Insulina w ciąży
AdobeStock
Zdrowie w ciąży

Insulina w ciąży: kiedy trzeba wstrzykiwać i gdzie, czy insulina szkodzi dziecku?

Insulina w ciąży jest jedyną formą leczenia farmakologicznego podczas cukrzycy ciążowej. O tym, czy konieczne jest rozpoczęcie insulinoterapii w ciąży, decyduje lekarz prowadzący ciążę na podstawie badań. Jeśli okaże się ona niezbędna, nie wolno zaniedbywać leczenia, ponieważ może to wywołać powikłania w rozwoju płodu.

Insulina w ciąży nie zawsze musi być przyjmowana, nawet jeśli ciężarna cierpi z powodu cukrzycy ciążowej. Czasami wystarczy zmiana diety i aktywności fizycznej. To lekarz decyduje, czy insulinoterapia w ciąży jest konieczna, a jeśli tak, to w jakich dawkach.

Spis treści:

Insulina w ciąży: kiedy trzeba przyjmować?

Cukrzyca ciążowa (o ile przyszła mama nie miała zdiagnozowanej cukrzycy przed ciążą) jest wykrywana między 24. a 28. tygodniem ciąży (czyli po badaniu tzw. krzywej cukrowej). Nie od razu równoznaczne jest to z rozpoczęciem insulinoterapii. Najpierw konieczna jest zmiana diety oraz rozpoczęcie regularnej kontroli glukometrem poziomu cukru we krwi – na czczo oraz po upływie godziny po każdym spożytym posiłku.

Polskie Towarzystwo Diabetologiczne zaleca, by wartości glikemii u ciężarnej wynosiły:

  • 70-90 mg/dl (3,9–5,0 mmol/l) – na czczo i przed posiłkiem;
  • <140 mg/dl (7,8 mmol/l) – 1 godz. po rozpoczęciu posiłku;
  • >70-90 mg/dl (> 3,9–5,0 mmol/l) – między godz. 2.00 a 4.00 w nocy.


Insulina w ciąży musi być podawana, jeżeli wyniki uzyskiwane glukometrem wykazują, że mimo odpowiedniej diety poziom cukru we krwi na czczo wynosi 90 mg/dl lub więcej, albo przekracza dozwolone normy po posiłkach (>140).

Oprócz stosowania odpowiedniej diety i przyjmowania insuliny, istotny w leczeniu cukrzycy ciążowej jest też ruch. Aby uzyskać jak najlepsze efekty, nie można zapominać o codziennej dawce aktywności (oczywiście dostosowanej do możliwości przyszłej mamy). 

Ważne! W ciąży jedyną formą farmakoterapii w leczeniu cukrzycy jest insulina w zastrzykach - insulina ludzka lub analogi. Doustne leki hipoglikemiczne są zakazane w tym okresie. Nawet ciężarne, które zmagały się z cukrzycą już wcześniej, w ciąży muszą zamienić tabletki na insulinę wstrzykiwaną pod skórę.

Insulinoterapia w ciąży: ile jednostek, gdzie (i jak) wstrzykiwać

To, ile jednostek insuliny musi przyjmować ciężarna, zależy od jej indywidualnego zapotrzebowania na ten hormon. Lekarz zawsze dostosowuje dawki do wyników badań. Zdarza się, że w trakcie ciąży trzeba zwiększyć liczbę dawek. Zwykle jednak po porodzie można już ją całkiem odstawić, ponieważ cukrzyca mija.

Wstrzykiwanie insuliny odbywa się za pomocą penów, czyli specjalnych wstrzykiwaczy. Wstrzykuje się ją podskórnie – w przypadku insuliny krótko działającej trzeba złapać fałdkę skóry na brzuchu (ewentualnie na ramieniu) i wstrzyknąć, w przypadku długo działającej miejscem wkłucia są uda lub pośladki. Ważne jest to, że miejsca wkłucia trzeba zmieniać. Lekarz lub pielęgniarka musi poinformować pacjentkę, jak poprawnie stosować insulinę w ciąży. 

Nie martw się, że wstrzykiwanie insuliny będzie bolesne. Igła jest naprawdę cieniutka – ma zaledwie 0,3 mm, więc ukłucie właściwie prawie w ogóle nie jest wyczuwalne.

Pompy insulinowe dla kobiet w ciąży

Ciężarne, które chorowały na cukrzycę typu 1 przed ciążą, mogą korzystać z pomp insulinowych. Jest to wygodne rozwiązanie, ponieważ nie trzeba za każdym razem robić wkłucia, by wstrzyknąć insulinę. Pompa jest zaprogramowana tak, by stale dostarczała podskórnie odpowiednią dawkę hormonu.  Urządzenie to przyszła mama z cukrzycą może wypożyczyć bezpłatnie w prawie 40 ośrodkach w kraju w ramach Programu Fundacji WOŚP.

Rodzaje insuliny stosowane w ciąży

Dostępne dla ciężarnych są insuliny krótko działające (np. w preparatach Humalog, Novorapid, Penfill Apidra), o pośrednim czasie działania (np. Insulatard, Gensulin N, Humulin N) i o przedłużonym działaniu (np. Lantus, Levemir Penfill). Te ostatnie nie są jednak zalecane dla ciężarnych, ponieważ ich działanie może być zbyt wolne w stosunku do zmieniającego się w ciąży zapotrzebowania na insulinę.

  • Insulina krótko działająca – ma krótki czas działania (przez 8 godzin), szybko trafia do krwi. Stosuje się ją 0,5 godz. przed posiłkiem.
  • Insulina o pośrednim czasie działania – jej czas działania wynosi 24 godziny. Stosuje się ją 1-1,5 godz. przed posiłkiem.

Czy insulina w ciąży szkodzi dziecku?

Przyszła mama nie musi się obawiać, że leczenie insuliną wywoła negatywny wpływ na rozwijające się dziecko. Hormon ten wstrzykiwany do organizmu matki przenika do płodu jedynie w 1 proc. O wiele groźniejsze jest natomiast nieleczenie cukrzycy ciążowej. Jeżeli przyszła mama ma wysoki poziom glukozy i nic z tym nie robi, cukier może swobodnie przedostawać się do organizmu dziecka, wywołując u niego różne powikłania, takie jak pojawienie się wad wrodzonych czy wysokiej masy urodzeniowej. Wysoka insulina w ciąży może też doprowadzić do poronienia lub powikłań okołoporodowych.

Skutki uboczne przyjmowania insuliny w ciąży

Insulinoterapia w ciąży jest konieczna, jeśli przyszła mama ma zdiagnozowaną cukrzycę ciążową. Niestety, jak w przypadku wielu metod leczenia, ta również może wywołać niepożądane skutki uboczne. Wśród nich należy wymienić:

  • insulinoopornorność (zmniejszenie wrażliwości na insulinę);
  • hipoglikemię (za niskie stężenie glukozy we krwi);
  • reakcje alergiczne (świąd, ból pokrzywka, rumień, opuchlizna);
  • nadciśnienie tętnicze;
  • zaburzenia widzenia.


Zobacz także:

18-24 KWIETNIA
szaleństwo zakupów
-20% wybrany asortyment
-20% wybrany asortyment
20% zniżki na asortyment znajd... więcej»
Kod rabatowy:crazy24
Zobacz
+
-20% wybrany asortyment
Online

20% zniżki na asortyment znajdujący się z w zakładce Szaleństwo Zakupów na www.sleeplessinwarsaw.com. Szczegóły na stronie. 

Oferta ważna:18 - 24.04.2024
Kod rabatowy:crazy24
Zobacz
-30% od AVA
-30% od AVA
AVA- to co najlepsze w naturze... więcej»
Kod rabatowy:AVA30
Zobacz
+
-30% od AVA
Online

AVA- to co najlepsze w naturze połączone z możliwościami współczesnej biotechnologii,  pielęgnacja wszech czasów. Rabat 30% na cały asortyment na ava-kosmetyki.pl. Przy zakupach za min. 150 zł przesyłka gratis. Oferta nie łączy się z innymi promocjami.  

Najniższa cena pianki ze zdjęcia z 30 dni przed obniżką - 31,90 zł. 

Cena produktu po zastosowaniu rabatu - 22,33 zł.  

Najniższa cena dezodorantu ze zdjęcia z 30 dni przed obniżką - 32,90 zł.  

Cena produktu po zastosowaniu rabatu - 23,03 zł.

Najniższa cena kremu ze zdjęcia z 30 dni przed obniżką - 44,90 zł.  

Cena produktu po zastosowaniu rabatu – 32,43 zł.


Oferta ważna:18 - 24.04.2024
Kod rabatowy:AVA30
Zobacz
-20% na całą kolekcję Doctor Nap
-20% na całą kolekcję Doctor Nap
Rabat dotyczy całej kolekcji d... więcej»
Zobacz
+
-20% na całą kolekcję Doctor Nap
Online

Rabat dotyczy całej kolekcji dostępnej na www.doctornap.com i łączy się z innymi promocjami. Szczegóły na stronie www.

Oferta ważna:18 - 24.04.2024
Zobacz
do -40%
do -40%
Rabat do -40% na wszystkie but... więcej»
Kod rabatowy:ZAKUPY
Zobacz
+
do -40%
Online

Rabat do -40% na wszystkie buty i torebki z kodem: ZAKUPY. Oferta dostępna sklep.carinii.com.pl. Szczegóły na stronie.  

Najniższa cena produktu ze zdjęcia z 30 dni przed obniżką - 649 zł.  

Cena produktu po zastosowaniu rabatu - 519,20 zł

Oferta ważna:18 - 24.04.2024
Kod rabatowy:ZAKUPY
Zobacz
Rabat 25% na zakupy za min. 499 zł
Rabat 25% na zakupy za min. 499 zł
Rabat 25% na zakupy za minimum... więcej»
Kod rabatowy:SZALENSTWO25
Zobacz
+
Rabat 25% na zakupy za min. 499 zł
Online

Rabat 25% na zakupy za minimum 499 zł w sklepie internetowym www.karcher.pl. Oferta dotyczy produktów nieprzecenionych z kategorii Home&Garden i nie łączy się z innymi promocjami. Szczegóły na stronie www.

Oferta ważna:18 - 24.04.2024
Kod rabatowy:SZALENSTWO25
Zobacz
20% rabatu na kosmetyki Clarena
20% rabatu na kosmetyki Clarena
Rabat na cały asortyment dostę... więcej»
Kod rabatowy:SZALONE20
Zobacz
+
20% rabatu na kosmetyki Clarena
Online
Stacjonarnie

Rabat na cały asortyment dostępny w sklepach stacjonarnych i na e-clarena.eu. Promocja obowiązuje dla zamówień powyżej 100zł oraz obejmuje produkty nieprzecenione. Szczegóły u sprzedawcy i na stronie.

Oferta ważna:18 - 24.04.2024
Kod rabatowy:SZALONE20
Zobacz
REKLAMA
Nasze akcje
częste oddawanie moczu u dziecka
Zakupy
Szukasz najlepszego nocnika dla dziecka? Sprawdź nasz ranking!
Współpraca reklamowa
Kobieta czyta książkę
Zakupy
Tej książce ufają miliony rodziców! Czy masz ją na półce?
Współpraca reklamowa
łojotokowe zapalenie skóry
Pielęgnacja
Test zakończony sukcesem! 99% osób poleca te kosmetyki
Współpraca reklamowa
Polecamy
Porady
Ile dać na Chrzest?
Święta i uroczystości
Ile dać na chrzest w 2024 roku? (ile od dziadków a ile od chrzestnej, chrzestnego i gości) 
Luiza Słuszniak
wierszyki o wiośnie
Gry i zabawy
Wiersze o wiośnie: piękne utwory znanych poetów i krótkie rymowanki dla dzieci
Ewa Janczak-Cwil
cytaty na komunię
Cytaty i przysłowia
Cytaty na komunię świętą: piękne i mądre, Jana Pawła ll, cytaty z Biblii
Joanna Biegaj
Rocznica Komunii Świętej – prezenty
Święta i uroczystości
Rocznica Komunii świętej – co z tortem i prezentami? I czy udział w rocznicy komunii jest obowiązkowy? 
Małgorzata Sztylińska-Kaczyńska
5 dni opieki na dziecko
Prawo i finanse
5 dni opieki nad dzieckiem: od kiedy, ile płatne? Przepisy 2024
Joanna Biegaj
ospa u dziecka a wychodzenie na dwór
Zdrowie
Ospa u dziecka a wychodzenie na dwór: jak długo będziecie w domu? Czy podczas ospy można wychodzić?
Milena Oszczepalińska
chłopiec, dziecko, krzyk, złość
Wychowanie
Agresywne dziecko w przedszkolu: co robić, gdzie zgłosić?
Magdalena Drab
Cytaty na chrzest
Cytaty i przysłowia
Cytaty na chrzest: piękne sentencje i złote myśli z okazji chrzcin
Milena Oszczepalińska
Szkoła w Chmurze: kto może z niej skorzystać?
Edukacja
Szkoła w Chmurze: na czym polega, czy jest legalna i kto może z niej skorzystać?
Małgorzata Sztylińska-Kaczyńska
jak ubierać niemowlę na spacer wiosną
Pielęgnacja
Jak ubierać niemowlę wiosną: w kwietniu, w maju i przy 20 stopniach [LISTA UBRANEK]
Magdalena Drab
Przedszkolaki powinny się bawić, a nie ciągle uczyć
Edukacja
Przedszkolaki coraz częściej potrafią czytać i pisać, ale mają zaburzenia sensoryczne. Gdzie tkwi błąd?
Milena Oszczepalińska
dziecko ciągle choruje
Zdrowie
Dziecko ciągle choruje: nawracające zapalenie oskrzeli i infekcje gardła [CO ROBIĆ?]
Magdalena Drab
Pełne szpitale RSV
Aktualności
Lekarz mówi wprost: dziecko z RSV i z dusznością umrze, jeśli nie trafi do szpitala
Ewa Janczak-Cwil
wpływ telewizji na rozwój dziecka
Wychowanie
Wpływ telewizji na rozwój dziecka – negatywne i pozytywne skutki oglądania telewizji
Aneta Grinberg
morfologia u dzieci
Zdrowie
Morfologia u dzieci – jak czytać wyniki krwi [NORMY]
Ewa Janczak-Cwil
znieczulenie podpajęczynówkowe
Poród naturalny
Znieczulenie podpajęczynówkowe najczęściej stosowane podczas cesarskiego cięcia [zalety i wady]
Agnieszka Majchrzak
Urlop ojcowski
Prawo i finanse
Urlop ojcowski 2024: ile dni i ile płatny? Dokumenty i wniosek o urlop dla ojca
Magdalena Drab
kiedy wkładać dziecku czapkę
Zdrowie
Kiedy wkładać dziecku czapkę? I czy przewianie uszu to mit? [PEDIATRA WYJAŚNIA]
Małgorzata Wódz

Strefa okazji i inspiracji

REKLAMA