Atopowe zapalenie skóry u niemowlęcia

Chorą skórę malucha trzeba natłuszczać specjalnymi kremami lub balsamami. Skóra dziecka z atopowym zapaleniem jest bardziej narażona na podrażnienia, dlatego trzeba ją natłuszczać specjalnymi kremami lub balsamami, np. Iwostin, Mustela, Dermatopica, Avéne, Oceanic, SVR. Zawierają tłuszcze, których skóra dziecka z atopowym zapaleniem wytwarza za mało, a są one jej niezbędne. Ważne: Jeśli malec ma bardzo suchą skórę lub stwierdzone atopowe zapalenie, smaruj go takimi kremami 4–5 razy dziennie. Raz po kąpieli to znacznie za mało! Konsultacja: dr Grażyna Nieżurawska, pediatra dermatolog, Gabinety Dermatologii Dziecięcej „Dermini”

Dane są alarmujące: co piąte dziecko ma atopowe zapalenie skóry . Choroba dotyczy głównie najmłodszych – 85 proc. ma mniej niż pięć lat. O AZS narosło wiele mitów, próbujemy je wyjaśniać. Jakie są przyczyny AZS, jak je leczyć wyjaśnia dr hab. Małgorzata Sokołowska-Wojdyło , dermatolog. Czy zmiany skórne u niemowlęcia oznaczają AZS? Nie zawsze. Po to, by zdiagnozować atopowe zapalenie skóry, muszą być spełnione trzy z czterech cech. Pierwsza to świąd skóry , druga – nawrotowy i przewlekły przebieg choroby , trzecia – cechy atopii w rodzinie (mama, tata, wujek, ciocia, rodzeństwo – ktoś chorujący np. na astmę alergiczną , alergiczny nieżyt nosa, zapalenie spojówek). Czwarta cecha to określony wygląd i lokalizacja zmian . U niemowląt najczęściej występują one na policzkach (wyglądają wtedy jak lakierowane), rękach i nogach oraz na skórze głowy. U starszego dziecka problemy najczęściej widać w zgięciach łokci, kolan, na szyi, choć możliwe jest zajęcie prawie całej skóry (to tzw. erytrodermia). Najbardziej przykrym objawem jest świąd . Dziecko jest wtedy niespokojne, źle sypia, drapie się, co podrażnia zmiany skórne i nasila objawy. Pojawiają się nadżerki, czasem z nadkażeniem, co powoduje ból.   Czy przyczyną AZS jest alergia? Nie zawsze. Przyczyn AZS jest wiele. Dziecko rzeczywiście może reagować alergią na pewne czynniki, np. niektóre pokarmy, roztocza kurzu domowego , pleśnie. Ale mogą też występować reakcje, które nazywamy pseudoalergicznymi (dlatego w przypadku AZS często testy nie potwierdzają alergii). Inny powód to zbyt mała ilość naturalnego czynnika nawilżającego w skórze. Jest to spowodowane brakiem w naskórku specyficznego białka – filagryny . Gdy czynnika nawilżającego jest za mało, woda ucieka z naskórka, a jednocześnie tworzą się w nim szczeliny, przez które mogą przenikać w głąb...

Objawy uczulenia u niemowlęcia łatwo pomylić z innymi dolegliwościami, jak kolka czy ulewanie. Jak zatem to odróżnić? Oto częste wątpliwości mam. Jesteśmy z mężem alergikami. Czy dziecko może mieć uczulenie? Alergię zwykle się dziedziczy. Jeśli nie ma jej nikt w bliskiej rodzinie, ryzyko, że malec będzie uczuleniowcem, wynosi 20%. Kiedy jedno z rodziców jest alergikiem, wzrasta do 40– 60%, a gdy oboje jesteście alergikami – do 70%. Jeśli zaś oboje macie tę samą chorobę, np. atopowe zapalenie skóry czy astmę – ryzyko alergii u dziecka wynosi aż 90%! Co robić, by alergia się nie rozwinęła? Najważniejsze: nie sięgaj po papierosy i nie pozwalaj, by ktoś je palił przy dziecku. Karm piersią, a potem powoli rozszerzaj malcowi dietę . W pierwszym roku nie podawaj mu produktów najbardziej uczulających: krowiego mleka, cytrusów, truskawek, czekolady, orzechów. Warto wzbogacić swoją dietę o probiotyki , czyli bakterie kwasu mlekowego. Badania naukowe potwierdzają, że ich przyjmowanie podczas karmienia  piersią (lub podawanie ich niemowlęciu) może zmniejszyć ryzyko alergii u smyka. Warto na ten temat porozmawiać z lekarzem. Szczególnie, jeśli istnieje duże prawdopodobieństwo, że uczulenie jednak się rozwinie. Sprawdź: Jak rozszerzać dietę alergika Czy mogę pić mleko, gdy karmię piersią? Tak, jeśli lekarz nie stwierdził u malca alergii. Największym bogactwem mleka i jego przetworów jest wapń, który bardzo trudno znaleźć w produktach niemlecznych. Dlatego jeżeli nie jest to konieczne, nie stosuj diety bezmlecznej. Nie przesadzaj jednak z ilością nabiału: szklanka kakao, jogurt, 2–3 plasterki żółtego sera – to wystarczy. Nie musisz do tego wypijać pięciu bawarek. To nieprawda, że twój pokarm „robi się” z mleka. Za duża ilość nabiału może wręcz zaszkodzić i spowodować objawy nietolerancji lub alergii...