paciorkowiec u noworodka
fot. Fotolia

Dlaczego zarażenie noworodka paciorkowcem podczas porodu jest groźne?

Do zakażenia paciorkowcami grupy B u noworodka dochodzi najczęściej podczas porodu, gdy matka jest nosicielką Streptococcus agalactiae. Przeczytaj, czym grozi nowo narodzonemu dziecku ta bakteria i jak nie doprowadzić do zarażenia, które może być bardzo groźne w skutkach. A jakie choroby wywołuje u starszych dzieci?
Karolina Stępniewska
paciorkowiec u noworodka
fot. Fotolia
Co powinnaś wiedzieć o paciorkowcu:
1. Zakażenie noworodka podczas porodu
2. Ryzyko zakażenia GBS
3. Objawy paciorkowca u noworodka
4. Profilaktyka
5. Diagnoza i leczenie
6. Paciorkowiec u starszych dzieci

Paciorkowiec z grupy B (Streptococcus agalactiae) przekazany noworodkowi podczas porodu jest szczególnym zagrożeniem dla jego zdrowia. Zakażenie GBS może być śmiertelnie niebezpieczne dla nowo narodzonego dziecka, a szacuje się, że ok. 35 proc. przyszłych matek jest nosicielkami tej bakterii. Bez odpowiedniego leczenia zarażonej ciężarnej, około 70 proc. noworodków zakazi się paciorkowcem, a u ok. 4 proc. z nich dojdzie do poważnej choroby. Czym grozi infekcja i jak się ją leczy?

Paciorkowiec u noworodka: zakażenie podczas porodu

W przypadku noworodka każda infekcja spowodowana paciorkowcami jest groźna ze względu na jego nierozwinięty układ immunologiczny. Może on zarazić się na 3 sposoby:
  • podczas porodu od mamy, u której nie zdiagnozowano paciorkowca w ciąży,
  • przez łożysko lub przejście bakterii do worka owodniowego (nawet przez niepęknięte błony płodowe),
  • od innych dzieci oraz personelu medycznego, jeśli w szpitalu nienależycie przestrzega się higieny.
Redakcja poleca: Jak wypadło mleko następne Enfamil Premium MFGM 2 w naszym teście? Sprawdź!
Badania nad składem mleka z piersi trwają od lat i stanowią inspirację do zmian w składzie mlek modyfikowanych dla niemowląt. W ręce mam oddaliśmy mleko następne Enfamil Premium MFGM 2 i poprosiliśmy o jego przetestowanie. Dowiedz, się jak wypadł ten sprawdzian!

Kiedy noworodkowi grozi zarażenie paciorkowcem?

Poza nosicielstwem mamy w czasie porodu, ryzyko zakażenia dziecka GBS jest wyższe w przypadku:
  • wcześniactwa,
  • niskiej wagi urodzeniowej,
  • przedwczesnego pęknięcia pęcherza płodowego,
  • gorączki u matki podczas porodu,
  • paciorkowca w moczu mamy,
  • cukrzycy u ciężarnej.

Objawy noworodkowego zakażenia paciorkowcem

Dziecko może zarazić się tą bakterią i nie mieć żadnych objawów. Jeśli jednak ma osłabioną odporność, może poważnie zachorować, ponieważ Streptococcus agalactiae wnika głęboko w jego organizm. Zakażenie paciorkowcem u noworodka może być:
  • wczesne – dochodzi do niego jeszcze podczas ciąży lub do 7 dni po porodzie. Jest najbardziej niebezpieczne, śmiertelność ocenia się na 15 proc.,
  • późne — po 1. miesiącu życia do 3. miesiąca życia.

Możliwe objawy wczesnego zakażenia GBS:

Objawy późnego zakażenia paciorkowcem:

Jak nie dopuścić do zakażenia?

Około 35.-37. tygodnia ciąży powinnaś wykonać badanie GBS. Jeśli wynik będzie dodatni, w trakcie porodu otrzymasz antybiotyk (najczęściej penicylinę), który ochroni dziecko przed zakażeniem. Noworodek powinien być obserwowany przez 24-48 godzin po porodzie. Zaleca się również wykonanie dziecku badania CRP (2-3 razy co 12 godzin). Jeśli wynik będzie prawidłowy i dziecko nie będzie miało objawów zakażenia paciorkowcem, zostanie najprawdopodobniej wypisane do domu.

Diagnoza i leczenie paciorkowca u noworodka

Jeśli u twojego dziecka wystąpią objawy zakażenia, zostaną mu wykonane następujące badania:
  • posiew krwi,
  • wymaz z pępka i ucha,
  • rtg płuc w przypadku zmian osłuchowych – by sprawdzić, czy nie ma zapalenia płuc,
  • badanie płynu mózgowo-rdzeniowego – by wykluczyć zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

Jeśli wynik badania GBS będzie dodatni, dziecko otrzyma dożylnie antybiotyk i będzie pod ścisłą kontrolą lekarską.
Uwaga! Gorączka w tym przypadku jest wskazaniem do badania pod kątem sepsy (posocznicy). Jeśli twoje dziecko (do 3 miesiąca życia) jest w grupie ryzyka zarażenia paciorkowcem, a ma wysoką temperaturę – koniecznie udaj się z nim na SOR, by zbadał go lekarz.

Paciorkowiec u dzieci

Streptococcus agalactiae wywołuje różne choroby także u starszych u dzieci, nie jest jednak zwykle tak groźny jak u noworodka, ponieważ ich układ odpornościowy jest już silniejszy. Najczęściej spotykane są u dzieci paciorkowce z grupy A i B. Leczy się je antybiotykami, które przepisuje lekarz.

Najczęstsze choroby wywołane przez paciorkowca:
  • zapalenie gardła (o podłożu bakteryjnym),
  • liszajec zakaźny (choroba skóry, występuje u dzieci w wieku 2-6 lat),
  • zapalenie ucha środkowego,
  • zapalenie zatok.
  • zapalenie płuc,
  • zapalenie opon mózgowych,
  • zapalenie kości i szpiku.
Uwaga! Dwoinki zapalenia płuc, czyli pneumokoki, wywołujące poważne choroby, m.in. sepsę, to także paciorkowce! Pamiętaj, że od 2017 roku w Polsce można szczepienia przeciw pneumokokom są bezpłatne.
 
Doładuj
Przeładuj