Dr Andrzej Szmurło
Fotolia/Archiiwum prywatne
Zdrowie

Co skutecznie leczy AZS? Wyjaśnia dermatolog dr Szmurło [WYWIAD]

Przyczyną atopowego zapalenia skóry są geny, ale też woda, nieodpowiednie kosmetyki. Efekt? Skóra jest sucha, strasznie swędzi, dziecko się drapie, powstają ranki. Jak skutecznie wyleczyć AZS?

Dr n. med. Andrzej Szmurło jest dermatologiem i wenerologiem, zajmuje się leczeniem trądziku, chorób alergicznych, w tym atopowego zapalenia skóry. Przez wiele lat pracował w Klinice Dermatologicznej Akademii Medycznej w Warszawie (dziś WUM), potem w Klinice Dermatologii CSK MSWiA w Warszawie. Pracuje w klinice Nova Derm.

Jak często niemowlęta i małe dzieci mają atopowe zapalenie skóry?

Ok. 20 proc. dzieci ma objawy atopowego zapalenia skóry. U najmłodszych dzieci jest pewien problem z postawieniem diagnozy, gdyż podobne objawy do AZS występują w przypadku innych chorób. Trudno stwierdzić, czy sucha skóra jest spowodowana AZS, czy jest to objaw łojotokowego zapalenia skóry, rybiej łuski, łuszczycy.
Atopowe zapalenie skóry trudno też odróżnić od zmian, które zostały spowodowane np. nadwrażliwością na czynniki środowiskowe, np. środki chemiczne powszechnie stosowane w substancjach myjących, detergentach, wilgotnych chusteczkach higienicznych do pielęgnacji dzieci.

Jaki emolient dla niemowlaka - sprawdź opinie

Jak można potwierdzić, że powodem problemów jest AZS?

Nie ma jednoznacznych testów diagnostycznych, które potwierdzą, że przyczyną jest atopowe zapalenie skóry. Jeśli dziecko ma problemy skórne, warto poradzić się doświadczonego dermatologa lub alergologa, który stwierdzi, czy są one spowodowane alergią.

Jakie objawy powinny zaniepokoić rodziców?

Bardzo duża suchość skóry.
Typowe suche miejsca u małych dzieci to: policzki, zgięcia łokci, przeguby kolan: te miejsca najczęściej się zaczerwieniają, mogą pokrywać się łuską, swędzą. Dziecko drapie się, pojawiają się wydrapania (przeczosy), które łatwo ulegają wtórnemu zakażeniu, przekształcają się w nadżerki, strupy. Dziecko często nie może spać, staje się nadpobudliwe.

Jak pomóc dziecku, które ma AZS?

Najważniejsza jest pielęgnacja skóry, natłuszczanie jej emolientami, które są zbliżone do naturalnego płaszcza lipidowego na skórze, a jednocześnie mogą reperować uszkodzoną barierę naskórkową. Bardzo dobra jest np. maść cholesterolowa: cholesterol jest głównym składnikiem płaszcza lipidowo-wodnego na powierzchni skóry.
W skład nowoczesnych emolientów wchodzą też takie składniki jak ceramidy, kwasy nienasycone, mocznik. Nowoczesne emolienty starają się w imitować naturalne lipidy, które powinny znajdować się na skórze, a których nie ma, bo je zmywamy podczas kąpieli,  dezynfekcji mokrymi chusteczkami, niszcząc barierę lipidową skóry.
Czytaj też: Krem, maść czy balsam - ważna rozmowa z ekspertem o leczeniu AZS

Jak pielęgnować skórę przy AZS?

Trzeba dbać, by skóra nie wysuszała się. Trzeba ją często nawilżać i natłuszczać specjalnymi kosmetykami do skóry atopowej. Nie można też dziecka za często kąpać.
W przypadku niemowlęcia wystarczy kąpiel w wanience 3-4 razy w tygodniu,  kąpiele powinny być krótkie, temperatura wody nie powinna przekraczać temperatury ciała. Do kąpieli lepiej nie dodawać się żadnych mydeł, płynów do kąpieli, które zmywałyby płaszcz lipidowy skóry.

Kiedyś polecano wlewać do wanienki wywary z siemienia lnianego. Pomagają?

Dawniej stosowaliśmy wywary z siemienia lnianego, krochmalu, z owsa. Obecnie są nowoczesne emolienty do kąpieli, które zawierają składniki inaktywujące czynniki toksyczne, drażniące, które znajdują się w wodzie – bo przecież woda jest chlorowana albo w inny sposób uzdatniana.
Jednocześnie te składniki zawarte w emolientach powodują, że skóra nie wysycha, bo podczas kąpieli jest dodatkowo natłuszczona.

Mama może sama wybrać taki kosmetyk w aptece, czy powinna poradzić się lekarza?

Może wybrać sama. Jeśli jednak kłopoty ze skórą są poważniejsze, lepiej poradzić się lekarza, bo przy jeśli jest ona bardzo sucha, to może wymagać bardziej tłustego kosmetyku, w innym zaś przypadku, gdy jest mocno uszkodzona, sączy się, kosmetyki muszą być trochę bardziej osuszające.
Gdy skóra jest sucha, to stosujemy preparaty, które będą dobrze natłuszczać skórę.
Warto pamiętać o zasadzie: na mokre zmiany stosujemy preparaty mokre, wysuszające, np. pianki, roztwory, delikatne kremy. A na zmiany bardzo suche stosujemy tłuste maści, czasem z wazeliną, parafiną, często z dodatkiem glicerolu, po to, by lepiej utrzymywały wodę w naskórku.
Dzieci ze skórą atopową mają bardzo suchą skórę, może ona nawet pękać. Żeby temu zapobiec, musimy ją dobrze natłuszczać: czasem przy pomocy bardzo tłustych kremów i maści, które u osoby, która ma zdrową skórę, mogłyby powodować różne schorzenia, np. trądzik.
Co jeszcze jest ważne dla pielęgnacji dziecka z AZS?
Niekorzystne dla skóry atopowej są zmiany temperatur (wychodzenie na duży mróz, silne słońce), wysoka temperatura w pomieszczeniu, zapach farb, lakierów, klejów, rozpuszczalników. Dziecko powinno nosić bawełniane ubrania, szerokie, przewiewne. Pogorszenie wyglądu skóry powodują też infekcje, a także silne emocje.

Czytaj też: Co 5. niemowlę w Polsce ma AZS: skąd to się bierze, jak leczyć - kompendium wiedzy
 

Redakcja poleca

REKLAMA
Nasze akcje
częste oddawanie moczu u dziecka
Zakupy
Szukasz najlepszego nocnika dla dziecka? Sprawdź nasz ranking!
Współpraca reklamowa
Kobieta czyta książkę
Zakupy
Tej książce ufają miliony rodziców! Czy masz ją na półce?
Współpraca reklamowa
łojotokowe zapalenie skóry
Pielęgnacja
Test zakończony sukcesem! 99% osób poleca te kosmetyki
Współpraca reklamowa
Polecamy
Porady
Ile dać na Chrzest?
Święta i uroczystości
Ile dać na chrzest w 2024 roku? (ile od dziadków a ile od chrzestnej, chrzestnego i gości) 
Luiza Słuszniak
wierszyki o wiośnie
Gry i zabawy
Wiersze o wiośnie: piękne utwory znanych poetów i krótkie rymowanki dla dzieci
Ewa Janczak-Cwil
cytaty na komunię
Cytaty i przysłowia
Cytaty na komunię świętą: piękne i mądre, Jana Pawła ll, cytaty z Biblii
Joanna Biegaj
ospa u dziecka a wychodzenie na dwór
Zdrowie
Ospa u dziecka a wychodzenie na dwór: jak długo będziecie w domu? Czy podczas ospy można wychodzić?
Milena Oszczepalińska
chłopiec, dziecko, krzyk, złość
Wychowanie
Agresywne dziecko w przedszkolu: co robić, gdzie zgłosić?
Magdalena Drab
Cytaty na chrzest
Cytaty i przysłowia
Cytaty na chrzest: piękne sentencje i złote myśli z okazji chrzcin
Milena Oszczepalińska
Szkoła w Chmurze: kto może z niej skorzystać?
Edukacja
Szkoła w Chmurze: na czym polega, czy jest legalna i kto może z niej skorzystać?
Małgorzata Sztylińska-Kaczyńska
Przedszkolaki powinny się bawić, a nie ciągle uczyć
Edukacja
Przedszkolaki coraz częściej potrafią czytać i pisać, ale mają zaburzenia sensoryczne. Gdzie tkwi błąd?
Milena Oszczepalińska
dziecko ciągle choruje
Zdrowie
Dziecko ciągle choruje: nawracające zapalenie oskrzeli i infekcje gardła [CO ROBIĆ?]
Magdalena Drab
Pełne szpitale RSV
Aktualności
Lekarz mówi wprost: dziecko z RSV i z dusznością umrze, jeśli nie trafi do szpitala
Ewa Janczak-Cwil
wpływ telewizji na rozwój dziecka
Wychowanie
Wpływ telewizji na rozwój dziecka – negatywne i pozytywne skutki oglądania telewizji
Aneta Grinberg
morfologia u dzieci
Zdrowie
Morfologia u dzieci – jak czytać wyniki krwi [NORMY]
Ewa Janczak-Cwil
znieczulenie podpajęczynówkowe
Poród naturalny
Znieczulenie podpajęczynówkowe najczęściej stosowane podczas cesarskiego cięcia [zalety i wady]
Agnieszka Majchrzak
Urlop ojcowski
Prawo i finanse
Urlop ojcowski 2024: ile dni i ile płatny? Dokumenty i wniosek o urlop dla ojca
Magdalena Drab

Strefa okazji i inspiracji

REKLAMA