wcześniak
panthermedia
Wcześniak

Czy wcześniaki są dyskryminowane?

Dzieci są kwalifikowane do otrzymywania przeciwciał przeciw wirusowi RS na podstawie... daty urodzenia.
Ewa Helwich - neonatolog
Prof. dr hab. n. med. Ewa Helwich
Konsultacja merytoryczna
Wcześniaki, zwłaszcza urodzone przed 28-30. tygodniem ciąży, mają bardzo słabo funkcjonujący układ odpornościowy. Mają mało przeciwciał odpornościowych (dzieci otrzymują je przez łożysko głównie w końcówce ciąży), a ich płuca nie są jeszcze wykształcone. Cały układ oddechowy jest jeszcze słabo rozwinięty. Dlatego zwykły katar u wcześniaka może się skończyć poważną infekcją.
 

Niebezpieczny wirus RS

Bardzo niebezpieczny dla wcześniaków jest wirus RS (Respiratory Syncytial) 
– U starszych dzieci i dorosłych wirus RS powoduje tylko katar i banalne infekcje, ale u wcześniaka, który ma niedojrzały układ oddechowy, wirus RS może spowodować ciężkie zapalenie oskrzeli, płuc, a nawet być zabójczy – mówi prof. Maria Borszewska-Kornacka, kierownik Kliniki Neonatologii i Intensywnej Terapii Noworodka Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.
Przed wirusem RS można wcześniaka chronić, podając mu specjalne gotowe przeciwciała, które niszczą wirusa. Podaje się je domięśniowo, pięć razy, co miesiąc.
 

Decyduje data urodzenia

Niestety, w Polsce profilaktykę przeciw wirusowi RS dostaje tylko około 1/3 tych dzieci, które powinny. Budzi to protesty zarówno lekarzy, jak i rodziców, ponieważ dzieci są kwalifikowane do otrzymywania przeciwciał przeciw wirusowi RS na podstawie... daty urodzenia!
– Według obowiązującego programu Ministerstwa Zdrowia przeciwciała mogą dostawać tylko dzieci urodzone przed 28. tygodniem ciąży, które dodatkowo mają dysplazję oskrzelowo-płucną i urodziły się po 1 maja danego roku lub dzieci urodzone przed 30. tygodniem ciąży urodzone po 1 sierpnia – mówi prof. Kornacka. 
Dziecko, które urodzi się 30 kwietnia, leku nie dostanie. 
 

Dyskryminacja ze względu na wiek

Senatorowie komisji zdrowia mówią wprost: to dyskryminacja ze względu na datę urodzenia. Takich kryteriów podawania profilaktyki nie ma w żadnym innym kraju.
– Lekarze, decydując o podaniu dziecku leku, chcieliby kierować się wyłącznie oceną stanu zdrowia dziecka, a nie datą jego urodzenia – mówi prof. Ewa Helwich, konsultant krajowy ds. neonatologii.
Rodzicom wciąż pozostaje kupowanie "szczepionki" z własnej kieszeni lub proszenie o pomoc fundacji. Albo liczenie nie to, że dziecko nie zachoruje.
To ostatnie nie zawsze jest możliwe. Jak wynika z danych ministerstwa zdrowia, w latach 2004-2012 o 150 proc. wzrosły wydatki na leczenie szpitalne wcześniaków, w tym na leczenie zaburzeń oddychania. Według senatora Stanisława Jurcewicza (PO) przyczyną może być m.in. brak profilaktyki zakażeń oddechowych, jaką zalecają specjaliści.  

Pampersy dla wcześniaków: na co zwracać uwagę, kupując pieluchy? [WIDEO]

ból noworodka, ból wcześniaka, ból, noworodek, wcześniak
Fotolia
Wcześniak
Dobra wiadomość dla rodziców wcześniaków
Od 1 lipca Ministerstwo Zdrowia wycofało absurdalne kryterium dyskryminującego wcześniaki urodzone w pierwszych miesiącach roku. O tym, czy dziecko dostanie profilaktykę przeciw groźnemu wirusowi RS, wreszcie przestała decydować data urodzenia.

Wirus RS jest najczęstszą przyczyną zakażeń układu oddechowego od późnej jesieni do wiosny. U dorosłych wirus RS powoduje zwykłe przeziębienie. Noworodki urodzone o czasie też dobrze dają sobie radę z wirusem RS. U wcześniaków jednak wirus RS może być przyczyną groźnych chorób, jak zapalenie oskrzelików, płuc. Zakażenie wirusem RS może tez powodować dodatkowe powikłania, jak odma opłucnowa, zapalenie ucha środkowego, zakażenia szpitalne.   Nowy program chroni wcześniaki przed wirusem RS Od lipca 2013 r., dzięki decyzji Ministerstwa Zdrowia, do programu profilaktyki zakażeń wirusem RS będą kwalifikowane wszystkie wcześniaki urodzone przed 28. tygodniem ciąży oraz wszystkie z dysplazją oskrzelowo-płucną. Podawanie przeciwciał przeciw wirusowi RS trzeba będzie rozpocząć przed ukończeniem 1. roku życia dziecka.  - Wcześniaki urodzone przed  28. tygodniem ciąży są najbardziej narażone na zakażenia wirusem RS. Zdarzało się, że kilka miesięcy ratowaliśmy dziecko na oddziale, wracało do domu, a potem jedna infekcja sprawiała, że dziecko znów wracało do szpitala. A dziecko mogło tej infekcji uniknąć, gdyby zostało zabezpieczone przed groźnym wirusem. Na szczęście kryterium daty urodzenia zostało zniesione – mówi prof. dr hab. n. med. Ewa Helwich, konsultant krajowy w dziedzinie neonatologii.   Ochrona przeciw wirusowi RS: krok w dobrą stronę W  renomowanym czasopiśmie medycznym "The New England Journal of Medicine" opublikowano niedawno wyniki badania, potwierdzające, że stosowanie profilaktyki przeciw wirusowi RS nie tylko chroni wcześniaki przed ciężką chorobą dolnych dróg oddechowych, ale też daje szansę zmniejszenia ryzyka powikłań, jak nawracający świszczący wydech i astma oskrzelowa.  Zdaniem neonatologów, wprowadzone przez Ministerstwo Zdrowia od 1 lipca 2013 r. zmiany to krok w...

Fotolia
Wcześniak
Matki pierwszego kwartału wygrały, wcześniaki – jeszcze nie
Ministerstwo Zdrowia obiecuje wycofanie absurdalnego kryterium dyskryminującego wcześniaki urodzone przed 1 maja. O tym, czy dziecko dostanie profilaktykę przeciw groźnemu wirusowi RS, wciąż decyduje data urodzenia. Rodzice wcześniaków wciąż czekają. Czy wygrają, jak matki pierwszego kwartału?

Wcześniaki, które urodziły się między styczniem a majem nie dostają profilaktyki przeciwko groźnemu dla ich płuc wirusowi RS. Ten wirus u starszych dzieci i dorosłych powoduje tylko katar i banalne infekcje, ale u wcześniaka, który ma niedojrzały układ oddechowy, może spowodować ciężkie zapalenie oskrzeli, płuc, a nawet być zabójczy.   Ochronić wcześniaki Przed wirusem RS można wcześniaka chronić, podając mu specjalne gotowe przeciwciała, które niszczą wirusa. Podaje się je domięśniowo, pięć razy, co miesiąc. Polska jest jedynym krajem, w którym obowiązuje absurdalny zapis dyskryminujący wcześniaki urodzone między styczniem a majem: nie mogą one otrzymywać profilaktyki przeciw wirusowi RS nawet, jeśli urodziły się w bardzo ciężkim stanie. Lekarze od dawna twierdzili, że taki przepis to absurd. Teraz przyznaje to także Ministerstwo Zdrowia. Nie wiadomo jednak, kiedy absurdalny przepis zostanie zmieniony.    O leku dla wcześniaka musi decydować lekarz Wiceminister zdrowia Igor Radziewicz-Winnicki powiedział niedawno, że Ministerstwo Zdrowia opracowuje zmiany w programie. Zgodnie z jego założeniami, profilaktykę przeciw wirusowi RS mają otrzymywać wszystkie wcześniaki, które będą tego potrzebować (zadecyduje lekarz), a także dzieci urodzone o czasie, które ze względu na inne ciężkie choroby, np. wady serca, wrodzone wady układu pokarmowego, również powinny być zabezpieczone. O takie zmiany od lat walczą neonatolodzy. Zdaniem lekarzy, nakłady poniesione w pierwszych miesiącach życia wcześniaka przełożą się na jakość jego życia w przyszłości.   Terapia dla wcześniaków się opłaca – Wcześniak przebywa na oddziale intensywnej terapii noworodka niekiedy 4-5 miesięcy. Zdarza się, że kilka tygodni po wyjściu ze szpitala trafia do nas z powrotem z powodu zakażeń układu oddechowego. Podanie mu immunoglobuliny...

Lekarze z Olsztyna zatrzymali poród
Fotolia
Aktualności
Wcześniaki ciągle bez leków! Czekają na decyzję ministra, ale groźny wirus nie czeka
Są pieniądze na 500 plus, a nie ma pieniędzy, by chronić wcześniaki i dzieci z wrodzonymi wadami serca przed wirusem RS. Ten wirus może zabić wcześniaka i dziecko z wrodzoną wadą serca. Jesteśmy w szczycie zachorowań, a wciąż nie ma decyzji, czy dzieci dostaną leki.

- W poprzednim sezonie infekcyjnym 2 razy wzrosła liczba wcześniaków , które musiały być w szpitalu z powodu infekcji wywołanych wirusem RS . Zdarzały się też zgony dzieci urodzonych w 29. i 30. tygodniu ciąży , które nie zostały zabezpieczone - alarmuje prof. dr hab. n. med. Maria Katarzyna Borszewska-Kornacka, prezes Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego i kierownik Kliniki Neonatologii i Intensywnej Terapii Noworodka WUM w Szpitalu Klinicznym im. ks. Anny Mazowieckiej w Warszawie. Od wielu lat eksperci i rodzice apelują o to, by wcześniaki i dzieci z wrodzonymi wadami serca dostawały przeciwciała chroniące przed wirusem RS . Do tej pory udało się wywalczyć tylko to, że taką ochroną są objęte wcześniaki urodzone przed 29. tygodniem ciąży oraz z dysplazją oskrzelowo-płucną. Zdaniem ekspertów to za mało, bo wirus RS może wcześniaka czy dziecko z wrodzoną wadą serca nawet zabić. Środek sezonu zachorowań z powodu wirusa RS  Wirus RS w Polsce występuje sezonowo od października do kwietnia. Wywołuje 70 proc. infekcji u dzieci do 2. roku życia . U starszych dzieci i dorosłych wirus RS powoduje tylko katar i banalne infekcje. W przypadku wcześniaka infekcja może zakończyć się niewydolnością oddechową , wymagającą stosowania wentylacji mechnicznej , i stanowić zagrożenie życia . Najbardziej narażone są najmniejsze wcześniaki, które urodziły się z bardzo małą masą ciała oraz dzieci z wrodzonymi wadami serca. - U wcześniaka, który ma niedojrzały układ oddechowy , wirus RS może spowodować ciężkie zapalenie oskrzeli , płuc, a nawet być zabójczy – dodaje prof. Borszewska-Kornacka. Ochrona przed wirusem RS jest, ale w Polsce za słaba – Zdarza się, że przez wiele miesięcy ratujemy wcześniaka na oddziale intensywnej terapii w szpitalu, a potem wraca do domu i po kilku tygodniach wraca do szpitala , z zagrożeniem życia. Efekty naszej...

Nasze akcje
dziecko na szczepieniu
O szczepieniach

Szczególne znaczenie szczepień przeciw pneumokokom u niemowląt i dzieci w dobie pandemii COVID-19

Partner
Miasteczko Zmysłów 2
Małe dziecko

Odwiedź Miasteczko Zmysłów i poznaj jego atrakcje!

Partner
KINDER Niespodzianka WSCW
Rozwój dziecka

Poznaj świat emocji dziecka! Ruszyła akcja Widzę, Słyszę, Czuję, Wiem

Partner
Polecamy
Porady
ile dać na komunię
Święta i uroczystości

Ile dać na komunię w 2022: ile do koperty od gościa, dziadków, chrzestnej i chrzestnego

Maria Nielsen
Podróż kleszczowy
Poród naturalny

Poród kleszczowy: wskazania, powikłania, skutki dla matki i dziecka

Ewa Janczak-Cwil
co kupić na chrzest
Święta i uroczystości

Co kupić na chrzest? Prezenty praktyczne i pamiątkowe [GALERIA]

Joanna Biegaj
zapłodnienie
Starania o dziecko

Zapłodnienie: przebieg, objawy, kiedy dochodzi do zapłodnienia

Magdalena Drab
400 plus na żłobek
Aktualności

400 plus dla dziecka na żłobek: zasady, warunki, wniosek

Ewa Janczak-Cwil
Pierwsza komunia święta
Święta i uroczystości

Prezent na komunię: pomysły na prezenty modne i tradycyjne (lista)

Magdalena Drab
biegunka w ciąży
Zdrowie w ciąży

Biegunka w ciąży: przyczyny i leczenie rozwolnienia w ciąży i przed porodem

Ewa Janczak-Cwil
Pieniądze na dziecko
Prawo i finanse

Świadczenia na dziecko: co przysługuje po urodzeniu dziecka 2022? [ZASIŁKI, ULGI]

Małgorzata Wódz
Czop śluzowy
Przygotowania do porodu

Czop śluzowy – co to, jak wygląda, kiedy odchodzi?

Joanna Biegaj
plan porodu
Lekcja 2

Plan porodu: jak go napisać, czy jest obowiązkowy? Wzór do druku

Małgorzata Wódz
wyprawka dla noworodka wiosna
Noworodek

Wyprawka dla noworodka: wiosną to obowiązkowa lista! (ubranka i rzeczy do wózka)

Małgorzata Wódz
twardy brzuch w ciąży
Zdrowie w ciąży

Twardy brzuch w ciąży – kiedy napięty brzuch jest powodem do niepokoju?

Ewa Cwil
pozytywny test ciążowy
Ciąża

Pozytywny test ciążowy – co dalej? Kiedy test ciążowy jest fałszywie pozytywny?

Joanna Biegaj
plamienie implantacyjne
Objawy ciąży

Plamienie implantacyjne: co to jest, jak wygląda, ile trwa? Czy zawsze występuje w ciąży?

Małgorzata Wódz
jak ubrać dziecko na spacer
Pielęgnacja

Jak ubrać niemowlę i starsze dziecko na spacer, by nie było mu za zimno ani za gorąco?

Małgorzata Wódz
Pozycje wertyklane do porodu
Poród naturalny

Pozycje wertykalne do porodu: dlaczego warto rodzić w pozycji wertykalnej?

Dominika Bielas
wody płodowe
Przygotowania do porodu

Jak wyglądają wody płodowe? Jak je rozpoznać?

Beata Turska
9 miesięcy w 4 minuty: tak powstaje życie
Przebieg ciąży

Rozwój płodu tydzień po tygodniu – ten film wzruszy każdego!

Joanna Biegaj