Lekarz ostrzega ciężarne: uwaga na tzw. objaw lejka
Ginekolog aktywnie edukujący ciężarne na Instagramie podjął ważny temat aktywności fizycznej w ciąży. Poruszył też temat niepokojącego objawu, nazywanego objawem lejka.
Michał Lipa to ginekolog-położnik, który na swoim Instagramie tłumaczy różne zagadnienia związane z ciążą i porodem. Tym razem postanowił przekonać przyszłe mamy, że aktywność fizyczna jest sprzymierzeńcem ciąży, a nie jej wrogiem i że objaw lejka może sugerować kłopoty z donoszeniem ciąży. Jesteś w ciąży, ruszaj się „Reżim łóżkowy i hospitalizacja jedynie zwiększają ryzyko epizodów zakrzepowo-zatorowych oraz złego dobrostanu psychicznego paradoksalnie prowadząc do ZWIĘKSZENIA liczby porodów przed 37. tygodniem ciąży” – tłumaczy. Co ciekawe, przekonuje też, że nawet w przypadku skrócenia szyjki macicy w ciąży nie warto całkowicie rezygnować z ćwiczeń fizycznych. „U kobiet bez dolegliwości bólowych w podbrzuszu ze skróconą szyjką macicy ćwiczenia fizyczne dwa razy w tygodniu przez co najmniej 20 minut ZMNIEJSZAJĄ ryzyko porodu przedwczesnego o 32%”! – przekonuje. Objaw lejka Zbyt wczesne skracanie się szyjki macicy może świadczyć o niewydolności szyjki macicy i zwiększać ryzyko poronienia lub przedwczesnego porodu. Jednak nie każdy kształt, jaki przyjmuje skracająca się szyjka, zwiastuje nieuchronne kłopoty. W swoim poście doktor Lipa zamieścił zdjęcie z USG. Widać na nim nieprawidłowy kształt szyjki macicy, który świadczy o niewydolności cieśniowo-szyjkowej. Dochodzi do niej, gdy ujście wewnętrzne szyjki (od strony macicy) rozwiera się, a w powstałą przestrzeń wciska się pęcherz płodowy wraz z wodami. To daje w USG tzw. objaw lejka widoczny na zdjęciu. Ta nieprawidłowość faktycznie jest przeciwwskazaniem do wysiłku fizycznego. Doktor Lipa swoim pacjentkom zawsze powtarza: „robić to, na co macie ochotę, no może bez mycia okien i sadzenia roślin”. Jeśli więc spodziewasz się dziecka, nie masz objawu lejka, a pogoda będzie sprzyjać, wybór leżakowanie czy spacer powinien być dla ciebie prosty. Piszemy też o: Nie czuła ruchów płodu. To uratowało życie jej dziecka Pozwala przyjaciółce karmić swoje dziecko piersią, kiedy sama chce napić się alkoholu Ma rok, a wygląda jak kilkulatek. Internauci nie kryją oburzenia
Prawdziwy cud: wody odeszły 13 tygodni przed porodem, a dziecko przeżyło!
Mama Tymonka trafiła do szpitala w styczniu, gdy w 18. tygodniu ciąży odeszły jej wody. Lekarze walczyli o życie jej synka, choć szanse były niewielkie. Udało się. Tymek wraca z rodzicami do domu!
Tymek przyszedł na świat za wcześnie, bo w 31. tygodniu ciąży. Ważył zaledwie 1170 g, ale i tak był prawdziwym cudem. Mimo wielu przeciwności losu lekarzom udało się podtrzymać ciążę przez 13 tygodni od odejścia wód i dać maluszkowi szansę na rozwinięcie się płuc. Stan dziecka w momencie narodzin był ciężki, ale dzisiaj płacząca ze szczęścia pani Agnieszka, może już tulić synka w domu. Wielkie ryzyko, szanse nikłe, ale było warto! Lekarze po przyjęciu pani Agnieszki w szpitalu postanowili dać dziecku szansę na życie, a pani Agnieszce na urodzenie dziecka. Ryzyko poronienia wskutek infekcji było bardzo wysokie, mogło też dojść do rozwinięcia się sepsy, która zagrażałaby ciężarnej. Lekarze jednak podjęli walkę z bezwodziem u przyszłej mamy. „Dalsze prowadzenie ciąży było wielkim ryzykiem i niewiadomą. Chodziło o to, czy wykształcą się dobrze płuca, bo do tego potrzebny jest płyn owodniowy” – powiedział ordynator oddziału neonatologicznego dr Krzysztof Kaczmarek, który podjął decyzję o zaopiekowaniu się tą ciążą bardzo wysokiego ryzyka. „Opiekę Ordynatora oddziału ginekologiczno-położniczego czułam na każdym etapie mojego pobytu w szpitalu. Pierwszy raz spotkałam się z lekarzem, który troszczy się o swoich pacjentów i podchodzi do nich z sercem. Nie obiecywał mi, że nasza historia będzie miała szczęśliwe zakończenie, ale zatroszczył się o to, żebym czuła się jak najbardziej komfortowo w szpitalu” – opowiedziała pani Agnieszka. Szczęśliwe zakończenie Początkowo mały Tymek potrzebował tlenu i był podłączony do respiratora. Na szczęście w dwa miesiące podwoił swoją masę ciała, co było bardzo dobrym znakiem. W momencie wypisu ważył 2130 g. Gdy walka o życie Tymka jeszcze trwała, pani Agnieszka była na bieżąco informowana o stanie zdrowia synka. „Jako rodzice dopilnujemy tego, żeby nasz syn wiedział, jak duże znaczenie miał doktor Krzysztof Kaczmarek w naszym życiu” – napisała pani Agnieszka w relacji po pobycie w szpitalu. Źródło: Szpital Wojewódzki w Gorzowie Wielkopolskim Piszemy też o: Toktokerka wyjaśnia, dlaczego kobiety rodzą na plecach Dziecko stało w otwartym oknie, matka była pijana Tata-bohater zginął, ratując cudze dzieci
Płód rozwijał się w żołądku 40-dniowego niemowlęcia
Do szpitala zgłosili się rodzice z 40-dniowym niemowlakiem, który miał niepokojąco wzdęty brzuszek. Chłopczyk nie mógł też normalnie oddawać moczu. Lekarze dokonali niewiarygodnego odkrycia: dziecko miało w brzuchu płód!
Zdarzenie miało miejsce w Bihar w Indiach, w maju b.r. Badający dziecko lekarz zlecił badania obrazowe (tomografię komputerową), aby sprawdzić, co dzieje się z brzuszkiem niemowlęcia. Ku jego olbrzymiemu zdziwieniu na zdjęciu zobaczył drugie ciałko należące do płodu. To nie ciąża, a płód w płodzie Niemowlę zostało natychmiast przewiezione do specjalistycznej placówki, gdzie wykonano operację usunięcia płodu z jego ciałka. Chłopczyk będzie zupełnie zdrowy. „W czasie badań wyszła na jaw rzadka anomalia: płód rozwijał się w żołądku 40-dniowego niemowlęcia. Nazywa się to >>Fetus in fetu Dr Aziz wyjaśnia, że jest to bardzo rzadka anomalia. Do tej pory opisano jedynie 200 takich przypadków. „Fetus in fetu” może wystąpić, gdy w czasie ciąży mnogiej jeden płód wchłonie drugi, słabszy – tzw. zespół znikającego bliźniaka. Najprawdopodobniej przynajmniej do 15 dnia od zapłodnienia rozwój takiego płodu jest prawidłowy. Z nieznanych przyczyn dochodzi do jego wchłonięcia przez ciało bliźniaka. Najczęściej wadliwy płód trafia w przestrzeń zaotrzewnową drugiego płodu i nie rozwija się dalej w prawidłowy sposób. Jednak od tzw. potworniaka odróżnia go to, że badania obrazowe wykazują obecność kręgosłupa oraz różną liczbę innych narządów wykazujących prawidłowe rozmieszczenie w stosunku do długiej osi ciała. Raz na pół miliona urodzeń Płód w płodzie może rosnąć wolno przez długie lata, nie dając żadnych objawów. W literaturze medycznej opisywany jest przypadek dwóch płodów w przestrzeni zaotrzewnowej u 20-letniego mężczyzny, a także przypadek starszego człowieka, u którego podczas powypadkowej autopsji wykryto dobrze wykształcony (2 kg) płód pozbawiony głowy. Do wchłonięcia płodu i jego przetrwania w ciele bliźniaka dochodzi z częstością 1:500 000 narodzin. Nie każdy pediatra spotka w życiu taki przypadek. Ostatni opisany „fetus in fetu” pojawił się w 5 lat temu w Hong Kongu, a wcześniejszy przypadek – w Izraelu: urodziła się z zarodkiem w brzuchu. Źródło: zeenews.india.com, „Rzadkie przypadki ciąż bliźniaczych” Filip Doktorowicz, Aneta Poręba, Ryszard Poręba. Katedra i Oddział Kliniczny Ginekologii i Położnictwa w Tychach Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach. Kierownik: prof. zw. dr hab. n. med. Ryszard Poręba Piszemy też o: Niesamowity Tik-Tokowy ciążowy brzuch w 34. tygodniu ciąży Lekarze alarmują: coraz więcej przypadków raka jelita u ciężarnych Niemowlę zatrzaśnięte w aucie. Pomogła policja
W ciąży miała alergię na własne dziecko. Po porodzie usłyszała diagnozę
Fiona Hooker z Anglii była w drugiej ciąży. Pierwsza przebiegła bez komplikacji, podobnie jak pierwsze dwa trymestry drugiej ciąży. W trzecim trymestrze ciało Fiony pokryło się bolesnymi zmianami.
Gdy na ciele 32-letniej kobiety w ciąży zaczęły się pojawiać swędzące zmiany, nawet przez myśl jej nie przeszło, że to reakcja alergiczna jej ciała na płód. Początkowo na brzuchu wystąpiły czerwone plamy, które po kilku dniach zaczęły swędzieć, więc kobieta poszła do lekarza. Do porodu nie było jeszcze najgorzej Medyk przepisał Fionie maści sterydowe, które jednak nie przyniosły ulgi i nie zlikwidowały zmian na skórze. W 8 miesiącu ciąży stały się tak dokuczliwe i bolesne, że kobieta zgłosiła się ostry dyżur. Przyjęto ją do szpitala, gdzie podawano jej sterydy doustnie. Terapia przyniosła ulgę i kobieta dotrwała do porodu, podczas którego na świat przyszedł jej syn. Niestety wkrótce zdrowie Fiony uległo pogorszeniu. Na jej brzuchu, klatce piersiowej, rękach i nogach wystąpiły bolesne pęcherze. Lekarze byli zdumieni. Zdjęcia zmian, które wystąpiły u Fiony można zobaczyć w materiale brytyjskiego dziennika „Daily Mail”. Rzadka choroba ciężarnych U Fiony zdiagnozowano Pemfigoid ciężarnych (łac. Pemphigoid gestationis). Jest to choroba skóry występująca u kobiet zazwyczaj w drugim lub trzecim trymestrze ciąży. Objawia się wystąpieniem rumieniowo-pęcherzowych zmian na skórze, którym towarzyszy silny świąd i pieczenie. Jest to choroba autoimmunologiczna, w której ciało kobiety produkuje przeciwciała atakujące skórę. Schorzenie dotyka tylko 1 kobiety na 50 tys. ciężarnych. Alergia na własne dziecko? Lekarze, jako jedną z możliwych przyczyn wystąpienia tej rzadkiej choroby, podają reakcję na płód. „Coś w DNA ojca dziecka sprawiło, że łożysko zaczęło atakować jedno z białek, które znajduje się także w skórze. To dlatego moje ciało zaatakowało skórę” – powiedziała Fiona. „Syn musiał otrzymać od ojca geny, których nie dostała od niego wcześniej urodzona przeze mnie córka – ciąża z nią przebiegła normalnie” – dodała kobieta. Fionie udało się lekami sterydowymi opanować sytuację, ale lekarze twierdzą, że do końca życia może już zmagać się ze zmianami skórnymi. „To, co się zdarzyło, sprawiło, że nie myślę nawet o trzeciej ciąży. Nie sądzę, abym mogła przejść przez to samo raz jeszcze, nawet z pomocą sterydów” – powiedziała. Źródło: dailymail.co.uk Przeczytaj także: Co oznacza swędzenie skóry w ciąży Atopowe zapalenie skóry Cukrzyca ciążowa
Zagrożenie życia matki w ciąży – kiedy wolno ratować kobietę kosztem życia płodu?
Ministerstwo Zdrowia wydaje rekomendacje dotyczące postępowania w przypadku zagrożenia życia matki w ciąży. Decyzja ta ma zapobiegać unikaniu przez lekarzy wykonywania aborcji, gdy zdrowie lub życie ciężarnej jest w niebezpieczeństwie.
Ponieważ nie da się już zaprzeczyć, że wyrok Trybunału Konstytucyjnego nie wpłynął na sposób podejmowania przez lekarzy decyzji o aborcji z przyczyn zagrażających zdrowiu i życiu kobiety, Ministerstwo Zdrowia postanowiło jasno doprecyzować, jak należy interpretować aktualne przepisy prawne w tej materii. Oto wytyczne, które mają rozwiać wątpliwości, kiedy można dokonać aborcji z przesłanki o zagrożeniu zdrowia i życia kobiety. Aborcja w sytuacji zagrożenia zdrowia i życia kobiety Ministerstwo Zdrowia stanęło na stanowisku, że zgodnie z przepisami Ustawy z dnia 7 stycznia 1993 r. o planowaniu rodziny, ochronie płodu ludzkiego i warunkach dopuszczalności przerywania ciąży (Dz. U. Nr 17, poz. 78 z późn. zm.), zgodne z prawem jest niezwłoczne zakończenie ciąży, gdy ciężarna znajdzie się w sytuacji zagrożenia zdrowia lub życia. Przesłanki te są rozłączne, co oznacza, że wystąpienie jednej z nich – zagrożenia zdrowia lub zagrożenia życia – jest wystarczające do podjęcia decyzji o legalnej aborcji w Polsce. Gdy wiek ciąży określa się na starszy niż ukończone 22 tygodnie ciąży i wystąpią oznaki zagrożenia życia płodu, ostateczną decyzję o zakończeniu ciąży pozostawia się kobiecie. Powinna ona być przy tym wyczerpująco poinformowana o zagrożeniach życia płodu oraz jego szansach na przeżycie i prawidłowy rozwój. Informacji powinni udzielać ginekolog-położnik oraz pediatra-neonatolog. Ministerstwo Zdrowia podkreśliło, że lekarze nie mogą bać się podejmowania oczywistych decyzji, podejmowanych z uwzględnieniem aktualnej wiedzy medycznej i własnego doświadczenia. Aborcja w sytuacji przedwczesnego odejścia wód płodowych Aby zapobiec powtórzeniu się tragedii z Pszczyny, Ministerstwo zdrowia wydało zalecenia dotyczące postępowania w przypadku przedwczesnego odejścia wód płodowych. Odpływanie płynu owodniowego przed rozpoczęciem I okresu porodu wymaga podjęcia następujących działań: 1. Potwierdzenia faktu odpływania płynu owodniowego poprzez: badanie przez pochwę ocenę AFI (amniotic fluid index) w badaniu USG potwierdzenie odpływania płynu owodniowego za pomocą testów biochemicznych. 2. Odnotowania: czasu i okoliczności, w jakich płyn owodniowy zaczął odpływać, stanu ogólnego pacjentki, czynności serca płodu, położenia i wielkości płodu. 3. Wykonania badań: morfologii krwi obwodowej z rozmazem krwinek białych, CRP, ewentualnie zbadanie innych markerów zakażenia (np. prokalcytonina), oznaczenie układu krzepnięcia z fibrynogenem. Badania powinny być powtarzane tak często, jak wymaga tego aktualna sytuacja kliniczna pacjentki. 4. Wykonania pełnego wymazu bakteriologicznego z antybiogramem. Przy kontynuacji ciąży badanie powtarza się tak często, jak wymaga tego sytuacja kliniczna pacjentki. 5. Zastosowanie profilaktycznej antybiotykoterapii lekiem o możliwie szerokim spektrum działania w dawce jak podczas zakażenia. Po otrzymaniu wyników badań bakteriologicznych podawanie antybiotyku należy ewentualnie zweryfikować. Gdy płyn owodniowy odpływa w ciąży między 22 a 36 tygodniem ciąży należy dążyć do podawania pełnej dawki leków sterydowych, których celem jest zwiększenie szans płodu na przeżycie. Wskazanie to nie obowiązuje, jeśli istnieją wskazania do wcześniejszego zakończenia ciąży. Gdy płyn owodniowy odpływa przed ukończeniem 22 tygodnia ciąży należy poinformować kobietę o ograniczonych szansach na przeżycie i prawidłowy rozwój dziecka. Postępowanie lekarzy powinno zależeć od aktualnej sytuacji klinicznej, zaawansowania ciąży i decyzji pacjentki, która powinna zostać odnotowana i poświadczona przez ciężarną i lekarza. Od 23 tygodnia ciąża powinna być kontynuowana tylko wtedy, jeśli nie ma zagrożenia dla zdrowia i życia matki. Kobieta powinna być hospitalizowana. Zagrożenie życia matki w ciąży – najczęstsze przyczyny Przyczyny zagrożenia życia i zdrowia kobiety w ciąży dzieli się na te związane z krwotokiem z dróg rodnych oraz na takie, które przebiegają bez krwawienia z dróg rodnych, ale są związane czasowo lub przyczynowo z ciążą. Przyczyny związane z krwawieniem z dróg rodnych: poronienie i ciąża szyjkowa – w I trymestrze ciąży przedwczesne oddzielenie łożyska prawidłowo usadowionego – II lub III trymestr łożysko przodujące – II lub III trymestr pęknięcie macicy – II lub III trymestr. Przyczyny niezwiązane z krwawieniem z dróg rodnych: wstrząs septyczny w przebiegu poronienia septycznego – I trymestr ciąży ciężka postać nadciśnienia indukowanego ciążą (stan przedrzucawkowego i rzucawka – II i III trymestr ciąży nieme oddzielenie łożyska prawidłowo usadowionego – II i III trymestr ciąży pęknięcie mięśnia macicy – II i III trymestr ciąży niekardiogenny obrzęk płuc podczas stosowania leków tokolitycznych – II i III trymestr ciąży zator tętnicy płucnej i wstrząs septyczny w przebiegu zakażenia błon płodowych – na każdym etapie ciąży. Źródło: Elżbieta Nowacka, Magdalena Światek-Zdzienicka, Robert Jarzębski, Stany zagrożenia życia w położnictwie, Katedra Anestezjologii i Intensywnej Terapii AM w Warszawie Zobacz także: Sepsa w ciąży i wstrząs septyczny Wady letalne płodu Bezwodzie – przyczyny i skutki
Ciąża wysokiego ryzyka. Czy jesteś nią zagrożona? [WIDEO]
Ciąża wysokiego ryzyka to ciąża, która może zakończyć się przedwcześnie. O tym, czy ciąża jest obarczona ryzykiem, decyduje lekarz na podstawie wywiadu i objawów, które sugerują nieprawidłowości w przebiegu ciąży.
Do ciąży wysokiego ryzyka dochodzi w przypadku 10-20 proc. ciąż. Bardzo istotne jest wczesne rozpoznanie zagrożenia, które umożliwia prawidłowe prowadzenie ciąży wysokiego ryzyka i zwiększa szansę na szczęśliwe zakończenie ciąży. Spis treści: Czynniki ryzyka wystąpienia ciąży wysokiego ryzyka Kiedy mówi się o ciąży wysokiego ryzyka Prowadzenie ciąży wysokiego ryzyka Czynniki ryzyka wystąpienia ciąży wysokiego ryzyka Duże znaczenie dla przebiegu ciąży mają tzw. czynniki matczyne. Zalicza się do nich m.in. wiek kobiety oraz jej stan zdrowia. Do ciąży zagrożonej może dojść u każdej kobiety, jednak ryzyko wrasta w przypadku, gdy przyszła matka: ma mniej niż 20 lat, więcej niż 35 lat, ma wady serca, choruje na cukrzycę, ma chorą tarczycę, cierpi na nadczynność przytarczyc, ma nadciśnienie, padaczkę, astmę lub anemię sierpowatą, stwierdzono u niej otyłość, choruje na chorobę nowotworową, prowadzi niezdrowy tryb życia (alkoholizm, narkomania). Kiedy mówi się o ciąży wysokiego ryzyka Lekarz stwierdza zwiększone ryzyko nieprawidłowego przebiegu ciąży, poronienia czy przedwczesnego porodu na podstawie wywiadu. Dlatego podczas rozmowy z lekarzem trzeba odpowiadać na jego pytania zgodnie z prawdą. - Ciąża, która jest ciążą wysokiego ryzyka, jest często powikłana występowaniem czynności skurczowych, krwawieniami, plamieniami, bądź wywiadem, w którym zostanie potwierdzona strata poprzednich ciąż — mówi Grzegorz Południewski, ginekolog. Ciążą wysokiego ryzyka będzie również ciąża u kobiety, która miała powikłania w poprzedniej ciąży spowodowane, m.in.: niewydolnością ciśnieniowo-szyjkową porodem przedwczesnym cięciem cesarskim. Czasami ciążę zagrożoną stwierdza się na samym jej początku, na podstawie wywiadu. Bywa jednak i tak, że przebiegająca do pewnego momentu prawidłowo ciąża, staje się dopiero od pewnego momentu ciążą wysokiego ryzyka. Dzieje się tak wtedy, gdy pojawiają się niepokojące objawy, np. plamienia, krwawienia, czynność skurczowa, gdy kobieta zapada na cukrzycę ciążową. Prowadzenie ciąży wysokiego ryzyka To, czy ciążę wysokiego ryzyka kobieta będzie mogła spędzić w domu, czy w szpitalu, zależy od lekarza. W wielu przypadkach możliwe jest kontynuowanie ciąży w warunkach domowych z jednoczesnym częstym monitorowaniem stanu zdrowia matki i płodu. Czasami wystarczy wdrożenie odpowiedniego leczenia, np. przy niewydolności szyjki macicy, ale w pewnych sytuacjach konieczny jest pobyt w szpitalu aż do porodu. Wszystko zależy od tego, jak ryzyko oceni lekarz. Jeśli będzie ono wysokie, bezpieczniej dla matki i dziecka jest stale przebywać na oddziale szpitalnym, gdzie w każdej chwili można udzielić im pomocy. Wywiadu udzielił: Grzegorz Południewski, ginekolog, autor bezpłatnej aplikacji w telefonie dla kobiet po porodzie pod nazwą IQBobas (na android, iphone). Zobacz też: Kalendarz ciąży – przebieg tydzień po tygodniu 13 sygnałów, że zbliża się poród Mięśniaki a ciąża
Ból jajnika w ciąży może być naturalną reakcją organizmu na ciążę. Ale taki ból może też być sygnałem poważnych komplikacji – poronienia lub ciąży pozamacicznej, dlatego koniecznie trzeba wyjaśnić jego przyczynę.
Ból jajnika w ciąży najczęściej pojawia się po prawej lub lewej stronie podbrzusza, rzadko występuje po obu stronach. Może mieć wiele przyczyn – od zupełnie niegroźnych, związanych z rozrastaniem się macicy i jej uciskiem na sąsiadujące organy po mogące bezpośrednio zagrażać ciąży, jak poronienie lub przedwczesny poród. Powinnaś zgłosić to swojemu lekarzowi. Zobacz, co może być przyczyną bólu jajników w ciąży. Spis treści: Ból jajnika w pierwszych tygodniach ciąży Ból jajnika w ciąży z powodu rozrostu macicy Ból jajnika w ciąży a poronienie Ból jajnika w ciąży a ciąża pozamaciczna Ból jajnika w ciąży z powodu zapalenia jajników i jajowodów Ból jajnika w ciąży z powodu skrętu jajnika Ból jajnika w ciąży z powodu torbieli na jajnikach Ból jajnika w ciąży a zapalenie dróg moczowych oraz pęcherza Ból jajnika w pierwszych tygodniach ciąży Twój organizm przyzwyczaja się do nowych, ciążowych warunków. Możesz czuć lekkie, ciągnące lub kłujące bóle w podbrzuszu, które zbiegają się w czasie, w którym wypadałaby <a class="linkowanie_wewnetrzne clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed" href="https://mamotoja.pl/rodzina/mama/owulacja-co-to-jest-owulacja-8851-r1/">owulacja lub miesiączka. Wynika to z tego, że twoja macica „pamięta", że co miesiąc do tej pory się kurczyła. Teraz będzie się powiększać. Tak samo jest z jajnikami, które również zaprogramowane są do cyklu miesiączkowego i jajeczkowania i musi minąć trochę czasu, aby przestawiły się na funkcjonowanie w trakcie ciąży. Ból jajników na początku ciąży może nasilać się podczas: podnoszenia przedmiotów, dźwigania, zmiany pozycji, oddawania moczu. Do lekarza udaj się natychmiast, jeżeli dolegliwościom towarzyszą plamienie z dróg rodnych oraz podwyższona temperatura ciała. Ból jajnika w ciąży z powodu rozrostu macicy Ból brzucha w ciąży może być też wywołany rozciąganiem się więzadeł macicy pod wpływem rosnącej ilości progesteronu. W efekcie dochodzi do ucisku na narządy wewnętrzne leżące w bliskiej okolicy, co daje uczucie dyskomfortu. Zaleca się: zmianę trybu życia na spoczynkową, zaprzestanie dźwigania oraz podnoszenia ciężkich przedmiotów, stosowanie łagodnych środków rozkurczowych lub przeciwbólowych, po konsultacji z lekarzem i bezpiecznych dla rozwijającego się dziecka. Ból jajnika w ciąży a poronienie To może być <a class="linkowanie_wewnetrzne clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed" href="https://mamotoja.pl/ciaza/przebieg-ciazy/jak-objawia-sie-poronienie-niekoniecznie-krwawieniem-23304-r1/">objaw poronienia<a class="linkowanie_wewnetrzne clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed" href="https://mamotoja.pl/przed-ciaza/starania-o-dziecko/jakie-sa-przyczyny-poronienia-21820-r1/">. W takim przypadku ból jest: skurczowy i rozlewający się, przypomina ból menstruacyjny, ale jest o wiele silniejszy, towarzyszy mu na początku plamienie, następnie krwawienie z dróg rodnych. Musisz jak najszybciej udać się do lekarza. Jeżeli ból występuje w końcowym etapie ciąży i wiąże się ze słabnięciem lub nieodczuwaniem ruchów płodu, jak najszybciej jedź do szpitala! Ból jajnika w ciąży a ciąża pozamaciczna <a class="linkowanie_wewnetrzne clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed" href="https://mamotoja.pl/ciaza/przebieg-ciazy/ciaza-pozamaciczna-objawy-ciazy-pozamacicznej-test-12933-r1/">Ciąża pozamaciczna, czyli inaczej ektopowa, powoduje nie tylko ból brzucha, ale również miednicy. Jest to sytuacja, w której zarodek zagnieździł się w innym miejscu niż ściana macicy (np. w jajowodzie, jajniku lub jamie brzusznej). Ból jest: stały, niezależnie od zmiany pozycji ciała, silny, ostry oraz nasilający się, może, ale nie musi, towarzyszyć mu krwawienie. Nie można ignorować takich objawów, gdyż może dojść do pęknięcia jajowodu, które jest zagrożeniem dla życia kobiety. Potwierdzeniem wystąpienia ciąży pozamacicznej jest brak pęcherzyka ciążowego, widoczny na badaniu USG. Potrzebne jest także wykonanie pomiaru hCG – stężenia<a class="linkowanie_wewnetrzne clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed" href="https://mamotoja.pl/ciaza/zdrowie/jaki-poziom-hcg-w-ciazy-normy-beta-hcg-23981-r1/"> gonadotropiny kosmówkowej we krwi. Jeżeli w ciągu doby nie wzrośnie od 60 do 100 procent, można potwierdzić ciążę pozamaciczną. Ból jajnika w ciąży z powodu zapalenie jajników i jajowodów Zapalenie jajników nazywa się również zapaleniem przydatków. Odczuwasz ból podobny do menstruacyjnego, po jednej lub po obu stronach brzucha. Zakażenie wynika z tego, że środowisko pochwy zmienia się w czasie ciąży i kobieta jest bardziej podatna na wszelkie infekcje. W tym przypadku chodzi o zakażenie bakteriami: paciorkowca, gronkowca, dwoinki rzeżączki, chlamydii, E-coli. Często podczas zapalenia przydatków występuje wysoka gorączka, uczucie bólu mięśni, stawów oraz ogólne osłabienie. Zapalenie można zdiagnozować, wykonując badanie USG i wymaz z pochwy. Leczenie polega na: podawaniu antybiotyków lub leków antywirusowych. Ból jajnika w ciąży z powodu skrętu jajnika Kobieta w ciąży może cierpieć na skręt przydatków (jajnik wraz z jajowodami). Wynika to z tego, że narządy te w okresie ciąży powiększają się, co zwiększa ryzyko, że któryś z nich zakręci się wokół własnej osi, zaciskając szypułę, na której się znajduje. Ból jest: kłujący i może obejmować nie tylko jajnik, ale i całą miednicę (przypomina kolkę), towarzyszą mu wymioty, nudności, biegunka, podwyższona temperatura ciała. W zdiagnozowaniu skrętu przydatków pomaga badanie USG jamy brzusznej (trudno od razu rozpoznać problem, ponieważ jego objawy są bardzo podobne do zaburzeń żołądkowo-jelitowych). Wcześnie wykryte nie powinno spowodować żadnych powikłań lub <a class="linkowanie_wewnetrzne clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed" href="https://mamotoja.pl/ciaza/przebieg-ciazy/komplikacje-w-ciazy-niepokojace-objawy-w-ciazy-ciaza-zagrozona-15257-r1/">komplikacji w ciąży. Po przeprowadzeniu badań i wykluczeniu innych możliwych przyczyn stosuje się leczenie operacyjne. Zabieg przeprowadza się laparoskopowo i nie zagraża on dziecku. Ból jajnika w ciąży z powodu torbieli na jajnikach <a class="linkowanie_wewnetrzne clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed" href="https://mamotoja.pl/rodzina/mama/torbiel-jajnika-jak-leczyc-torbiele-jajnikow-8870-r1/">Torbiele na jajnikach to woreczki wypełnione płynem ustrojowym, krwią, ropą lub wodą. Mogą pojawić się już przed ciążą, jak i na jej początku (na skutek zmiany gospodarki hormonalnej organizmu w pierwszych miesiącach ciąży). Czasem towarzyszy im lekki ból podbrzusza i delikatne plamienie. Z reguły samoistnie zanikają w trakcie ciąży. Jeżeli lekarz stwierdzi, że nie stanowią dla niej zagrożenia, może zalecić usunięcie tej zmiany chirurgicznie już po urodzeniu dziecka. Zaleca się: leżenie w łóżku i unikanie gwałtownych ruchów, unikanie wysiłku fizycznego, ponieważ mogą one spowodować pęknięcie torbieli i prowadzić do zapalenia otrzewnej, czasami konieczne jest podawanie antybiotyków oraz łagodnych środków przeciwbólowych i leczenie szpitalne. Ból jajnika w ciąży a zapalenie dróg moczowych oraz pęcherza Do powstania stanu zapalnego dochodzi wskutek infekcji bakteryjnej, wywołanej bakterią jelitową, taką jak: Escherichia coli, Staphylococcus, Enterococcus. Oprócz parcia na mocz i bolesnego wydalania go w bardzo małych ilościach możesz mieć ból brzucha oraz stan podgorączkowy. W tej sytuacji skonsultuj się ze swoim lekarzem prowadzącym.<a class="linkowanie_wewnetrzne clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed" href="https://mamotoja.pl/ciaza/zdrowie/badania-w-ciazy-badanie-moczu-ogolne-i-z-posiewem-19071-r1/"> Badanie moczu pozwoli stwierdzić, jakie drobnoustroje wywołały zapalenie oraz umożliwi dobór leków, na które bakterie są wrażliwe oraz o jednocześnie najwyższym możliwym poziomie bezpieczeństwa dla dziecka. Zobacz także: <a class="linkowanie_wewnetrzne clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed" href="https://mamotoja.pl/ciaza/zdrowie/10-dziwnych-dolegliwosci-w-ciazy-5438-r1/">Czy to normalne w ciąży <a class="linkowanie_wewnetrzne clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed" href="https://mamotoja.pl/ciaza/objawy-ciazy/kiedy-pojawiaja-sie-pierwsze-objawy-ciazy-wiadomo-co-do-dnia-23486-r1/">– <a class="linkowanie_wewnetrzne clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed" href="https://mamotoja.pl/ciaza/zdrowie/10-dziwnych-dolegliwosci-w-ciazy-5438-r1/"> 10 dziwnych dolegliwości <a class="linkowanie_wewnetrzne clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed" href="https://mamotoja.pl/ciaza/zdrowie/gbs-badanie-w-ciazy-na-obecnosc-paciorkowca-16050-r1/">GBS - badanie, o którym musisz pamiętać przed porodem <a class="linkowanie_wewnetrzne clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed" href="https://mamotoja.pl/ciaza/zdrowie/streptococcus-agalactiae-czyli-paciorkowce-grupy-b-cichy-wrog-24213-r1/">Streptococcus agalactiae, czyli paciorkowiec, w ciąży jest szczególnie niebezpieczny!​
Jak często kobiety umierają podczas porodu?
Zastanawiasz się, dlaczego w XXI wieku nadal zdarza się, że kobieta oddaje podczas porodu życie za życie? Mamy przecież do czynienia z wielkim postępem medycyny. Czy takim śmierciom można zapobiec? O ryzyku związanym z narodzinami dziecka rozmawiamy z ekspertem z IMID.
Każdy przypadek śmierci przy porodzie odbija się wielkim echem, nie tylko w mediach. W XXI wieku, gdy mamy do czynienia z wielkim postępem medycyny, bardzo trudno pogodzić się z faktem, że kobieta, która ma dać życie, je traci. Śmierć podczas porodu to wielki wstrząs dla rodziny, ale też poruszająca informacja dla wszystkich. Jesteś w ciąży, zastanawiasz się, dlaczego tak się dzieje? O tym, jakie ryzyko wiąże się z wydaniem dziecka na świat, pytamy eksperta, dr Marzenę Jurczak-Czaplicką, ginekolog położnik z Instytutu Matki i Dziecka w Warszawie, która m.in. opiekuje się kobietami w ciążach powikłanych. Jak często dochodzi do zgonów podczas porodu? – Zacznę od tego, że nigdzie na świecie nie udało się osiągnąć zerowej śmiertelności podczas porodu, nawet zapewniając kobietom najwyższy poziom opieki. W Polsce, podobnie jak i w innych krajach rozwiniętych, dochodzi do zaledwie 4–5 zgonów na 100 tys. porodów i tej wartości nie udaje się zmniejszyć. Mówię zaledwie, choć chciałabym mocno podkreślić, że każda śmierć przy porodzie to wielki dramat. Zwykle tracimy bardzo młodą kobietę, z czym nie możemy się tak po prostu po ludzku pogodzić. Ale musimy pamiętać, że są to sytuacja ekstremalnie rzadkie. Dlaczego mimo postępu medycyny poród czasem kończy się tragicznie? – Do głównych przyczyn umieralności okołoporodowej należy krwotok położniczy, powikłania ciężkiego nadciśnienia tętniczego, które pojawia się w ciąży, czyli tzw. rzucawki ciążowej oraz powikłanie, które nazywa się HELLP i jest związane z uszkodzeniem wątroby. Śmierć przy porodzie może być również spowodowana zatorem naczyń. Na ostatnim miejscu znajdują się zakażenia, które zdarzają się najrzadziej. Na co kobiety i lekarze powinni zwracać uwagę, aby zmniejszyć ryzyko śmierci podczas porodu. – Przyszła mama nie ma za bardzo wpływu na to, czy wystąpi u niej krwotok okołoporodowy, czy nie, za to my, lekarze, wiemy, że większym ryzykiem obarczone są bardzo młode ciężarne i te po 40. roku życia. Również kobiety, które wielokrotnie rodziły, wymagają innego nadzoru, niż rodzące po raz pierwszy. Dotyczy to także pań, które spodziewają się bliźniąt czy trojaczków. Niepokojącą sprawą jest również wysoki odsetek cięć cesarskich. Mimo tego, że medycyna i anestezja bardzo idą do przodu to ryzyko związane z operacją, jaką jest cesarskie cięcie, jest nadal większe niż to, które niesie poród fizjologiczny. Co powiedziałaby Pani kobietom, które czekają na poród, żeby się nie bały? – Mogę je zapewnić, że w naszym kraju mamy naprawdę dobrą opiekę okołoporodową. Jeżeli pacjentka jest pod dobrą opieką lekarską w trakcie ciąży, to część czynników powodujących ryzyko jesteśmy w stanie wychwycić i przed porodem przewidzieć różne sytuacje, na które możemy mieć wpływ. Nie powinnyśmy bać się porodu, pamiętajmy o tym, że znakomita większość z nas urodzi bez żadnych strasznych powikłań. Dr n. med. Marzena Jurczak-Czaplicka, ginekolog położnik. Pracuje w Klinice Położnictwa i Ginekologii Instytutu Matki i Dziecka w Warszawie, gdzie prowadzi Oddział Perinatologii. Opiekuje się kobietami w ciążach powikłanych oraz nieciężarnymi aż do menopauzy. Zobacz też: Prof. Wielgoś: Cesarskie cięcie w Polsce to dramat Tokofobia – paniczny strach przed porodem Lublin – matka zmarła po porodzie, dziecko kilka tygodni później Konsultacja merytoryczna dr n. med. Marzena Jurczak-Czaplicka Specjalistka ginekologii i położnictwa oraz perinatologii (medycyny matczyno-płodowej), doktor nauk medycznych, pracuje w Klinice Położnictwa i Ginekologii Instytutu Matki i Dziecka w Warszawie
Ciąża po 30, a nawet po 40? Znany ginekolog o późnym macierzyństwie
Co sądzi doświadczony ginekolog o coraz starszych mamach i późnych ciążach? Czy dziecko matki w wieku 40 lat naprawdę oznacza komplikacje podczas porodu? No i... czy w końcu warto mieć dzieci tuż przed lub po czterdziestce? Profesor Artur Jakimiuk, szef Kliniki Położnictwa i Ginekologii szpitala MSWiA w Warszawie odpowiada na pytania o późną ciążę.
Na wywiad z profesorem Arturem Jakimiukiem umawiałam się, kiedy jeszcze nie widać było, że jestem w ciąży. Późnej ciąży, bo mam 38 lat i czekam na trzecie dziecko. Jednak kiedy się spotkaliśmy, nie dało się już ukryć, że mój brzuszek nie wynika z przejedzenia... Oczywiście pan profesor jest profesjonalistą. Szczerze opowiedział mi, co sądzi o późnych mamach i ich maluchach. Jakie widzi dobre i... gorsze strony dojrzałego macierzyństwa. Polki zachodzą w ciążę znacznie później niż choćby dziesięć lat temu. Pierwsze dziecko rodzą w wieku 27-28 lat, ale coraz częściej zostają matkami po trzydziestce, a nawet po czterdziestce. Czy pana, jako lekarza, niepokoją te zmiany? Niepokoją mnie tylko z racji tego, że u kobiet w bardziej zaawansowanym wieku istnieje większe ryzyko powikłań. Z drugiej strony, te pacjentki są bardziej zdyscyplinowane jeśli chodzi o o regularność wizyt czy prowadzenie ciąży. Młode kobiety podchodzą do oczekiwania na dziecko z większą nonszalancją, czasami nawet lekceważeniem. Nierzadko nie dbają tak o ciążę jak ich dojrzalsze koleżanki. Te znowuż często więcej o macierzyństwie czytają, dowiadują się, zapisują się na zajęcia szkoły rodzenia itp. Można więc powiedzieć, że tu jest właściwie coś za coś... Ale ja bardzo lubię lubię pracować z dojrzałymi pacjentkami. A zatem czy zgadza się pan ze stwierdzeniem Johna Morowsky'ego, członka brytyjskiego Narodowego Instytutu Zdrowia, zamieszczonym w „The Guardian”, że „dobry wiek na rodzenie dzieci to przedział 34-40 lat. Abstrahując od tego, że młodsze kobiety są bardziej płodne i sprawne w sensie biologicznym, to właśnie te starsze są dojrzalsze emocjonalnie i rzadziej podejmują ryzykowne zdrowotnie zachowania”. Tak, ten czynnik emocjonalny odgrywa istotną rolę i w ciąży, i w trakcie porodu. Także położne często mówią, że te dojrzalsze panie „pięknie rodzą”. Że kontakt z nimi jest świetny – łatwiejszy i nierzadko przyjemniejszy niż z dwudziestolatkami, a współpraca wspaniała. Czyli potwierdza pan opinię o większej dojrzałości psychicznej kandydatek na matkę przed czterdziestką. Tak. Choć czasem starsze przyszłe matki są trudniejszymi pacjentkami, bo wymagają większej atencji, zadają więcej pytań, są bardziej dociekliwe. Za to dzięki temu w tak prowadzonej ciąży łatwiej jest wykryć ewentualne powikłania, zdiagnozować ciążę zagrożoną. Ja zresztą jestem trochę spaczony tym, że wiele starszych pacjentek, jakie do mnie przychodzą, to kobiety po zapłodnieniu metodą in vitro. One długo czekały na dziecko, bardzo się o nie starały, więc są w tę ciążę niezwykle mocno zaangażowane. Zrobią wszystko, żeby osiągnąć swój końcowy cel: wyjść ze zdrowym dzieckiem ze szpitala. To porozmawiajmy jeszcze o wadach późnego macierzyństwa... To przede wszystkim ryzyko powikłań związanych z wiekiem przyszłej mamy. W ciąży są to np.: łożysko przodujące – kiedy jajo nie zagnieżdża się prawidłowo, wysoko w macicy, tylko niżej; preeklampsja (rzucawka), cukrzyca nadciśnienie. Poza tym częściej zdarzają się porody przedwczesne, a dzieci mają niższą masę urodzeniową. W okresie okołoporodowym główne zagrożenia to częściej występujące krwotoki i większy odsetek cięć cesarskich. To jest właśnie związane z, brzydko mówiąc, starzeniem się organizmu. Czy ryzyko wymienionych przez pana powikłań w ciąży jest rzeczywiście sporo większe u starszych mam? W zależności od jednostki chorobowej. Na przykład u dojrzałych kobiet (po czterdziestce) dwukrotnie rośnie ryzyko porodu przedwczesnego. Niższa masa urodzeniowa dziecka występuje trzykrotnie częściej. I to jest właśnie związane z wiekiem przyszłej mamy. A ile lat miała pana najstarsza pacjentka, która została mamą? 51! Urodziła zdrowe bliźniaki. Zaszła w ciążę metodą in vitro, i to nie były jej komórki, tylko oczywiście z dastwa. Jednak gdy dzieci będą miały 10 lat, to ona 61. Jest pytanie, czy dożyje tego, by je wychować, wykształcić... Po narodzinach dzieci powiedziała mi jednak, że gdyby miała decydować się jeszcze raz, to zrobiłaby to samo. Determinacja u kobiet chcących mieć mieć dzieci jest ogromna. Jak późna ciąża wpływa na stan noworodka? Nie ma na ten temat wielu danych. Na pewno w ciąży zwiększa się ryzyko wystąpienia niektórych wad genetycznych (np. zespołu Downa), poza tym niskiej masy urodzeniowej i wcześniactwa. Ale nie ma danych, by dziecko zdrowe urodzone z matki dojrzałej rozwijało się inaczej niż to, która wydała na świat matka młoda. Kiedy kończy się optymalny wiek na zajście w ciążę? Pierwszą lub kolejną? Myślę, że wszystko zależy od konkretnej sytuacji. Życie czasami płata ludziom takie niespodzianki, że nie wolno nam zbyt łatwo oceniać. I nie chodzi tylko o to przysłowiowe robienie kariery, bo to są naprawdę wyjątki. Czasami kobieta nie miała wcześniej partnera lub po prostu latami nie mogła zajść w ciążę... Wie pani, że przestało już funkcjonować określenie „stara pierwiastka”? Kiedyś nazywano tak kobiety po 35. roku życia, które pierwszy raz rodziły. Dzisiaj nie istnieje już taki termin. Zmieniły się czasy, i należy się do nich dostosować, po prostu. A nie z nimi walczyć. Poza tym, nawet jak ktoś tak zaplanował swoje życie, że najpierw robi karierę, to jego prawo. I podejmuje taką decyzję z wszelkimi jej konsekwencjami. Jakie badania są niezbędne w ciąży? FILM View Ediplayer on the source website [CMS_PAGE_BREAK] Czy dla kobiet po 35. roku życia bezpieczniej jest zajść w ciążę naturalnie czy dzięki in vitro? Zapłodnienie pozaustrojowe jest często lepszym, bo szybszym sposobem na ciążę. Ciąże spontaniczne przy spadającej płodności często trudna sprawa. Wszystko jednak zależy od sytuacji. No właśnie, jak bardzo spada płodność po 35. roku życia? Dość znacząco. Zmniejsza się rezerwa jajnikowa, jajnik też się przecież starzeje. Spada liczba pęcherzyków pierwotnych, z którymi rodzi się noworodek płci żeńskiej. Poza tym, kobieta prawie całe życie owuluje – w ten sposób też traci jajeczka. Jakie rady miałby pan dla kobiet, które mają niemal czterdzieści lat i chciałyby zajść w ciążę, ale się boją, że niesie to wiele niebezpieczeństw? Brać kwas foliowy, to przede wszystkim. I zachodzić w ciążę. Nie odwlekać tego, tylko działać pamiętając, że czas płynie nieubłaganie, i już po 35. roku życia ryzyko wystąpienia wad genetycznych zaczyna rosnąć. Wiele mówi się o dbaniu o ciało, ale dla mnie najważniejsze są suplementy. A kwas foliowy jest najistotniejszy. Poza tym dieta – polecam tę tzw. śródziemnomorską, czyli obfitującą w ryby, warzywa, zdrowy tłuszcz, czyli oliwę. Mniej węglowodanów, więcej błonnika. I życzę powodzenia.
Powikłania podczas ciąży stawiają przyszłą mamę w szczególnej sytuacji.
Ciążowe powikłania Po pierwsze, pociągają za sobą zwiększoną uwagę ze strony personelu medycznego, potrzebę robienia dodatkowych badań, a czasami wiąże się z tym nawet konieczność pobytu w szpitalu. Po drugie, sprzyjają narastaniu poczucia zagrożenia i niepewności związanej z tym, jak dalej będzie przebiegać ciąża. To wszystko jest nie tylko stresujące dla przyszłej mamy, ale także dla jej najbliższego otoczenia. Każda kobieta w ciąży martwi się o swoje dziecko, o to, czy rozwija się prawidłowo, czy urodzi się zdrowe i we właściwym dla niego czasie. W związku z tymi obawami może odczuwać lęk, a nawet depresję. Jednak kiedy dowiaduje się, że wystąpiły u niej powikłania związane z ciążą, natężenie tych uczuć jest zdecydowanie wyższe. Można powiedzieć, że przekracza ono poziom uznawany za normę. Dotyczy to także ojca dziecka. Mężczyźni także bardzo przejmują się taką sytuacją, odczuwają lęk, może pojawić się u nich depresja. Problemy w związku Taka sytuacja może czasem doprowadzić do zakłóceń w relacjach między partnerami. Komplikacje podczas ciąży bywają przez kobiety traktowane jako sygnał zagrożeń dla rozwoju dziecka. Towarzyszy mu poczucie bezradności, które sprzyja nasilaniu się smutku i przygnębienia. Doświadczanie powikłań, a więc pewnego odstępstwa od naturalnego przebiegu ciąży, może zwiększyć przekonanie, że również okres poporodowy nie będzie przebiegał tak jak u innych kobiet. Z badań wynika jednak, że występowanie problemów podczas ciąży nie musi zmieniać ani nastawienia do samej ciąży, ani oczekiwań wobec tego, co nastąpi później, czyli m.in. do opieki nad dzieckiem. Kobiety w ciąży prawidłowej i powikłanej tak samo wyobrażają sobie okres poporodowy, tak samo się do niego przygotowują, równie dobrze podejmują rolę matki i opiekują się swoim dzieckiem. Potrzebują jednak dużo emocjonalnego wsparcia, zwłaszcza gdy w ciąży muszą martwić się o swoje maleństwo. Konsultacja: dr Eleonora Bielawska-Batorowicz, psycholog, na Uniwersytecie Łódzkim zajmuje się naukowo psychologią prokreacji, czyli doświadczeniami w okresie ciąży, porodu, macierzyństwa i ojcostwa, ma również doświadczenie w udzielaniu pomocy terapeutycznej kobietom w powikłanej ciąży
Wiadomość, że zostaniesz mamą, dodaje ci skrzydeł. Co jednak zrobić, gdy lekarz słowami: „Musi pani leżeć” owe skrzydła podcina? Leżenie w szpitalu w ciąży zagrożonej to stres, jednak możesz go znacznie złagodzić.
Zalecenie, by dużo odpoczywać lub wręcz leżeć w ciąży możesz dostać z powodu krwawienia i brązowego plamienia w ciąży. W pierwszym trymestrze najczęściej są one spowodowane zbyt niskim poziomem progesteronu (m.in. przygotowuje błonę macicy na przyjęcie zarodka). Albo musisz leżeć, bo łożysko umiejscowił się w dolnej części macicy i zakrywa ujście wewnętrzne szyjki, albo szyjka macicy za wcześnie się skraca i rozwiera. Odpoczynek w łóżku zalecany jest też, gdy nagle wzrasta ciśnienie w ciąży. Wiąże się to z ryzykiem wystąpienia komplikacji, np. bólem głowy, zahamowaniem wzrostu maleństwa, niedoborem płynu owodniowego. Dla przyszłej mamy nie jest to beztroski odpoczynek, a odliczanie czasu do porodu. Żyjesz w obawie, czy uda się donosić ciążę. Każdy dzień to większa szansa dla dziecka, więc z nadzieją skreślasz w kalendarzu kolejny. Przeleżany. Czemu, gdy ciąża jest zagrożona, lekarz zaleca taki tryb życia Leżenie w ciąży ma wiele plusów: poprawia przepływ krwi przez macicę i łożysko, zmniejsza nacisk na szyjkę, usprawnia czynność nerek, obniża ciśnienie krwi. Ale ostatnio pojawia się coraz więcej głosów kwestionujących łóżko jako panaceum na wszelkie zagrożenia. Bywa zalecane na wyrost. Lekarz wie, że nawet jeśli kobieta powie, że nic w domu nie będzie robić, znajdzie sobie zajęcie, które może jej lub dziecku zaszkodzić: podniesie coś ciężkiego, schyli się nagle. Czy rzeczywiście trzeba aż tak bardzo ograniczyć aktywność Nie rób nic więcej, niż pozwoli lekarz. Nie słuchaj rad zaprzyjaźnionych kobiet, nie tłumacz sobie, że wstaniesz tylko po to, by zrobić herbatę. Nawet tak niewielka aktywność może mieć fatalne skutki. Są kobiety, którym nie wolno nawet na leżący podnosić głowy! Trzeba leżeć cały czas To sprawa indywidualna. Rzadko się zdarza, by już na początku ciąży lekarz decydował, że aż do porodu musisz pozostać w łóżku. Podczas wizyt kontrolnych ustala, co dalej. Jeśli twój stan zdrowia się poprawia, pozwala na niewielką aktywność, np. krótki spacer. Jaka pozycja jest najlepsza Staraj się je często zmieniać i przyzwyczaj się raczej do leżenia na lewym boku. Przestrzegaj tego zwłaszcza po 30. tygodniu ciąży, gdy zwiększa się ryzyko zaburzeń krążenia (może to spowodować nagły spadek ciśnienia, a nawet utratę świadomości). Leżąc, podkurcz nogi, bo w ten sposób oszczędzasz kręgosłup. Czy można trochę ćwiczyć, wzmacniać mięśnie Ruszać się trzeba, ale tylko tyle, na ile to możliwe. Jeśli nie musisz ciągle leżeć, przejdź się, a gdy jest ładna pogoda, możesz wyjść na dwór. Ale nawet w łóżku być może wolno ci wykonywać ćwiczenia rozciągające, relaksacyjne, Kegla. Wszystko zależy od twojego stanu zdrowia i wyników badań. Leżąc dłużej niż 2–3 miesiące, możesz mieć potem problem z chodzeniem. Ćwicz regularnie, o ile ci wolno. Wybieraj bezpieczne dyscypliny sportu w ciąży. W ostateczności ruszaj stopami, palcami rąk i nóg, napinaj i rozluźniaj mięśnie łydek, ramion. Taka gimnastyka poprawia krążenie. Świetnie zrobi ci masaż: pleców, barków i unieruchomionych nóg. Czy wolno wcierać w brzuch krem przeciw rozstępom Głaskanie i dotykanie brzucha może pobudzać macicę do skurczów. Traktuj więc go ostrożnie i z umiarem. Nie masuj, nie przesadzaj też z wklepywaniem kremów (najlepiej o pozwolenie zapytaj lekarza). Podobnie jest z masowaniem piersi – to też pobudza skurcze. Zakazany jest również seks. Dlaczego bolą stawy Problemem może być ból spowodowany przeciążeniem łokcia. Mniej więcej od szóstego miesiąca zaleca się leżenie na lewym boku (taka pozycja zapewnia lepsze dotlenienie i tobie, i dziecku). To znaczy, że cokolwiek chcesz zrobić, musisz unieść się, opierając się na lewym łokciu. Oszczędzaj go, robiąc z poduszek specjalną konstrukcję podpierającą lewy bok. Jeśli łokieć boli, a skóra na nim jest zaczerwieniona, pomoże podkładanie dmuchanego kółeczka i smarowanie łagodzącą maścią. [CMS_PAGE_BREAK] Jak często zgłaszać się do lekarza Zwykle częściej niż w przypadku ciąży niezagrożonej i regularnie. Badania obowiązkowe są tak zaplanowane, aby móc stosunkowo wcześnie wykryć powikłania. Wykonuj je tak, jak zalecił lekarz. Staraj się o nich nie zapominać i nie przekładaj na inny termin. Zwracaj szczególną uwagę na: nieprawidłową wydzielinę z pochwy, bóle w okolicy krzyża lub w podbrzuszu przypominające bóle miesiączkowe, nasilające się obrzęki, bóle głowy, wzrost ciśnienia. Te objawy nie muszą oznaczać problemów, ale lepiej chuchać na zimne i niezwłocznie odwiedzić lub wezwać lekarza. O co pytać podczas wizyt kontrolnych Dowiedz się, czy musisz leżeć w specjalnej pozycji. Raczej nie powinno to być płaskie leżenie na plecach, być może będziesz mogła obłożona poduszkami przyjąć pozycję półsiedzącą, ale może być i tak, że wskazane będzie leżenie z uniesioną pupą i nogami. Spytaj, jak często i na jak długo możesz wstawać. Czy możesz wychodzić wyłącznie do toalety i pod prysznic, czy ewentualnie przyrządzić w kuchni szybki posiłek? A także, czy możesz pracować, np. przy komputerze. I jak długo w ciągu dnia. Pamiętaj, że opieka nad starszymi dziećmi to też ciężka praca. Co robić, by nie ogarnęło cię przygnębienie Kiedy zdasz sobie sprawę z tego, jak będą wyglądały twoje najbliższe tygodnie czy miesiące, możesz mieć gorszy nastrój. To normalne. W końcu miałaś tyle planów i spraw do załatwienia. Choć wiesz, że najważniejsze jest maleństwo, masz prawo do kryzysów. Zmień sposób funkcjonowania swojej rodziny. Twoje obowiązki muszą przejąć inni domownicy. Ty możesz jedynie zarządzać i służyć im radą. Mów jasno, czego oczekujesz. Dzięki temu mniej będzie nieporozumień i rozczarowań. I najważniejsze, nie obwiniaj się za ten stan. Zadawanie sobie pytań typu: „Jaki popełniłam błąd?” nie ma sensu. Zagrożonej ciąży nie da się przecież przewidzieć ani też jej zapobiec. Doświadcza tego co czwarta kobieta. Wypełniaj polecenia lekarza i wierz, że twój wysiłek ma sens. Wyobrażaj sobie chwilę, kiedy już będziesz tulić nowo narodzone dziecko. Rady dla taty Twoja misja specjalna: podejmij wyzwanie taty w ciąży nie bój się przejąć domowych obowiązków, na pewno sprawdzisz się w tej roli. Przekonasz się, że zyskacie na tym oboje (nawet troje). Gdy najdą cię wątpliwości, pamiętaj: szybko nabierzesz wprawy w codziennej krzątaninie, im bardziej włączysz się w sprawy związane z ciążą, tym więcej rzeczy stanie się dla ciebie naturalnych i oczywistych, obsługa pralki jest zdecydowanie prostsza od obsługi komputera, bądź rzecznikiem swojej żony: pojedź do jej pracy, umów ją z lekarzem, odbierz wyniki. Specjalne menu Prowadzisz inny tryb życia niż aktywna ciężarna kobieta. Jesteś szczególnie narażona na zaparcia. Może też brakować ci magnezu (żyjesz w stresie), jego braki powodują m.in. kurcze łydek. Dlatego: jedz potrawy z błonnikiem – kasze, pełnoziarniste pieczywo, brązowy ryż, płatki owsiane, otręby, warzywa, owoce. Jabłka i gruszki jedz ze skórką; pij ok. 2 litrów wody dziennie. Mineralną niegazowaną, ale też soki warzywne i owocowe, świeżo wyciskane, jednodniowe. Bez płynów błonnik nie spełni swojej roli; sięgaj po produkty z probiotykami. Najpopularniejsze to biojogurty (np. Activia).Ich działanie przeciw zaparciom polega przede wszystkim na poprawie tempa przechodzenia jedzenia przez przewód pokarmowy. Trzeba je jadać regularnie; zrezygnuj z tłustych i ciężkostrawnych potraw. Trawi się je wolniej, więc pojawiają się wzdęcia i zaparcia; ogranicz czekoladę i kakao. Zwłaszcza gorzka czekolada (więcej niż 60 proc.) działa wyjątkowo „zapierająco”. Na deser chrup orzechy i pestki; jedz ryby. To korzyść dla układu nerwowego, serca, skóry także dziecka. Konsultacja merytoryczna dr n. med. Bożena Kowalska-Raczyńska Specjalistka ginekologii i położnictwa, pracuje w klinice leczenia niepłodności Bocian