Im szybciej mama wcześniaka zabierze się za rozkręcanie laktacji, tym lepiej. Inicjacja laktacji , czyli pierwsze stymulowanie piersi, powinno rozpocząć się najlepiej w pierwszej godzinie po porodzie – a najpóźniej w pierwszych sześciu godzinach po porodzie. – Jeżeli dziecko nie jest w stanie samodzielnie ssać, mama wcześniaka może prosić w szpitalu o wypożyczenie laktatora z funkcją inicjacji laktacji i zacząć go używać jak najszybciej po porodzie – mówi Beata Sikorska, ekspert ds. laktacji firmy Medela. Inicjacji laktacji sprzyja w szczególności odciąganie pokarmu co 2–3 godziny z obu piersi równocześnie. Każda taka sesja odciągania powinna trwać ok. 15 minut. Ile razy dziennie mama wcześniaka powinna odciągać pokarm? – Oczywiście liczbę odciągania pokarmu z piersi można to określić w liczbach: będzie to minimum 8-10 razy na dobę, ale tak naprawdę to chodzi o to, aby mama wcześniaka odciągała pokarm tak często, jak często przystawiałaby swoje dziecko do piersi – mówi Beata Sikorska. Dzięki temu, że mama wcześniaka będzie regularnie stymulowała laktację: odciągała pokarm, dbała o prawidłowe opróżnianie piersi, będzie miała mleko dla swojego dziecka, kiedy tylko ono będzie gotowe, by je otrzymywać. Czytaj także: Wcześniaki mają duże szanse na zdrowy rozwój! Co to jest faza inicjacji laktacji? W ciągu pierwszych kilku dni po porodzie zachodzące zmiany hormonalne zapoczątkowują produkcję dużych ilości pokarmu. Bezpośrednio po porodzie oksytocyna – hormon kluczowy dla laktacji – osiąga w organizmie kobiety bardzo wysoki poziom. Następuje wtedy faza inicjacji potocznie określana jest jako "napełnianie się" piersi mlekiem. Częste karmienie piersią lub odciąganie pokarmu, jak również wczesne rozpoczęcie tych czynności, pozwala na wykorzystanie...
– Wcześniaki potrafią ssać dopiero wtedy, kiedy już umieją zbudować podciśnienie – tłumaczy Beata Sikorska, ekspert ds. laktacji firmy Medela. – Kompetencje do samodzielnego ssania piersi u wcześniaka, czyli to, czy dziecko jest gotowe do pobierania pokarmu doustnie, są oceniane w szpitalu przez logopedów albo neurologopedów, czy innych ekspertów w tej dziedzinie.
Kiedy rozpocząć próby przystawiania wcześniaka do piersi?
Kiedy tylko wcześniak jest gotowy do pobierania pokarmu doustnie, to tym samym jest gotowy na pierwsze próby ssania piersi. – Można jednak założyć, że te pierwsze próby ssania piersi przez wcześniaka będą nieudane i nieudolne – mówi ekspert Medeli.
Ważne, żeby zadbać, aby u wcześniaka, który nie jest jeszcze w stanie samodzielnie ssać piersi nie zaburzyć odruchu ssania : – Chodzi szczególnie o smoczki, którymi karmimy dziecko zanim jeszcze zostanie przystawione do piersi. Smoczki dla wcześniaków powinny umożliwiać im budowania podciśnienia, wtedy dziecko może samo kontrolować wypływ i uczyć się prawidłowego ssania – mówi Beata Sikorska.
Ekspertka tłumaczy, że wbrew pozorom, wcześniak nie potrzebuje smoczka, przez który pokarm wypływa strumieniem na tylną ścianę gardła: – Dzieci przedwcześnie urodzone nie lubią procedur związanych z jamą ustną, nie lubią też takiego nagłego podawania pokarmu na tylną ścianę gardła, wobec tego wolą, gdy mogą same kontrolować wypływ pokarmu.
Mylenie wzorca – co to takiego?
Jeżeli wcześniak nauczył się ssać w inny sposób niż ten, który występuje podczas ssania piersi, może po przystawieniu do piersi, nie umieć skutecznie pobierać pokarmu naturalnego. Takie zjawisko nazywane jest „myleniem wzorca”.
– Tradycyjne smoczki wymuszają nieprawidłowy mechanizm ssania, którego podstawą nie jest podciśnienie, ale zwykły nacisk – wyjaśnia Beata Sikorska.
To nie znaczy, że dziecko z nieprawidłowym wzorcem ssania nie może być karmione naturalnie. Można wraz z konsultantem laktacyjnym próbować przywrócić naturalny sposób ssania – niejednokrotnie to się udaje. Jeśli natomiast nie uda się go przywrócić mama może nadal podawać swój pokarm swojemu dziecku, np. poprzez butelkę, po odciągnięciu mleka laktatorem.