sepsa u dzieci
AdobeStock
Zdrowie

Sepsa u dzieci: przyczyny, objawy, leczenie

Sepsa u dzieci jest bardzo groźna – w ciągu kilku godzin może doprowadzić do poważnego zagrożenia życia, a nawet zgonu. Sepsę nazywa się też posocznicą, endotoksemią lub SIRS. Jest to gwałtowna reakcja zapalna organizmu, którą u dzieci najczęściej wywołują pneumokoki, meningokoki lub bakterie Haemophilus influenzae typu B.

Sepsa u dzieci może mieć piorunujący przebieg. Z powodu posocznicy zdrowe dziecko w ciągu kilku godzin może walczyć o życie na szpitalnym OIOM-ie. Na zachorowanie szczególnie narażone są dzieci do 5. roku życia i młodzież w wieku 14-19 lat. Bardzo ważne jest wczesne zidentyfikowanie objawów ostrzegawczych. Dzięki nim chory maluch może szybko otrzymać odpowiednie leczenie i uniknąć walki o życie.

Spis treści

Sepsa u dzieci

Sepsa u dzieci to zespół uogólnionej reakcji zapalnej (SIRS) wywołany zakażeniem organizmu. Jest następstwem zakażenia, a nie chorobą, którą można się zarazić. Sepsa u dzieci to ekstremalna reakcja organizmu na zakażenie. Rozwija się, gdy infekcja, np. skóry, płuc czy dróg moczowych wywołuje reakcję łańcuchową. W przebiegu sepsy dochodzi do niewydolności ważnych dla życia narządów (nerek, wątroby, serca i płuc). Ciężka sepsa rozwija się gwałtownie i może w ciągu kilku godzin doprowadzić do zgonu.

Sepsa u dzieci może rozwinąć się po zakażeniu zewnętrznym, gdy chorobotwórcze bakterie wnikną do organizmu lub wtedy, gdy osłabiona odporność umożliwi obecnym już w ciele dziecka bakteriom namnażanie się. Najczęściej do sepsy dochodzi u dzieci hospitalizowanych, które mają niedobory odporności. Wskutek sepsy może dojść do zwiększenia ilości toksyn bakteryjnych w ciele dziecka, co wywołuje wstrząs septyczny – spadek ciśnienia krwi, osłabienie krążenia i niedotlenienie tkanek.

Przy diagnozowaniu sepsy lekarz może zlecić następujące badania:

Objawy sepsy u dzieci

Sepsa u dzieci w ciągu 24 godzin może doprowadzić do śmierci. Znajomość niepokojących objawów i szybka reakcja ma ogromne znaczenie dla ratowania życia dziecka. Niestety pierwsze objawy sepsy (zwłaszcza wywołane przez meningokoki) mogą być mało charakterystyczne i przypominać grypę lub przeziębienie. Dlatego zawsze, gdy choruje małe dziecko, musisz je uważnie obserwować i brać pod uwagę także możliwość rozwoju sepsy.

– U dziecka nagłe zmiany zachowania, pogorszenie kontaktu, złe samopoczucie, szybki oddech i bicie serca, gorączka lub poczucie zimna, spocona skóra i nagła wysypka to objawy alarmowe (tzw. „red flag”) nakazujące poszukiwanie kwalifikowanej pomocy medycznej – mówi prof. dr hab. Andrzej Kübler z Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego we Wrocławiu.

Objawy, które mogą sugerować sepsę:

  • gorączka, dreszcze, poczucie zimna,
  • pogorszenie kontaktu z otoczeniem, dezorientacja, niepokój,
  • szybki oddech, duszność,
  • ból głowy i kończyn, złe samopoczucie, wymioty,
  • spocona skóra,
  • wysypka krwotoczna (tzw. wybroczyny),
  • szybkie bicie serca.

Wysypka krwotoczna w przebiegu sepsy u dziecka [ZDJĘCIE]

Sepsa u dzieci – leczenie

Sepsa u dzieci może mieć bardzo groźne skutki, dlatego, jeśli wystąpią jej objawy – bardzo ważna jest szybka reakcja, może ona nawet zdecydować o życiu dziecka. Przy leczeniu sepsy lekarz podaje dziecku dożylnie antybiotyk. Malucha trzeba również nawadniać i obserwować.

W przypadku wstrząsu septycznego konieczne jest podanie sterydów i immunoglobuliny, a także transfuzja i oczyszczanie osocza z toksyn. Istnieją sytuacje, gdy konieczne jest podtrzymywanie funkcji życiowych za pomocą aparatury medycznej. Czy sepsa u dzieci jest wyleczalna? Tak, jednak mogą wystąpić powikłania, np. niedosłuch.

W pierwszej godzinie po rozpoznaniu sepsy dziecko powinno dostać antybiotyk w szpitalu. Im szybciej otrzyma lek, tym lepsze są rokowania i większa szansa na wyzdrowienie. 

Sepsa meningokokowa - objawy

Przyczyną sepsy u niemowląt lub starszych dzieci może być zakażenie meningokokami (nazywane inwazyjną chorobą meningokokową). Zdarza się rzadko, ale może mieć błyskawiczny przebieg, doprowadzając w ciągu 24 godzin do zgonu. Najwięcej zakażeń spowodowanych meningokokami z wysokim wskaźnikiem śmiertelności występuje wśród niemowląt.

Dr n. med. Alicja Karney, pediatra, kierownik Oddziału Jednego Dnia w Instytucie Matki i Dziecka w Warszawie podkreśla, że inwazyjna choroba meningokokowa stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjentów z powodu wielu powikłań. Sepsa meningokokowa to choroba o najszybszym przebiegu i największej śmiertelności. Najbardziej niebezpieczna sytuacja jest wtedy, gdy zakażenie przebiega pod postacią sepsy lub sepsy ze wstrząsem. Istnieją specjalne wytyczne dla lekarzy, które mówią o tym, jak należy reagować w przypadku sepsy u dzieci (czas jest szalenie ważny!). 

Pierwsze objawy sepsy meningokowej:

  • 1 godzina – gorączka, ból głowy, ból gardła
  • 4 godzina – pragnienie
  • 6 godzina – bóle ogólne
  • 9 godzina – zmniejszenie apetytu
  • 10 godzina – mdłości, wymioty
  • 12 godzina – ból nóg u dzieci, wymioty
  • 14 godzina – senność
  • 15 godzina – trudności z oddychaniem, biegunka, sztywność karku, zimne dłonie i stopy
  • 17 godzina – fotofobia (światłowstręt)
  • 18 godzina – zmieniony kolor skóry
  • 21 godzina – splątanie
  • 24 godzina – możliwy zgon.

 

Przed sepsą meningokokową skutecznie chronią szczepienia. Dziecko może otrzymać je już od ukończenia 2. miesiąca życia. Dr Karney podkreśla, że niemowlęta i dzieci do 2. roku w pierwszej kolejności powinny być szczepione przeciwko meningokokom typu B.

Posocznica pneumokokowa

Sepsa pneumokokowa u dzieci to zakażenie bakteriami pneumokoków (inaczej dwoinką zapalenia płuc). Posocznica pneumokokowa jest jedną z najcięższych postaci inwazyjnego zakażenia pneumokokami. Przedostają się one do krwi, a następnie do najważniejszych narządów w organizmie dziecka. Objawy sepsy pneumokokowej to:

  • wysoka gorączka (nawet 40 stopni Celsjusza!)
  • dreszcze lub drgawki
  • bladość skóry
  • przyspieszona akcja serca,
  • płytki i szybki oddech.


Dzieci, u których rozwija się sepsa pneumokokowa, są też senne, nie mają apetytu. Mogą wystąpić również zaburzenia krzepnięcia krwi, spadek ciśnienia, chłodne dłonie i stopy, a nawet utrata przytomności. Najbardziej narażone na zarażenie sepsą pneumokokową są dzieci poniżej 5 roku życia. Pneumokoki przenoszą się drogą kropelkową, a także przez bezpośredni kontakt. Skutecznym zabezpieczeniem przed zarażeniem są szczepienia przeciw pneumokokom.


Zobacz także:

Redakcja poleca

REKLAMA
Nasze akcje
częste oddawanie moczu u dziecka
Zakupy
Szukasz najlepszego nocnika dla dziecka? Sprawdź nasz ranking!
Współpraca reklamowa
Kobieta czyta książkę
Zakupy
Tej książce ufają miliony rodziców! Czy masz ją na półce?
Współpraca reklamowa
łojotokowe zapalenie skóry
Pielęgnacja
Test zakończony sukcesem! 99% osób poleca te kosmetyki
Współpraca reklamowa
Polecamy
Porady
Ile dać na Chrzest?
Święta i uroczystości
Ile dać na chrzest w 2024 roku? (ile od dziadków a ile od chrzestnej, chrzestnego i gości) 
Luiza Słuszniak
wierszyki o wiośnie
Gry i zabawy
Wiersze o wiośnie: piękne utwory znanych poetów i krótkie rymowanki dla dzieci
Ewa Janczak-Cwil
cytaty na komunię
Cytaty i przysłowia
Cytaty na komunię świętą: piękne i mądre, Jana Pawła ll, cytaty z Biblii
Joanna Biegaj
ospa u dziecka a wychodzenie na dwór
Zdrowie
Ospa u dziecka a wychodzenie na dwór: jak długo będziecie w domu? Czy podczas ospy można wychodzić?
Milena Oszczepalińska
chłopiec, dziecko, krzyk, złość
Wychowanie
Agresywne dziecko w przedszkolu: co robić, gdzie zgłosić?
Magdalena Drab
Cytaty na chrzest
Cytaty i przysłowia
Cytaty na chrzest: piękne sentencje i złote myśli z okazji chrzcin
Milena Oszczepalińska
Szkoła w Chmurze: kto może z niej skorzystać?
Edukacja
Szkoła w Chmurze: na czym polega, czy jest legalna i kto może z niej skorzystać?
Małgorzata Sztylińska-Kaczyńska
Przedszkolaki powinny się bawić, a nie ciągle uczyć
Edukacja
Przedszkolaki coraz częściej potrafią czytać i pisać, ale mają zaburzenia sensoryczne. Gdzie tkwi błąd?
Milena Oszczepalińska
dziecko ciągle choruje
Zdrowie
Dziecko ciągle choruje: nawracające zapalenie oskrzeli i infekcje gardła [CO ROBIĆ?]
Magdalena Drab
Pełne szpitale RSV
Aktualności
Lekarz mówi wprost: dziecko z RSV i z dusznością umrze, jeśli nie trafi do szpitala
Ewa Janczak-Cwil
wpływ telewizji na rozwój dziecka
Wychowanie
Wpływ telewizji na rozwój dziecka – negatywne i pozytywne skutki oglądania telewizji
Aneta Grinberg
morfologia u dzieci
Zdrowie
Morfologia u dzieci – jak czytać wyniki krwi [NORMY]
Ewa Janczak-Cwil
znieczulenie podpajęczynówkowe
Poród naturalny
Znieczulenie podpajęczynówkowe najczęściej stosowane podczas cesarskiego cięcia [zalety i wady]
Agnieszka Majchrzak
Urlop ojcowski
Prawo i finanse
Urlop ojcowski 2024: ile dni i ile płatny? Dokumenty i wniosek o urlop dla ojca
Magdalena Drab

Strefa okazji i inspiracji

REKLAMA