Dieta eliminacyjna matki karmiącej: co można jeść zamiast nabiału, jajek i glutenu?
Dieta eliminacyjna bywa koniecznością, jeśli dziecko karmiącej mamy reaguje uczuleniem na mleko. Zastanawiasz się pewnie, co jeść, by nie pogłębić alergii u dziecka. Na szczęście nabiał, jajka czy gluten możesz łatwo zastąpić innymi produktami.
Dieta eliminacyjna w czasie karmienia piersią jest konieczna tylko wtedy, kiedy dziecko ma objawy alergii pokarmowej. Jeśli na to, co zjesz, dziecko reaguje wysypką, ma nasiloną kolkę, wzdęcia, wodniste stolce, podziel się swoimi obserwacjami z lekarzem i razem ustalcie odpowiednią dietę hipoalergiczną. Przyczyną kłopotów jest zazwyczaj nadwrażliwość dziecka na mleko krowie i jego przetwory. Uczulają też jajka, pszenica, czekolada, cytrusy, orzeszki ziemne. Alergeny mogą bowiem przedostawać się do pokarmu. Dieta eliminacyjna i karmienie piersią – to da się połączyć. Podpowiadamy, co jeść. Spis treści: Co to jest dieta eliminacyjna? Jak długo trzeba stosować dietę eliminacyjną? Kiedy widać efekty diety eliminacyjnej? Dieta eliminacyjna bez mleka: co jeść? (zamienniki) Dieta eliminacyjna bez jajek (zamienniki) Dieta eliminacyjna bez glutenu (zamienniki) Dieta eliminacyjna bez cytrusów Dieta eliminacyjna: co to jest? Dieta eliminacyjna matki karmiącej jest niezbędna, jeśli dziecko reaguje uczuleniem i lekarz podejrzewa, że jest to reakcja na dietę mamy. Najczęściej winowajcami są: białka mleka krowiego, jajka, pszenica. Jeśli domyślasz się, co może szkodzić dziecku, po konsultacji z lekarzem wycofaj dany produkt z diety na co najmniej tydzień. Przy alergii pokarmowej dieta eliminacyjna jest konieczna. Zwykle lekarze zalecają wykluczenie na 2 tygodnie nabiału krowiego, jajek i mąki pszennej. Jeśli nie ma poprawy, niemowlę najprawdopodobniej nie ma uczulenia na te produkty. Jeśli jednak zauważysz, że zmiany skórne i dolegliwości ze strony układu pokarmowego ustąpiły, wprowadź ponownie jeden z wykluczonych produktów, po dwóch dniach kolejny itd. Jeśli powróci wysypka, ból brzucha itp., możesz z dużą pewnością stwierdzić, że dany produkt uczula twoje dziecko. Jak długo trzeba stosować dietę eliminacyjną? Układ odpornościowy i przewód pokarmowy małego dziecka cały czas dojrzewają. Błona śluzowa, która nie ma kontaktu z alergenem, regeneruje się i uszczelnia. Aby upewnić się, że diagnoza była słuszna, pediatra może zalecić tzw. test prowokacji, czyli ponowne podanie dziecku podejrzanego produktu. Jednak gdy maluch jest w grupie wysokiego ryzyka, a objawy alergii obejmowały wiele narządów, dietę eliminacyjną trzeba stosować rok lub dłużej. Uwaga! Nigdy nie rób sama takiego testu, jeśli dziecko miało wcześniej bardzo silną reakcję alergiczną (jak pokrzywka, obrzęki, duszność). Powinno się to odbyć w obecności lekarza. Akademia Młodych Rodziców Alergie są naprawdę bardzo uciążliwe dla maluszka. Sprawdź, jak dbać o alergika. Czytaj więcej Kiedy widać efekty diety hipoalergicznej? Jeśli dieta eliminacyjna w czasie karmienia piersią zadziała, pierwsze znikną pewnie objawy ze strony przewodu pokarmowego u dziecka – w przypadku mleka krowiego już po dwóch, trzech dniach. W skrajnych przypadkach, gdy pod wpływem długiego działania alergenu doszło do uszkodzenia błony śluzowej jelit albo gdy wysypka i zmiany skórne objęły całe ciało dziecka, na ustąpienie objawów trzeba czekać kilka tygodni. Żeby twoja dieta eliminacyjna przynosiła rezultaty, musi być starannie przestrzegana. Chwilowa niekonsekwencja czy brak wiedzy na temat składu jedzenia, które jesz, mogą zniweczyć cały wysiłek włożony w uciążliwą walkę z alergią. Rozbudowane diety eliminacyjne, przeprowadzane na własną rękę, są nie tylko trudniejsze w przestrzeganiu, ale i groźne dla twojego zdrowia. Aby w twojej i dziecka diecie nie zabrakło ważnych składników, lekarz powinien ci podpowiedzieć, czym zastąpić alergen. Dieta eliminacyjna bez mleka: co jeść? Mleko, sery, jogurty, kefir, masło, maślankę i inne przetwory mleczne wyklucza się z diety mamy w pierwszej kolejności. Mleko krowie ma aż 30 różnych frakcji białek, z których każde może uczulać. Dlatego alergia na mleko to najczęstsza przyczyna uczuleń u niemowląt (8 proc.) i małych dzieci (3 proc). Eliminując białko krowie ze swojej diety, musisz też sprawdzać na etykiecie składniki większości produktów spożywczych. Mleko i serwatka dodawane są np. do pieczywa. Nadal jednak potrzebujesz odpowiedniej ilości białka i wapnia z innych źródeł. Co jeść na diecie bez mleka? Biało pochodzące z mleka zastępuj: Mięsem. Może to być drób, mięso królika, wieprzowina, a także jagnięcina. Raczej unikaj cielęciny i wołowiny. Mięso dostarcza nie tylko bardzo wartościowego białka, witamin z grupy B, magnezu i cynku, ale przede wszystkim łatwo przyswajalnego żelaza. Rybami. O ile maluch nie ma dolegliwości po rybach, raz w tygodniu jedz pieczone w folii, morskie i słodkowodne (tłuste dostarczą nienasyconych kwasów tłuszczowych bardzo potrzebnych tobie i dziecku). Nie jedz surowych ryb, np. sushi. Soją. Od czasu do czasu możesz wypić napój sojowy, ale nie w nadmiarze, by dziecko nie uczuliło się na soję. Możesz też sięgać po tofu i jogurty sojowe. Warzywami strączkowymi. Fasole, soczewica, ciecierzyca to idealne źródła białka. Preparatami mlekozastępczymi. Nutramigen lub Bebilon Pepti (jeśli tylko jesteś w stanie zaakceptować ich smak) możesz pić zamiast mleka oraz używać do sporządzania potraw. Dostarczą ci białka oraz cennego wapnia. Produktami dla wegan. Jeśli są tak oznaczone, możesz być pewna, że nie zawierają nabiału (i jajek!). Praktyczna rada: niedostateczną ilość wapnia w diecie możesz uzupełniać, przyjmując preparaty wapniowe. Ale jedz też warzywa: brokuły, buraki, marchewkę, fasolkę, szparagi oraz kaszę gryczaną i jęczmienną. Dieta eliminacyjna bez jajek: co jeść? Uczulać może zarówno białko, jak i żółtko, jednak bardziej alergizujące jest białko jajka kurzego. Białko jaja kurzego składa się z ponad 20 różnych frakcji. Jest bardzo silnie uczulające. Gdy pojawią się objawy uczulenia (zwykle podobne jak w przypadku mleka), trzeba zrezygnować z produktów, które zawierają jajka. Uczulać mogą też jaja przepiórcze i strusie, a zdarza się, że i mięso kurczaka. Konkurs „Narodziny rodziny” Jesteś rodzicem niemowlaka? Opisz swoją historię i wygraj wózek spacerowy! Czytaj więcej Co jeść na diecie bez jajek? Ta dieta eliminacyjna nie należy do najtrudniejszych. Weganie mają swoje zamienniki jajek: Purée z jabłek. Rozgotowane, zmiksowane jabłka zastąpią jajka w słodkich daniach i wypiekach. 1/4 szklanki zastąpi 1 jajko. Banan. Rozgnieciony i dojrzały sprawdzi się w słodkich potrawach, naleśnikach typu pancakes i ciastach. Siemię lniane. Używaj zżelowanego zmielonego siemienia lnianego (1 łyżka + 3 łyżki wody) zamiast jajka. Aquafaba. To woda, która pozostaje po odsączeniu ciecierzycy z puszki. Ulubiony produkt wegan. Czy wiedziałaś, że możesz z niej zrobić nawet bezę? Zwykle 3 łyżki aquafaby zastępują jedno jajko. Pamiętaj jednak, by kupić ciecierzycę w puszce bez soli! Tofu. Możesz z niego usmażyć wegańską wersję jajecznicy, czyli tofucznicę. Dodatek płatków drożdżowych i czarnej soli o jajecznym posmaku sprawi, że będzie smakować jak prawdziwa! Praktyczna rada: nie martw się, że brak jajek uniemożliwi ci przygotowanie wielu potraw. Ciasto na pierogi doskonale wychodzi bez nich, a kleik kukurydziany lub ryżowy wiąże masę mięsną na kotlety mielone czy klopsy. Panierkę może stanowić mąka kukurydziana lub kleiki. Nawet ciasto można upiec bez jajek, np. kruche z owocami, szarlotkę. Dieta eliminacyjna bez glutenu: co jeść? Gluten to białko roślinne zawarte w najbardziej popularnych zbożach: pszenicy, życie, jęczmieniu. Owies ma go bardzo mało podobnie jak gryka, ale często jest zanieczyszczony pszenicą lub jęczmieniem, więc także znajduje się na liście zbóż glutenowych. Co jeść zamiast glutenu? Popularność diety bezglutenowej sprawiła, że w sklepach znajdziesz wiele produktów, które nie zawierają tego białka. Są to zarówno gotowe wypieki, m.in. chleb, jak i makarony czy mąki z ziaren bez glutenu. Używaj: kaszy jaglanej, kaszy i mąki gryczanej, mąki i kaszy kukurydzianej, amarantusa, komosy ryżowej (quinoa). Praktyczna rada: w wielu sklepach możesz też kupić przepyszne makarony z warzyw strączkowych: grochu, soczewicy i ciecierzycy. Dieta eliminacyjna bez cytrusów: co jeść? Nie możesz jeść pomarańczy, mandarynek i grejpfrutów? I tak najlepiej jeść owoce rosnące w naszej strefie klimatycznej. To najlepsze źródło witaminy C i wielu innych. Niemowlęta zwykle nie mają po nich dolegliwości (choć jest to sprawa indywidualna). Co możesz jeść? Inne owoce. Rzadko uczulają gruszki, jabłka, porzeczki, agrest, śliwki renklody, morele, wiśnie i czereśnie. Po ugotowaniu lub upieczeniu owoce są mniej alergizujące. Unikaj jednak poziomek oraz truskawek. Z dojrzałych moreli lub gruszek możesz zrobić sorbet. Zmiksuj je z cukrem, wlej mus do małych pojemniczków i wstaw do zamrażalnika. Warzywa. Możesz jeść ogórki, brokuły, kalafiory, kukurydzę, marchewkę, pietruszkę, dynię, cukinię, wszystkie rodzaje sałat, kapustę pekińską. Przy alergii dziecka unikaj jedynie selera i ostrożnie wprowadzaj do diety pomidory. Praktyczna rada: sałatki warzywne podawaj z sosem winegret zrobionym z oliwy z oliwek lub oleju (unikaj arachidowego), octu jabłkowego i świeżych ziół (np. bazylii, pietruszki). Zobacz też: Co jeść, żeby zwiększyć laktację? Lista produktów zalecanych w czasie karmienia piersią Czy można jeść winogrona, kiedy karmi się piersią? Konsultacja merytoryczna lek. Aleksandra Symonides Lekarka, pracuje na Oddziale Neonatologii Uniwersyteckiego Centrum Zdrowia Kobiety i Noworodka Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
Czy ryż i gotowany indyk to dobra dieta antykolkowa? - pytamy eksperta
Słyszałaś, że to dieta mamy powoduje kolkę? Ze strachu przed płaczem dziecka jadasz w kółko kilka produktów? Czy mama może na własną rękę stosować dietę eliminacyjną – pytamy doświadczonego pediatrę, dr. Marka Pleskota z Podkowy Leśnej k. Warszawy.
Jeśli dziecko ma kolkę, mama zwykle najpierw myśli, że to jej dieta jest zła i zaczyna coś z niej eliminować. Czy dobrze robi? – To błąd, który może być również przyczyną kolki u dziecka. Bo jeżeli mama ma wyrzuty sumienia, że zjadła kawałek jabłka albo truskawkę, i uważa, że dlatego malucha boli brzuch, to jej lęk udziela się dziecku, a to wręcz nasila jego dolegliwości. Co zatem powinna zrobić mama? – Po pierwsze powinna się upewnić, że dziecko rzeczywiście ma kolkę. Jeśli maluch uspokaja się przy piersi lub podczas noszenia, nie mamy do czynienia z bólem kolkowym, tylko z wymagającym niemowlęciem. A jeśli dziecku nic nie pomaga i nadal płacze, należy pójść do lekarza, który zbada je, oceni, czy dobrze przybiera na wadze, czy nie ma infekcji, alergii, i postara się zaproponować coś, co zmniejszy dolegliwości. Wiele mam sądzi, że kolka u dziecka może wynikać z alergii na mleko. Jak często zdarza się takie uczulenie? – To prawda – mamy często podejrzewają, że dziecko płacze, bo wypiły trochę mleka lub kakao. Musimy mieć jednak świadomość, że alergię na białka mleka krowiego podejrzewamy o wiele częściej niż się ona rzeczywiście zdarza. Podejrzewa się ją u co 10 niemowlaka karmionego butelką i u co 50 karmionego piersią. Ale wykrywa – tylko u jednego na 100 dzieci. Diabeł nie taki straszny, jak go malują. W przypadku mleka jedną z przyczyn kolki może być też niedobór laktazy, enzymu, który rozkłada cukier mleczny (laktozę). Kiedy podejrzewa się problem z laktazą? – Ten problem może ujawniać się u dzieci z dużym apetytem, które zjadają więcej mleka i mają kłopot ze strawieniem obecnego w nim cukru. Zwykle szukamy dodatkowych objawów, które mogą podpowiedzieć, co jest przyczyną kolki, np. pytamy o wypróżnienia. Jeżeli dziecko oddaje dużo spienionych kupek, możemy myśleć o podaniu preparatu, który ułatwi trawienie cukru mlecznego. Często o szkodliwe działanie podejrzewa się też inne produkty. – Jeśli dziecko cierpi z powodu kolki, lepiej żeby mama nie jadła takich produktów jak kapusta, cebula, czekolada. Uważa się, że mogą one wpływać na dolegliwości kolkowe. A skąd wiadomo, że mogą powodować problemy u dziecka? – Z obserwacji. Zauważono, że niejedzenie tych produktów zmniejsza dolegliwości. Zauważono też, że jeżeli mama wyeliminuje soję, mleko, jajka, u co trzeciego niemowlęcia skraca się czas płaczu. Ale jeśli dziecko nie płacze, mama może bez obaw jadać wszystko. Diety eliminacyjnej nie stosujemy w każdym przypadku i na własną rękę. Kiedy lekarz może ją zalecić? – Lekarz może zalecić dietę eliminacyjną, jeżeli wie, że w rodzinie występują alergie oraz gdy wykluczy inne przyczyny kolki. Wtedy na próbę mama może zrezygnować z jedzenia mleka i jaj. Ponieważ te składniki znajdują się w wielu produktach, musi uważnie czytać etykiety. Jeżeli po 2–3 tygodniach nie widać poprawy, to znaczy, że przyczyna jest inna. Kolka jelitowa nie wynika z jednego problemu, może nakładać się na siebie kilka różnych czynników. Jak karmiąca mama powinna się odżywiać? – Powinna jeść 6 razy dziennie, a posiłki muszą być maksymalnie zróżnicowane, czyli składać się z wielu różnych produktów. Jeśli dziecko jest zdrowe, dobrze przybiera na wadze i nie płacze z powodu kolki, nie musimy eliminować niczego z diety. Dziś wiemy, że małe ilości czegoś, co może wpływać alergizująco, ułatwiają pobudzenie tolerancji u dziecka. Uboga dieta podczas karmienia piersią może dziecku wręcz zaszkodzić, ale również nie jest dobra dla mamy, której zabraknie ważnych składników odżywczych. Czytaj też: Kolka u dziecka – nie jesteś bez szans Kolka a mleko Typowe dolegliwości noworodka Kolka – możesz do niej nie dopuścić
Kiedy dziecko wyrośnie z alergii pokarmowej? I co robić, by tak się stało?
Jeśli sama masz alergię lub ma ją także twój mąż, ryzyko, że dziecko też może być alergikiem, jest duże. Nie martw się jednak, bo alergie pokarmowe u większości dzieci mijają zwykle po skończeniu 3–5. roku życia. Do tego czasu musisz bardziej uważnie karmić malucha.
Choć alergie pokarmowe podejrzewa u dziecka wielu rodziców, to tylko kilka procent dzieci ma je naprawdę. To lekarz powinien postawić diagnozę i zalecić dietę eliminacyjną, a dietetyk dać wskazówki co do niej. Czym różni się alergia pokarmowa od nietolerancji? Niepożądana reakcja na pokarm, która jest wynikiem błędnego „rozpoznania” go przez układ odpornościowy, to alergia. Szacuje się, że alergia na pokarmy występuje u około 5–8 proc. dzieci – w tym najczęstsza jest na białka mleka krowiego i dotyczy 3–5 proc. dzieci. Natomiast niepożądane reakcje na pokarmy powstające bez udziału układu odpornościowego to nietolerancja pokarmowa, np. nietolerancja cukru mlecznego (laktozy) – jej powodem u małych dzieci jest wrodzony niedobór enzymu trawiącego cukier mleczny w jelitach. Zarówno w przypadku alergii, jak i nietoleracji, podstawą jest eliminacja z diety szkodliwego składnika lub produktu, który go zawiera. Jakie są objawy alergii pokarmowej? U niemowląt to najczęściej zmiany skórne, tzw. atopowe zapalenie skóry – suchość, zaczerwienienie, czerwone grudki na policzkach, za uszami, w zgięciach łokci, na nadgarstkach i tułowiu. Inne objawy to sapka, biegunka, kolka jelitowa, wzdęcia, nasilone ulewania lub wymioty. Niemowlę bywa rozdrażnione, może mieć gorsze przyrosty masy ciała. Objawy te nie muszą występować jednocześnie. Zobacz też: Co robić, gdy dziecku grozi alergia? Kiedy najczęściej się ujawnia? Zwykle w 2–3. miesiącu życia dziecka lub w czasie rozszerzania diety. Pierwsze alergeny, z którym styka się układ pokarmowy, to zwykle białka mleka krowiego, najczęściej te obecne w mleku modyfikowanym. Ale objawy alergii mogą wystąpić też u niemowlęcia karmionego piersią po spożyciu przez mamę mleka, jogurtu, sera, bo alergeny zawarte w nich przenikają do pokarmu. Objawy alergii mogą się też pojawić podczas wprowadzania do diety nowych produktów, np. glutenu, warzyw i owoców, jajek. Często uczulają też soja, orzechy, ryby oraz cytrusy, truskawki, pomidory. Czy mleko mamy chroni przed alergią na pokarmy? Karmienie piersią przez pierwsze sześć miesięcy życia, a najlepiej do końca pierwszego roku, może zmniejszać ryzyko alergii pokarmowej. Pokarm mamy ma unikalny skład pod względem właściwości odżywczych i immunologicznych, zawiera składniki, które chronią i uszczelniają błonę śluzową jelit i przyspieszają dojrzewanie układu pokarmowego. Jednak alergie, nietolerancje czy inne problemy ze strony przewodu pokarmowego mogą też wystąpić u dzieci karmionych piersią. Zobacz też: Dieta mamy karmiącej - czyli co można jeść Na czym polega leczenie? Na przestrzeganiu diety eliminacyjnej, czyli usunięciu z niej uczulających składników lub produktów. Ważne składniki (np. mleko, pieczywo, jajka) zastępuje się wtedy innymi o podobnej wartości odżywczej, ale niepowodującymi niepożądanych objawów. Jeśli wystąpi u dziecka alergia, np. na seler, należy podawać zupki (gotowane w domu lub ze słoiczków) bez tego składnika. Warto pamiętać, że jajka przepiórcze i kurze oraz mleko krowie i kozie mogą uczulać tak samo, bo mają podobny skład. Przed podaniem dziecku szkodliwego produktu można się uchronić, czytając etykiety. Czy alergikom należy później rozszerzać dietę? Jeśli dziecko ma zdiagnozowaną alergię, trzeba trzymać się ustalonej diety eliminacyjnej. Jeśli nie, to nawet dzieciom z grupy ryzyka należy rozszerzać dietę tak jak dzieciom zdrowym. Dopiero gdy okaże się, że maluch ma alergię na dany produkt, wyłącza się go z diety. W każdym przypadku nowości wprowadza się pojedynczo, w niewielkich ilościach i co najmniej przez kilka dni obserwując reakcję dziecka. [CMS_PAGE_BREAK] Co to jest marsz alergiczny? To przechodzenie jednej postaci alergii w drugą, gdy nie jest ona dobrze leczona. Dziecko z alergią pokarmową może uczulić się na kolejne pokarmy. U niemowlaka, który ma wysypkę z powodu podawania mleka krowiego, może ona ustąpić, ale zacznie być uczulone na alergeny wziewne, np. roztocza, pyłki i będzie mieć katar sienny, potem zacznie mieć suchy, męczący kaszel. Niektóre dzieci mogą później zachorować na astmę. Zobacz też: Marsz alergiczny, czyli dlaczego trzeba leczyć alergię pokarmową? Czy alergię można odziedziczyć? Tak, w alergii dużą rolę odgrywają skłonności dziedziczne. Jeśli rodzice i rodzeństwo nie są alergikami, ryzyko alergii u dziecka to 5–15 proc., gdy jeden rodzic ma objawy alergii – ryzyko u malca to 20–40 proc., jeśli oboje rodzice – 40–60 proc. Fałszywe jest zaś przekonanie, że dieta eliminacyjna u mamy w ciąży może zapobiec alergii u dziecka. Jak zmniejszyć właściwości alergizujące produktów? Obróbka termiczna produktów, które są silnymi alergenami, np. gotowanie mleka, może zmniejszyć, ale nie wyeliminować całkowicie ich właściwości alergizujących. Ciekawe jest również to, że nawet 60 proc. dzieci ze zdiagnozowaną alergią na białka mleka krowiego ma też alergię na białka soi. Które alergeny pokarmowe są najsilniejsze? Najczęściej stwierdza się alergię pokarmową na: • białka mleka krowiego • białka jaja kurzego • soję • pszenicę • orzechy • ryby Możliwe są też reakcje krzyżowe. Jeśli dziecko ma alergię na białka jaja kurzego (żółtko też należy wykluczyć z diety!), to może też mieć alergię na mięso drobiowe i pierze. Przy alergii na białka mleka krowiego z diety być może wykluczyć trzeba będzie też mięso cielęce i wołowe. Konsultacja: dr inż. Anna Harton, dietetyk jest pracownikiem naukowym w Zakładzie Dietetyki Wydziału Nauk o Żywieniu Człowieka i Konsumpcji SGGW w Warszawie, jest konsultantem w Poradni Dietetycznej SGGW Zobacz też: Jak pielęgnować skórę dziecka z alergią
Marsz alergiczny, czyli dlaczego trzeba leczyć alergię pokarmową?
Podejrzewasz, że twoje dziecko jest uczulone na białka mleka krowiego? Reaguj jak najszybciej. Dzięki temu możesz uchronić malca przed marszem alergicznym.
Niekiedy sygnałem ostrzegawczym jest atopowe zapalenie skóry (AZS), wysypki alergiczne albo pokrzywka. Kiedy indziej – kolka, wymioty, biegunki z dodatkiem śluzu lub krwi, ulewanie pokarmu. Bywa też, że niemowlę (i oczywiście jego rodzice) musi się zmagać jednocześnie zarówno z problemami skórnymi, jak i objawami ze strony układu pokarmowego. Wszystko to za sprawą alergii pokarmowej. Najczęściej na białka mleka krowiego. Ale uczulać mogą również inne składniki lub produkty: białka jaja kurzego, pszenica, soja, orzechy, ryby, cytrusy itd. W pierwszym przypadku alergia ujawnia się zazwyczaj w 2–3. miesiącu życia dziecka, w drugim – wraz z rozszerzaniem jego diety. Drugie wcielenie alergii Co robić? Na pewno nie bagatelizować w imię zasady: samo przejdzie – a takiej pokusie ulega nadal, niestety, część rodziców. To bowiem najprostszy sposób, by dziecko padło w przyszłości ofiarą tzw. marszu alergicznego. Bo choć rzeczywiście u większości maluchów alergia pokarmowa ustępuje wraz z wiekiem, to jeśli nie jest prawidłowo leczona, albo nie jest leczona wcale, w jej miejsce może pojawić się inna jej postać. Zjawisko to nosi miano marszu alergicznego. Zazwyczaj jest to alergia wziewna, np. na roztocza, pyłki roślin czy sierść zwierząt. Dziecko ma katar sienny lub często choruje na infekcje wirusowe, a potem, przede wszystkim nocą, dokucza mu suchy, męczący kaszel. Zaniedbując w niemowlęctwie uczulenie np. na białka mleka krowiego, narażamy więc malucha na to, że za kilka lat będzie się borykał, a wraz z nim i my, z alergią wziewną, a nawet… z astmą. Przeczytaj także: Alergia pokarmowa jest groźniejsza, niż się wydaje Na tropie alergenu Dlatego alergię pokarmową u niemowlęcia trzeba leczyć. Jak? Konsekwentnie eliminując z jego diety to, co mu szkodzi. Tylko tyle i aż tyle. Bo choć brzmi to prosto, w praktyce proste wcale nie jest. Najpierw musimy bowiem wytropić winowajcę, czyli alergen pokarmowy lub alergeny pokarmowe, które odpowiadają za objawy choroby u naszego dziecka. Problem w tym, że nie ma – i z powodu złożoności mechanizmów, jakie prowadzą do pojawienia się objawów alergii, nigdy zapewne nie będzie – uniwersalnego, prostego testu pozwalającego zdiagnozować alergię pokarmową. Możemy potwierdzić alergie pokarmowe tzw. IgE-zależne, które polegają na tym, że gdy organizm zetknie się z alergenem, produkuje przeciwciała w klasie IgE. Służą do tego testy z krwi oraz testy skórne. Niestety, nie są one wiarygodne w przypadku niemowląt i dzieci, które nie skończyły trzech lat. Szacuje się, że u blisko połowy małych alergików występują objawy uczulenia po spożyciu mleka, mimo że testy IgE są u nich ujemne. To oznacza, że dzieci te nie mają alergii IgE-zależnej. Mogą mieć jednak alergię IgE-niezależną, która daje takie same objawy. Sprawdź: Czy dziecko jest uczulone – test Test eliminacji i prowokacji W tej sytuacji jedynym miarodajnym testem, który pozwala rozstrzygnąć, czy malec ma alergię pokarmową, czy nie, jest tzw. test eliminacji i prowokacji. Polega on na tym, że na jakiś czas wykluczamy z diety dziecka lub karmiącej je piersią mamy podejrzany produkt. Jeśli objawy uczulenia ustąpią (możemy na to czekać nawet 2–3 tygodnie), to znaczy, że najpewniej wytropiliśmy alergen. To jednak jeszcze nie koniec. Gdy stan zdrowia malucha się poprawi, przychodzi czas na prowokację – wprowadzenie do diety domniemanego winowajcy. Odbywa się to, oczywiście, pod kontrolą lekarza. Jeśli symptomy uczulenia powrócą, zyskujemy pewność, co jest jego przyczyną. Dieta bez alergenu Leczenie alergii pokarmowej, czyli zapobieganie w przyszłości marszowi alergicznemu, polega na wykluczeniu z niemowlęcej diety alergenu. W przypadku dzieci karmionych piersią oznacza to, rzecz jasna, konieczność wyeliminowania go z diety mamy. Jeśli są to białka mleka krowiego, to przynajmniej do ukończenia przez malucha pierwszego roku życia zamiast mleka modyfikowanego podaje mu się mieszanki mlekozastępcze (hydrolizaty kazeiny albo białek serwatkowych). Które? Decyzję podejmuje lekarz, kierując się rodzajem objawów, jakie występują u niemowlęcia. Bywa, że dziecko uczula się również na hydrolizat białek mleka krowiego. W takiej sytuacji konieczne jest podawanie mieszanek elementarnych, zawierających syntetyczne aminokwasy. Nie tylko marsz alergiczny Marsz alergiczny to nie jedyny problem, z którym muszą się w przyszłości liczyć rodzice małego alergika. Zdarza się, że choć dziecko wyrośnie z alergii na mleko, to jednak będzie je źle tolerować w dorosłym życiu. Może również cierpieć z powodu alergii krzyżowej (np. uczuleniu na pyłki brzozy towarzyszą objawy alergii po zjedzeniu jabłka). Sprawdź: Alergia krzyżowa – co jeszcze może cię uczulać? Konsultacja merytoryczna lek. Marek Pleskot Pediatra z ponad 30-letnim doświadczeniem. Przez 14 lat uczył studentów oraz specjalizujących się lekarzy w Warszawskiej Akademii Medycznej, od 20 lat prowadzi gabinet pediatryczny w Podkowie Leśnej
Czym się różni nietolerancja pokarmowa od nadwrażliwości pokarmowej?
Po jedzeniu boli cię brzuch, masz wzdęcia i zastanawiasz się, czy nietolerancja czy nadwrażliwość pokarmowa? Dowiedz się, jakie są różnice i dlaczego nie warto stosować długotrwałych diet eliminacyjnych.
Ból brzucha, wzdęcia, nudności, uczucie pełności... Dolegliwości ze strony układu pokarmowego mogą uprzykrzyć nam życie. Większość z nas z ich powodu zaczyna modyfikować swoją dietę. Trochę po omacku eliminujemy z niej różne produkty, a to nie zawsze jest dla nas korzystne. Najpierw warto ustalić, czy nasze kłopoty to wynik trwałej nietolerancji pokarmowej czy przejściowej nadwrażliwości pokarmowej. Jak je rozróżnić? Trwała nietolerancja pokarmowa Jeśli ból żołądka, wzdęcia, nudności pojawiają się za każdym razem, gdy zjemy jakiś konkretny produkt, jeśli na skórze pojawi się wysypka lub/i mamy problemy oddychaniem, możemy mieć do czynienia z trwałą nietolerancją pokarmową. Warto wtedy udać się do lekarza, który potwierdzi nasze przypuszczenia (zrobi testy) i przepisze odpowiednią kurację. Zobacz także: Czy karmiąca mama może jeść produkty wzdymające? Przejściowa nadwrażliwość pokarmowa Mamy z nią do czynienia, gdy problemy ze strony układu pokarmowego pojawiają się co jakiś czas lub jednorazowo, zwykle wtedy gdy mamy jakąś infekcję (podwyższona temperatura, spadek odporności) lub zjemy coś po dłuższej przerwie. Niewiele osób zdaje sobie sprawę z tego, że układ pokarmowy może się odzwyczaić od trawienia jakiegoś pokarmu. Tak się dzieje w przypadku laktozy (cukier zawarty w mleku i jego przetworach). Gdy unikamy nabiału, zmniejsza się ilość laktazy, czyli jelitowego enzymu niezbędnego do strawienia laktozy, i dlatego pojawiają się niepokojące nas dolegliwości. Długotrwałe diety eliminacyjne Takim dietom osoby mające dolegliwości żołądkowe powinny powiedzieć stanowcze nie. Jeśli mamy przejściową nadwrażliwość pokarmową nie powinniśmy odstawiać mleka czy glutenu (inaczej jest w przypadku potwierdzonej alergii). To do niczego dobrego nie prowadzi. W diecie, tak jak i w całym życiu, należy zachować równowagę. Jeśli na jakiś dłuższy czas wykluczyliśmy nabiał z diety, należy go powoli wprowadzać do naszego menu - na początek jogurty i kefiry, a dopiero później mleko (najzdrowsze jest świeże, pasteryzowane 1,5%). Ważne! Odstawienie nabiału w przypadku kobiet może być nawet szkodliwe. Zawarte w nim wapń i witamina D są niezbędne dla mocnych kości, a u kobiet po 30. roku życia masa kostna zmniejsza się o 1% rocznie. Podobnie jest z glutenem. Jeśli nie mamy zdiagnozowanej celiakii, czyli choroby trzewnej jelit, nie wolno eliminować go z diety. Gluten - jak wynika z badań - to substancja, która zwiększa tolerancję nie tylko na siebie samą, ale też na różne składniki, przez co zapobiega alergiom pokarmowym. Warto wiedzieć: Szczepionka na alergie pokarmowe – możliwe? Co robić, by uniknąć dolegliwości żołądkowych? Jeśli odczuwasz dolegliwości żołądkowe, powinnaś udać się do lekarza. Pomoże on ustalić, z jakim typem nietolerancji pokarmowej masz do czynienia. Rób co dwa miesiące post, tj. na 5-7 dni wyeliminuj ze swojej diety słodycze, smażone potrawy, mięso, ziemniaki, pieczywo (nawet pełnoziarniste), nabiał. W tym czasie jedz potrawy duszone i gotowane na parze, warzywa i owoce. Pamiętaj, by bilans kalorii wynosił nie mniej niż 1500 kcal. Dzięki takim krótkim postom, układ pokarmowy "odpoczywa", a jednocześnie nie zapomina, jak się trawi wyeliminowane potrawy. Możesz również przyjmować leki rozkurczowe, np. z drotaweryną, które pomagają w regulacji perystaltyki układu pokarmowego. Polecamy: Testy na nietolerancje pokarmowe - rodzaje i opis Artykuł napisany na podstawie wywiadu przeprowadzonego przez Małgorzatę Nawrocką-Wudarczyk z gastroenterologiem prof. Wojciechem Cichym. Wywiad ukazał się w magazynie "Uroda Życia" (7/2015).
Odpowiednia dieta może nie tylko pomóc nam zadbać o nasze zdrowie, lecz także wspomóc leczenie chorób. Zobacz, jaką rolę odgrywa dieta eliminacyjna w leczeniu autymzu.
Na całym świecie przybywa dzieci z problemem autyzmu. Do niedawna, choroba ta była rzadko spotykana, a jej leczenie ograniczało się jedynie do terapii farmakologicznej oraz behawioralnej. Dzisiaj coraz częściej słychać o nowych doniesieniach, na temat roli diety w leczeniu tego zaburzenia. Okazało się, że autyzm, to nie tylko problemem medyczny, ale również żywieniowy. Zdrowa dieta nie wystarczy Często słyszymy, że wystarczy się zdrowo odżywiać - mieć dobrze zbilansowaną dietę oraz spożywać dużo warzyw i owoców by żyć w pełni zdrowia. Niestety czasami zdrowa dieta nie wystarczy. Zapominamy, że zjedzenie pokarmu to nie koniec, ale dopiero początek. Nie wszyscy jednakowo trawimy oraz przyswajamy te same pokarmy. Okazuje się, że niektóre z nich mogą być dla nas bardzo toksyczne, ponieważ na jakimś etapie są nieprawidłowo strawione lub nieprzyswojone przez nasz organizm. Warto również wspomnieć, że dzieci z autyzmem, od małego mają poważne problemy gastryczne, w tym częste stany zapalne w jelitach, co dodatkowo negatywnie wpływa na proces trawienia oraz wchłaniania substancji pokarmowych. Co wyeliminować z diety? Najbardziej spektakularny efekt w terapii autyzmu daje zastosowanie diety eliminacyjnej - głownie bezmlecznej oraz bezglutenowej. Znaczną poprawę obserwuje się również przy wyeliminowaniu cukru oraz sztucznych dodatków do żywności. W wielu przypadkach już po trzech miesiącach po wprowadzeniu diety eliminacyjnej, następują korzystne zmiany w zachowaniu dziecka. Zmniejszają się problemy ze snem, pojawia się kontakt wzrokowy oraz poprawia się koncentracja. Eliminacja tych produktów z diety, powinna odbywać się pod okiem lekarza lub dietetyka, by nie doszło do braków pokarmowych i zaburzenia wzrostu oraz rozwoju dziecka. Czym zastąpić eliminowane produkty? Mleko krowie najlepiej zastąpić roślinnymi mlekami na bazie migdałów, ryżu, orzechów. Ważne by były dodatkowo fortyfikowane wapniem. Pamiętajmy, że w przypadku mleka krowiego, to białko kazeiny jest problemem, a nie laktoza, wiec nie możemy zastosować u dziecka mleka bez laktozy. Produkty zawierające gluten należy zastąpić produktami oznaczonymi symbolem przekreślonego kłosa. Tylko wtedy mamy pewność, że są to produkty odpowiednie dla naszego dziecka. Należy wykluczyć takie zboża jak: pszenica, żyto, owies, jęczmień. Do diety należy wprowadzić grykę, proso, komosę ryżową, tapiokę, kukurydze, ryż, amarantus. Dietę eliminacyjną można rozpocząć od eliminacji mleka, zaś w kolejnym etapie wyeliminować gluten. Pamiętajmy, że nietolerowanych produktów może być więcej, a w celu ich poznania można wykonać testy na alergię oraz nietolerancje pokarmowe. Energetyczna przekąska bez glutenu, mleka i cukru Wypróbuj przepis na bakaliowe batony energetyczne – to zdrowa i smaczna przekąska. Składniki: 200 g orzechów nerkowca, 200 g wiórków kokosowych (albo cząstek suszonego kokosa), 200 g suszonych daktyli, 1 łyżeczka cynamonu, szczypta soli morskiej, opcjonalnie 1 łyżka oleju kokosowego Sposób przygotowania: Daktyle namoczyć w niewielkiej ilości wody przez kilka godzin. Orzechy i wiórki prażyć na dużej, głębokiej patelni, często mieszając, przez około 10 minut. Prażone nerkowce i wiórki połączyć z daktylami odsączonymi z wody, cynamonem i solą i miksować około 5 minut na gładką masę. Jeśli trudno zmiksować na drobną, kleistą masę – dodać łyżkę oleju kokosowego. Przełożyć do formy, przyklepać łyżką i schłodzić w lodówce. Autorem tekstu jest Anna Gołębiowska - dietetyk sklepu i restauracji ze zdrową żywnością Totomato. Po więcej artykułów o zdrowiu zapraszamy na www.totomato.pl oraz https://www.facebook.com/totomatosklep?fref=ts
Ważne fakty o diecie wegetariańskiej w ciąży
Dieta wegetariańska jest coraz popularniejsza, ale czy można ją stosować także w ciąży? Czy w tym okresie można zupełnie nie jeść mięsa, ryb i jajek? Odpowiada ginekolog położnik z Instytutu Matki i Dziecka.
Dieta wegetariańska w ciąży nie jest najlepszym pomysłem. Jeżeli wyeliminuje się z diety ciążowej mięso, ryby i jaja, ryzykuje się niedoborem składników odżywczych oraz zachwianiem podstawowych funkcji swojego organizmu, a także zdrowia dziecka. Same warzywa i owoce nie są w stanie dostarczyć ciężarnej kobiecie dostatecznej ilości białka, wapnia, minerałów i witamin. Skutki tych niedoborów mogą dać o sobie znać nawet po latach, kiedy dziecko wejdzie w okres dojrzewania. Zacznie się od otyłości, mniejszej odporności i zaburzeń nerwowych, a skończy np. na problemach z płodnością. Bez mięsa i żółtek, za to z nadmiarem roślinnych estrogenów (z soi), grozi ci deficyt witaminy B9 (kwasu foliowego). Zwiększa to ryzyko wad rozwojowych cewy nerwowej oraz wodogłowia płodu. Dieta wegetariańska w ciąży nie dostarcza żelaza Pozostając na diecie wegetariańskiej, nie masz też możliwości dostarczenia sobie zawartego w mięsie żelaza hemowego, najlepiej przyswajalnego przez ludzki organizm. U dziecka może to wywołać niedorozwój układu pokarmowego (objawami tego już po narodzinach dziecka będą częste biegunki, złe wchłanianie składników odżywczych, niedożywienie). Dieta wegetariańska w ciąży czasem skutkuje też powracającymi infekcjami układu oddechowego, a gdy maluch dorośnie – nadciśnieniem. Sprawdź: Zachcianki w ciąży – czy mogą szkodzić? Stosując dietę wegetariańską, prawdopodobnie jadasz za dużo węglowodanów i cukrów prostych oraz cierpisz na niedobór kwasów tłuszczowych omega-3 (gdy nie jadasz ryb). Może to spowodować, że twoje dziecko będzie miało niski iloraz inteligencji i zaburzenia widzenia. Dieta wegetariańska w ciąży jest także ryzykowna dla zdrowia przyszłej mamy. Rośnie np. ryzyko anemii w ciąży. Poza tym, jak każda dieta eliminacyjna, także i ta grozi osłabieniem, a po porodzie problemami z laktacją. Konsultacja merytoryczna dr n. med. Bożena Kowalska-Raczyńska Specjalistka ginekologii i położnictwa, pracuje w klinice leczenia niepłodności Bocian
Specjalnie dla ciebie przygotowaliśmy test, który pomoże ci rozpoznać u twojego smyka alergię. Jeśli po jego zrobieniu nadal podejrzewasz, że malec może być uczulony, poproś pediatrę o skierowanie do alergologa.
On na pewno jest uczulony – mówisz, gdy malec ma kolkę i krostki na buzi. Chociaż tropisz alergeny, to niewiele pomaga. A może to jednak nie alergia? Zrób nasz test – wszystko ci powie! Alergia to prawdziwa zmora. Nie ma bowiem osoby, która choć raz w życiu nie byłaby na coś uczulona! Potwierdziły to badania ECAP (Epidemiologia Chorób Alergicznych w Polsce) przeprowadzone przez Warszawski Uniwersytet Medyczny. Jest jednak druga strona medalu. Otóż nie każda krostka u malca oznacza, że ma on alergię i że trzeba natychmiast wykluczyć z jego diety mleko czy jajka albo zacząć stosować restrykcyjną dietę, gdy karmisz piersią. To nie zawsze jest potrzebne! Ukryty wróg Problem tkwi w tym, że alergię bardzo trudno rozpoznać i potwierdzić. Nie ma jednego badania, które wystarczy zrobić, by mieć pewność, że powodem kłopotów rzeczywiście jest uczulenie. Owszem, są testy. Ale te robione z krwi sporo kosztują (około 50 zł za jeden alergen). Dlatego zwykle sprawdza się kilka najważniejszych, jak roztocza kurzu domowego, pleśnie, pyłki roślin. A przecież dziecko może być uczulone np. na marchew, jabłko czy rumianek – by to wykazać, trzeba zrobić kolejne testy. To nie wszystko. Testy skórne w zasadzie powinno się wykonywać w trzecim roku życia, bo wcześniej ich wyniki nie będą wiarygodne. Wszystkie dostępne badania sprawdzają zresztą tylko tzw. alergię IgE-zależną. Jeśli malec taką ma, jego organizm reaguje na pojawienie się alergenu wzrostem ilości immunoglobuliny typu E we krwi. Ale tego typu alergię ma tylko około 70 proc. dzieci. Niestety, u pozostałych maluchów badania wykażą, że wszystko jest w porządku, choć w rzeczywistości dzieci są uczulone – mają alergię IgE-niezależną. Przeczytaj także: Co trzecie dziecko w Polsce ma alergię! Twoje też? Sprawdź! Ważna rozmowa Lekarz bierze pod uwagę nie tylko testy, ale przede wszystkim objawy, jakie ma dziecko. O alergii mogą świadczyć kolki, ulewania, zaparcia, biegunki, wysypki, częste infekcje. Ale przecież przyczyną kolek często jest po prostu niedojrzałość przewodu pokarmowego dziecka. Krostki mogą być spowodowane uczuleniem, ale też nadmierną pracą gruczołów łojowych, a częsty katar – osłabieniem odporności. A wtedy smyka trzeba wzmacniać, a nie stosować antyalergiczną dietę. Gdy po rozwiązaniu testu stwierdzisz, że smyk może być alergikiem, idźcie do lekarza. Podpowie, co robić. Sprawdź: A może to nie jest uczulenie TEST DLA MAMY ALERGIKA 1. Czy ktoś w rodzinie (mama, tata, rodzeństwo) ma na coś alergię? A Nie, nikt. B Tak, mama i tata dziecka mają alergię. C Alergię ma jedno z rodziców (albo starsze rodzeństwo dziecka). 2. Czy dziecko jest (lub było) karmione wyłącznie piersią przez pierwsze sześć miesięcy? A Tak. B Tak, ale dostawało też od początku mleko modyfikowane. C Prawie od początku piło wyłącznie mleko modyfikowane. 3. Czy maluszek często ma (lub miał) kolki? A Nie, jest raczej pogodny. B Tak, bardzo często płacze, często przez cały dzień. C Kolki pojawiają się tylko sporadycznie, zwykle wieczorem. 4. Czy dziecko ulewa pokarm? A Nie ma w ogóle takiego problemu. B Bardzo często ulewa, czasem nawet wymiotuje. C Zdarza mu się ulewać, ale naprawdę rzadko. 5. Czy dziecko chętnie je? A Tak, nie narzekam na jego apetyt. B Jest strasznym niejadkiem, nie lubi jeść, udaje mi się je karmić najczęściej tylko w półśnie. C Zdarzają mu się dni, kiedy je dużo i często, innym razem mogłoby nic nie jeść. 6. Czy dobrze rośnie i przybiera na wadze? A Tak, jego waga jest w normie w stosunku do wieku lub nawet nieco powyżej normy. B Słabo przybiera na wadze, jest w dolnych granicach normy lub nawet nieco poniżej w stosunku do wieku i wzrostu. C Dziecko jest w dolnych granicach, ale jednak mieści się w normie. Sprawdź: Ile niemowlę powinno przybierać na wadze 7. Czy dziecko ma czasem wysypki na skórze? A Nie, jego skóra jest bardzo ładna i gładka. B Tak, ma suchą skórę, szorstkie, zaczerwienione policzki, swędzące krostki. C Nie, ale wydaje mi się, że jego skóra jest sucha. 8. Często ma katar lub sapkę? A Nie, jest okazem zdrowia. B Tak, często choruje. A sapkę ma właściwie bez przerwy, zwłaszcza w nocy; wydaje się, że stale ma zatkany nosek. C Od czasu do czasu ma sapkę, ale tylko zimą, gdy w domu grzeją kaloryfery. 9. Czy jest chorowitkiem? A Nie, jest zdrowe, do tej pory w zasadzie w ogóle nie chorowało. B Tak, choruje bardzo często, a infekcja zwykle kończy się braniem antybiotyku. C Nie jest chorowitkiem, ale zdarza mu się złapać infekcję. 10. Jaki ma charakter? A Jest spokojne, pogodne, dużo śpi, bardzo często uśmiecha się. B Jest płaczliwe, często muszę je nosić na rękach, źle sypia, wszystko je drażni. C W zasadzie jest spokojne, ale od czasu do czasu zdarza mu się mieć gorszy humor. Teraz policz punkty: Za każdą odpowiedź: A - 0 punktów, B - 5 punkty, C - 3 punkty. 0–10 punktów. Zielone światło! Twoje dziecko raczej nie ma alergii! Ale lepiej dmuchać na zimne i pamiętać o środkach ostrożności. Najlepiej karm piersią do końca szóstego miesiąca. Potem ostrożnie wprowadzaj nowe produkty (kasze, owoce, warzywa, mięso, jajka), ale nadal kontynuuj karmienie piersią co najmniej do końca pierwszego roku. Podawaj malcowi produkty z probiotykami (jogurty, kefiry). To dobre bakterie, które wzmacniając odporność i chronią przed alergią. 10–30 punktów. Światło pomarańczowe: uważaj! Twoje dziecko może mieć alergię (już teraz lub w przyszłości). Zwróć uwagę na wszystkie punkty, w których twoja odpowiedź brzmiała: C. W pierwszym roku życia nie podawaj dziecku mleka krowiego i jego przetworów, owoców cytrusowych, wywarów mięsnych. Jeżeli przestajesz karmić piersią, zapytaj lekarza, jakie mleko podać maluchowi. Może zalecić hipoalergiczne (HA) lub mieszankę mlekozastępczą (np. Nutramigen, Bebilon Pepti). Powyżej 30 punktów. Czerwone światło! Szybko idź z dzieckiem do alergologa. Jeśli potwierdzi uczulenie, staraj się nadal karmić piersią, ale nie jedz pokarmów najczęściej alergizujących (mleko, orzechy, cytrusy, truskawki, poziomki, jajka, ryby). Jeżeli nie możesz karmić piersią, lekarz zaleci maluszkowi mieszankę mlekozastępczą. Wszelkie nowe pokarmy wprowadzaj do diety dziecka bardzo ostrożnie, co 2–3 dni (po jednym). Zwracaj uwagę na reakcje malca. Przeczytaj także: Najgorsze, co mogą zrobić rodzice, to nie leczyć alergii – mówi prof. Piotr Kuna Konsultacja merytoryczna dr Leszek Olchowik Specjalista w zakresie alergologii, pulmonologii oraz pediatrii, wieloletni pracownik Centrum Zdrowia Dziecka oraz Kliniki Pediatrii i Poradni Mukowiscydozy w Instytucie Matki i Dziecka w Warszawie. Obecnie pracuje w Szpitalu św. Anny w Piasecznie
7 ważnych rad, jak ocronić dziecko przed alergią pokarmową
Małe dzieci nawet do drugiego roku życia często reagują na jedzenie uczuleniem. Jeśli więc twoje dziecko miewa wysypki lub często mu się ulewa, pamiętaj o przestrzeganiu kilku zasad żywienia.
Problemy z alergią mają zwykle dzieci karmione butelką. To dlatego, że najczęściej powodem uczulenia u dzieci jest białko mleka krowiego. Ale nawet niemowlaka, który ssie wyłącznie pierś mamy, mogą gnębić wysypki i alergiczne bóle brzucha. Dlaczego? I co zrobić, by temu zapobiec? Rozwiewamy najczęstsze wątpliwości. 1. Do szóstego miesiąca karm wyłącznie piersią Karmienie piersią to najlepszy (choć nie stuprocentowy) sposób ochrony przed alergią. Dziecko nie może mieć uczulenia na twój pokarm. Czasami jednak źle reaguje na coś, co zjadłaś ty i co przeniknęło do mleka. 2. Dbaj o swoją dietę Jeżeli dziecko nie ma żadnych objawów uczulenia, możesz jeść właściwie wszystko. Szkodliwe bywa jedynie jedzenie nabiału w nadmiarze. Jeśli jednak lekarz stwierdzi, że twoje dziecko jest alergikiem, musisz zrezygnować z mleka, jogurtów, kefirów, śmietany, masła, a także ze wszystkiego, co może zawierać nawet niewielkie ilości mleka (np. naleśniki, ciasta, drożdżówki, chałki). Czasem konieczne jest również niejedzenie innych produktów, które uczulają. Zobacz też: Produkty niepolecane karmiącej mamie - interaktywny talerz 3. Dawaj do picia mieszankę leczniczą... Oczywiście tylko wtedy, gdy nie karmisz piersią. Specjalne mleko przepisuje pediatra. Maleństwo może pić np. Nutramigen lub Bebilon Pepti. Najmłodsze niemowlaki szybciej przyzwyczajają się do nowego smaku. Gorzej ze starszymi dziećmi. Czasem trzeba naprawdę wiele cierpliwości, by dziecko zaakceptowało nowość. 4. ...lub hipoalergiczne mleko HA Kiedy dziecko nie ma jeszcze objawów alergii, ale jest nią zagrożony (w bliskiej rodzinie są uczulone osoby). Bazą mieszanki hipoalergicznej jest wprawdzie mleko krowie, ale zawiera ono białko o obniżonych właściwościach alergizujących. Zobacz też: Jak wybrać najlepsze mleko dla alergika 5. Nowe pokarmy wprowadzaj pojedynczo Nawet po pierwszych urodzinach. I obserwuj, jak dziecko na nie reaguje. Najpierw może dostać tylko dwie łyżeczki potrawy. Jeżeli zauważysz jakąkolwiek niepożądaną reakcję, wycofaj uczulające danie z diety. Z podaniem kolejnej nowej potrawy poczekaj co najmniej 2–3 dni. Wszystkie produkty z tzw. niebezpiecznej listy (wymienione w ramce obok) zaproponuj dziecku po raz pierwszy, dopiero gdy skończy dwa latka. 6. Korzystaj ze słoiczków Najczęściej bardzo dobrze służą małym alergikom, ponieważ są przygotowane z produktów najwyższej jakości i nie zawierają konserwantów. Zawsze jednak dokładnie sprawdzaj skład gotowego dania, czy nie ma w nim czegoś, na co szkrab jest uczulony. Niektóre firmy mają specjalne dania dla małych alergików, które przygotowano tylko z jednego lub dwóch składników. 7. Dbaj o dietę dwulatka Nie podawaj mu wędlin gorszej jakości (np. zwykłych parówek), kisieli, budyniów czy galaretek z torebek – zwykle są w nich sztuczne dodatki, które mogą wywołać reakcję alergiczną. Zobacz też: Jak zacząć zdrowiej jeść i karmić dziecko? 5 najważniejszych zasad