Ząbkowanie

Moja sześciomiesięczna córeczka nie ma jeszcze ząbków. Czy powinnam się tym niepokoić?

Odpowiedź: Nie. Pierwsze mleczaki zwykle pojawiają się pomiędzy szóstym a ósmym miesiącem życia. Ale są maluchy, które mają ząbki już w czwartym miesiącu, inne czekają znacznie dłużej. Tempo ząbkowania jest zawsze zapisane w genach. Mniej więcej u co czwartego dziecka ząbkowanie jest opóźnione: pierwsze 4–6 mleczaków pojawia się, gdy maluch skończy rok. Opóźnione ząbkowanie obserwuje się także przy niektórych chorobach (celiakia, mukowiscydoza). Jeśli jednak roczne dziecko nie będzie miało jeszcze ani jednego mleczaka, lub ząbkowanie zatrzyma się, radzę skontaktować się z pediatrą lub stomatologiem. Lekarz sprawdzi, czy w dziąsłach w ogóle są jakiekolwiek zawiązki zębów. Ich brak może być objawem niedoboru witaminy D, krzywicy, niedoczynności tarczycy lub zaburzeń metabolicznych. Warto też pamiętać, że dzieci urodzone przedwcześnie ząbkują zazwyczaj miesiąc później niż te urodzone w terminie.

Kolejność ząbkowania
Przedstawiamy typową kolejność ząbkowania u niemowlaków. Najczęściej jako pierwsze wyrzynają się dolne potem górne ząbki.
1. Dolne siekacze środkowe (6–11. miesiąc)
2. Górne siekacze środkowe (6–12. miesiąc)
3. Górne siekacze boczne (6–16. miesiąc)
4. Dolne siekacze boczne (7–16. miesiąc)
5. Górne i dolne pierwsze trzonowce (10–19. miesiąc)
6. Górne i dolne kły (15–24. miesiąc)
7. Górne i dolne drugie trzonowce (21–31. miesiąc)

Odpowiada: dr n. med. Paweł Grzesiowski, pediatra, kierownik Zakładu Profilaktyki Zakażeń w Narodowym Instytucie Leków.