– Wcześniaki to bardzo wielkie wyzwanie dla współczesnej neonatologii – mówi prof. Dobrzańska z Centrum Zdrowia Dziecka. – Staramy się jednak mu sprostać jak najlepiej.
Profesor Dobrzańska tłumaczy, że w porównaniu ze światem w łonie mamy, świat zewnętrzny jest dla dziecka zimny, twardy, za jasny i niekorzystnie wpływający na jego rozwój.
– Poród przed terminem to brutalne przerwanie prawidłowego procesu rozwoju dziecka – mówi. Tłumaczy, że u przedwcześnie urodzonego dziecka właściwie wszystkie narządy – m.in. płuca, wzrok, ośrodkowy układ nerwowy – nie funkcjonują prawidłowo.
– Płuca nie są gotowe do oddychania. Oczko nie jest gotowe do patrzenia, siatkówka jest jeszcze zupełnie niedojrzała. Przewód pokarmowy nie jest gotowy do trawienia i przyjmowania drogą naturalną tego, co najbardziej naturalne, czyli pokarmu mamy.
Obejrzyj także: Kiedy mama wcześniaka może przystawić dziecko do piersi?
Na koniec dodaje, że obecnie współczesna medycyna jest w stanie pomóc dzieciom urodzonym przedwcześnie, jednakże ta pomoc także niesie niekorzystne skutki uboczne.
– Zespół leczący musi oddychać za dziecko, jeśli trzeba; odżywiać drogą dożylną, jeśli trzeba; odpowiednio dbać o rozwój wzroku. Zmagamy się jednak z powikłaniami tego, co musimy robić
Powikłaniami grożą m.in. inwazyjne techniki medyczne, ingerencja w tkanki, naruszanie ciągłości skóry, a także mechaniczna wentylacja dziecka – często konieczna przy najmniejszych wcześniakach.
Czytaj także:
– Wcześniaki potrafią ssać dopiero wtedy, kiedy już umieją zbudować podciśnienie – tłumaczy Beata Sikorska, ekspert ds. laktacji firmy Medela. – Kompetencje do samodzielnego ssania piersi u wcześniaka, czyli to, czy dziecko jest gotowe do pobierania pokarmu doustnie, są oceniane w szpitalu przez logopedów albo neurologopedów, czy innych ekspertów w tej dziedzinie. Kiedy rozpocząć próby przystawiania wcześniaka do piersi? Kiedy tylko wcześniak jest gotowy do pobierania pokarmu doustnie, to tym samym jest gotowy na pierwsze próby ssania piersi. – Można jednak założyć, że te pierwsze próby ssania piersi przez wcześniaka będą nieudane i nieudolne – mówi ekspert Medeli. Ważne, żeby zadbać, aby u wcześniaka, który nie jest jeszcze w stanie samodzielnie ssać piersi nie zaburzyć odruchu ssania : – Chodzi szczególnie o smoczki, którymi karmimy dziecko zanim jeszcze zostanie przystawione do piersi. Smoczki dla wcześniaków powinny umożliwiać im budowania podciśnienia, wtedy dziecko może samo kontrolować wypływ i uczyć się prawidłowego ssania – mówi Beata Sikorska. Ekspertka tłumaczy, że wbrew pozorom, wcześniak nie potrzebuje smoczka, przez który pokarm wypływa strumieniem na tylną ścianę gardła: – Dzieci przedwcześnie urodzone nie lubią procedur związanych z jamą ustną, nie lubią też takiego nagłego podawania pokarmu na tylną ścianę gardła, wobec tego wolą, gdy mogą same kontrolować wypływ pokarmu. Mylenie wzorca – co to takiego? Jeżeli wcześniak nauczył się ssać w inny sposób niż ten, który występuje podczas ssania piersi, może po przystawieniu do piersi, nie umieć skutecznie pobierać pokarmu naturalnego. Takie zjawisko nazywane jest „myleniem wzorca”. – Tradycyjne smoczki wymuszają nieprawidłowy mechanizm ssania, którego podstawą nie jest...
– Dzieci urodzone przedwcześnie, tak samo jak dzieci, które długo przebywają w szpitalu, potrzebują jeszcze więcej taty i mamy, z którymi mógłby w sposób biologiczny nawiązywać relacje – mówi Paweł Zawitkowski, fizjoterapeuta dziecięcy, specjalista terapii NDT-Bobath. – Dziecko mówi całym swoim ciałem: kolorem skóry, napięciem mięśni, tempem oddychania, wystarczy uważnie je obserwować. To nie jest wina mamy, że urodziła przedwcześnie – To nieprawda, że każdy wcześniak potrzebuje terapii, że będzie chory, chociaż rzeczywiście rodzą się w traumatycznych dla nich warunkach i na początku środowisko, w którym się rozwijają, jest dla nich bardzo trudne. My, specjaliści, jesteśmy jednak od tego, żeby przekonać rodziców, że to nie przez nich dziecko urodziło się za wcześnie: wiele mam się o to obwinia – tłumaczy Zawitkowski. – To czego dzieci potrzebują najbardziej to dotyk, przytulanie, swoboda ruchu. Co się dzieje z organizmem dziecka podczas przytulania z mamą? – Reguluje się układ hormonalny, układ krążenia, oddychania, trawienia. Te najważniejsze parametry życiowe zależą właśnie od przytulania – wyjaśnia Paweł Zawitkowski i dodaje: – Tulmy i nie wymyślajmy niestworzonych rzeczy: wcześniaki na samym początku swojego życia potrzebują przede wszystkim naszej bliskości, naszego głosu, zapachu, i przede wszystkim nas samych.
Zawsze mówię moim młodszym kolegom, którzy idą do przedwczesnego porodu, witać na świecie małego człowieka, że często wcześniaki rodzą się wcześniej, gdyż mają więcej do zaoferowania światu niż dzieci urodzone o czasie - mówi prof. Ryszard Lauterbach , w którego krakowskiej klinice przyszło na świat wiele wcześniaków. Wcześniak potrzebuje jednak wsparcia lekarzy i rodziców. Do wcześniaków trzeba podchodzić z wielkim szacunkiem - przekonuje prof. Lauterbach. Czytaj też: Mały człowiek z wielkim bagażem
