Zapalenie ucha środkowego – co może wskazywać na infekcję i jak sobie z tym radzić?
Zapalenie ucha środkowego to najczęstsza choroba wieku dziecięcego. Dotyczyć może aż 85% dzieci w wieku do 3. roku życia. Dziecko z podejrzeniem zapalenia ucha środkowego zawsze wymaga konsultacji lekarskiej. W przypadku nawracających zapaleń uszu warto skonsultować się z laryngologiem lub/i alergologiem.
Kiedy warto pomyśleć, że moje dziecko może mieć zapalenie ucha środkowego?
dr n. med. Justyna Tymińska Specjalista medycyny rodzinnej: Najczęstszym, ale nie jedynym objawem sugerującym zapalenie ucha środkowego jest ból ucha. O ile starsze dziecko zgłosi ból ucha, to młodsze będzie się za nie trzymać, może je pociągać lub je pocierać.
Czy każdy ból ucha powinien skłonić do wizyty u pediatry?
Tak. Ból ucha najczęściej związany jest z zapaleniem ucha środkowego, ale pamiętaj, że przyczyn bólu ucha może być wiele – np. zapalenie gardła, zapalenie migdałków podniebiennych, zapalenie okolicznych węzłów chłonnych, choroby zębów, ciało obce w przewodzie słuchowym, czy uraz błony bębenkowej.
Jakie inne objawy poza bólem ucha mogą świadczyć o tym, że dziecko ma zapalenie ucha środkowego
Warto pomyśleć o zapaleniu ucha środkowego, jeżeli zaobserwujemy wyciek z ucha lub kiedy u gorączkującego dziecka pojawią się wymioty. Pozostałe ważne objawy mogące świadczyć o zapaleniu ucha środkowego to: rozdrażnienie, zaburzenia snu, pogorszenie słuchu, utrata apetytu, a u niemowląt niechęć do ssania. Warto pamiętać, że im młodsze dziecko tym objawy zapalenia ucha środkowego zazwyczaj bardziej burzliwe. Jeżeli podejrzewamy ból lub zapalenie ucha środkowego u dziecka, nie należy podawać żadnych leków do ucha przed wizytą u pediatry - można uszkodzić błonę bębenkową oraz utrudnić badanie otoskopowe uszu.
Czy zapalenie ucha środkowego zawsze leczy się antybiotykiem?
Decyzję o tym, czy dziecko dostanie antybiotyk z powodu ostrego zapalenia ucha środkowego podejmie lekarz. Szanse na to, że tak się stanie są duże w przypadku, gdy dziecko ma mniej niż 6. miesięcy, ma obustronne zapalenie ucha mając mniej niż 2 lata, wysoko gorączkuje i towarzyszą temu wymioty lub gdy miało wyciek wydzieliny z ucha.
Czy są sposoby, aby zapobiegać zapaleniu ucha środkowego?
Aby zapobiegać zapaleniu ucha środkowego warto karmić dziecko piersią możliwe jak najdłużej (najlepiej do 6. miesiąca), należy unikać narażenia dziecka na dym tytoniowy i warto zaszczepić dziecko przeciwko pneumokokom, gdyż te drobnoustroje są jedną z najczęstszych przyczyn zapalenia ucha środkowego wymagającego podania antybiotyku. W Polsce szczepienia przeciw pneumokokom dla dzieci urodzonych po 31.12.2016 roku mogą być realizowane jako szczepienia: bezpłatne (obowiązkowe) lub płatne (zalecane). Jeżeli nie wiemy, które wybrać – warto porozmawiać z lekarzem, aby dokonać świadomego wyboru.
Piśmiennictwo:
1.Tymińska J, Wysocki J. Zasady postępowania w przypadku podejrzenia i rozpoznania ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci. Ped. po Dypl. 2015;19(5):20-292.
Gryczyńska D. Otorynolaryngologia dziecięca. α-medica press, Bielsko-Biała 20073.
Dąbrowski P, Szyfter W. Ostre zapalenie ucha środkowego –diagnostyka, profilaktyka i leczenie. Przew.Lek.2004;10:30-374.
Kalu S, Atala R, Mccormick D i wsp. Clinical spectrum of acute otitis media complicating upper respiratory tractviral infection. Pediatr Infect Dis J 2011;30(2):95-99
Artykuł sponsorowany przez Pfizer Polska Sp. z o.o.
PP-PRV-POL-0118/12/22