Już prawie połowa ciąż w Polsce kończy się cesarskim cięciem – pokazuje raport fundacji Rodzić po Ludzku. W wielu przypadkach cesarskie cięcie jest wykonywane niepotrzebnie, co ma ogromny wpływ na całe życie dziecka - mówi dr n. med. Barbara Baranowska z Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.
Jeśli patrzymy efekt krótkoterminowy, to rzeczywiście wydaje się dobry: dziecko rodzi się z 10 punktami w skali Apgar, matka jest w dobrym stanie. Tylko za jakiś czas okazuje się, że dziecko ma alergię, astmę, jest otyłe, ma trudności w nauce, w nawiązywaniu relacji z innymi osobami.
Jeśli cesarskie cięcie jest konieczne, trzeba je wykonać. Ale niepotrzebne interwencje podczas porodu powodują ryzyko powikłań u dziecka.
Mogę powiedzieć jako biolog: wszystko, co dzieje się w trakcie porodu, wpływa na ekspresję genów, a ściślej mówiąc na metylację DNA. Na poziomie komórkowym widzimy, że u dzieci urodzonych przez cesarskie cięcie obniża się poziom leukocytów (białych krwinek) i innych czynników mających wpływ na układ odpornościowy. Osłabia to go. Dlatego u dzieci urodzonych przez cesarskie cięcie reakcja układu immunologicznego będzie słabsza w przypadku infekcji.
Czytaj też: Jak rodzaj porodu wpływa na odporność dziecka
Nie tylko. Bakterie w kanale rodnym mają rzeczywiście wpływ na odporność dziecka, ale nie tylko to jest ważne.
Ważnym czynnikiem jest też stres. W porodzie naturalnym narasta on w trakcie porodu, organizm sobie z tym radzi. Dziecko adaptuje się do niego. W przypadku cesarskiego cięcia stres jest ogromny, bo dziecko jest nagle wyrwane z bezpiecznego dla niego środowiska.
Za to nagły. Dziecko jest zalewane dużą dawką hormonów stresu.
Już od pewnego czasu wiadomo, że to, co kobieta je w czasie ciąży, jaki styl życia prowadzi, np. czy pali papierosy, ma wpływ na całe życie dziecka. Mało mówi się o tym, jak duży wpływ na ekspresję genów ma rodzaj porodu.
Mają zwiększone ryzyko zachorowania. To nie oznacza, że na pewno zachorują. Tak samo jak nie każda osoba, która pali papierosy, będzie miała raka płuc.
Jeśli chodzi o cesarskie cięcie, to mamy wiarygodne dane, które pokazują, że dzieci urodzone przez cesarskie cięcie mają częściej alergię, astmę, a w wieku dorosłym otyłość. Niestety, są też dane świadczące o wyższej zachorowalności na białaczki, nowotwory jądra, cukrzycę. Dzieci urodzone w wyniku cesarskiego cięcia częściej chorują też na choroby autoimmunologiczne.
Dzieci z zaburzeniami integracji sensorycznej, nadwrażliwe – to głównie dzieci urodzone przez cesarskie cięcie.
Czytaj też: Poród w Polsce za bardzo zmedykalizowany - Raport Fundacji Rodzić po Ludzku
Na pewno składa się na to wiele czynników: sposób odżywiania się mamy w ciąży, styl życia, sposób karmienia, smog, wszechobecna chemia. Jednak nie ma wątpliwości, że jednym z czynników jest cesarskie cięcie. Nie powinno być wykonywane, jeśli nie jest konieczne.
Dr n. med. Barbara Baranowska z wykształcenia jest biologiem oraz położną. Pracuje na Warszawskim Uniwersytecie Medycznym oraz z Fundacji Rodzić po Ludzku.
Czytaj też: Cesarskie cięcia w Polsce to dramat! Prof. Wielgoś o raporcie Fundacji Rodzić po Ludzku
Blisko 70 proc. komórek układu odpornościowego znajduje się w przewodzie pokarmowym! To odkrycie było prawdziwym przełomem, jeśli chodzi o wiedzę na temat funkcjonowania układu odpornościowego dziecka oraz tego, jak broni on maluszka przed infekcjami, alergią, biegunką. Dlatego od tego, co smyk je, w dużej mierze zależy, czy często choruje i jak daje sobie radę z atakującymi go bakteriami i wirusami. Naukowcy stwierdzili, że na zdrowie dziecka ogromny wpływ mają... bakterie, a ściślej mówiąc – skład flory bakteryjnej przewodu pokarmowego. Okazuje się, że jest on inny u dzieci urodzonych w sposób naturalny i inny u tych, które przyszły na świat po cesarskim cięciu. Po porodzie naturalnym... – Z bakteriologicznego punktu widzenia jest fundamentalna różnica pomiędzy porodem naturalnym a narodzinami przez cesarskie cięcie – twierdzi Michel Odent, znany francuski położnik, propagator porodów w wodzie i domowych. Gdy dziecko się rodzi, jego przewód pokarmowy i błony śluzowe są jałowe. Jednak już wkrótce znajdą się tam miliardy drobnoustrojów. Poród naturalny: przeciskanie się przez pochwę, potem położenie maluszka na brzuchu mamy, w bezpośrednim kontakcie „skóra do skóry”, karmienie piersią – wszystko to sprawia, że skóra i przewód pokarmowy bobaska zostają skolonizowane tymi samymi bakteriami, które miała mama. W przeważającej ilości są to przyjazne drobnoustroje probiotyczne. ...i po cesarce Inna jest sytuacja dziecka urodzonego przez cesarskie cięcie. Maluszek nie przechodzi przez pochwę, rodzi się w sterylnym środowisku sali operacyjnej. Istnieje więc większe prawdopodobieństwo, że na początku zetknie się z drobnoustrojami szpitalnymi oraz tymi, które przynosi personel szpitala. Pomimo tego, że zaleca się, by dziecko urodzone przez cesarskie cięcie zostało jak najszybciej położone tuż przy mamie i nakarmione piersią, to jednak w praktyce rzadko tak...
Badania przeprowadził MRC Centre for Reproductive Health na Uniwersytecie w Edynburgu (Szkocja) . Pokazują one, że 14 ze 100 dzieci urodzonych przez cesarskie cięcie było otyłych, zanim skończyły 5 lat. W przypadku dzieci urodzonych naturalnie współczynnik był mniejszy i wynosił 9 dzieci na 100 urodzonych. Badania wykazały, że niemowlęta z cesarki mają też większą skłonność do otyłości. Cesarka=otyłość, astma, bezpłodność, poronienia? Naukowcy przebadali około 30 milionów dzieci. "Kobiety w ciąży i lekarze muszą być świadomi, że cesarskie cięcie wiąże się z długoterminowymi skutkami dla dziecka i przyszłych ciąż"- mówi autorka analizy dr Sarah Stock. Chociaż badania nie wykazały źródła otyłości u tych dzieci, dr Stock nie wyklucza, że ma to związek z tym, że niemowlaki po cesarskim cięciu są rzadziej karmione piersią . A – jak mówi doktor- najnowsze badania dowodzą, że dzieci karmione piersią rzadziej są otyłe. Z kolei dr Gino Pecoraro podkreśla, że kolejnym powodem otyłości dzieci może być zdrowie matki. "Jednym z powodów wzrastającej ilości cesarskich cięć jest otyłość i starszy wiek matek. Oba z tych czynników podwyższają prawdopodobieństwo cukrzycy ciążowej " – mówi. "Cukrzyca ciążowa z kolei zwiększa ryzyko cięcia cesarskiego. Dziecko z takiego porodu może mieć większe problemy z otyłością oraz cukrzycą i w ten sposób koło się zamyka" – tłumaczy. Astma i inne problemy dzieci urodzonych przez cc We wspomnianym badaniu badacze wykazali, że oprócz skłonności do otyłości, dzieci urodzone poprzez cesarskie cięcie mają większe prawdopodobieństwo zachorowania na astmę . Blisko 20 procent z nich może mieć tę chorobę, zanim skończy 12 lat. Naukowcy od dłuższego czasu badają powiązanie pomiędzy dziećmi z cesarki a ich zachorowalnością na astmę oraz podatnością na alergie. Wielu ekspertów nie...
Cesarskie cięcie jest czasem jedynym sposobem, aby dziecko mogło przyjść na świat – warto jednak wiedzieć, że taki zabieg niesie ze sobą ryzyko komplikacji i powikłań. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) rekomenduje, aby cesarskim cięciem kończyło się nie więcej niż 15 proc. porodów, tymczasem w Polsce rodzi się w ten sposób już około 40 procent dzieci. Jakie są komplikacje po cesarskim cięciu? Cesarskie cięcie potocznie nazywa się zabiegiem, jest to jednak operacja, podczas której dochodzi do przecięcia powłok brzusznych i macicy. Z tego względu wielu lekarzy przekonuje, że podstawą do przeprowadzenia operacji są konkretne wskazania do cięcia cesarskiego . Po cesarce u kobiet mogą wystąpić następujące powikłania pooperacyjne: większe prawdopodobieństwo dłuższego pobytu w szpitalu (sama cesarka nie boli, ale bolesna jest rana, a szwy mogą ciągnąć się przez kilka miesięcy. Utrudniać życie młodej mamie może też utrzymujący się tygodniami ból w miednicy mniejszej); po zabiegu na zawsze pozostanie blizna na podbrzuszu; opóźnienie karmienia piersią (pokarm pojawia się później niż po porodzie naturalnym, ale karmienie piersią po cesarce jest możliwe); ryzyko krwotoku i zainfekowania rany; ryzyko uszkodzenia innych narządów wewnętrznych (pęcherza, jelit, naczyń krwionośnych w macicy, moczowodów); ból w miednicy mniejszej (czasem jest długotrwały, powodują go blizny pooperacyjne i zrosty); gorsze samopoczucie psychiczne i problemy emocjonalne (według danych Fundacji „Rodzić Po Ludzku” kobiety, które miały cesarskie cięcie, gorzej oceniają swój poród od tych, które urodziły drogami natury); powstawanie zrostów, gdy rana goi się nieprawidłowo. Zrosty po cesarce pojawiają się nie tylko w miejscach, gdzie wykonano cięcie, również w jego okolicy. Miewa je około 50 proc. kobiet; mogą pojawić się trudności z zajściem w...
