kobieta, mierzenie ciśnienia
fot. Fotolia

Jakie badania zrobić po poronieniu?

Czy wiesz, że 10–15 proc. ciąż kończy się poronieniem? Przyczyn jest wiele: genetyczne, hormonalne, immunologiczne... Na niektóre nie mamy wpływu, z innymi możemy powalczyć.
Tatiana Audycka-Szatrawska
kobieta, mierzenie ciśnienia
fot. Fotolia

Nie ma reguły. Jedni lekarze uważają, że badania, które ustalą przyczyny poronienia, trzeba zrobić po pierwszej utracie ciąży, inni, że po drugiej, czy nawet po trzeciej. Trudno się z tym nie zgodzić, gdyż najczęściej do pierwszego poronienia dochodzi przez genetycznie niedopasowanie, błąd natury czy przypadek, a to oznacza, że przebieg kolejnej ciąży niczym nie będzie zakłócony. Jednak...

No właśnie, poronienia nawykowe, czyli powtarzające się, wymagają sprawdzenia, dlaczego organizm kobiety nie jest w stanie utrzymać ciąży. Czasami za utratę ciąży odpowiada niekoniecznie poważny problem, tylko schorzenie, którego wyleczenie wymaga np. kuracji antybiotykowej. Tylko! Warto o tym wiedzieć, zanim zacznie się starania o kolejną ciążę, by nie narażać się na ból i stres po kolejnym poronieniu.

Jakie badania warto zrobić? Jest ich naprawdę sporo, ale nie zawsze jest sens od razu robić wszystkie – trzeba o tym porozmawiać z lekarzem. Ale uwaga! Badania powinny pomóc odkryć przyczynę poronienia, ale... nie muszą.

Badania immunologiczne

Pozwalają sprawdzić, czy za poronieniem nie kryją się np. mechanizmy biorące udział w reakcjach odpornościowo-obronnych ustroju. Przyczyny immunologiczne mogą być alloimmunologiczne i autoimmunologiczne:
  • alloimmunologiczne – organizm kobiety negatywnie reaguje na obecność zarodka, co kończy się jego odrzuceniem i poronieniem;
  • autoimmunologiczne – układ odpornościowy kobiety nieprawidłowo reaguje na własne komórki. Zwykle przyczyną tego jest zespół antyfosfolipidowy, który potwierdza się badaniem na obecność przeciwciał antyfosfolipidowych, bo to one powodują zakrzepicę w naczyniach maciczno-łożyskowych. Zespół antyfosfolipidowy leczy się heparyną i aspiryną, co zwiększa szansę na donoszenie ciąży.
Redakcja poleca: Zrób badania genetyczne jeszcze przed ciążą - VIDEO
Eksperci zachęcają, by jeszcze przed zajściem w ciążę zrobić sobie badania genetyczne. Dzięki nim można zawczasu zmodyfikować swoją dietę, poprawić kondycję organizmu i... zmniejszyć ryzyko chorób cywilizacyjnych u dziecka.

Badania hormonalne

Po utracie ciąży warto sprawdzić stężenie hormonów tarczycy i płciowych:
  • hormony tarczycy – należy ocenić, na jakim poziomie jest hormon tyreotropowy (TSH), a także  przeciwciała, które mogą powodować choroby tarczycy (FT3 i FT4);
  • hormony płciowe – czyli FSH, LH, progesteron, estogeny, prolaktyna, które odpowiadają za prawidłowy przebieg zapłodnienia, zagnieżdżenia się zarodka oraz rozwój ciąży. Zleca się jeszcze badanie androgenów, czyli męskich hormonów płciowych – zdarza się bowiem, że ich wysokie stężenie w organizmie kobiety może skończyć się poronieniem.
Uwaga! Jeśli w twojej rodzinie ktoś chorował na cukrzycę, być może sama jesteś w grupie ryzyka. Warto wtedy zbadać tzw. krzywą insulinową i cukrową. Nieprawidłowy poziom insuliny we krwi może mieć wpływ na gospodarkę hormonalną odpowiedzialną za utrzymanie ciąży.

ZOBACZ TEŻ: czym jest niepłodność immunologiczna


Badania genetyczne

Czeka was badanie cytogenetyczne, nazywane też badaniem kariotypu (obraz chromosomów znajdujących się w każdej komórce), którego zadaniem jest wykrycie nieprawidłowości w budowie chromosomów rodziców (określa się ich liczbę, wielkość, połączenia między nimi). Zaburzenia te odpowiadają za powstanie zarodka z mutacją chromosomów, które zakłócają jego rozwój, przez co dochodzi do poronienia.
Do badania pobiera się krew, a wynik przedstawia się na idiogramie – to graficzna prezentacja.

ZOBACZ TEŻ: dlaczego warto zrobić badania genetyczne, zanim zajdziesz w ciążę

Wykrycie wad w budowie narządu rodnego

Oto wady anatomiczne macicy, które mogą (niektóre nie muszą!) odpowiadać za poronienia:
  • macica z przegrodą;
  • macica dwurożna;
  • mięśniaki macicy;
  • zrosty wewnątrzmaciczne (po zabiegach łyżeczkowania);
  • niewydolność szyjki macicy;
  • endometrioza miednicy mniejszej.
By wykryć wady w budowie macicy, zleca się badania nieinwazyjne i inwazyjne:
  • nieinwazyjne – dopochwowe badanie ISG, rezonans magnetyczny czy tomografia komputerowa;
  • inwazyjne – badanie endoskopowe jamy macicy, czyli histeroskopia (HSC), oraz histerosalpingografia (HSG) oceniające obraz radiologiczny jamy macicy i jajowodów (wcześniej podaje się kontrast).
Uwaga! Wady macicy zazwyczaj powodują poronienia w późniejszej ciąży.

Polecamy: Przyczyny, objawy i leczenie ciąży pozamacicznej

Badania czynników infekcyjnych

Przyczyną poronień mogą być zakażenia wirusowe i bakteryjne:
  • różyczka;
  • toksoplazmowa;
  • opryszczka;
  • chlamydioza;
  • cytomegalia;
  • listerioza;
  • zakażenie dróg rodnych.
Odpowiednie leczenie tych zakażeń może zapobiec kolejnym poronieniom.

Badanie nasienia

Jest potrzebne, by wykluczyć obecność bakterii w nasieniu mężczyzny. Zdarza się, że odpowiada za puste jajo płodowe, czyli ciążę bezzarodkową.

ZOBACZ TEŻ: jak namówić mężczyznę do badania nasienia

 
Oceń artykuł

Ocena 6 na 4 głosy

Zobacz także

Popularne tematy