rozejście spojenia łonowego
AdobeStock
Zdrowie w ciąży

Rozejście spojenia łonowego – jak się objawia i leczy?

Rozejście spojenia łonowego to problem, który dotyka 1 na 800 kobiet w trakcie porodu lub jeszcze przed nim. Gdy pojawi się w ciąży, może znacznie utrudniać lub nawet uniemożliwiać poród naturalny.

Najczęściej rozejście spojenia łonowego w ciąży pojawia się w trzecim trymestrze, gdy silnie działa relaksyna (hormon ułatwiający rozluźnianie się tkanek), a obniżający się płód uciska macicę i poprzez nią kości łonowe. Relaksyna może wpłynąć także na chrząstkozrost łączący kości łonowe, czyli na spojenie łonowe. Chrząstkozrost ulega pod jej wpływem rozciągnięciu, „obluzowaniu”, co może być przyczyną dolegliwości – silnego bólu i trudności z poruszaniem się.

Spis treści:

Objawy rozejścia spojenia łonowego w ciąży

Do fizjologicznego rozejścia się spojenia łonowego dochodzi u wszystkich ciężarnych. Fizjologiczne rozejście, czyli takie, które nie powinno wywoływać większych dolegliwości i zakłócać normalnego funkcjonowania, mieści się w granicach do 10 mm. Za patologiczne uznaje się rozejście spojenia łonowego w ciąży ponad 1 cm.

Głównym sygnałem świadczącym o tym, że mogło dojść do znacznego rozejścia spojenia łonowego, jest ból. Pojawia się on podczas chodzenia, wstawania, wchodzenia i schodzenia po schodach, a także w czasie stania na jednej nodze. Ból może promieniować do:

  • spojenia łonowego,
  • brzucha,
  • krocza,
  • kości krzyżowej,
  • ud.

U części kobiet dolegliwości te pojawiają się po większym lub dłuższym wysiłku, innym dokuczają podczas wykonywania najzwyklejszych czynności, uniemożliwiając normalne funkcjonowanie.

Uwaga! Dolegliwości związane z rozejściem spojenia łonowego mogą pojawić się dopiero po porodzie. To dlatego, że do większego rozejścia spojenia może nie dojść w ciąży, ale właśnie podczas narodzin dziecka.

Rozejście spojenia łonowego w ciąży: czy to groźne?

Fizjologiczne rozejście spojenia łonowego w ciąży nie jest groźne. Powoduje jedynie przykre dolegliwości i uniemożliwia uprawianie sportów. Natomiast patologiczne rozejście spojenia łonowego (powyżej 10 mm) w ciąży może sprzyjać przedwczesnemu porodowi. Może również odnowić się w kolejnej ciąży. Nie stanowi jednak zagrożenia dla samej kobiety.

Przyczyny rozejścia spojenia łonowego

Problem z rozejściem spojenia łonowego dotyka kobiety ciężarne, ale nie tylko. Również sportowcy, których aktywność fizyczna znacznie obciąża spojenie łonowe, a także ludzie po urazach miednicy mogą cierpieć na tę dolegliwość. Ciężarne są na nią szczególnie narażone, ponieważ rozejście może pojawić się zarówno w trakcie ciąży, porodu (to najczęstsze przypadki), jak i już po porodzie na skutek wielu czynników.

Do rozejścia spojenia łonowego mogą przyczynić się:

  • hormony w ciąży i po porodzie,
  • nadmierne obciążenie w ciąży,
  • duży przyrost masy ciała,
  • dźwiganie po porodzie,
  • poród kleszczowy,
  • urodzenie dużego dziecka,
  • przedłużający się poród,
  • urazy mechaniczne.

Jak rozpoznać rozejście spojenia łonowego w ciąży?

Diagnozę stawia lekarz na podstawie wywiadu z pacjentką. Przy rozejściu spojenia łonowego kobieta skarży się na ból, który nasila się podczas dźwigania, pojawiają się trudności z chodzeniem, wstawaniem. Charakterystycznym objawem, który towarzyszy tej dolegliwości, jest tzw. kaczy chód. Aby potwierdzić rozejście spojenia łonowego wykonuje się badanie USG, podczas którego lekarz ogląda spojenie łonowe.

rozejście spojenia łonowego
Adobe Stock
Spojenie łonowe. Rys. Adobe Stock
 

Leczenie rozejścia spojenia łonowego

W przypadku potwierdzenia diagnozy lekarz zaleci odpoczynek i unikanie noszenia ciężkich rzeczy. Kobieta powinna sporo leżeć i zrezygnować z aktywności fizycznej, także z ćwiczeń dla ciężarnych. Dodatkowo, jeśli to możliwe i bezpieczne (wiele leków w ciąży jest zakazanych), lekarz przepisze odpowiednie środki przeciwzapalne i przeciwbólowe. Zwykle jednak leczenie ogranicza się do łagodzenia objawów. Bywa, że zbawienny wpływ na spojenie łonowe ma fizjoterapia. Pomocne jest także noszenie specjalnego ortopedycznego pasa na rozejście spojenia łonowego, który stabilizuje poluzowane połączenie kości.
 


Rozejście spojenia łonowego można całkowicie wyleczyć – trzeba jednak uzbroić się w cierpliwość. Powrót do pełnej sprawności – takiej, która umożliwia uprawianie sportu – może trwać od kilku do kilkunastu miesięcy, a w skrajnych przypadkach nawet kilka lat. Czasami niezbędne jest nastawienie spojenia przez chirurga i leżenie w bandażach uciskowych przez ok. 6 tygodni. Na szczęście po ciąży i porodzie spojenie łonowe goi się zwykle szybciej niż w przypadku rozejścia, które było wynikiem dużego urazu.

Rozejście spojenia łonowego a poród siłami natury

Rozejście spojenia łonowego w ciąży może być wskazaniem do cesarskiego cięcia. Tak dzieje się, gdy dochodzi do tzw. patologicznego rozejścia się spojenia łonowego w ciąży (powyżej 10 mm). Poród naturalny przy tej dolegliwości mógłby się przedłużać, a czasami jest zupełnie niemożliwy. Szybka diagnoza jest ważna, zwłaszcza dla ciężarnych, ponieważ rozejście spojenia łonowego może przyczynić się do porodu przedwczesnego.

Warto też wiedzieć, że jeśli w pierwszej ciąży lub podczas pierwszego porodu doszło do rozejścia spojenia łonowego, w drugiej ciąży sytuacja może się powtórzyć. Dlatego po zajściu w kolejną ciążę warto lekarzowi powiedzieć o tym, że w poprzedniej doszło do rozejścia spojenia łonowego.

Ćwiczenia na spojenie łonowe

Leczenie rozejścia spojenia łonowego po ciąży można wspomagać ćwiczeniami. Jednak należy je robić pod okiem fizjoterapeuty. Najpierw terapeuta zajmie się stawami krzyżowo-biodrowymi i regulacją napięć mięśniowych. Dopiero później można przystąpić do ćwiczeń angażujących mięśnie Kegla oraz korygujących przodopochylenie miednicy. Odbywają się one najczęściej w pozycji leżenia tyłem lub klęku podpartego i polegają na napinaniu bardzo konkretnych mięśni, np. mięśnia łonowo-guzicznego, mięśnia poprzecznego, mięśni stabilizujących miednicę i mięśnia dźwigacza odbytu. Po nauczeniu się, jak poprawnie wykonywać ćwiczenia, kobieta może rozpocząć w domu samodzielne ćwiczenia na spojenie łonowe.

Zobacz też:

Najlepsze Promocje i Wyprzedaże

REKLAMA
Nasze akcje
częste oddawanie moczu u dziecka
Zakupy
Szukasz najlepszego nocnika dla dziecka? Sprawdź nasz ranking!
Współpraca reklamowa
Kobieta czyta książkę
Zakupy
Tej książce ufają miliony rodziców! Czy masz ją na półce?
Współpraca reklamowa
łojotokowe zapalenie skóry
Pielęgnacja
Test zakończony sukcesem! 99% osób poleca te kosmetyki
Współpraca reklamowa
Polecamy
Porady
dekoracje świąteczne, śnieżynka
Święta i uroczystości
Śnieżynki z papieru – 7 wzorów do wycinania
Agnieszka Szumigaj
wierszyk o Mikołaju
Święta i uroczystości
Wierszyk o Mikołaju –​ krótkie, łatwe i śmieszne propozycje
Ewa Janczak-Cwil
Prezent dla 5-latka
Święta i uroczystości
Prezent dla 5-latka: pomysły na prezent dla pięcioletniego chłopca (sportowy, edukacyjny, tani)
Agnieszka Majchrzak
Przysłowia o nauce
Cytaty i przysłowia
Mądre przysłowia o nauce i wiedzy – 40 motywujących sentencji
Joanna Lechowicz
chłopiec, dziecko, krzyk, złość
Wychowanie
Agresywne dziecko w przedszkolu: co robić, gdzie zgłosić?
Magdalena Drab
5 dni opieki na dziecko
Prawo i finanse
5 dni opieki nad dzieckiem – czy urlop opiekuńczy 2023 jest płatny?
Joanna Biegaj
Cytaty na chrzest
Cytaty i przysłowia
Cytaty na chrzest: piękne sentencje i złote myśli z okazji chrzcin
Milena Oszczepalińska
życzenia urodzinowe dla córki
Święta i uroczystości
Życzenia urodzinowe dla córki: piękne, wzruszające, mądre, od mamy i od taty
Joanna Biegaj
Szkoła w Chmurze: kto może z niej skorzystać?
Edukacja
Szkoła w Chmurze: na czym polega, czy jest legalna i kto może z niej skorzystać?
Małgorzata Sztylińska-Kaczyńska
dziecko ciągle choruje
Zdrowie
Dziecko ciągle choruje: nawracające zapalenie oskrzeli i infekcje gardła [CO ROBIĆ?]
Magdalena Drab
Pełne szpitale RSV
Aktualności
Lekarz mówi wprost: dziecko z RSV i z dusznością umrze, jeśli nie trafi do szpitala
Ewa Janczak-Cwil
wpływ telewizji na rozwój dziecka
Wychowanie
Wpływ telewizji na rozwój dziecka – negatywne i pozytywne skutki oglądania telewizji
Aneta Grinberg
Alimenty z funduszu
Prawo i finanse
Alimenty z funduszu: co trzeba zrobić, żeby otrzymać pieniądze? Nowe przepisy
Agnieszka Majchrzak
Przedszkolaki powinny się bawić, a nie ciągle uczyć
Edukacja
Przedszkolaki coraz częściej potrafią czytać i pisać, ale mają zaburzenia sensoryczne. Gdzie tkwi błąd?
Milena Oszczepalińska
gęsty katar u dziecka
Zdrowie
Gęsty katar u dziecka – jak szybko się go pozbyć?
Ewa Janczak-Cwil
morfologia u dzieci
Zdrowie
Morfologia u dzieci – jak czytać wyniki krwi [NORMY]
Ewa Janczak-Cwil
jak odpieluchować dziecko
Pielęgnacja
Odpieluchowanie dziecka: kiedy i jak to zrobić? Sprawdzone sposoby
Małgorzata Wódz
znieczulenie podpajęczynówkowe
Poród naturalny
Znieczulenie podpajęczynówkowe najczęściej stosowane podczas cesarskiego cięcia [zalety i wady]
Agnieszka Majchrzak

Najlepsze Promocje i Wyprzedaże

REKLAMA