Przepuklina w ciąży
Adobe Stock
Zdrowie w ciąży

Przepuklina w ciąży – rodzaje, objawy, leczenie

Przepuklina w ciąży może pojawić się wskutek rozciągnięcia powłok brzusznych oraz wzrostu ciśnienia wewnątrz jamy brzusznej. Najczęściej uwidacznia się przepuklina pępkowa lub pachwinowa. W niektórych przypadkach dochodzi do uwięźnięcia przepukliny, co stanowi zagrożenie dla zdrowia i życia.
W ciąży możemy mieć do czynienia z uwypukleniem się przepukliny, która istniała wcześniej. Może też dojść do powstania przepukliny, która jest skutkiem ciąży. Przepuklina tworzy się, gdy w wyniku osłabienia tkanek powłok brzusznych powstaje w nich otwór, przez który część narządów wewnętrznych przedostaje się pod skórę, uwidaczniając się w postaci uwypuklenia.

Przepuklina najczęściej staje się widoczna, gdy ciężarna kaszle, kicha, śmieje się lub coś dźwiga – wzrasta wtedy ciśnienie w jamie brzusznej, wypychając narządy wewnętrzne pod skórę.

Rodzaje przepukliny w ciąży

O tym, z jaką przepukliną mamy do czynienia, decyduje jej lokalizacja oraz sposób, w jaki przepuklina reaguje na nacisk przyłożony z zewnątrz (to mówi o stopniu jej zaawansowania). Wyróżnia się przepuklinę, którą można odprowadzić (przy ucisku guzek przepukliny udaje się całkowicie spłaszczyć) oraz taką, której nie można odprowadzić (ucisk guzka przepukliny nie sprawa, że narządu wewnętrzne wracaj do jamy brzusznej).

Ze względu na miejsce ich występowania wyróżnia się następujące rodzaje przepuklin, które mogą pojawiać się w ciąży:

  • Przepuklina pępkowa

    To najczęstszy typ przepukliny występujący w ciąży. Objawia się wypukłością pępka lub miejsce w jego pobliżu (zobacz zdjęcie główne). Część przepuklin pępkowych jest wynikiem niezrośnięcia pierścienia pępkowego. Są obecne, ale nie uwidaczniają się aż do czasu ciąży. Inne przepukliny pępkowe powstają dopiero w ciąży jako skutek osłabienia tkanek i utworzenia się w nich otworu, przez który wydostają się narządy wewnętrzne.


przepuklina
Adobe Stock
Przepuklina pępkowa w ciąży. rys. Adobe Stock

  • Przepuklina pachwinowa

    Może nie być widoczna z zewnątrz. Towarzyszy jej ból lub uczucie ciężkości w okolicach krocza lub pachwin. W tym rodzaju przepukliny narządy wewnętrzne uwypuklają się przez kanał udowy. Przepuklina pachwinowa może powstać po prawej lub po lewej stronie spojenia łonowego. Jest to dość rzadki typ przepukliny w ciąży.

  • Przepuklina pooperacyjna

    Może powstać w obrębie powłok brzusznych w miejscu blizny pooperacyjnej. Jej objawem jest wybrzuszenie w okolicy zagojonej rany operacyjnej. Może powstać w bliźnie po zabiegu usunięcia wyrostka robaczkowego, pęcherzyka żółciowego lub po innym zabiegu, który wymagał cięcia powłok brzusznych. W ten sposób powstaje również przepuklina po cesarce.

    Przepuklina pępkowa, pachwinowa i pooperacyjna należą do grupy przepuklin brzusznych. Ze względu na lokalizację wyróżnia się jeszcze przepuklinę udową, w której narządy wewnętrzne przez kanał udowy przedostają się dalej niż w przypadku przepukliny pachwinowej, bo aż do górnej części uda. Objawem przepukliny udowej jest wystąpienie wybrzuszenia na przedniej stronie górnej części uda.

  • Przepuklina kresy białej

    Nazywana jest przepukliną nadbrzuszną. W jej przypadku dochodzi do osłabienia włókien kresy białej, czyli splotu kolagenowych włókien, które znajdują się między dwiema częściami mięśnia prostego brzucha, w linii pośrodkowej ciała, między mostkiem a spojeniem łonowym. Przepuklina kresy białej w ciąży objawia się uwypukleniem w tym rejonie podczas napinania brzucha, kaszlu, kichania, śmiechu. Powstaje, gdy dojdzie do rozstępu mięśnia prostego brzucha, które zdarza się dość często właśnie w ciąży.
     

Zupełnie innym rodzajem przepukliny jest przepuklina kręgosłupa. W tym przypadku nie chodzi o przemieszczenie się narządów wewnętrznych, ale o przemieszczenie jądra miażdżystego krążka międzykręgowego. Dzieje się tak wskutek uszkodzenia pierścienia włóknistego krążka. Potocznie dolegliwość ta nazywana jest wypadnięciem dysku i może dokuczać nie tylko ciężarnym. Jej objawem jest ból w okolicy kręgosłupa (najczęściej lędźwiowego), który może promieniować do kończyn (najczęściej dolnych). Przepuklina kręgosłupa w ciąży jest wskazaniem do cesarskiego cięcia.

Czy przepuklina w ciąży jest groźna?

Jeśli lekarz stwierdzi, że przepuklina jest niewielka, można ją odprowadzić i nie powoduje silnych dolegliwości, najczęściej z jej usunięciem czeka się do rozwiązania ciąży. W wielu przypadkach przepuklina umożliwia odbycie porodu naturalnego, ale o tym, jak ciąża będzie rozwiązana (poprzez cesarskie cięcie czy naturalnie), decyduje lekarz. Poród naturalny to duży wysiłek związany z dalszym zwiększeniem ciśnienia w jamie brzusznej, co w przypadku niektórych przepuklin może być przeciwwskazane.

Po porodzie przepuklinę można zoperować, zamykając otwór, przez który uwypuklają się narządy wewnętrzne.
 

Zawsze, gdy kobieta w ciąży zauważy u siebie objawy przepukliny, powinna skonsultować się z lekarzem. Nie wolno do końca ciąży nic dźwigać, należy unikać zaparć oraz wysiłku fizycznego, który może nasilić objawy przepukliny.

Uwaga! Czasami dochodzi do tzw. uwięźnięcia przepukliny, czyli zaklinowania się narządów wewnętrznych w otworze przepukliny, co uniemożliwia narządom normalne funkcjonowanie, ukrwienie ich i odżywienie. Stan ten może być groźny dla życia. Jeśli w okolicy przepukliny zaobserwujesz twardy bolesny guz, zaczerwienie skóry w tym miejscu i zwiększenie jej ciepłoty, pojawią się nudności, wymioty, wzdęcie i ostry ból brzucha, natychmiast trzeba jechać do szpitala, w którym przeprowadzona zostanie operacja uwolnienia przepukliny.


Sprawdź też:

 

Redakcja poleca

REKLAMA
Nasze akcje
częste oddawanie moczu u dziecka
Zakupy
Szukasz najlepszego nocnika dla dziecka? Sprawdź nasz ranking!
Współpraca reklamowa
Kobieta czyta książkę
Zakupy
Tej książce ufają miliony rodziców! Czy masz ją na półce?
Współpraca reklamowa
łojotokowe zapalenie skóry
Pielęgnacja
Test zakończony sukcesem! 99% osób poleca te kosmetyki
Współpraca reklamowa
Polecamy
Porady
Ile dać na Chrzest?
Święta i uroczystości
Ile dać na chrzest w 2024 roku? (ile od dziadków a ile od chrzestnej, chrzestnego i gości) 
Luiza Słuszniak
wierszyki o wiośnie
Gry i zabawy
Wiersze o wiośnie: piękne utwory znanych poetów i krótkie rymowanki dla dzieci
Ewa Janczak-Cwil
cytaty na komunię
Cytaty i przysłowia
Cytaty na komunię świętą: piękne i mądre, Jana Pawła ll, cytaty z Biblii
Joanna Biegaj
Rocznica Komunii Świętej – prezenty
Święta i uroczystości
Rocznica Komunii świętej – co z tortem i prezentami? I czy udział w rocznicy komunii jest obowiązkowy? 
Małgorzata Sztylińska-Kaczyńska
5 dni opieki na dziecko
Prawo i finanse
5 dni opieki nad dzieckiem: od kiedy, ile płatne? Przepisy 2024
Joanna Biegaj
ospa u dziecka a wychodzenie na dwór
Zdrowie
Ospa u dziecka a wychodzenie na dwór: jak długo będziecie w domu? Czy podczas ospy można wychodzić?
Milena Oszczepalińska
chłopiec, dziecko, krzyk, złość
Wychowanie
Agresywne dziecko w przedszkolu: co robić, gdzie zgłosić?
Magdalena Drab
Cytaty na chrzest
Cytaty i przysłowia
Cytaty na chrzest: piękne sentencje i złote myśli z okazji chrzcin
Milena Oszczepalińska
Szkoła w Chmurze: kto może z niej skorzystać?
Edukacja
Szkoła w Chmurze: na czym polega, czy jest legalna i kto może z niej skorzystać?
Małgorzata Sztylińska-Kaczyńska
jak ubierać niemowlę na spacer wiosną
Pielęgnacja
Jak ubierać niemowlę wiosną: w kwietniu, w maju i przy 20 stopniach [LISTA UBRANEK]
Magdalena Drab
Przedszkolaki powinny się bawić, a nie ciągle uczyć
Edukacja
Przedszkolaki coraz częściej potrafią czytać i pisać, ale mają zaburzenia sensoryczne. Gdzie tkwi błąd?
Milena Oszczepalińska
dziecko ciągle choruje
Zdrowie
Dziecko ciągle choruje: nawracające zapalenie oskrzeli i infekcje gardła [CO ROBIĆ?]
Magdalena Drab
Pełne szpitale RSV
Aktualności
Lekarz mówi wprost: dziecko z RSV i z dusznością umrze, jeśli nie trafi do szpitala
Ewa Janczak-Cwil
wpływ telewizji na rozwój dziecka
Wychowanie
Wpływ telewizji na rozwój dziecka – negatywne i pozytywne skutki oglądania telewizji
Aneta Grinberg
morfologia u dzieci
Zdrowie
Morfologia u dzieci – jak czytać wyniki krwi [NORMY]
Ewa Janczak-Cwil
znieczulenie podpajęczynówkowe
Poród naturalny
Znieczulenie podpajęczynówkowe najczęściej stosowane podczas cesarskiego cięcia [zalety i wady]
Agnieszka Majchrzak
Urlop ojcowski
Prawo i finanse
Urlop ojcowski 2024: ile dni i ile płatny? Dokumenty i wniosek o urlop dla ojca
Magdalena Drab
kiedy wkładać dziecku czapkę
Zdrowie
Kiedy wkładać dziecku czapkę? I czy przewianie uszu to mit? [PEDIATRA WYJAŚNIA]
Małgorzata Wódz

Strefa okazji i inspiracji

REKLAMA