Najważniejsze badanie w ciąży: morfologia (parametry, częstotliwość, wyniki)

Podstawowym badaniem krwi w ciąży jest morfologia. Będziesz ją wykonywać co 4-5 tygodni aż do porodu (a na pewno nie rzadziej niż 5 razy w trakcie całych 40 tygodni ciąży!). Dzięki temu lekarz będzie mógł w porę zdiagnozować u ciebie wszelkie nieprawidłowości, np. anemię, infekcję czy małopłytkowość. Morfologię krwi można wykonać z rozmazem (to analiza ilościowa i jakościowa krwi) lub bez rozmazu (analiza ilościowa). 

Parametry i normy morfologii krwi w ciąży

Na wydruku z badania zobaczysz wiele tajemniczo brzmiących nazw. Poniższa tabelka wyjaśnia, co oznaczają i jakie są normy dla poszczególnych parametrów krwi w trakcie ciąży.

Morfologia krwi w ciąży - normy

Parametr	Norma	Znaczenie
Hemoglobina (Hb, HGB)	11,5-13,5 g/dl	czerwony barwnik krwi, wynik poniżej normy służy do rozpoznawania niedokrwistości.
Erytrocyty (RBC)	3,5-4,5 mln/mikrolitr	czerwone krwinki; dostarczają informacji m.in. o ewentualnej niedokrwistości, chorobach płuc czy wadzie serca. Czasowe obniżenie ich ilości jest w ciąży fizjologiczne. Wartość poniżej normy może wynikać z utraty krwi, niedoboru witaminy B12, kwasu foliowego, żelaza.
MCV	80-99 fl	średnia objętość pojedynczej krwinki. Świadczy m.in. o niedoborze witaminy B12 lub kwasu foliowego czy niedokrwistości z niedoboru żelaza.
Hematokryt (HCT)	37-52%	stosunek objętości krwinek czerwonych do objętości osocza. Mówi o ewentualnym niedotlenieniu tkanek, chorobie serca, płuc, niedokrwistości. Zależy od ilości wszystkich elementów morfologicznych krwi. Niższa wartość występuje przy niedokrwistości, a wyższa podczas stanów odwodnienia.
Leukocyty (WBC)	10-15 tys./mikrolitr	bronią organizm przed mikroorganizmami. Dostarczają informacji m.in. o stanie zapalnym w organizmie, zakażeniach (bakteryjne, wirusowe, grzybicze, pasożytnicze), chorobie układu krwiotwórczego.  W czasie ciąży jest ich więcej. Wynik ponad normę towarzyszy infekcjom, uszkodzeniom tkanek, a poniżej normy – chorobom hematologicznym.
Limfocyty (LYMPH)	10-15 tys./mikrolitr	komórki układu odpornościowego. Dostarczają informacji o pojawieniu się białek pochodzenia pozaustrojowego.
Monocyty (MONO)	0-0,8 G/l 1–8%	komórki żerne, które m.in. hamują namnażanie się wirusów. Mogą dostarczyć informacji o ewentualnej infekcji w organizmie.
Trombocyty (PLT)	100-300 tys./mikrolitr	bezjądrzaste elementy morfotyczne krwi, które są nazywane płytkami krwi. Powstają w szpiku i tkance limfatycznej. Informują o nadpłytkowości i małopłytkowości. Ich ilość musi być kontrolowana przez całą ciążę, bo płytki krwi odgrywają podstawową rolę w krzepliwości krwi.
Odczyn Biernackiego (OB)	w ciąży może być wyższe od 20 mm/godz.	test oceniający zaburzenia składu białek osocza oraz właściwości erytrocytów. Ten parametr dostarcza informacji o ewentualnym stanie zapalnym w organizmie (wynik powyżej normy świadczy też o ciąży), czy chorobach alergicznych.
Żelazo (Fe)	50-175 μg/dl	wchodzi w skład hemoglobiny i mioglobiny. Wyniki poniżej normy mogą świadczyć o większym zapotrzebowaniu na ten składnik w czasie ciąży.
Ferrytyna	22–200 μg/l	miarodajny i najczulszy wskaźnik niedoboru żelaza
Transferyna (TRF)	220-400 µg/dl podwyższone w 3. trymestrze	białko regulujące stężenie jonów żelaza w osoczu krwi i transportujące je do tkanek. Podwyższona norma może wystąpić w trzecim trymestrze ciąży (objaw prawidłowy).
Całkowita zdolność wiązania żelaza (TIBC)	223–446 µg/dl	parametr, który dokładnie ocenia wewnątrzustrojową gospodarkę żelaza. Wartość TIBC wzrasta w czasie ciąży.

Jak odczytać wyniki morfologii?

Na wynikach laboratorium podaje swoje normy. Pamiętaj, żeby nie interpretować wyników badań krwi w ciąży samodzielnie, musi je zobaczyć lekarz. Wiele parametrów może odbiegać od normy, ale nie muszą świadczyć o problemach zdrowotnych. 

Jak się przygotować do morfologii krwi w ciąży?

Krew pobiera się rano. Musisz być na czczo, najlepiej po krótkim odpoczynku. Możesz jednak wypić szklankę wody przed pobraniem krwi. Jeśli przyjmujesz jakieś leki, powinnaś poinformować o tym lekarza prowadzącego, ponieważ niektóre leki mogą zafałszować wyniki badania.
Sprawdź całą listę badań w ciąży.


  [content:0_26602,0_26169,0_19062:CMNews]