Seks po porodzie – 6 problemów, które da się rozwiązać
Seks po porodzie może być taki sam jak przed nim albo zupełnie inny – lepszy lub przez pewien czas nieco ograniczony. Przyjście dziecka na świat komplikuje seks, ale przy odrobinie dobrej woli i po rozwiązaniu ewentualnych problemów, z pewnością na nowo zacznie być on satysfakcjonujący.
Powrót do seksu po porodzie może przebiegać inaczej w przypadku każdej pary. Na szczęście poważne komplikacje utrudniające współżycie zdarzają się rzadko, ale wiele par zmaga się z pomniejszymi problemami, które zakłócają współżycie po porodzie. W ich przypadku zwykle wystarczy odrobina wiedzy, trochę czasu i cierpliwości, aby same minęły. Spis treści: Kiedy po porodzie można się kochać Współżycie po porodzie – częste problemy: Seks po porodzie: brak ochoty na współżycie Ból podczas stosunku po porodzie Współżycie po porodzie: wstydzisz się zbliżeń Seks po porodzie: boisz się zbliżenia Współżycie po porodzie: brak przyjemności Seks po porodzie: strach przed kolejną ciążą Kiedy po porodzie można się kochać Lekarze zalecają, aby podczas połogu, czyli przez minimum 6 tygodni od porodu wstrzymać się ze współżyciem. I to niezależnie od tego, czy był to poród naturalny, czy cesarskie cięcie. Czasami czas wstrzemięźliwości się wydłuża do 8 lub więcej tygodni – wszystko zależy od lekarza, który po zakończeniu połogu powinien zbadać kobietę i udzielić odpowiedzi na pytanie, czy już można wrócić do współżycia, czy trzeba jeszcze się z nim wstrzymać. Zbyt wczesne kontakty intymne mogą ci sprawić ból, a nawet stać się przyczyną przykrych dolegliwości. Dlatego: Po porodzie powstrzymaj się od współżycia przez sześć tygodni połogu. Wcześniejsze zbliżenie mogłoby być bolesne ze względu na niewygojone drogi rodne i krocze. Poza tym seks w czasie połogu może się skończyć zakażeniem błony śluzowej macicy bakteriami przenoszonymi przez nasienie. Jeżeli miałaś cesarskie cięcie, musisz poczekać, aż blizna po zabiegu zagoi się (na ogół kilka tygodni). Skonsultuj się z lekarzem, jeżeli podczas stosunku zaczniesz mocno krwawić (niewielkie plamienie nie jest niczym groźnym) lub poczujesz pieczenie w pochwie. Współżycie po porodzie – częste problemy Pierwszy stosunek po porodzie może być zupełnie inny niż te, które odbywały się przed ciążą. To normalne. Kobieta często inaczej wtedy odczuwa przyjemność, która może być większa lub mniejsza niż wcześniej. Czasami pojawiają się też inne problemy, które zaburzają współżycie. Oto najczęstsze z nich: 1. Seks po porodzie: brak ochoty na współżycie Przestałaś odczuwać pożądanie? To hormony zamieniły cię z kochanki w matkę. Pierwsze tygodnie po porodzie to czas intensywnej produkcji prolaktyny, która pomaga w laktacji oraz obkurczaniu macicy i... hamuje popęd seksualny. Twój organizm wytwarza za to mniej estrogenów, które odpowiadają za libido. Dziecko wypełnia cały twój czas, a od męża oczekujesz przede wszystkim pomocy. Na dodatek, jak wiele młodych mam, jesteś wiecznie zmęczona nowymi obowiązkami i niewyspana po ciężkich nocach. Kiedy oczy się kleją, seks wydaje się niepotrzebną fanaberią. Szkoda ci czasu na pieszczoty! Przecież mogłabyś się wtedy zdrzemnąć albo wyprasować śpioszki. Nasza rada: Staraj się wypoczywać w ciągu dnia, by wieczorem nie padać bez życia na łóżko. Może warto podzielić się obowiązkami z mężem? Wytłumacz mu, że kobieta chronicznie niewyspana nigdy nie będzie istotą seksualną. A kiedy odzyskasz formę, zaproś męża na... randkę. Zjedzcie wieczorem dobrą kolację, zapalcie nastrojowe świece. Możesz też skusić się na lampkę (jedną!) wina, która podziała rozluźniająco. Kup sobie seksowną koszulkę nocną i spróbuj choć na godzinę zapomnieć, że jesteś karmiącą mamą. Zmysłowa atmosfera powinna obudzić w tobie uśpione pożądanie. Oczywiście nie zmuszaj się na siłę do zbliżenia. Jeśli mimo tych zabiegów po upływie kilku miesięcy nadal nie będziesz odczuwała pożądania, zrób badania hormonalne. Być może masz złe proporcje estrogenów, progesteronu, prolaktyny i testosteronu. 2. Ból podczas stosunku po porodzie Przez 3 miesiące (a czasem dłużej) po porodzie możesz odczuwać ból przy stosunku. Możesz też mieć nieprzyjemne wrażenie, jakbyś została zbyt ciasno zszyta, albo rana po cięciu krocza nie do końca się zagoiła. A gdy karmisz piersią, dochodzi do tego suchość pochwy. Nasza rada: Nie spieszcie się. Im dłużej mąż będzie cię pieścił, tym bardziej będziesz podniecona, a twoja pochwa stanie się wilgotniejsza. Pamiętajcie o czułych pocałunkach, erotycznych masażach, zmysłowym przytulaniu. Gdy mimo to dokucza ci suchość pochwy, sięgnij po żele i kremy nawilżające. I nie martw się, że nakładanie preparatu popsuje namiętną atmosferę. Wręcz przeciwnie – to może być podniecający element gry wstępnej! W trakcie zbliżenia unikajcie gwałtownych ruchów. Wybieraj pozycje, w których będziesz kontrolować sytuację (np. na jeźdźca). Kiedy tylko poczujesz ból, będziesz mogła przerwać zbliżenie. Jeśli miałaś cesarskie cięcie, na początku wypróbuj pozycje, przy których rana na brzuchu nie będzie drażniona (np. na łyżeczki). Pamiętaj, że lekki ból przy pierwszym zbliżeniu nie jest niczym groźnym. Z czasem dolegliwości miną. Gdy jednak czujesz ostry ból podczas każdego stosunku, zgłoś się do ginekologa. Być może po porodzie założono ci zbyt długi szew i wejście do pochwy jest węższe. Małe cięcie rozwiąże twój problem. 3. Współżycie po porodzie: wstydzisz się zbliżeń Rozstępy, obwisły brzuch, cellulitis – kiedy oglądasz się w lustrze, wydaje ci się, że twoje ciało po ciąży może budzić tylko wstręt. Wstydzisz się rozebrać przy mężu, boisz się, że przestanie cię kochać. Na dodatek „spina cię” obecność dziecka tuż obok małżeńskiego łoża i mleko cieknące z nadwrażliwych na dotyk piersi. Nasza rada: Zapomnij o kompleksach! Mąż jest spragniony twojego ciała i nie obchodzą go rozstępy. Zaokrąglone biodra i pełny biust wydają mu się bardzo ponętne. Jeżeli jednak nie możesz przełamać wstydu, poproś ukochanego, byście przez pierwsze tygodnie kochali się przy świecach. Jeśli wstydzisz się mleka cieknącego z piersi, staraj się, by do zbliżenia doszło tuż po nakarmieniu dziecka lub odciągnij trochę pokarmu. I nie traktuj dziecka jako przeszkody w zbliżeniu. Jeśli nie potrafisz poddać się zmysłom w obecności dziecka, „wyprowadźcie się” z mężem wieczorem na kanapę w salonie albo na kąpiel do wanny. 4. Seks po porodzie: boisz się zbliżenia Wciąż jeszcze pamiętasz, jak doskwierał ci ból krocza i pochwy po porodzie lub rana na brzuchu tuż po porodzie. Nawet chodzenie było nie lada wyzwaniem. Teraz martwisz się, że stosunek będzie równie bolesny. Przeraża cię też myśl, że partner naruszy szwy. Nasza rada: Jeśli lekarz uzna, że rany wygoiły się, nie jest możliwe, by szwy „rozeszły się”. Gdy bardzo boisz się zbliżenia, poproś męża o... czas. Przecież nie musicie od razu przechodzić do pełnego stosunku. Jest wiele sposobów, by partner doprowadził cię na szczyt rozkoszy, a ty jego. Krok po kroku odkrywajcie nowe pieszczoty. Dzięki temu z czasem rozluźnisz się i przygotujesz psychicznie na pełne zbliżenie. 5. Współżycie po porodzie: brak przyjemności Choć partner bardzo się stara, nie odczuwasz przyjemności. Masz za to wrażenie, że twoja pochwa jest dwa razy większa niż przed porodem. Piersi przestały reagować na dotyk męża. A jeśli miałaś cesarskie cięcie, wydaje ci się, że twój brzuch jest jak z plastiku. Nasza rada: Popracuj nad sprężystością mięśni pochwy odpowiedzialnych za intensywność orgazmu. Już kilka dni po porodzie rozpocznij ćwiczenia Kegla. Polegają one na zaciskaniu na kilka sekund mięśni pochwy, rozluźnianiu i ponownym napinaniu ich. Jedynym lekarstwem, by przywrócić „czucie” w brzuchu i w piersiach, jest cierpliwość. 6. Seks po porodzie: strach przed kolejną ciążą Wiele mam odkłada rozpoczęcie współżycia po porodzie, bo boi się zbyt szybko ponownie zajść w ciążę. Pamiętaj, że: Zapłodnienie może wyprzedzić pierwszą miesiączkę. Teoretycznie już sześć tygodni po porodzie możesz zajść w ciążę. Karmienie piersią nie jest skutecznym środkiem antykoncepcyjnym! Musisz poradzić się ginekologa, jaki rodzaj antykoncepcji jest dla ciebie najlepszy (np. wkładka domaciczna, pigułka jednoskładnikowa czy zastrzyk Depo-Provera). Sprawdź też: To hormony sterują kobiecym libido Przyczyny braku ochoty na seks Antykoncepcja po porodzie Konsultacja merytoryczna dr n. med. Stanisław Dulko Lekarz o specjalizacji seksuologicznej, pracownik naukowy i adiunkt Zakładu Seksuologii Medycznej i Psychoterapii w Warszawie, członek Zarządu Polskiego Towarzystwa Seksuologicznego
Dla kogo minipigułka? Kto powinien stosować pigułki jednoskładnikowe?
Minipigułka to jednoskładnikowa tabletka antykoncepcyjna. Kto powinien ją stosować?
Minipigułki to antykoncepcja hormonalna. Złożone pigułki antykoncepcyjne zawierają dwa hormony – estrogen i progestagen, a jednoskładnikowa pigułka antykoncepcyjna – minipigułka - zawiera tylko jeden hormon – progestagen. Dla kogo minipigułka jest najlepsza? Minipigułki przeznaczone są dla kobiet, które z różnych powodów nie mogą zażywać złożonych pigułek antykoncepcyjnych zawierających estrogeny - np. karmiących piersią lub po przebytej cholestazie ciążowej. Kobiety karmiące piersią mogą stosować minipigułkę już 3 tygodnie po porodzie. Jednoskładnikowe tabletki antykoncepcyjne poleca się również kobietom powyżej 35. roku życia oraz paniom, które nie mogą zażywać dwuskładnikowych tabletek antykoncepcyjnych ze względu na nadciśnienie oraz ryzyko wywołania choroby zakrzepowo-zatorowej. Minipigułki przepisywane są także kobietom palącym papierosy, mimo że palaczki generalnie powinny unikać antykoncepcji hormonalnej. Zobacz też: Jakie badania przed rozpoczęciem stosowania tabletek antykoncepcyjnych? Czym się różnią minipigułki od innych tabletek antykoncepcyjnych? Antykoncepcja dobrana do wieku
Czy można brać pigułki antykoncepcyjne podczas karmienia piersią?
Zastanawiasz się, czy mama karmiąca piersią może zażywać pigułki antykoncepcyjne i czy nie zaszkodzi to dziecku? Przeczytaj!
Podczas karmienia piersią nie wolno stosować dwuskładnikowych pigułek antykoncepcyjnych, ze względu na zawarty w nich estrogen, który przenika do mleka matki. Nie oznacza to jednak, że kobieta podczas laktacji nie może stosować żadnej antykoncepcji. Antykoncepcja podczas karmienia piersią Dla kobiet karmiących piersią przeznaczone są pigułki jednoskładnikowe – tzw. minipigułki – zawierające tylko jeden hormon (progestagen). Udowodniono, że progestagen jest bezpieczny dla dziecka i przenika do mleka matki tylko w niewielkim stopniu. Minipigułki można zacząć stosować już miesiąc po porodzie. Przyjmuje się je stale, bez siedmiodniowych przerw. Działają poprzez zagęszczenie śluzu szyjki macicy. U kobiet stosujących pigułki jednoskładnikowe nie występują miesiączki. W czasie karmienia piersią mama może też przyjmować zastrzyki hormonalne lub zdecydować się na założenie (hormonalnej) wkładki domacicznej. Zobacz też: Pigułki antykoncepcyjne - wszystko, co musisz o nich wiedzieć Spirala - tak czy nie? Jaką antykoncepcję wybrać po porodzie?
Antykoncepcja długoterminowa – miniprzewodnik z komentarzem ekspertów
Gdy twój ginekolog zaproponuje ci implant podskórny jako metodę antykoncepcji nie uciekaj z przerażenia. Przeczytaj nasz miniprzewodnik po najnowocześniejszych metodach antykoncepcji dla zabieganych kobiet, ale również dla matek karmiących i pracujących współczesnych mam.
Prezerwatywa i tabletka wiodą prym w Polsce Sondaż „Świadomość i potrzeby Polek w zakresie antykoncepcji”* wykazał, że Polki najlepiej znają i najchętniej wybierają „rutynowe” metody antykoncepcyjne, takie jak prezerwatywa i tabletka antykoncepcyjna. 96 proc. respondentek najlepiej zna prezerwatywę, a 82 proc. tabletkę hormonalną. 65 proc. kobiet wybrało prezerwatywę, jako pierwszą metodę używaną w życiu, a 36 proc. stosuje ją obecnie. Pigułka była pierwszą zastosowaną antykoncepcją u 18 proc. ankietowanych, a obecnie używa jej 21 proc. uczestniczek badania. Implant hormonalny i wkładka hormonalna znalazły się na samym końcu listy w pytaniu do respondentek o znajomość metod antykoncepcji. 1,73 proc. Polek wie co to jest implant hormonalny a 5 proc. wie czym jest system hormonalny. - Bo współczesna antykoncepcja jest kobietom nieznana – uważa dr n. med. Grzegorz Południewski, ginekolog. – Wybierają znane, stare, bo zrozumiałe dla nich metody zapobiegania ciąży. Stąd tradycyjne prezerwatywy i tabletki – komentuje położnik. Zobacz też: Jak uwolnić się od pamiętania o codziennej antykoncepcji? Jakie metody antykoncepcji długoterminowej są dostępne w naszym kraju Hormonalna antykoncepcja długoterminowa to taka, którą zakłada się raz, a działa przez wiele lat. Kobiety w Polsce mogą już stosować nowoczesne rozwiązania takie jak implant podskórny (aplikowany raz na 3 lata) czy system wewnątrzmaciczny w kształcie litery „T” (zakładany raz na 3 lub 5 lat). Antykoncepcja długoterminowa jest coraz bardziej popularna w krajach zachodnich. - Popularność tej metody antykoncepcji na świecie będzie wzrastała, bowiem współczesne kobiety żyją w pędzie, mają sto torebek, sto par butów, chcą robić karierę, cieszyć się życiem i wpadając do ginekologa sprawdzają w smartfonie termin ostatniej miesiączki. To jak mają pamiętać, by połknąć co dzień tabletkę antykoncepcyjną – mówi prof. dr hab. n. med. Violetta Skrzypulec-Plinta, ginekolog położnik, seksuolog. - Właśnie u takich współczesnych kobiet żyjących w pędzie sprawdza się długoterminowa metoda. Jednak profesor przypomina... - Antykoncepcja długoterminowa uwalnia od pamiętania o stosowaniu antykoncepcji przez długi czas, ale nie zwalnia z regularnych badań i wizyt w gabinecie lekarskim – wyjaśnia prof. Violetta Skrzypulec-Plinta. Czy ta metoda antykoncepcji nadaje się dla kobiet, które jeszcze nie rodziły i dla tych, które karmią piersią? - czyt. str. 2 *Raport „Świadomość i potrzeby Polek w zakresie antykoncepcji” został zrealizowany w lipcu i sierpniu 2014 roku przez NexwebMedia.pl. Udział w nim wzięło 2903 osób. [CMS_PAGE_BREAK] Czy ta metoda antykoncepcji nadaje się dla kobiet, które jeszcze nie rodziły? Antykoncepcja długoterminowa, zgodnie z rekomendacją Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego, uznawana jest za jedną z optymalnych form antykoncepcji o korzystnym profilu korzyści w stosunku do ryzyka. Według ostatnich wytycznych Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego wewnątrzmaciczna hormonalna antykoncepcja może być stosowania nie tylko u kobiet, które już urodziły, ale również u nieródek. - To jest bardzo ważna i dobra informacja, że mogą ją stosować również młode kobiety, które jeszcze nie mają potomstwa a plany na macierzyństwo odkładają na później – mówi dr Grzegorz Południewski. Dlaczego jeszcze ginekolodzy współczesnym kobietom zalecają ten rodzaj antykoncepcji? - Bo jest bezpieczna, skuteczna i odwracalna – zapewnia prof. Violetta Skrzypulec-Plinta. – Skuteczna, bo badania wskazują na 99,4 proc skuteczności, bezpieczna – bo badania pokazują minimalizm skutków ubocznych, a odwracalna, szybko można przywrócić kobiecie płodność. A co z kobietami karmiącymi piersią – one również mogą stosować tę antykoncepcję? Ta metoda antykoncepcji jest dopuszczalna dla kobiet w okresie laktacji. Długoterminowe rozwiązania antykoncepcyjne można stosować już od 6-ego tygodnia po porodzie. Nowoczesne rozwiązania długoterminowe jak np. system wewnątrzmaciczny nie zawierają estrogenów, przez co nie wpływają na laktację i są bezpieczne dla zdrowia i rozwoju dziecka. - Najniższą dawką hormonów spośród nowoczesnych metod długoterminowych charakteryzuje się wewnątrzmaciczny system hormonalny, który niewielkie dawki hormonu uwalnia powoli bezpośrednio do macicy. Dzięki takiemu rozwiązaniu utrzymuje się stałe działanie antykoncepcyjne, a ogólnoustrojowy wpływ hormonu jest minimalny - mówi prof. Violetta Skrzypulec-Plinta. - To istotne dla większości kobiet, ale szczególnie dla tych, które obawiają się problemów z zakrzepicą. Co ważne, takie metody mogą stosować także matki karmiące piersią. O rodzajach antykoncepcji długoterminowej czytaj na stronie 3. [CMS_PAGE_BREAK] Rodzaje antykoncepcji długoterminowej i jej podstawowe cechy: Wewnątrzmaciczna wkładka miedziana • najstarsza z metod długoterminowych • 99,4% skuteczności • 3 -10 lat działania • miejscowe niehormonalne działanie antykoncepcyjne • działa poprzez współdziałanie plemnikobójczych jonów miedzi • niewielki wpływ ogólnoustrojowy • rekomendowana kobietom obawiającym się np. zakrzepicy • ryzyko nasilenia krwawienia miesiączkowego Wewnątrzmaciczny system hormonalny • 99,8% skuteczności • 3 - 5 lat działania (najnowsze systemy 3 lata) • miejscowe hormonalne działanie antykoncepcyjne, odpowiednia dla kobiet obawiających się ryzyka związanego z przyjmowaniem estrogenów, m.in. zakrzepicy • w tej grupie jest najmniejszy system na świecie (ok. 2,5 cm, kształt litery „T”) • możliwość stosowania przez kobiety karmiące piersią, palące papierosy oraz nieródki • po usunięciu płodność wraca po ok. 1 cyklu • zabezpiecza przed ciążą bez względu na wagę kobiety i skłonność do problemów jelitowo-żołądkowych • możliwość zmniejszenia krwawień miesiączkowych Implant podskórny • 99,95% skuteczności • 3 lata działania • ogólnoustrojowe hormonalne działanie antykoncepcyjne • ma kształt 3-cm pręcika • wszczepiany pod powierzchnię skóry ramienia • możliwość stosowania przez kobiety karmiące piersią oraz nieródki • po usunięciu płodność wraca po ok. 1 cyklu • usuwany chirurgicznie Polecamy: Jaką antykoncepcję wybrać po porodzie.
Seks po porodzie: karmię piersią, więc nie zajdę w ciążę?
Laktacja, czy raczej okres karmienia piersią, uchodzi za dobre zabezpieczenie przed ciążą. Czy słusznie? Jak bezpiecznie zacząć uprawiać seks po porodzie tłumaczą eksperci programu Zdrowa Ona: Prof. Romuald Dębski, ginekolog, i prof. Zbigniew Lew-Starowicz, seksuolog.
Jak i kiedy uprawiać seks, kiedy pojawiło się dziecko? W jaki sposób odpowiednio się zabezpieczyć przed ciążą tuż po porodzie? Podpowiadamy. Najpierw połóg, potem seks Po porodzie zalecane jest 6 tygodni wstrzemięźliwości seksualnej. To okres, kiedy mama jest w połogu, czyli dochodzi do siebie po porodzie. Jest to podyktowane koniecznością gojenia się krocza, np. w wyniku pęknięcia podczas porodu czy po założeniu szwów po porodzie metodą cesarskiego cięcia. Zbyt wczesne rozpoczęcie współżycia zakładającego pełną penetrację partnera może grozić wystąpieniem infekcji i rozognienia ran poporodowych. Nie ma miesiączki, jest owulacja W trakcie karmienia piersią występuje, tzw. niepłodność laktacyjna – u wielu kobiet poprzez występowanie wysokiego poziomu prolaktyny dochodzi do tymczasowego zaniku krwawienia miesięcznego. Nie oznacza to jednak braku owulacji. Karmienie piersią nie zabezpiecza zatem przed zajęciem w ciążę. Należy zadbać w tym okresie o odpowiednią metodę antykoncepcji. Metody antykoncepcji w okresie karmienia piersią Podczas połogu i przez cały okres karmienia piersią można stosować różne nowoczesne metody antykoncepcji, nie tylko naturalne. Istnieją metody antykoncepcji hormonalnej przeznaczone specjalnie dla pań karmiących. Są to preparaty jednoskładnikowe, zawierające progesteron lub jego pochodne np.: progestagen lub dezogestrel, które nie przedostają się z mlekiem matki do organizmu dziecka. Należy je przyjmować zawsze po konsultacji z lekarzem. Uwaga: metodę antykoncepcji po porodzie należy zawsze skonsultować z lekarzem. Nie zawsze powrót do wcześniejszych pigułek i schematu dawkowania jest wskazany. W okresie laktacji zabronione jest przyjmowanie preparatów dwuskładnikowych zawierających estrogen, gdyż może on być szkodliwy dla dziecka i wpływać negatywnie na poziom produkcji pokarmu. Brak ochoty na seks po porodzie Zaraz po urodzeniu dziecka u kobiet występuje niski poziom prolaktyny, który: może wywoływać suchość pochwy po porodzie wpływa negatywnie na odczuwanie satysfakcji w trakcie stosunku. Gospodarka hormonalna kobiety musi wrócić po porodzie do równowagi, a wraz z nią powróci ochota na seks. Obniżenie libido u kobiet jest w tym okresie zjawiskiem bardzo powszechnym i oprócz uwarunkowań fizjologicznych, może mieć związek z odczuciami psychicznymi związanymi z porodem, tj. wspomnieniem bólu czy wystąpieniem wstydliwych dolegliwości zaraz po nim. Dlatego w tym okresie bardzo ważna jest rozmowa partnerów na temat i wyjaśnienie na wstępie wszystkich aspektów, które mogą uniemożliwiać zbliżenie. Zobacz też: Chronodieta – hit 2017 roku? Lęk przed bólem podczas seksu po porodzie Boisz się, że po porodzie będziesz odczuwać ból w trakcie stosunku? Jeśli wszystkie rany po porodzie wygoiły się, nie powinny występować żadne dolegliwości bólowe. Gdy jest inaczej, warto skonsultować to zjawisko z lekarzem ginekologiem. Większość kobiet może natomiast mieć wrażenie, że penetracja partnera nie dostarcza im doznań takich jak przed porodem. Jest to wywołane osłabieniem, w wyniku porodu, mięśni pochwy oraz mięśni dna miednicy. Partnerzy mogą wówczas wzbogacić swoje życie seksualne stosując nowe pozycje seksualne, techniki oralne lub analne. Mięśnie wewnątrz pochwy można jednocześnie wzmacniać stosując regularnie ćwiczenia mięśni dna miednicy (ćwiczenia mięśni Kegla). To przełoży się na zwiększenie doznań seksualnych u obu partnerów. Nowa ty, nowa miłość, nowy seks – po porodzie Wiele młodych mam po porodzie boi się, że nie będą już atrakcyjne seksualnie dla partnera. Nic bardziej mylnego. Po okresie gojenia się ran porodowych, jeśli kobieta czuje taką potrzebę może wrócić do pełnej sprawności seksualnej. Poczucie nieatrakcyjności i obniżenie wiary w siebie może wynikać ze zmian, które zaszły w jej ciele, ale w przeważającej części przypadków odczucia te są projekcją samej kobiety, której organizm w trakcie i po ciąży przeszedł wiele zmian. Dla stałych partnerów okres po urodzeniu dziecka jest bardzo dobrym momentem do odkrywania nowych technik i pozycji seksualnych. View Burdaffi on the source website Ważna jest również rozmowa partnerów na temat wzajemnych oczekiwań i potrzeb. Pomoże ona partnerom nabrać pewności siebie, która przełoży się na udane życie seksualne.
Nieregularny okres po porodzie a minipigułka
Co może być przyczyną nieregularnych cykli po porodzie i jak na miesiączkowanie wpływa przyjmowanie antykoncepcyjnych minipigułek? Odpowiada dr Renata Jaczyńska, ginekolożka.
Od porodu minęły trzy miesiące, ale do tej pory miesiączkowałam tylko raz – w szóstym tygodniu (karmię piersią). Czy jest to normalne? Czy wpływ na nieregularność miesiączki może mieć to, że przyjmuję minipigułki? Kasia z Radomia Nieregularna miesiączka po porodzie to jedna z głównych „wad” minipigułki (np. Cerazette). Dlatego ta metoda antykoncepcji nie jest tak popularna wśród kobiet. Wiele kobiet, które stosuje minipigułki (zwane jednoskładnikowymi) skarżą się nie tylko na nieregularność miesiączki (po porodzie, ale nie tylko), ale także na plamienia, które mogą utrzymywać się przez cały czas przyjmowania minipigułki. Uwaga! Jeśli objawy uboczne są trudne do zaakceptowania, w każdym momencie można zrezygnować z minipigułek. Minipigułka – zalety Zaletą minipigułki jest niewątpliwie to, że mogą je przyjmować mamy, które karmią piersią, i to już trzy tygodnie po porodzie. Dużo karmiących kobiet dobrze toleruje tę metodę antykoncepcji i jest z niej zadowolona. ZOBACZ TEŻ: 5 pytań o minipigułki antykoncepcyjne Konsultacja merytoryczna dr n. med. Renata Jaczyńska Specjalistka z zakresu położnictwa i ginekologii i perinatologii, specjalizuje się w diagnostyce prenatalnej. Pracuje na stanowisku Starszego Asystenta w Klinice Położnictwa i Ginekologii Instytutu Matki i Dziecka
Jak uwolnić się od pamiętania o codziennej antykoncepcji
Czyli cała prawda o niecodziennych metodach antykoncepcji hormonalnej. Dowiedz się, jak działa plaster, wkładka czy zastrzyk antykoncepcyjny. Poznaj wady i zalety różnych metod zapobiegania ciąży.
Antykoncepcja na dłużej, to doskonałe rozwiązanie dla współczesnych kobiet. Obowiązki zawodowe, domowe, edukacja i coraz więcej informacji do zapamiętania, które pojawiają się każdego dnia, mogą negatywnie wpływać na pamiętanie o codziennym przyjmowaniu tabletki antykoncepcyjnej. Większość kobiet posiada informacje z mediów lub od koleżanek na temat nowoczesnych, niecodziennych metod antykoncepcji hormonalnej. Kobiety są świadome, że wszystkie aktualnie zalecane formy antykoncepcji hormonalnej nie wymagającej codziennego pamiętania, są relatywnie bezpieczne i mają bardzo wysoką skuteczność. Jednak użytkowniczki oprócz bezpieczeństwa i skuteczności oczekują od antykoncepcji także wygody. Antykoncepcja na dłużej W odpowiedzi na potrzeby kobiet – które chcą, aby rekomendowana przez ginekologów metoda planowania ciąży była spójna z ich aktywnym stylem życia – rozwiązaniem okazały się niecodzienne preparaty hormonalne. Podawane są one w inny sposób niż doustnie i mają dłuższy okres działania, co czyni je wygodniejszymi z punktu widzenia użytkowniczki. Komfort oraz skuteczność zastosowania antykoncepcji hormonalnej mają niebagatelny wpływ na decyzję kobiety, o tym, która forma zabezpieczenia będzie dla niej najlepsza. W ostatniej dekadzie pojawiły się w Polsce metody antykoncepcji hormonalnej podawane w inny sposób niż doustnie. Polecane są przede wszystkim kobietom, które nie są zdyscyplinowane i zdarzało im się zapominać o regularnym zażywaniu tabletek hormonalnych lub właśnie rozpoczynają życie seksualne i poszukują oprócz skutecznej – wygodnej antykoncepcji na dłużej. Ile razy zapomniałaś wziąć pigułkę? W niecodziennej antykoncepcji (na dłużej) łatwiej o zapewnienie większej skuteczności poprzez trudniejsze popełnienie błędu. Najczęstsze przyczyny błędów popełnianych przez kobiety stosujące doustną antykoncepcję to: zapominanie o codziennym połknięciu pigułki – 46% kobiet jednoczesne stosowanie antybiotykoterapii – 21% kobiet występowanie biegunek oraz wymiotów – 10% kobiet Metody antykoncepcji na dłużej Polki mają dostęp do metod niecodziennej antykoncepcji, które z powodzeniem stosowane są wśród kobiet w innych krajach europejskich. Aktualnie wśród niecodziennej antykoncepcji rozróżniamy metodę transdermalną, czyli system przezskórny (antykoncepcja za pośrednictwem aplikacji plastra), metodę dopochwową (dopochwowy pierścień antykoncepcyjny), zastrzyk hormonalny oraz system wewnątrzmaciczny (wkładka domaciczna). Przy doborze każdej metody niecodziennej antykoncepcji wymagana jest konsultacja z lekarzem, który zleci badania hormonalne. Pacjentka natomiast może zasugerować lekarzowi, że prowadzi aktywny styl życia i chciałaby oprócz wysokiej skuteczności antykoncepcyjnej uzyskać wygodę w jej stosowaniu oraz bezpieczeństwo pod kątem jak najmniejszej liczby skutków ubocznych. Plaster antykoncepcyjny: wady i zalety Metoda transdermalna (przezskórna) – plaster antykoncepcyjny jest systemem transdermalnym o wymiarach 45 mm x 45 mm w kształcie kwadratu, który składa się z trzech warstw. W warstwie wewnętrznej znajduje się substancja klejąca, dzięki której plaster zachowuje prawidłową przyczepność do skóry. Hormony (estrogen i progesteron) są stale uwalniane z plastra i po wchłonięciu przez skórę dostają się bezpośrednio do krwiobiegu. Przy stosowaniu plastra konieczne jest jego naklejanie zawsze tego samego dnia tygodnia. Po trzech tygodniach jego stosowania należy zrobić siedmiodniową przerwę, podczas której nastąpi krwawienie z odstawienia. Jeżeli kobieta chce przesunąć termin miesiączki, zamiast siedmiodniowej przerwy może rozpocząć stosowanie kolejnego opakownia leku i zrobić przerwę, dopiero po kolejnych 3 tygodniach. Zalety plastra antykoncepcyjnego: Metoda transdermalna jest prosta w stosowaniu. Hormony przenikają przez skórę od razu do krwi dzięki czemu omijają układ pokarmowy. Jest to dobra forma antykoncepcji dla kobiet, które muszą uważać na swoją wątrobę. W przypadku popełnienia błędu w stosowaniu metody przez zapomnienie naklejenia nowego plastra „stary” plaster daje 48h dodatkowej ochrony antykoncepcyjnej. Skuteczność 99%. Wskaźnik Pearla określający skuteczność metody transdermalnej wynosi 0,6-0,9. Wady plastra antykoncepcyjnego: Antykoncepcja transdermalna zalecana jest kobietom, które ważą do 90 kg. Jej skuteczność jest obniżona u kobiet o masie równej i większej niż 90 kg. U niektórych kobiet plaster może podrażniać skórę. Może pojawić się plamienie lub krwawienie w trakcie używania plastra. Przeczytaj: 10 powodów, by częściej uprawiać seks [CMS_PAGE_BREAK] Pierścień antykoncepcyjny: wady i zalety Metoda dopochwowa – pierścień dopochwowy wykonany jest z elastycznego, miękkiego tworzywa w kształcie „bransoletki” o średnicy niewiele większej niż 5 cm i przekroju 4mm. Jest odporny na uszkodzenia mechaniczne. Jego innowacyjność polega na tym, że zawiera niewielką ilość dwóch żeńskich hormonów: progestagenu i estrogenu, które są uwalniane przez cały czas (po umieszczeniu w pochwie) i przenikają do krwioobiegu. Kobieta uczy się jak aplikować pierścień z pomocą lekarza. Pierścień należy spłaszczyć palcami i umieścić go w pochwie pierwszego dnia cyklu miesiączkowego. Zakłada się go i usuwa w sposób podobny do umieszczania tamponu higienicznego. Po upływie trzech tygodni użytkowniczka samodzielnie usuwa pierścień, a następnie robi siedmiodniową przerwę na krwawienie z odstawienia. Podczas dwudziestu jeden dni, w których pierścień musi znajdować się w pochwie, możliwe jest jego wyjęcie do trzech godzin. W wypadku samoistnego wypadnięcia pierścienia, należy go umyć w zimnej lub letniej wodzie i jak najszybciej założyć ponownie. Zalety pierścienia antykoncepcyjnego: Ta metoda dopochwowa zawiera najmniejszą ilość estrogenów (15 µg). Mała dawka hormonów powoduje, że kobiety stosujące pierścień nie mają bólów głowy, tkliwości piersi, nudności i nie tyją. Umożliwia dobrą kontrolę cyklu i odpowiednie nawilżenie pochwy. Pierścień jest niewyczuwalny – dobrze tolerowany przez kobiety i akceptowany przez ich partnerów. Stosowany jest raz na miesiąc - to antykoncepcja na dłużej. Dodatkowa ochrona po ewentualnym wypadnięciu pierścienia wynosi 3h. Skuteczność 99%. Wskaźnik Pearla określający skuteczność metody dopochwowej wynosi 0,65. Wady pierścienia antykoncepcyjnego: Kobiety początkowo muszą nauczyć się właściwej aplikacji pierścienia. Zastrzyk antykoncepcyjny: wady i zalety Iniekcja – zastrzyk jest metodą preferowaną przez kobiety, które karmią piersią po szóstym tygodniu po porodzie. Jest to dobra forma antykoncepcji po porodzie dla kobiet, które są obciążone chorobami ogólnoustrojowymi. Podaje się go poprzez iniekcję domięśniową raz na 12 lub 8 tygodni. Po tym czasie podawana jest kolejna dawka. Zastrzyk zawiera dużą dawkę jednego hormonu – progestagenu. Zastrzyk wstrzymuje owulację poprzez zagęszczenie śluzu szyjkowego, co w efekcie wpływa na jego nieprzepustowość dla plemników i uniemożliwia zagnieżdżenie się zarodka. Zalety zastrzyku antykoncepcyjnego: Przez cały czas działania zastrzyku kobieta jest praktycznie zabezpieczona w 99%. Stosowany jest raz na trzy miesiące (antykoncepcja na dłużej). Iniekcja zmniejsza objawy przedmiesiączkowe (PMS). U kobiet karmiących zastrzyk jest obojętny na skład pokarmu. Wskaźnik Pearla określający skuteczność iniekcji wynosi 0-1. Wady zastrzyku antykoncepcyjnego: Zastrzyk musi być wykonany przez lekarza lub pielęgniarkę. Efektem iniekcji jest minimum trzymiesięczna niepłodność. Pełna płodność powraca dopiero po kilku miesiącach od zaprzestania przyjmowania zastrzyków. Metoda ta może mieć wpływ na wzrost masy ciała i wahania nastrojów. Przeczytaj: Jak zwiększyć apetyt na seks [CMS_PAGE_BREAK] Wkładka antykoncepcyjna: wady i zalety System wewnątrzmaciczny – wkładka domaciczna często nazywana jest także spiralą. Jest to metoda polecana tym kobietom, które już rodziły i raczej nie planują dzieci oraz tym, które nie chcą lub nie mogą korzystać z metod hormonalnych. Wkładka wykonana jest z polietylenu z dodatkiem srebra lub miedzi. Kształtem przypomina literę T, która zawiera zbiorniczek z hormonem progestagenem. Uwalniany hormon doprowadza do zagęszczenia śluzu szyjkowego, w efekcie czego nie mogą przez niego przedostać się plemniki. Założenie spirali poprzedzone jest wykonaniem dokładnych badań ginekologicznych. Wkładka jest skuteczna przez wszystkie dni cyklu miesięcznego. W zależności od typu może pełnić swoją funkcję od 3 do 7 lat. Wkładka antykoncepcyjna zakładana jest przez lekarza w ostatnim dniu krwawienia miesiączkowego w momencie, gdy organizm ma podwyższoną odporność na zakażenia, a wejście do macicy jest lekko rozszerzone. Zalety wkładki antykoncepcyjnej: Zapobiega ciąży nawet do 7 lat. Lekarz może ją usunąć, gdy kobieta chce zajść w ciążę. Zmniejsza krwawienia. Hormon – progestagen działa miejscowo. Wymaga regularnych wizyt u ginekologa po trzech miesiącach od założenia wkładki. Wady wkładki antykoncepcyjnej: Nie jest zalecana kobietom, które nie rodziły. Zwiększa ryzyko stanów zapalnych pochwy, wymaga regularnych wizyt u lekarza. Zaraz po zamieszczeniu organizm kobiety musi się przyzwyczaić do „obcego ciała”, stąd na początku mogą pojawić się bóle. Przeczytaj: Jak zapobiec infekcjom intymnym?
5 metod antykoncepcji dla karmiącej mamy
Czy karmienie piersią chroni przed zajściem w ciążę? Jakie środki antykoncepcyjne są bezpieczne dla młodych mam?
Po narodzinach dziecka potrzebujesz trochę czasu, by powrócić do formy i odzyskać ochotę na pieszczoty. Seks po porodzie bywa trudny, m.in. przez to, że boisz się zbyt szybkiego zajścia w ciążę. Karmienie piersią nie chroni całkowicie przed zapłodnieniem. Dlatego powinnaś wybrać jedną z metod antykoncepcji polecanych dla karmiących mam. 1. Minipigułka antykoncepcyjna Od 2002 roku dostępna jest w Polsce tzw. minipigułka, bezpieczna dla mam karmiących. Tabletka zawiera jedynie progestagen, niewpływający na laktację i – co ważne – nieszkodzący dziecku. Minipigułki kupisz tylko na receptę. Należy je zażywać codziennie, zawsze o tej samej porze. Nie powinno się przyjmować ich wcześniej niż trzy tygodnie po porodzie. Skuteczność minitabletki wynosi u kobiet karmiących piersią 96–98%, ale gdy zakończysz laktację, zmniejszy się do 80%. Przeczytaj 5 pytań o minipigułki antykoncepcyjne 2. Zastrzyk antykoncepcyjny Hormony mogą zostać podane także w zastrzyku, który wystarcza na trzy miesiące. Nie zawiera estrogenu, więc jest bezpieczny dla kobiet karmiących piersią. Podaje się go po mniej więcej sześciu tygodniach po porodzie, gdy laktacja już się unormuje. Wadą zastrzyku jest jednak to, że nie można przerwać jego działania. Jeśli więc wystąpią objawy złej tolerancji (np. plamienia międzymiesiączkowe), będziesz na nie narażona przez całe trzy miesiące. 3. Wkładka antykoncepcyjna Nie wpływa w żaden sposób na laktację, ale wymaga dobrego stanu zdrowia – spirali nie wolno zakładać, gdy masz wady macicy lub stany zapalne szyjki. Wkładka nie dopuszcza do zagnieżdżenia się jaja w macicy. Zakłada ją ginekolog trzy miesiące po porodzie, zwykle na około trzy lata. Po jej założeniu dwa razy do roku lekarz powinien sprawdzić, czy jest ułożona prawidłowo, i zrobić cytologię. Wkładka o nazwie Mirena działa jak minipigułka, a progestagen uwalnia się w macicy. Sprawdź, czy twój ginekolog jest dobry [CMS_PAGE_BREAK] 4. Prezerwatywa Prezerwatywa jest najpopularniejszym (i jak na razie jedynym dostępnym w Polsce) środkiem antykoncepcyjnym dla mężczyzn. Właściwie stosowana ma wysoką skuteczność. Warto pamiętać o tym, że niektóre osoby są uczulone na lateks, w takiej sytuacji warto sięgnąć po prezerwatywy wykonane z poliuretanu. 5. Globulki antykoncepcyjne Należy je aplikować na 10–15 minut przed stosunkiem. Unieruchamiają plemniki i zmniejszają ich żywotność. Są tanie (opakowanie kosztuje kilkanaście złotych), ale raczej zawodne. Najlepiej stosować je razem z prezerwatywą. Lekarze polecają tę metodę kobietom, które mają częste infekcje intymne. Zawarta w globulkach substancja ma działanie nie tylko plemnikobójcze, ale i bakteriobójcze. Przeczytaj, jak zapobiec infekcjom intymnym A co z metodami naturalnymi? Kalendarzyk małżeński polega na wyliczaniu dni płodnych i unikaniu stosunków właśnie w tym czasie. Okres wstrzemięźliwości powinien trwać mniej więcej od 8. do 18. dnia cyklu. Tę metodę można stosować dopiero po pojawieniu się miesiączek, jednak jest ona często bardzo zawodna (trudno z całą pewnością określić dni płodne). Konsultacja: lek. med. Władysław Fidziński, ginekolog-położnik Przeczytaj 9 pytań o seks po porodzie
Jak zabezpieczyć się przed kolejną ciążą – radzi lek. med. Robert Gizler, ginekolog położnik. Oto przegląd metod antykoncepcji dla kobiet, które już urodziły.
Antykoncepcja po ciąży? Jest potrzebna, jeśli chcesz wrócić do udanego życia seksualnego, a boisz się kolejnej ciąży. Oto metody antykoncepcji, które są dozwolone nawet dla mam karmiących piersią (mniej lub bardziej skuteczne – wybór należy do ciebie). Metody naturalne Mierzenie temperatury, obserwacja śluzu. Jeśli choć przez moment pomyślałaś o naturalnych metodach, daj sobie z nimi spokój. Po porodzie masz kompletnie rozregulowaną gospodarkę organizmu i mierzenie temperatury czy obserwację śluzu możesz potraktować wyłącznie hobbystycznie. Karmienie piersią. Opowieści o tym, że to dobra metoda antykoncepcyjna, włóż między bajki. Teoretycznie, jeśli przystawiasz malca do piersi regularnie, np. co trzy godziny, i nie podajesz mu smoczka, prawdopodobieństwo zajścia w ciążę wynosi tylko jeden procent. Wystarczy jednak, że dzidziuś (a ty z nim) prześpicie jedno karmienie, by zmienił się poziom hormonów, a więc szansa na zapłodnienie bardzo wzrasta. Uwaga! Brak miesiączki również nie oznacza, że jesteś "bezpieczna". Spadek hormonów może odblokować owulację w najmniej spodziewanym momencie. Prezerwatywy Dość dużym ryzykiem obarczone jest też stosowanie prezerwatyw (w ciążę zachodzi od dwóch do piętnastu kobiet na sto). Możesz oczywiście dodatkowo zabezpieczać się środkami chemicznymi (sprawdź: globulki, czyli preparaty chemiczne), ale ich skuteczność także jest niska. Tabletka jednoskładnikowa Tabletka jednoskładnikowa (zawiera wyłącznie progestagen) jest dobrym rozwiązaniem dla mam karmiących piersią. W Polsce jest sprzedawana pod nazwą Cerazette. Taka pigułka powoduje zgęstnienie śluzu szyjkowego, zmniejsza ilość i rozmiar naczyń krwionośnych w śluzówce macicy, przez co zapobiega zapłodnieniu. Zalety tabletki jednoskładnikowej: niski wskaźnik Pearla (stosuje się go do oceny skuteczności danej metody, podając liczbę zapłodnień na 100) – dla tabletki jednoskładnikowej wynosi 0,5 (czytaj: wskaźnik Pearla, czyli skuteczność antykoncepcji). jest całkowicie bezpieczna dla dziecka – ilość hormonów przenikająca do krwi jest na tyle znikoma, że pokarm ich nie zawiera nie hamuje laktacji. Wady tabletki jednoskładnikowej: wymaga żelaznej dyscypliny – trzeba je zażywać codziennie o tej samej godzinie (tolerancja wynosi tylko jedną godzinę w obie strony). skutkami ubocznymi mogą być zaburzenia miesiączkowania, depresja i spadek libido (sprawdź: seks a pigułki) – trzeba wtedy skonsultować się z ginekologiem. Czytaj: prezerwatywa męska rzecz. [CMS_PAGE_BREAK] Zastrzyki hormonalne Ta metoda jest wygodniejsza od tabletek (bo zastrzyk dostajesz tylko raz na trzy miesiące) i bardziej skuteczna (wskaźnik Pearla 0,3). Działanie zastrzyków (Depo-Provera) polega na zahamowaniu owulacji. Można je stosować w czasie karmienia piersią. Niestety, dość nieprzyjemne mogą być działania uboczne: zaburzenia miesiączkowania wzrost wagi migreny depresja spadek libido (dużo silniejsze niż przy tabletce). Uwaga! Zastrzyki domięśniowe sprawiają też, że stosunkowo powoli wraca płodność. Jeśli więc chcesz je zastosować, kolejną ciążę musisz zaplanować z dużym wyprzedzeniem (więcej: antykoncepcja w zastrzyku). Wkładka domaciczna, czyli spirala Już sześć–osiem tygodni po porodzie możesz zdecydować się na założenie spirali, czyli wkładki domacicznej (wskaźnik Pearla 0,8). Jeśli miałaś cesarskie cięcie, musisz poczekać pół roku. Masz do wyboru: spiralę z dodatkiem miedzi lub srebra – takie zmniejszają ruchliwość plemników i utrudniają im dotarcie do komórki jajowej (są bezpieczne dla karmiącej mamy) wkładkę hormonalną. Ilość hormonów uwalniana ze spirali, podobnie jak w przypadku tabletek jednoskładnikowych, jest na tyle niewielka, że lekarze polecają ją również podczas karmienia. Niewątpliwą zaletą spirali jest wygoda – zakładasz ją raz i... o antykoncepcji zapominasz na pięć lat. Sprawdź: choroby tarczycy a płodność i antykoncepcja
Czy to prawda, że większość kobiet po porodzie nie ma ochoty na seks? A czy karmienie piersią działa jak antykoncepcja? Na te i inne pytania odpowiada Robert Gizler, ginekolog położnik.
Pierwsze dni i tygodnie z maleństwem tak bardzo zmieniły wasze życie, że nie mieliście czasu (ani ochoty) na seks. Ale mąż coraz częściej spogląda na ciebie stęsknionym wzrokiem. A ty? Najchętniej po prostu byś się wyspała. I nic więcej. Dlaczego tak jest? Oto dziewięć najczęstszych prawd i mitów na temat seksu po porodzie. Zmęczenie to wróg przyjemności PRAWDA Po wielu nieprzespanych nocach, kłopotach z nawałem pokarmu i przy mnóstwie nowych obowiązków masz prawo niechętnie myśleć o seksie. Trudno mieć ochotę na igraszki w łóżku, gdy na jego widok zamykają ci się oczy. Seks sprawia radość tylko wtedy, gdy jesteś odprężona i wyluzowana. Spróbuj więc podzielić się z mężem obowiązkami i koniecznie wygospodarujcie chwile tylko dla siebie – nawet jeśli nie będą one od razu powrotem do szalonego seksu, to i tak są wam bardzo potrzebne. Większość kobiet po porodzie nie ma ochoty na współżycie PRAWDA Statystyki mówią, że aż u 80 proc. kobiet po urodzeniu dziecka spada libido. Odpowiadają za to hormony, które nadal szaleją w twoim organizmie. Po porodzie następuje intensywna produkcja prolaktyny – to hormon pomagający w laktacji i obkurczaniu się macicy, ale hamujący popęd seksualny. Niestety, dodatkowo twój organizm wytwarza mniej estrogenów, które korzystnie wypływają na libido. Ale to nie będzie trwało wiecznie! Porozmawiaj o tym z mężem i zacznijcie od delikatnych pieszczot. Karmienie piersią działa jak antykoncepcja FAŁSZ Wiele młodych mam szybko zaszło w kolejną ciążę, wierząc, że karmienie piersią to doskonały środek antykoncepcyjny. Możesz mieć owulację, nawet jeśli miesiączka jeszcze nie wróciła. Seks po porodzie sprawia przykre niespodzianki PRAWDA U wielu kobiet tak, ale na szczęście jest to naprawdę sytuacja przejściowa. Nawet jeśli ginekolog ocenił, że wszystko się zagoiło, możesz odczuwać pewien dyskomfort. Mięśnie dna miednicy i ścianki pochwy są mocno rozciągnięte i w czasie seksu nie odczuwasz takiej przyjemności, jak kiedyś. Jest na to prosty sposób – ćwicz mięśnie Kegla. Zaciskaj i rozluźniaj mięśnie pochwy (tak, jakbyś próbowała powstrzymać robienie siusiu), a już po jakimś czasie poczujesz różnicę. W czasie stosunku pochwa jest zupełnie sucha? To też się często zdarza (i jest przejściowe), ale można sobie pomóc. Po prostu kup w aptece żel nawilżający dla kobiet i spróbuj namówić męża na dłuższą grę wstępną. Może się również zdarzyć, że już na początku pieszczot wielką rzeką z twoich piersi popłynie mleko. Możecie to obrócić w żart, ale jeśli jest to dla ciebie trochę krępujące, nakarm maluszka krótko przed stosunkiem. Na powrót do zbliżeń trzeba czekać sześć tygodni FAŁSZ Rzeczywiście lekarze zalecają powstrzymanie się od stosunku przez sześć tygodni po porodzie, ale... Jeśli wcześniej masz ochotę znów być nie tylko mamą, konieczna będzie wizyta u ginekologa – jeśli stwierdzi, że krocze się zagoiło i nie ma przeciwwskazań do uprawiania seksu, możesz zakończyć post. Pomyślcie też o innych możliwościach – pettingu czy seksie oralnym. Dla młodych rodziców niektóre pozycje są zakazane FAŁSZ Jeśli krocze zupełnie się zagoiło, a ty sama czujesz się dobrze, nie ma żadnych przeszkód, byście powrócili do swoich upodobań seksualnych. Najlepsze są te, które wam obojgu sprawiają radość i przyjemność. Po cesarce zdecydowanie szybciej wraca libido FAŁSZ W tym wypadku hormony działają dokładnie tak samo jak po porodzie naturalnym. Brytyjscy naukowcy przeprowadzili badania na 500 mamach i udowodnili, że sposób rozwiązania ciąży nie ma żadnego wpływu na poziom libido po porodzie. Warto dodać, że porody przy użyciu narzędzi (np. kleszczy) mogą powodować bolesne współżycie przez około sześć miesięcy. Lęk przed ciążą zniechęca do seksu PRAWDA Nawet jeśli nie mówisz tego głośno, możesz tak myśleć. Wiele kobiet, zwłaszcza dość krótko po porodzie, woli z tego powodu w ogóle unikać seksu. Pamiętaj jednak, że twój strach może fatalnie wpłynąć na wasz związek. Pomyśl więc o sensownej antykoncepcji i postaraj się, stopniowo, znów stać się fantastyczną kochanką. Młode mamy są mniej atrakcyjne FAŁSZ Kiedy stajesz przed lustrem i widzisz swoje zmienione ciało, uważasz, że już nigdy nie wyjdziesz w stroju kąpielowym na plażę, że twoje wielkie piersi i brzuch skutecznie zniechęcają męża do miłosnych harców? Nic podobnego! Prawdopodobnie jesteś dla niego tak ponętna, jak nigdy dotąd. Pomyśl, że większość facetów uwielbia oglądać się za kobietami z dużym biustem. Jeśli zawsze miałaś miseczkę B, wreszcie z dumą możesz pokazać mu swoje C (D?). Z pewnością właśnie teraz jesteś dla niego kwintesencją kobiecości, a rozstępy, na widok których rozpaczasz w łazience, są dla niego po prostu niewidzialne. Naprawdę! Przekonasz się. Najlepsza ochrona Nie planujesz na razie kolejnej ciąży? Wybierz metodę. Jeśli karmisz piersią, nie wolno ci teraz stosować dwuskładnikowych pigułek, ale możesz przyjmować tzw. minipigułki. Bezpieczne są też prezerwatywy. A jeśli przed ciążą stosowaliście naturalne metody, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tej formie zabezpieczenia. Wielu specjalistów sądzi jednak, że nie sprawdza się ona w tym czasie. Pełnej gwarancji nie daje też stosunek przerywany. Jeśli już nie karmisz, możesz używać plastrów antykoncepcyjnych. Są bezpieczne, bo nie obciążają układu pokarmowego (hormony uwalniają się przez skórę). Wiele kobiet decyduje się na wkładkę domaciczną. ZOBACZ TEŻ: 10 powodów, dla których powinnaś częściej uprawiać seks
Antykoncepcja, oczywiście ta dobrze dobrana, pozwala na cieszenie się w pełni seksem. Niedawno urodziłaś i boisz się kolejnej ciąży? Spokojnie. Doktor Jan Dobrowolski, ginekolog położnik podpowiada, jak jej uniknąć.
Antykoncepcja – to temat, który wróci niedługo po porodzie. Bo razem z nim kończy się praca łożyska, które przez wiele miesięcy wytwarzało hormony potrzebne do utrzymania ciąży. To one blokowały comiesięczną owulację. Teraz ich stężenie stopniowo maleje i dopiero po pewnym czasie przysadka mózgowa odbiera sygnał: "Teraz możesz działać". Zaczyna produkować gonadotropiny, które wpływają na dojrzewanie jajeczka. Kiedy wróci miesiączka po porodzie? Jajniki mogą wznowić pracę zarówno po sześciu tygodniach, jak i po sześciu miesiącach. Początkowo cykle menstruacyjne są nieregularne, czasami bezowulacyjne (sprawdź, jak rozpoznać cykl bezowulacyjny). Krwawienia bywają krótsze lub dłuższe, niekiedy mało wyraźne. Pojawiają się dodatkowo także w połowie cyklu, czego nie było wcześniej. Taka niestabilność może trwać do końca karmienia piersią, bo hormony wytwarzane przez przysadkę odpowiedzialne za laktację wpływają na produkcję hormonów regulujących płodność. U kobiet, które nie karmią naturalnie lub robią to nieregularnie, pierwsze cykle powracają w ciągu trzech miesięcy. U karmiących systematycznie później, bo prolaktyna uniemożliwia produkcję progesteronu i estrogenów w jajnikach. Czy można zajść w ciążę, gdy karmi się piersią? Naukowcy opracowali metodę „laktacyjnego braku miesiączek" (LAM). Zgodnie z nią karmienie dziecka wyłącznie piersią, z dużą częstotliwością (minimum sześć razy na dobę, nie rzadziej niż co sześć godzin, 100 minut łącznie) i intensywnie (za każdym razem dziecko ssie efektywnie), może opóźnić owulację nawet o pół roku. Niski wskaźnik zawodności tej metody (tzw. indeks Pearla) wynosi 0,7 proc. – na 1000 kobiet, które stosują ją przez rok, tylko siedem zachodzi w ciążę. Ale te warunki muszą być rygorystycznie spełnione. Dłuższe przerwy, mniej intensywne ssanie, choroby dziecka i mamy (np. przeziębienie!), jej stres, zmiany diety mogą spowodować powrót płodności. Pamiętaj – brak krwawienia nie oznacza braku owulacji! Zobacz, jak naprawdę wygląda owulacja na filmie Jak obliczać dni płodne po porodzie? Po ustabilizowaniu się pracy hormonów przysadki i jajników owulacja zacznie pojawiać się regularnie. Do tego czasu możesz być pewna tylko tego, że jajeczkowanie ma miejsce ok. 14. (+/– 2) dnia przed miesiączką. Nie zawsze wypada to w połowie cyklu (!), bo długość jego pierwszej, przedowulacyjnej części często się zmienia. Są jednak stałe, pewne zwiastuny jajeczkowania: pojawienie się śluzu lub uczucie wilgotności w pochwie (przez długi czas po porodzie jedyny zauważalny sygnał powrotu płodności) oraz trzydniowy wzrost temperatury (np. z 36,6 do 37,2 °C). Do tego dochodzą indywidualne, dobrze Ci znane objawy, np. uczucie wzdęcia, bolesność podbrzusza. Jajeczkowanie możesz potwierdzić przy pomocy dostępnych w aptekach testów owulacyjnych (np. Clearplan, Afrodyta) i elektronicznego kalkulatora płodności Persona. Wykrywają one (w próbce porannego moczu) hormony występujące jedynie w dni płodne. To łatwy sposób kontrolowania płodności. Jak wygląda antykoncepcja po porodzie [CMS_PAGE_BREAK] Jak wybrać metodę antykoncepcyjną po porodzie? Przede wszystkim poczekaj ze współżyciem do końca połogu. Przedtem pójdź do ginekologa i pomyśl o odpowiednim dla siebie sposobie zapobiegania kolejnej ciąży. Optymalny okres pomiędzy porodem a następnym poczęciem to 18-36 miesięcy. Możesz zdecydować się na metody naturalne, globulki plemnikobójcze, prezerwatywę lub środki hormonalne. Weź pod uwagę swój stan zdrowia, rodzaj przyjmowanych leków, długość karmienia piersią oraz skutki uboczne różnych metod i przeciwwskazania do ich stosowania. Odpowiednio dobrany sposób zapobiegania ciąży pomoże ci cieszyć się z intymnych chwil z ukochanym. Dopóki karmisz piersią W tym czasie możesz brać tylko takie środki, które zawierają progesteron. Najlepiej, by były to minimalne dawki hormonów, bo przenikają one do pokarmu. Jednoskładnikowa tabletka antykoncepcyjna (np. Cerazette, Azalia, Symonette), cena: ok. 35 zł za 28 tabletek To tzw. minipigułka – jednoskładnikowa tabletka doustna zawierająca 0,75 mg progesteronu. Powstrzymuje jajeczkowanie i zwiększa gęstość śluzu szyjkowego, który osłabia ruchliwość plemników. Musi być systematycznie stosowana (każdego dnia jedna pigułka, bez żadnych przerw), bo dzięki temu można utrzymać odpowiednio wysoki poziom hormonów we krwi. Nie powoduje tycia ani pojawienia się owłosienia. Ta forma została przygotowana z myślą o karmiących mamach oraz tych kobietach, które nie mogą przyjmować estrogenów. Minipigułka nie zwiększa ryzyka wystąpienia zakrzepicy żylnej. Musisz jednak przyjmować ją o stałej porze. Jeśli spóźnisz się trzy godziny, przez następne osiem dni powinnaś zabezpieczać się przed możliwością zapłodnienia. Antykoncepcyjny zastrzyk z progesteronu Depo-Provera, cena: ok. 40 zł za jedną dawkę Domięśniowy zastrzyk z progesteronu (0,15 g/ml). Przenika do krwi przez ok. trzy miesiące. Zapobiega dojrzewaniu pęcherzyków Graafa i powoduje brak jajeczkowania. Pierwszy zastrzyk podaje się w ciągu pięciu dni po normalnym krwawieniu miesiączkowym, w ciągu pięciu dni po porodzie (jeśli nie karmisz piersią). Jeżeli zastrzyk spowoduje skutki uboczne (m.in. wzrost wagi, bezsenność, depresję), będą one trwać ok. 12 tygodni. Wkładka domaciczna Mirena, cena: ok. 700 zł plus koszty założenia Wkładka domaciczna zawierająca progesteron, który uwalnia się w ilości 0,02 mg na dobę. Zakładana jest na ok. pięć lat. Działa miejscowo – bezpośrednio w macicy. Zmniejsza grubość śluzówki i sprawia, że przestaje się ona rozrastać, co uniemożliwia zagnieżdżenie się zapłodnionego jajeczka. Hamuje też ruchliwość plemników i ich zdolność do zapłodnienia komórki jajowej. Przeznaczona dla mam, które nie planują kolejnej ciąży przez kilka lat. Można ją założyć sześć tygodni po porodzie i podczas karmienia piersią. Niewskazana przy stanach zapalnych dróg rodnych. Założenie wkładki i jej wyjęcie musi odbywać się w gabinecie ginekologa. Wymaga regularnych kontroli: początkowo po sześciu tygodniach. Ile wiesz o antykoncepcji?