6 chorób groźnych dla ciężarnej i dziecka w łonie matki
Tych infekcji należy unikać w ciąży jak ognia – mogą zaszkodzić przyszłej mamie, ale i nienarodzonemu dziecku. Wiele z nich ma także konsekwencje na przyszłym zdrowiu i życiu dziecka.
Jeśli jesteś w ciąży powinnaś dbać o siebie dwa razy bardziej. Ciężarne są niestety narażone na wiele chorób, ponieważ ich odporność jest obniżona (za sprawą zmian hormonalnych), a przez to przyszłe mamy są łatwym celem dla wirusów i bakterii. Choroby, którymi najczęściej może zarazić się ciężarna, są dodatkowo bardzo groźne nie tylko dla jej zdrowia, ale także zdrowia i życia dziecka, np. infekcje dróg moczowych czy okolic intymnych. W takich sytuacjach najlepiej więc zapobiegać chorobom, bo wiele z nich przez łożysko może przeniknąć do płodu i go uszkodzić albo przenieść się na dziecko podczas porodu. Często zagrożeniem jest również poronienie. Jakie choroby należą do szóstki tych, których musisz unikać jak ognia? Listerioza Choroba wywołana przez bakterię Listeria monocytogenes, najczęściej można zarazić się od zwierząt lub spożywając zakażone produkty, takie jak: niepasteryzowane mleko czy ser, surowe mięso (lub ryby), jaja czy nieumyte warzywa. Bakterie mogą przedostać się do płodu przez łożysko i wywołać przedwczesny poród, poronienie albo doprowadzić do wielu wad wrodzonych, zakażenia krwi czy zapalenia opon mózgowych. Istnieje również ryzyko urodzenia martwego dziecka. Objawy listeriozy: objawy podobne do przeziębienia czy grypy, osłabienie organizmu, gorączka, ból głowy i mięśni. Objawy mogą wystąpić nawet do 30 dni po spożyciu zakażonego produktu. Należy ją leczyć za pomocą antybiotyków. Toksoplazmoza Szczególnie groźna jest toksoplazmoza w ciąży – infekcja wywołana przez Toxoplasma gondi przebiega bezobjawowo. Czasem kobieta w ciąży jest uodporniona na infekcję, zazwyczaj wtedy, gdy już przechodziła toksoplazmozę. Jeśli nie – powinna unikać bezdomnych kotów, ich odchodów, surowego mięsa, skorupiaków i niepasteryzowanego mleka, nie należy również bawić się z dziećmi w piaskownicach dostępnych dla zwierząt. Jeśli posiada kota, należy go przebadać pod kątem obecności pasożytów. Choroba jest niebezpieczna, ponieważ najczęściej skutkiem zakażenia jest uszkodzenie zarodka i poronienie. W późniejszym okresie ciąży może doprowadzić do przedwczesnego porodu, niskiej masy urodzeniowej dziecka, uszkodzeń neurologicznych, wad wrodzonych czy urodzenia martwego dziecka. Jeżeli ciężarna zarazi się toksoplazmozą, możliwe jest leczenie antybiotykami dziecka jeszcze w jej łonie, a także zaraz po porodzie. Jeśli do zakażenia dojdzie u matki, nie zawsze jest pewne, że dziecko również zostanie zarażone. Toksoplazmozę leczy się lekami przeciw pasożytom, antybiotykami, które zmniejszają ryzyko uszkodzenia płodu. Po takim leczeniu i po porodzie dziecku robi się badania z krwi pępowinowej i na ich podstawie ustala się czy wymagane jest leczenie. Zapalenie wątroby typu B Zakażenie tym wirusem może odbyć się przed lub już w trakcie ciąży. Wirus przenosi się najczęściej poprzez krew, dlatego istnieje duże ryzyko zarażenia dziecka przez matkę podczas porodu. Choroba jest bardziej prawdopodobna, jeśli u ciężarnej była przeprowadzana transfuzja krwi, używanie narkotyków dożylnych czy stosunek w wieloma partnerami bez zabezpieczenia. Po porodzie dziecko otrzymuje immunoglobulinę oraz szczepienie przeciw WZW B, by uniknąć dalszego rozwoju choroby. Objawy zapalenia wątroby typu B: może przebiegać bardzo różnorodnie - choć często także bezobjawowo. Czasem można zaobserwować zmęczenie i ogólne rozbicie, ale to u ciężarnej może być bardziej kojarzone z jej stanem niż z obecnością wirusa. W przypadku zakażenia WZW B, może dojść także do mdłości i wymiotów, żółte zabarwienie skóry i śluzówek uporczywy świąd całego ciała. By uniknąć zakażenia zapaleniem wątroby typu B, najlepiej zaszczepić siebie w czasie ciąży, a dziecko - tuż po porodzie. Wirus zapalenia wątroby typu B u ciężarnej, rozwijając się w organizmie, może prowadzić do wielu powikłań, m.in. do marskości wątroby, niewydolności wątroby, nowotworu wątroby i śmierci. Opryszczka narządów płciowych Wirusy opryszczki dzielą na dwa typy: HSV-1 – powoduje infekcje skóry i błon śluzowych górnej części ciała (na przykład tzw. zimno na wargach), HSV-2 – atakuje głównie narządy płciowe. Pierwszy rodzaj może przejść w drugi podczas seksu oralnego, dlatego bardzo łatwo opryszczką zarazić się od partnera. Objawy opryszczki: najczęściej pęcherzyki na śluzówce i zewnętrznych narządach płciowych, gorączka, Zmiany skórne są drobne, pękają i przysychają, zmieniając się w strupki. Sama infekcja ma zazwyczaj charakter powracający, szczególnie w okresach obniżonej odporności. Przeniesienie infekcji wirusowej może nastąpić w trakcie ciąży albo podczas porodu. Opryszczka może prowadzić nawet do poronienia czy przedwczesnego porodu. Natomiast zakażenie płodu w okresie okołoporodowym może prowadzić do groźnej ogólnej infekcji u noworodka, a to jest groźne z powodu niskiej odporności narodzonego dziecka. Dlatego też, jeśli opryszczka występuje w okresie okołoporodowym, kobieta dostaje zazwyczaj skierowanie na cesarskie cięcie. Leczenie opryszczki polega na podaniu leków antywirusowych (maści, globulki), w ciężkich przypadkach niezbędna jest wizyta w szpitalu. Rzeżączka Chorobę wywołuje bakteria Neisseria gonorrohoe, zwyczajowo nazywana gonokokiem. Najczęściej przenosi się drogą płciową, także podczas stosunków oralnych i analnych. Osoba zakażona może zaobserwować u siebie objawy dopiero kilka dni po zarażeniu, ale od samego początku zaraża innych. Objawy rzeżączki u ciężarnej to: ból podczas oddawania moczu, ból podczas stosunku, obfita wydzielina z pochwy, świąd, gorączka. Często też choroba może przebiegać bezobjawowo. Choroba w czasie ciąży przenosi się na dziecko, które zostanie dodatkowo zainfekowane podczas porodu, a nieleczona rzeżączka może prowadzić u dziecka do utraty wzroku, a także obniża odporność na HIV i infekcje intymne. Rzeżączka w ciąży może prowadzić też do przedwczesnego porodu, poronienia lub urodzenia dziecka z wadami wrodzonymi. Rzeżączkę leczy się antybiotykami, często w pojedynczej dawce doustnej lub domięśniowej. Różyczka U przyszłej mamy zazwyczaj pobiera się krew do badań, które między innymi mają wykazać, czy w organizmie obecne są przeciwciała różyczki (IgG), jeśli w wynikach okaże się, że ich nie ma – istnieje ryzyko zakażenia różyczką w ciąży. Wirus przenosi się drogą kropelkową, a jej objawy następują dopiero po 14-16 dniach od zarażenia, mimo że od pierwszego dnia nosiciel może zarażać innych. Objawami różyczki są: gorączka, powiększone węzły chłonne, bóle głowy, drobne, bladoróżowe plamki, które w ciągu doby rozprzestrzeniają się na całym ciele. Często choroba przebiega też bez objawów. Różyczka jest szczególnie groźna w 1. trymestrze, może prowadzić do poronienia, obumarcia płodu, a w późniejszym czasie – do wad wrodzonych i problemów rozwojowych. Po latach może również dojść do ślepoty, głuchoty, wad serca i upośledzenia umysłowego u dziecka. Szczepienie przeciw różyczce daje odporność na całe życie, więc planując ciążę warto pomyśleć o zaszczepieniu się na nią jeszcze przed poczęciem. Zobacz także: Zanim zajdziesz w ciążę: przygotowania w 11 krokach [WIDEO] 8 możliwych przyczyn poronienia Przeciwciała w kierunku toksoplazmozy
Choroby, które wcześniej nie robiły na tobie większego wrażenia, podczas ciąży mogą stać się groźne. Sprawdź, czego boją się przyszłe mamy i dlaczego.
Dziecko, które nosisz w swoim łonie, nie jest bezbronne wobec wirusów i bakterii atakujących twój organizm. Oddziela go od nich m.in. zapora w postaci łożyska, zamkniętego kanału szyjki macicy i błony pęcherza płodowego. Niektóre zarazki dają sobie jednak z nią radę i mogą zaszkodzić dziecku, np. wywołując przedwczesny poród. Postaraj się przed nimi uchronić. Cytomegalia W dzieciństwie miałam cytomegalię. Czy to prawda, że nie muszę się już jej teraz bać? Iza z Gniewa Na cytomegalię można chorować kilka razy. Jednak dla przyszłej mamy groźne może być tylko pierwsze zachorowanie, do którego dochodzi w ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze. Jej objawy można przeoczyć (mała gorączka, ból mięśni i gardła), więc osoby, które nie wiedzą, czy chorowały, mogą na początku ciąży zbadać krew, by zyskać pewność. Wirus cytomegalii łatwo przenosi się przez kontakt z osobą zarażoną przez krew i inne wydzieliny. Często występuje u małych dzieci. Ospa wietrzna Jestem w trzecim miesiącu ciąży. Boję się, że ospę wietrzną, na którą nie chorowałam, przyniesie z przedszkola starszy syn. Marta z Giżycka Najlepiej jak najszybciej go zaszczepić. Szczepionka zadziała, nawet jeśli dziecko miało już styczność z innym chorym (nie mogą jednak od tej chwili minąć 72 godziny). Warto unikać też kontaktu z innymi dziećmi. Jeśli złapiesz ospę w połowie lub na początku ciąży, na ogół malec wychodzi z tego bez szwanku. Ale u mamy mogą pojawić się powikłania w postaci ciężkiego zapalenia płuc. Gdyby jednak doszło do zakażenia wewnątrzmacicznego, może się ono skończyć poważnymi wadami rozwojowymi, a nawet poronieniem. Najbardziej ryzykowne jest zachorowanie na ospę pod koniec ciąży. Różyczka Nie byłam szczepiona przeciw różyczce. Pracuję w przedszkolu, więc boję się, że jakieś dziecko mnie zarazi. Ola z Kielc Zachorowanie daje odporność na całe życie, więc warto zacząć od sprawdzenia, czy już na nią nie chorowałaś. Wyjaśni to badanie krwi. Jeśli nie masz przeciwciał, jesteś podatna na zarażenie, ale niekoniecznie od przedszkolaków. Od niedawna maluchy obowiązkowo szczepi się przeciw różyczce już w 13–14. miesiącu. Ale niezaszczepione mogą być dzieci w wieku szkolnym i dorośli. Dla dziecka w brzuchu mamy różyczka to jedna z najbardziej niebezpiecznych infekcji. Zarażeniom sprzyjają pocałunki czy korzystanie ze wspólnych naczyń. Na szczęście wirus tej choroby nie zawsze przedostaje się przez łożysko. Aż 75 proc. dzieci mam nią zakażonych rodzi się zdrowe. [CMS_PAGE_BREAK] Opryszczka Od lat na ustach co jakiś czas mam tzw. zimno. Czy powinnam o tym powiedzieć lekarzowi? Anna z Wrocławia Dla dziecka groźna jest opryszczka genitalna, czyli ta na narządach płciowych. Tak się jednak dzieje, że pęcherzyk na ustach też może być spowodowany przez wirus opryszczki genitalnej. Dziecko może się zarazić podczas porodu, np. poprzez kontakt z zainfekowaną wydzieliną z pochwy, albo już po narodzinach przez pocałunek (gdy mama ma zmianę na ustach). Jeśli miałaś już opryszczkę, ryzyko zarażenia dziecka jest mniejsze, bo zdążyłaś wytworzyć przeciwciała, ale lekarz powinien o tym wiedzieć. Najgroźniejsze jest zarażenie się opryszczką podczas ciąży – może spowodować poronienie lub przedwczesny poród. Lodówka albo kot Nie tylko ludzie roznoszą zarazki chorób, które są groźne dla przyszłych mam. Toksoplazmoza. Zarazki choroby mogą występować w odchodach zwierzaka, więc kocią kuwetę należy myć w gumowych rękawiczkach. Warto je zakładać, pracując w ogrodzie (koty zagrzebują odchody w ziemi). I ostrożnie postępować z surowym mięsem oraz owocami i warzywami (tu też mogą być zarazki). Myj dokładnie noże, którymi je kroiłaś, i naczynia, w których je przechowywałaś. Listerioza. Chorobę powoduje listeria, bakteria, która mnoży się na jedzeniu w lodówkach. Ale zakazić można się też od kóz, gryzoni, bydła oraz jedząc owoce morza, sushi czy fast foody. Aby się chronić, nie jedz serów pleśniowych typu brie, camembert, typu feta i ricotta, ani oscypka, surowego mięsa, jaj (kogel-mogel, tiramisu). Nie pij niepasteryzowanego mleka. Konsultacja merytoryczna dr n. med. Bożena Kowalska-Raczyńska Specjalistka ginekologii i położnictwa, pracuje w klinice leczenia niepłodności Bocian
Poznaj prawdy i mity o przedwczesnym porodzie. Dzięki temu będziesz wiedziała, jak można mu zapobiec.
Lekarze mówią o przedwczesnym porodzie, kiedy maluszek przychodzi na świat między 22. a ukończonym 36. tygodniem ciąży. Czemu tak się dzieje? W dużej mierze ma na to wpływ styl życia mamy. Oto, co możesz zrobić, by zapobiec przedwczesnemu porodowi. Infekcje miejsc intymnych mogą spowodować, że poród zacznie się wcześniej. PRAWDA Infekcje grzybicze nie są bardzo groźne dla zdrowia mamy czy dziecka, ale oczywiście trzeba je leczyć. Bardziej niebezpieczne (ponieważ mogą właśnie prowadzić do przedwczesnego porodu) są infekcje bakteryjne oraz układu moczowego. Są bardzo powszechne – ma z nimi kłopot ponad 40 proc. kobiet. ZAPAMIĘTAJ Jeśli zauważysz, że wydzielina z pochwy zmieniła zapach lub wygląd, koniecznie powiedz o tym swojemu ginekologowi. Idź też do niego, kiedy czujesz pieczenie podczas oddawania moczu. Będąc w ciąży z drugim dzieckiem, pierwsze trzeba odstawić od piersi. PRAWDA/MIT Jeśli ciąża przebiega prawidłowo, nie trzeba przerywać karmienia. Dopiero gdy lekarz uzna, że ciąża jest zagrożona, może zalecić odstawienie od piersi starszego malca. Dlaczego? Podczas karmienia uwalnia się hormon zwany oksytocyną, który pobudza macicę do skurczów, a one mogą wywołać wcześniejszy poród. ZAPAMIĘTAJ Nie zdziw się, jeśli starsze dziecko samo zrezygnuje z piersi. Pod wpływem hormonów ciążowych mleko zmienia nieco smak. Długa praca przy komputerze jest szkodliwa dla malca w brzuchu. MIT Zdecydowanie możesz pracować na komputerze (nie dowiedziono, że ma to zły wpływ na dziecko). Długie przesiadywanie przed ekranem może jednak powodować bóle kręgosłupa, zmęczenie. Dlatego staraj się robić sobie częste przerwy. ZAPAMIĘTAJ Jeżeli to jest możliwe, poproś o zmianę komputera na laptop – łatwiej znajdziesz wygodną pozycję do pracy. Nawet kobieta, która ma niezagrożoną ciążę, musi unikać wysiłku fizycznego. MIT Jeśli przed ciążą regularnie się ruszałaś, nic nie stoi na przeszkodzie, byś dalej była aktywna. Obowiązuje jednak zasada, że przyszła mama gimnastykuje się dla przyjemności i zaprzestaje wysiłku, gdy jest za intensywny, czyli męczy lub wiąże się z bólami brzucha w okolicy łonowej. ZAPAMIĘTAJ Nie myl aktywności fizycznej (czyli spacerów, pływania) z dźwiganiem ciężarów, czyli np. siatek z zakupami. Te przekaż partnerowi. Gdy próbujesz podnieść coś ciężkiego, napinają się mięśnie brzucha, przepona „zjeżdża” w dół i obniża się macica – tak jak podczas parcia, a to może grozić przedwczesnym porodem. Poznaj: 5 najbardziej szkodliwych mitów o tym, co wolno lub czego nie wolno w ciąży [CMS_PAGE_BREAK] Życie w stresie zagraża ciąży. PRAWDA Stres to jeden z najgroźniejszych wrogów przyszłej mamy, zwykle niedoceniany. Przewlekły może nawet spowodować przedwczesny poród. W czasie stresu uwalniają się hormony adrenaliny, które mogą powodować skurcz macicy. ZAPAMIĘTAJ Unikaj konfliktów i codziennie znajdź czas tylko dla siebie – na drzemkę, relaksujący spacer, słuchanie ulubionej muzyki. Polecamy: Antystresowe menu oraz inne sposoby na stres w ciąży Oczekując dziecka, trzeba unikać kotów, bo roznoszą groźną dla ciąży toksoplazmozę. MIT Jeśli miałaś lub masz kota, pewnie jesteś już na nią uodporniona i w trakcie ciąży powinnaś po prostu unikać styczności z odchodami kocimi (ktoś inny powinien czyścić kuwetę). Nie jest to jednak jedyne źródło toksoplazmozy (ale najbardziej znane) – aż 90 proc. zachorowań spowodowana jest nieprzestrzeganiem zasad higieny. ZAPAMIĘTAJ Częste mycie rąk, unikanie surowego mięsa, skorupiaków, jajek i niepasteryzowanego mleka jest skuteczną ochroną przed toksoplazmozą. Dokładnie myj warzywa i owoce. Opryszczka na ustach może spowodować wcześniejszy poród. PRAWDA/MIT To bardzo duże uproszczenie, ale jest w nim ziarenko prawdy. Po pierwsze, opryszczkę na ustach wywołuje wirus HSV-1, a tę na narządach płciowych – wirus HSV-2. Jeśli zatem będziesz często myć ręce i używać oddzielnego ręcznika do twarzy – nie przeniesiesz wirusa. Najważniejsze tak naprawdę jest to, czy opryszczka wystąpiła po raz pierwszy – to pierwotne zakażenie bowiem jest najgroźniejsze dla płodu i może wywołać wcześniejszy poród. ZAPAMIĘTAJ Jeżeli w ciąży opryszczka dopadnie cię po raz pierwszy (zakażenie pierwotne), zgłoś się do lekarza. Musisz przyjąć serię leków antywirusowych. Twoja ciąża będzie ciążą wysokiego ryzyka. W ostatnich miesiącach zdrowej ciąży lepiej unikać seksu, bo przyspiesza poród. MIT W trakcie orgazmu wydziela się oksytocyna (czyli hormon wywołujący i podtrzymujący akcję porodową), ale nie jest jej aż tak dużo, by wywołała poród przed czasem. Co innego, kiedy kobieta jest już po terminie – wtedy współżycie rzeczywiście może przyspieszyć poród. ZAPAMIĘTAJ Wybieraj pozycje, w których brzuch nie jest uciśnięty, np. na łyżeczkę. Termin sobie, a życie sobie Co jeszcze wpływa na czas nadejścia porodu? Geny – jeśli pierwsze dziecko było wcześniakiem, jest duże prawdopodobieństwo, że drugie również nim będzie. Waga – najważniejsze to odpowiednio przybierać na wadze w ciąży – częściej rodzą przed czasem kobiety bardzo szczupłe przed ciążą i te, które w ciąży zbyt mało przytyły. Wiek – kłopoty z donoszeniem ciąży częściej miewają nastolatki i kobiety powyżej 40.
Niegroźna w dzieciństwie różyczka czy mniej niewinna, bo nieprzewidywalna ospa wietrzna zmieniają swoje oblicze, gdy dotyczą kobiet w ciąży. Bądź czujna, ponieważ mogą być niebezpieczne dla dziecka w twoim brzuchu.
Nienarodzone dziecko jest kruche i delikatne, ale nie tak zupełnie bezbronne. W naszym otoczeniu aż roi się od bakterii i wirusów, ale nie mają one dostępu do płodu. Nie mogą sforsować zapory, jaką stanowią łożysko, zamknięty kanał szyjki macicy oraz błony pęcherza płodowego. Dlatego też, nawet jeśli masz infekcję, nie musi ona przejść na dziecko w twoim łonie. Niestety, niektóre mikroby potrafią pokonać zapory. Można się jednak przed nimi uchronić. Przedstawiamy najczęstszych agresorów. Różyczka w ciąży Co to jest? Choroba zakaźna wieku dziecięcego objawiająca się gorączką i wysypką. Dla malca w brzuchu mamy jest to jedna z najgroźniejszych infekcji. Na szczęście wirus zwykle nie pokonuje bariery łożyska i większość dzieci mam zakażonych w ciąży rodzi się zdrowa. Ryzyko wystąpienia wad rozwojowych istnieje tylko w przypadku zakażenia w pierwszych tygodniach ciąży. Skutki mogą objawić się od razu po narodzinach lub kilka lat później. Należą do nich głuchota, zaburzenia mowy, niedobór hormonu wzrostu, zapalenie mózgu. Jak zapobiegać różyczce? Wystarczy zachorować raz, by zyskać odporność. Obecnie zakażenia u ciężarnych zdarzają się rzadko, gdyż obowiązkowo szczepi się 13-letnie dziewczynki, które różyczki nie przeszły. Poza tym na początku ciąży dostaniesz skierowanie na badania krwi na obecność przeciwciał, więc będziesz wiedziała, czy musisz uważać, czy możesz spać spokojnie. Co robić, jeśli różyczka pojawi się w ciąży? Jeżeli miałaś kontakt z chorym (a przeciwciał nie masz), idź do lekarza. Dostaniesz immonoglobulinę, która zmniejszy liczbę krążących w organizmie wirusów. Twój ginekolog sprawdzi kondycję dziecka podczas USG. Opryszczka w ciąży Co to jest? Nie myl opryszczki wargowej z opryszczką narządów płciowych. Tę pierwszą, zlokalizowaną zwykle w okolicy ust, wywołuje wirus HSV-1. Jeśli od lat ci się przytrafia, nie ma się czym martwić – zakażenia nawrotowe HSV-1 nie są groźne dla dziecka. Z kolei opryszczkę narządów płciowych wywołuje wirus HSV-2 powodujący zmiany na błonie śluzowej sromu i odbytu. Zakażenie pierwotne HSV-1 i HSV-2 – czyli złapanie ich w ciąży po raz pierwszy – może być dla płodu niebezpieczne. W pierwszych dwóch trymestrach ciąży grozi poronieniem lub nieprawidłowym rozwojem dziecka. W trzecim może spowodować poród przedwczesny. Jeśli zaś malec złapie od ciebie HSV-2 podczas porodu, może to skutkować uszkodzeniem narządów wewnętrznych i jest groźne dla jego życia. Jak zapobiegać opryszczce? Powiedz swojemu lekarzowi, jeśli cierpisz na nawrotową opryszczkę narządów rodnych. Bądź ostrożna, gdy w ciąży opryszczka pojawi się na ustach. Używaj oddzielnego ręcznika do twarzy i myj jak najczęściej ręce, by nie przenieść wirusa w okolice narządów rodnych. Co robić, jeśli opryszczka pojawi się w ciąży? Jeżeli w ciąży opryszczka dopadnie cię po raz pierwszy (zakażenie pierwotne), zgłoś się do lekarza. Musisz przyjąć serię leków antywirusowych. Twoja ciąża będzie ciążą wysokiego ryzyka, stan dziecka będzie dokładniej monitorowany. Przy opryszczce narządów rodnych, która pojawi się pod koniec ciąży, wykonuje się cesarskie cięcie, by malec nie zaraził się podczas porodu. Poznaj: 3 ważne pytania o opryszczkę narządów płciowych w ciąży Cytomegalia w ciąży Co to jest? Choroba wirusowa. Wirus jest obecny niemal w każdym publicznym miejscu i łatwo przenosi się przez kontakt z osobą zarażoną. Często występuje u małych dzieci. Na cytomegalię (lekka gorączka, bóle mięśni i gardła) można chorować kilka razy, ale w ciąży groźny jest ten pierwszy. Najbardziej niebezpieczne jest zakażenie na początku ciąży. W jego następstwie dziecko może urodzić się zbyt małe, z żółtaczką, powiększoną śledzioną i wątrobą, zapaleniem płuc, zwapnieniami śródczaszkowymi, zapaleniem siatkówki oka. 20–30% noworodków z cytomegalią umiera. Jak zapobiegać cytomegalii? Nie istnieje szczepionka ani skuteczne lekarstwo, a łagodny przebieg infekcji u kobiety utrudnia rozpoznanie. Możesz poprosić lekarza o skierowanie na badanie krwi w kierunku przeciwciał, by sprawdzić, czy ją przechodziłaś. Statystyki mówią, że na cytomegalię najczęściej zapadają matki młodociane (łapią wirusa w szkole) i pracujące w handlu, opiekunki w żłobkach i przedszkolach. Jeśli jesteś w tej grupie, powinnaś szczególnie uważać. Po spotkaniach z obcymi ludźmi myj dokładnie ręce. Zrezygnuj też na wszelki wypadek z okazywania czułości znajomym dzieciom. Co robić, jeśli cytomegalia pojawi się w ciąży? Fakt, że przechodzisz cytomegalię (potwierdzi to badanie na obecność przeciwciał), nie oznacza, że dziecko urodzi się chore. Jeśli do infekcji doszło po 20. tygodniu ciąży, wirus nie zaszkodzi. U ciężarnych cytomegalii się nie leczy. Zakażony noworodek dostaje lek przeciwwirusowy. [CMS_PAGE_BREAK] Ospa wietrzna w ciąży Co to jest? Choroba wirusowa, bardzo zaraźliwa. Właściwie każdy kontakt z chorym kończy się ospą u osoby, która nie chorowała. Jeżeli złapiesz ją w pierwszej połowie ciąży, maluszek zwykle wychodzi bez szwanku. Największe ryzyko istnieje, gdy kobieta zachoruje na ospę w ostatnich tygodniach ciąży – wtedy dziecko może zarazić się podczas porodu. W tak małym organizmie ospa może wyrządzić ogromne szkody, a nawet skończyć się śmiercią. Jak zapobiegać ospie wietrznej? Jeśli nie przeszłaś ospy w dzieciństwie, możesz zaszczepić się przed ciążą. Szczepionka jest dostępna w aptekach na receptę. W ciąży unikaj osób zakażonych. Zanim wybierzesz się do znajomych, gdzie są dzieci, upewnij się, że w ich szkole czy przedszkolu nie panuje ospa. Lepiej dmuchać na zimne! Jeśli dowiesz się, że w szkole czy przedszkolu twojej starszej pociechy jest ospa, nie wpadaj w panikę, tylko kup szczepionkę i idź z malcem do przychodni. Do 72 godzin od kontaktu z chorym można zaszczepić dziecko, zmniejszając ryzyko infekcji i u niego, i u ciebie. Co robić, jeśli ospa wietrzna pojawi się w ciąży? Wybierz się do lekarza. Otrzymasz dawkę immunoglobuliny, która złagodzi skutki choroby. Będziesz częściej poddawana badaniom monitorującym stan płodu (np. USG). Przeczytaj także: Ospa lubi wiosnę Toksoplazmoza w ciąży Co to jest? Tak naprawdę nie jest to choroba zakaźna, ale odzwierzęca. Wywołuje ją pierwotniak Toxoplasma gondi, najczęściej występujący w odchodach kotów. Jeśli zarazisz się w ciąży, pasożyty mogą przedostać się do płodu, powodując u niego tzw. toksoplazmozę wrodzoną. Im wcześniejsza ciąża, tym ryzyko wad u maleństwa większe. Dziecko może przyjść na świat za wcześnie, z niedowagą, uszkodzeniem wzroku lub zaburzeniami neurologicznymi. Zdarza się, że rodzi się bez objawów, ale następstwa choroby (np. upośledzenia słuchu i widzenia) ujawniają się po kilku latach. Jak zapobiegać toksoplazmozie? Niech ci teraz do głowy nie przyjdzie przygarnięcie kotka, szerokim łukiem omijaj też pupili znajomych i kuwety. W ogrodzie pracuj w gumowych rękawicach (koty zakopują swoje odchody), nie baw się z dziećmi w piaskownicy (bezpańskie koty lubią tam zaglądać). Toxoplasma gondi mogą znajdować się też w surowym mięsie niektórych zwierząt, jedz więc wyłącznie dobrze ugotowane produkty. Unikaj mięsa marynowanego, grillowanego, wędzonego i tatara. Myj dokładnie noże, którymi kroisz, i naczynia, w których przechowujesz surowe mięso, owoce i warzywa. Co robić, jeśli toksoplazmoza pojawi się w ciąży? Choroba przebiega z lekką gorączką, powiększeniem węzłów chłonnych, wysypką, a niekiedy bez objawów. Badania w kierunku toksoplazmozy wykonywane są u każdej ciężarnej. Jeśli wykażą świeże zakażenie, dostaniesz antybiotyk. W 70% przypadków toksoplazmoza u mamy nie szkodzi dziecku. Malec w pierwszym roku życia powinien mieć systematycznie oznaczany poziom przeciwciał. Chlamydia w ciąży Z każdym rokiem jest coraz więcej zakażeń tą bakterią przenoszoną drogą płciową. Jej symptomy to upławy i ból przy oddawaniu moczu. Ryzyko przeniesienia bakterii na dziecko podczas porodu jest wysokie! Zakażenie u noworodka może wywołać zapalenie spojówek, gałki ocznej, ucha środkowego, płuc. Dlatego trzeba się wyleczyć przed porodem. Jest to na szczęście dość proste. Podczas pierwszego badania w ciąży lekarz pobierze wymaz z szyjki macicy do analizy. Niekiedy wymaz powtarza się w 8. miesiącu ciąży. Jeśli wykryte zostaną bakterie, konieczny będzie antybiotyk. Uwaga! Leki musi brać także twój mąż.
Lekarz radzi: co robić gdy w ciąży pojawi się opryszczka narządów płciowych
Czy opryszczka w ciąży jest groźna dla nienarodzonego dziecka? Odpowiada ginekolg.
Zauważyłam, że w miejscach intymnych pojawiły się małe pęcherzyki. To prawdopodobnie opryszczka. Trochę się tego boję, bo dowiedziałam się, że jestem w ciąży. Skąd one się biorą i czy są niebezpieczne dla dziecka? Jola Najprawdopodobniej ma pani opryszczkę narządów płciowych wywołana wirusem HSV typu II. To choroba przenoszona drogą płciową. Jej objawem są bolesne pęcherzyki i pieczenie, które pojawiają się po 6-8 dniach po zakażeniu. Należy wtedy szczególnie dbać o higienę miejsc intymnych (przydadzą się np. specjalne chusteczki) i nosić bawełnianą bieliznę. Pyta Pani, czy opryszczka w ciąży może niebezpieczna dla dziecka? Niestety tak. Gdy infekcja przebiega z gorączką, może skończyć się np. poronieniem. A gdy dziecko zakazi się niedługo przed porodem, może grozić mu np. zapalenie mózgu, uszkodzenie wątroby. Ale spokojnie, opryszczkę się leczy! Lekarz zaleci przyjmowanie Acyklowiru (bywa, że przez całą ciążę), a gdy do zakażenia dojdzie w trzecim trymestrze, maluch urodzi się przez cesarskie cięcie. Czytaj też: Kiedy robi się cesarskie cięcie? Jakie są najczęstsze przyczyny poronień? Groźne choroby w czasie ciąży? Konsultacja merytoryczna dr n. med. Renata Jaczyńska Specjalistka z zakresu położnictwa i ginekologii i perinatologii, specjalizuje się w diagnostyce prenatalnej. Pracuje na stanowisku Starszego Asystenta w Klinice Położnictwa i Ginekologii Instytutu Matki i Dziecka