W pierwszym i drugim roku życia, zgodnie z kalendarzem szczepień 2023, dziecko powinno przyjąć wiele szczepionek obowiązkowych. Aby podać szczepionkę, lekarz musi najpierw zakwalifikować dziecko do szczepienia. Z tego względu konieczna jest wcześniejsza wizyta u pediatry, który sprawdza stan zdrowia dziecka i wydaje zgodę na szczepienie. Jeśli dziecko ma infekcję wymagającą leczenia antybiotykiem, lekarz odracza szczepienie do czasu wyzdrowienia dziecka. Niestety okazuje się, że osłabienie dziecka po antybiotyku może niekorzystnie wpływać na skuteczność podawanych później szczepionek.
Antybiotyki przyjmowane bezpośrednio przed szczepieniem zmniejszają skuteczność szczepionek. W dodatku, im więcej cykli leczenia antybiotykami przeszło dziecko, tym bardziej spada skuteczność szczepień wykonywanych po wyzdrowieniu. Lekarze zastanawiają się nawet, czy antybiotyki nie są powodem wzrostu notowanych w ostatnich latach przypadków krztuśca u dzieci.
W czasopiśmie naukowym „Pediatrics” opublikowano wyniki badań wykonanych pod kierunkiem prof. Michaela Pichichero z Rochester General Hospital Research Institute w Nowym Jorku. Przebadano próbki krwi pobrane od 560 dzieci w wieku 0-2 lata. W badanej grupie 342 maluchy w przeszłości przeszły łącznie 1700 kuracji antybiotykami, pozostałe 218 dzieci nigdy wcześniej nie otrzymywały antybiotyku.
W obu grupach dzieci zmierzono poziom przeciwciał przeciwko błonicy, krztuścowi i tężcowi (DTaP), polio (IPV), Haemophilus influenzae typu b (Hib) i pneumokokom (PCV). Wyniki obu grup porównano. Okazało się, że każdy cykl antybiotykoterapii obniża o 5-11 proc. stężenie przeciwciał we krwi dziecka. W drugim roku życia, po podaniu szczepienia przypominającego, spadek ten wynosi jeszcze więcej – od 12 do 21 proc.
Gdy naukowcy przyjrzeli się rodzajom antybiotyków, jakie podawano dzieciom, okazało się, że największy spadek odporności poszczepiennej powodują antybiotyki o szerokim spektrum działania, np. cefalosporyny, amoksycylina z dodatkiem kwasu klawulonowego. Antybiotyki celowane, np. penicylina, znacznie mniej zaburzają odporność po szczepieniu .
Co ciekawe, uzyskano też inne ważne informacje. Okazało się, że im dłuższe leczenie antybiotykami, tym większy spadek poziomu przeciwciał po szczepieniu. Antybiotykoterapia trwająca 10 dni wywołuje większy spadek poziomu przeciwciał niż terapia antybiotykiem trwająca 5 dni. Po pięciodniowym podawaniu dziecku antybiotyków w zasadzie nie następował spadek przeciwciał.
„Myśmy wprawdzie od dawna wiedzieli, że antybiotyki mogą powodować dysfunkcje flory jelitowej, były znane skutki długofalowe, populacyjne antybiotyków – np. te, że osoby je przyjmujące są bardziej narażone na alergie, astmę, choroby cywilizacyjne etc. Natomiast to proste badanie wykazało, że skuteczność popularnych szczepionek, które wykonuje się dzieciom w pierwszym i drugim roku życia była osłabiona u tych, które otrzymały kuracje antybiotykowe” – powiedział dr Wojciech Feleszko, pediatra, pulmonolog immunolog z WUM.
Okazuje się, że niszczący wpływ antybiotyków na korzystne bakterie jelitowe u dzieci może mieć związek z osłabioną reakcją organizmu dziecka na podanie szczepionek.
„Dzisiaj jesteśmy świadomi tego, że ten aktywny metabolizm, te mikroorganizmy, bakterie, które nam towarzyszą, jak poważny efekt ogólnoustrojowy one wywierają – skomentował dr Wojciech Feleszko.
Źródło: pulsmedycyny.pl, Antibiotic Use and Vaccine Antibody Levels
Zobacz też:
Szczepionki pomagają wyeliminować wiele poważnych chorób zakaźnych i związanych z nimi powikłań. Są jednak czynnikiem, który dość mocno ingeruje w organizm dziecka. Jednym z takich objawów jest pojawiająca się gorączka u niemowlaka pojawiająca się po szczepieniu. Wyjaśniamy, jak długo może utrzymywać się podwyższona temperatura po podaniu szczepionki i jak sobie z nią radzić. Spis treści: Gorączka u niemowlaka po szczepieniu: przyczyny Ile dni po szczepieniu może wystąpić gorączka u niemowlaka? Kiedy zbijać gorączkę u niemowlaka po szczepieniu? Gorączka u niemowlaka po szczepieniu: co podać? Gorączka u niemowlaka po szczepieniu: przyczyny Wielu rodziców obawia się wystąpienia po zaszczepieniu dziecka niepożądanego odczynu poszczepiennego (NOP), dlatego każda, nawet niewielka gorączka, może ich przerazić. Zwykle nie ma jednak powodu do niepokoju. Do nieznacznego podwyższenia temperatury ciała u dziecka może dojść szczególnie podczas pierwszych szczepień niemowlęcych. Niewysoka gorączka jest uznawana za naturalną reakcję organizmu na zmodyfikowane fragmenty drobnoustrojów lub same ich białka , które dostały się do niego wraz ze szczepionką. Aby je pokonać, organizm produkuje odpowiednie przeciwciała i nabywa dzięki temu odporności. Towarzyszy temu wzrost temperatury ciała. Czasami lekarze twierdzą nawet, że gorączka poszczepienna to pożądany odczyn poszczepienny. Wzrost temperatury ciała jest znakiem, że organizm dziecka reaguje na szczepionkę i buduje swoją odporność. Gorączka po szczepieniu nie występuje w każdym przypadku. Bywa, ze dziecko bardzo dobrze znosi kolejne wizyty szczepienne i nigdy nie pojawia się u niego ten objaw. Ile dni po szczepieniu może wystąpić u niemowlaka gorączka? Gorączka lub stan podgorączkowy zwykle pojawiają się u niemowlęcia w ciągu pierwszej doby od podania szczepionki....
Szczepienie na ospę wietrzną chroni przed pełnoobjawowym przebiegiem choroby, która może zostawić na ciele ślady i blizny, a także prowadzi do groźnych powikłań i dezorganizuje życie rodzinne. Ospa wietrzna nie zawsze ma łagodny przebieg, a powikłania bywają poważne, zagrażające życiu – np. nadkażenia bakteryjne skóry i tkanki podskórnej czy nawet sepsa u dzieci . Spis treści: Czy warto szczepić na ospę wietrzną? Czy szczepienie na ospę jest obowiązkowe? Szczepienie na ospę: kiedy szczepić dziecko? Powikłania po szczepionce na ospę Czy szczepienie na ospę chroni przed zachorowaniem? Czy warto szczepić na ospę wietrzną? Szczepienie na ospę wietrzną zalecane jest wszystkim dzieciom. Choć większość maluchów przechodzi chorobę dość łagodnie, zdarzają się przypadki ciężkiego przebiegu ospy u dzieci . Korzyści wynikające ze szczepienia na ospę przewyższają ryzyko wystąpienia poważniejszych NOP . Korzyści ze szczepienia na ospę wietrzną: Wysoki stopień ochrony – szczepionka ma wysoką skuteczność, Uniknięcie zachorowania na ospę o ciężkim przebiegu, Ochrona przed powikłaniami po zachorowaniu na ospę, Szczepionka zapobiega zachorowaniu na ospę w późniejszym wieku, które często ma cięższy przebieg niż w przypadku dzieci, Mniejsze ryzyko zachorowania na półpasiec. Na powikłania po ospie wietrznej w najwyższym stopniu narażone są: noworodki, niemowlęta, osoby o niskiej odporności i kobiety w ciąży. Choć powikłania dotyczą od 2 do 6 proc. osób, które zachorowały na ospę, to – biorąc pod uwagę skalę zachorowań – problemy te dotyczą kilku tysięcy dzieci i dorosłych. Możliwe powikłania po ospie: ze strony układu oddechowego – ospowe zapalenie płuc, wtórne zapalenie płuc, ze strony układu oddechowego – zapalenie móżdżku, bakteryjne zakażenia skóry i...
Szczepionka MMR ( ang. measles-mumps-rubella, czyli odra-świnka-różyczka ) to szczepionka skojarzona. Chroni jednocześnie przed zachorowaniem na trzy choroby: odrę, świnkę i różyczkę. Jest szczepionką obowiązkową. Dzieci w Polsce są nią szczepione dwa razy. Kiedy podaje się szczepionkę MMR? Zgodnie z kalendarzem szczepień szczepionka przeciwko odrze, śwince i różyczce powinna być podana dwukrotnie w 13. miesiącu życia oraz dawką przypominającą w 6. roku życia (do 2019 roku dawkę podawało się w 10. roku życia). Szczepienie szczepionką MMR jest zalecana także: dorosłym, którzy nie byli szczepieni przeciw odrze w dzieciństwie (kobiety co najmniej 3 miesiące przed zajściem w ciążę), osobom, które w przeszłości otrzymały tylko jedną dawkę szczepionki, młodym kobietom, zwłaszcza pracującym w środowiskach dziecięcych (przedszkola, szkoły, szpitale, przychodnie). Szczepionkę MMR podaje się podskórnie, w formie zastrzyku. W opakowaniu znajdują się dwie fiolki. W jednej z nich jest proszek zawierający żywe wirusy odry, świnki i różyczki, w drugiej fiolce jest natomiast rozpuszczalnik służący do wykonania roztworu przeznaczonego do wstrzyknięcia. MMR czy Piorix – jaką szczepionkę wybrać? W Polsce są dostępne dwie szczepionki przeciw odrze, śwince i różyczce: MMRVAX Pro i Priorix. Obydwie to szczepionki skojarzone. Obydwie zawierają żywe wirusy odry , świnki i różyczki – tzw. szczepy atenuowane, czyli osłabione. Szczepionka działa poprzez pobudzenie układu immunologicznego do wytwarzania przeciwciał przeciwko tym trzem wirusom. Oznacza to, że jeżeli dziecko ma kontakt z jedną z tych chorób, system odpornościowy ją rozpoznaje i natychmiast wytwarza przeciwciała potrzebne do jej zwalczania. Dostępna jest także szczepionka poczwórnie skojarzona Priorix-Tetra, która chroni przed odrą, świnką, różyczką oraz dodatkowo...
