Jak się rodzi w Polsce? Aby poznać odpowiedź na to pytanie, Fundacja Rodzić po Ludzku wysłała do polskich szpitali położniczych ankietę z prośbą o udostępnienie informacji publicznej. W myśl prawa, szpitale nie mogły odmówić, musiały odpowiedzieć w ciągu 14 dni. Ale wiadomo jak jest: w szpitalach tyle pracy, trzeba tyle tej oksytocyny podać i nacięć krocza wykonać... Odpowiedziało więc 367 szpitali z 403, które otrzymały ankietę. To i tak dużo, a na pewno wystarczająco, żeby móc zarysować obraz tego, jak przebiegają porody i opieka okołoporodowa w polskich szpitalach. A obraz ten jest jednoznaczny: medykalizacja porodu to zjawisko ogólne.
Czym właściwie jest ta medykalizacja? Czy to niedobrze, że na sali obecny jest lekarz albo że kobieta dostaje kroplówkę nawadniającą podczas porodu? Odpowiedź na to pytanie jest złożona. Poród jest zjawiskiem naturalnym, a nie medycznym, dlatego w prawidłowo przebiegającym porodzie ingerencja medyczna nie jest potrzebna. Dlaczego w Polsce jest inaczej? Bo szpitale traktują porody rutynowo. Liczy się czas.
Czy medykalizacja porodów wynika z troski o bezpieczeństwo rodzącej i dziecka? O dobre wyniki? Odpowiedzi trzeba szukać raczej w wygodzie personelu, potrzebie dominacji i kontroli, słabej pozycji położnych i strachu przed pozwami, jeśli coś pójdzie nie tak. Na wszelki wypadek kobieta w progu szpitala otrzymuje więc wenflon, oksytocynę, podpina się ją na stałe pod KTG, każe leżeć i robi się wszystko, żeby poród nie był aktem fizjologicznym i naturalnym, tylko przebiegał rutynowo, przewidywalnie i szybko.
Po co pozwalać kobiecie pić wodę podczas porodu, skoro można podać jej kroplówkę? Po co czekać na rozwój akcji porodowej, skoro poród można indukować? Kto by przestrzegał zaleceń o 2-godzinnym kontakcie mamy z noworodkiem "skóra do skóry", skoro dla personelu szpitala ważniejsze jest umycie i zważenie dziecka? Takie przykłady można mnożyć.
Od 2012 r. obowiązuje w Polsce Rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie standardów postępowania medycznego przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad kobietą w okresie fizjologicznej ciąży, fizjologicznego porodu, połogu oraz opieki nad noworodkiem. Tak, my znowu o standardach okołoporodowych i o tym, że są potrzebne. Ich wprowadzenie miało na celu poprawę jakości opieki okołoporodowej, a także zmniejszenie medykalizacji porodów w Polsce.
I pod wieloma względami to się udało, ale jak wynika z raportu dotyczącego medykalizacji porodów w Polsce, wiele wciąż pozostaje do zrobienia. Dlatego właśnie tak ważne jest, aby standardy nie przestały istnieć – czy bez nich komukolwiek będzie się w ogóle chciało dążyć do humanizacji porodu? Bez standardów porodówki mogą zamienić się w taśmę produkcyjną. Prawa i potrzeby rodzącej otrzymają status fanaberii. Na dzień dobry: wenflon, oksytocyna, KTG, nacięcie krocza, do widzenia, następna!
Na następnej stronie przeczytasz o wynikach raportu "Medykalizacja porodu w Polsce".
Miałaś fachową i przyjazną opiekę w trakcie porodu? Masz szczęście! Okazuje się, że w wielu polskich szpitalach rodzące wciąż muszą borykać się z upokorzeniem, chamskimi odzywkami i brakiem wsparcia ze strony personelu. Poród to trauma? W tych szpitalach niestety tak... Fundacja Rodzić po Ludzku przeprowadziła ankiety wśród 1540 kobiet, które miały sprawdzić, jak wyglądają warunki na porodówkach. Okazało się, że w wielu dużych miastach sytuacja wciąż jest naprawdę zła, a najgorzej wypadły szpitale w Łodzi . Porody w takich miejscach mogą być traumami na całe życie. Oto, z jakim zachowaniem personelu medycznego spotykały się rodzące (niektóre z cytowanych przez nie wypowiedzi aż wstyd powtarzać). Fundacja Rodzić po Ludzku wystosowała do badanych szpitali podsumowanie wypełnionych na ich temat ankiet wraz z wnioskami o podjęcie działań naprawczych. Co piąta rodząca w łódzkim szpitalu doznała upokorzenia Z ankiet przeprowadzanych w łódzkich porodówkach wynika, że złe traktowanie rodzących jest tam na porządku dziennym. Aż 20 proc. kobiet słyszało od personelu medycznego obraźliwe sformułowania, a do co szóstej zwracano się w trzeciej osobie. Niektóre z cytowanych przez rodzące wypowiedzi lekarzy są wręcz szokujące. Jedna pacjentka Instytutu Centrum Zdrowia Matki Polki przyznała w ankiecie: „lekarz się śmiał, jak płakałam z bólu”. W Rydygierze rodząca usłyszała: „jak chłop pani dzieciaka robił, to nie bolało” , a inna: „urodzisz naturalnie choćbyś miała się tu zesrać”. Nie brakowało również obelg pod adresem kilogramów pacjentek. Jedna z nich napisała, że lekarz powiedział do niej: „Po co się chciało dzieci mieć? Trzeba było najpierw dupę odchudzić”. W ośrodku Madurowicza pacjentka usłyszała natomiast: „nie ja pani zrobiłem to dziecko, proszę się uspokoić”. Standardy opieki okołoporodowej to tylko teoria?...
Jak wybrać najlepszą porodówkę , jakie masz prawa podczas ciąży i porodu? O poprawę praw kobiety rodzącej od lat walczy Fundacja Rodzić po Ludzku . Joanna Pietrusiewicz, szefowa Fundacji, mówi, jak w 2017 roku rodzi się w Polsce. Czy rodzi się po ludzku? Standardy opieki okołoporodowej, które od kilku lat obowiązują w Polsce, poprawiły sytuację kobiet w ciąży i w czasie porodu? Poprawiały. Z każdym rokiem jest coraz lepiej, choć nadal jest to dalekie od ideału. Widzimy poprawę. Jeszcze niedawno kobiety w ogóle nie mogły chodzić w czasie porodu , obecnie jest to możliwe. Kobieta może chodzić, korzystać z piłki podczas porodu. Wydłuża się czas pierwszego kontaktu matki z dzieckiem – kiedyś to było kilka sekund, potem kilka minut. W wielu szpitalach już jest tak, jak mówią standardy, czyli dwie godziny. Widzimy te zmiany, oceniamy je pozytywnie. Czytaj też: Jakie masz prawa w czasie ciąży, porodu i połogu Jak powinna wyglądać opieka nad kobietą w czasie ciąży i porodu? Według mnie idealna opieka polega na poszanowaniu praw różnych kobiet . Ważna jest edukacja, już od przedszkola. Trzeba odwracać wizerunek porodu jako doświadczenia traumatycznego, zagrażającego życiu. Konieczna jest też edukacja od samego początku ciąży pod okiem dobrej położnej, która mówi o diecie, aktywności. Zdrową ciążę powinna móc prowadzić położna , powinny być refundowane porody domowe . Ważne jest wsparcie porodu naturalnego i tworzenie warunków, w których kobieta czuje się bezpieczna: ładne sale, dobry personel nastawiony na potrzeby kobiety. Jeśli jednak doświadczenie porodu jest dla kobiety bardzo trudne, to uważam, że powinna móc skorzystać ze znieczulenia podczas porodu. A kobiety, które z jakiś powodów nie chcą urodzić naturalnie, powinny mieć możliwość konsultacji z lekarzem i psychologiem i ewentualnie wykonania cesarki na życzenie . Ogromne...
