Lapisowanie – co to jest, wady, zalety, przebieg zabiegu
Lapisowanie (inaczej impregnacja) to zabieg wykonywany u dzieci, które mają próchnicę wczesnego dzieciństwa. Wyjaśniamy, dlaczego czasem zepsute zęby mleczne lapisuje się, zamiast je leczyć.
Lapisowanie nie leczy próchnicy, ale sprawia, że chory ząb nie psuje się bardziej, a próchnica nie rozprzestrzenia się na kolejne mleczaki. To ważne, bo bakterie próchnicowe są bardzo zaraźliwe. Najlepiej byłoby chore zęby oczyszczać z próchnicy i zakładać w nie wypełnienie. Nie wszystkie dzieci jednak są gotowe na towarzyszące takiemu leczeniu borowanie. Lapisowanie stosuje się, gdy dziecko nie chce współpracować z dentystą (jest zbyt małe lub boi się borowania). Na czym dokładnie polega lapisowanie zębów? Czy dziecko musi mieć po lapisowaniu czarne ząbki? Jak wygląda zabieg? Lapisowanie zębów mlecznych polega na nasączeniu ich preparatem zawierającym azotan srebra lub chlorek cynku. Jest bezbolesne i szybkie. Dlatego sprawdza się u najmłodszych dzieci, które boją się fotela stomatologicznego. Najpierw dentysta oczyszcza dziecku zęby, osusza, a potem przykłada do nich watki nasączone odpowiednim związkiem. Preparat działa bakteriobójczo, impregnuje ząb i wzmacnia chore tkanki. Impregnacja zęba sprawia, że próchnica nie będzie mogła się rozprzestrzeniać, a szkliwo i zębina staną się twardsze. Lapisowanie – ile wizyt? Podczas jednej wizyty dentysta nasącza zęby trzykrotnie. Po zabiegu dziecko nie może jeść ani pić przez godzinę. Aby lapisowanie było skuteczne, trzeba je powtarzać. Konieczne są trzy wizyty w odstępach tygodniowych (maksymalnie 10 dni) i kolejne trzy po upływie trzech miesięcy. Aby sprawdzić, czy zabieg był skuteczny, należy zgłosić się z dzieckiem na wizytę u dentysty po upływie kolejnych trzech miesięcy. U niektórych dzieci lapisuje się ząbki, aż do wymiany chorych mleczaków na <a class="linkowanie_wewnetrzne clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed" href="https://mamotoja.pl/przedszkolak/zdrowie/kalendarz-wypadania-zebow-mlecznych-i-wyrastania-zebow-stalych-3275-r3/">zęby stałe. U maluchów, które oswoiły się z wizytami u dentysty, najlepiej lapisowany ząb oczyścić i zaplombować. Jak wyglądają zęby po lapisowaniu? Skutkiem ubocznym lapisowania zębów są – niestety – ciemne przebarwienia. Jeśli mleczaki lapisuje się preparatem zawierającym związki srebra, miejsca dotknięte próchnicą zabarwiają się na czarno lub brunatno. Zdrowa część zęba pozostaje biała. Stomatolodzy przekonują, że ważniejsze od czarnych ząbków jest zatrzymanie próchnicy. Dzięki lapisowaniu, bakterie przestają się rozwijać, a cały ząb ulega wzmocnieniu. Maleje też ryzyko stanu zapalnego miazgi, który może nawet uszkodzić zawiązek zęba stałego (ząb, gdy urośnie, może być zdeformowany lub mieć nieestetyczne przebarwienia). Lapisowanie zębów mlecznych „na biało" Czarnego przebarwienia zębów można uniknąć, stosując tzw. lapisowanie bezbarwne. W ten sposób określa się lapisowanie chlorkiem cynku. Niestety tak można leczyć próchnicę u dzieci tylko w bardzo wczesnym stadium. Z badań wynika, że impregnacja chlorkiem cynku jest mniej skuteczna niż lapisowanie azotanem srebra. To ostatnie poleca się przy dużych zmianach próchnicowych. Tak często przebiega próchnica wczesnego dzieciństwa, nazywana kiedyś próchnicą butelkową. Alternatywą dla lapisowania zębów może być fluoryzacja lub ozonowanie zębów. Ale najlepszą metodą na uzyskanie efektu białego ząbka, będzie leczenie zębów dziecka, czyli założenie jak najszybciej wypełnienia. Lapisowanie wady: nie usuwa próchnicy, nie odbudowuje zniszczonych części zęba, dziecko może mieć problem z gryzieniem, zabarwia zęby na kolor czarny lub brunatny, wymaga wielu wizyt. Lapisowanie zalety: zatrzymuje proces próchnicowy, nie jest bolesne, jest akceptowane przez dzieci, które nie współpracują z dentystą (są za małe, albo boją się borowania). Jeśli chory mleczak nie zostanie w porę poddany lapisowaniu, konieczne będzie jego usunięcie. To nie jest dobre rozwiązanie. Nadal dość popularne jest przekonanie, że mleczaków nie trzeba leczyć, bo i tak wypadną. To mit! Mleczne zęby są dziecku bardzo potrzebne – nie tylko do gryzienia. Braki w uzębieniu mogą skutkować powstaniem wad zgryzu i wad wymowy. Jak dbać o zęby po lapisowaniu? Najważniejsze jest częste i prawidłowe mycie dziecku zębów oraz odpowiednia dieta – czyli ograniczenie, a najlepiej wyeliminowanie słodyczy i słodkich soków. Jeśli dziecko ma próchnicę wczesnego dzieciństwa, nie powinno zasypiać z butelką. Konsultacja merytoryczna dr n. med. Emma Kiworkowa Stomatolog, lekarz ortodonta, właścicielka kliniki Villa Nova Dental Clinic na warszawskim Wilanowie. Wspólnie z mamą Dżuliettą Kiworkową założyła i prowadzi Fundację Wiewiórki Julii, która ma pod opieką dzieci z domów dziecka oraz podopiecznych fundacji Budzik i Akogo?.
Można całować dzieci w usta czy nie? – koniec wątpliwości!
Całowanie dzieci w usta to dla jednych coś normalnego, dla innych – zachowanie niestosowne lub wręcz niebezpieczne. Razem z pediatrą, dr Alicją Karney z Instytutu Matki i Dziecka ustalamy, kto ma rację.
Dziecko potrzebuje bliskości, to fakt. I to od pierwszych chwil swojego życia. Potrzebuje również czułego dotyku i zetknięcia się z florą bakteryjną rodzica, która pobudzi do pracy jego układ odpornościowy. Ale ta bliskość może być mniej lub bardziej bezpieczna. Po której stronie jest całowanie dzieci w usta? Dając maluchowi buziaka, zostawiasz na jego ciele ślinę, a przy okazji także zamieszkujące w niej drobnoustroje. Jeśli cmokasz go w czoło lub policzek, przed zarazkami ochroni skóra (pod warunkiem, że jest zdrowa, bez otarć i podrażnień). Podobnie jest, gdy całujesz dziecko w rączkę, choć jednak nie do końca, bo maluch może włożyć ją do buzi – i bardzo często to robi – a tym samym wprowadzić drobnoustroje do organizmu. Co takiego jest w ślinie dorosłych, że powinniśmy przed nią chronić niemowlęta? Jama ustna jest miejscem, które zamieszkują bakterie, wirusy i grzyby. A układ odpornościowy małego dziecka nie jest jeszcze dość sprawny, by się przed nimi bronić. Jeśli sądzisz, że słodki buziak w usta to zarezerwowany tylko dla mamy dowód więzi, jaka łączy cię z twoją pociechą, sprawdź, co przy okazji możesz jej przekazać: Wirus opryszczki – możesz być jego nosicielem, nawet jeśli nigdy nie wyskoczyło ci na ustach tzw. zimno. Wirusa HSV ma aż 80 procent ludzi. Może ukrywać się uśpiony w zwojach nerwowych i czekać na osłabienie odporności – wtedy pojawiają się charakterystyczne pęcherzyki. Osoby, które mają aktywną postać opryszczki, w żadnym wypadku nie powinny całować dziecka, a szczególnie niemowlaka. U dorosłych HSV powoduje „tylko” dokuczliwą zmianę w kącikach ust, u dziecka może wywołać rozległe rany w ustach i gardle (tzw. opryszczkowe zapalenie jamy ustnej), a nawet – bardzo groźne opryszczkowe zapalenie mózgu. Zdarzały się przypadki śmierci niemowlęcia pocałowanego przez rodzica z opryszczką. Stąd też mroczna nazwa: „pocałunek śmierci" (czytaj też: Moje dziecko mogło umrzeć przez całusa). Mononukleoza – nazywana nawet „chorobą pocałunków”. Jest bardzo zakaźna i w niektórych przypadkach wymaga podania antybiotyku. Powoduje ją wirus Epsteina-Barr, który należy do grupy wirusów opryszczkowych. Przenosi się drogą kropelkową lub przez ślinę. Atakuje głównie migdałki, węzły chłonne i śledzionę, która podczas choroby może się powiększyć do znacznych rozmiarów. Myślisz, że skoro teraz nie masz mononukleozy, to temat cię nie dotyczy? Niekoniecznie. Osoba, która przeszła infekcję wywołaną wirusem Epsteina-Barr, może nim zarażać jeszcze nawet przez pół roku po zachorowaniu. Sporo zakażeń może też przebiegać bezobjawowo (czytaj: Jak rozpoznać mononukleozę?). WZW typu B – przez pocałunki można zarazić się wirusowym zapaleniem wątroby typu B. Wirus ten nie przenosi się przez samą ślinę, musi być w niej obecna krew, a to wcale nie jest takie trudne, wystarczy, że w jamie ustnej całującego dziecko rodzica jest jakiekolwiek pękniecie śluzowki, ranka na dziąśle. Jeżeli w ślinie całującego będzie obecna nawet niewielka ilość krwi, to może zarazić dziecko w sytuacji, gdy ma ono uszkodzenie śluzowki czy warg. Na szczęście dzieci są obowiązkowo szczepione przeciwko WZW B już w 1. dobie życia. Informację o zagrożeniu powinni jednak szczególnie wziąć sobie do serca ci rodzice, którzy świadomie rezygnują ze szczepienia dziecka i narażają je tym samym na groźne zachorowanie. Próchnica – nic nie szkodzi, że masz wyleczone zęby. Jeśli kiedyś pojawiły się w nich ubytki, to znak, że twoją jamę ustną zamieszkują bakterie Streptococcus mutans, czyli główni winowajcy próchnicy. Dziury w zębach to nie tylko efekt braku odpowiedniej higieny, ale również choroba, którą można się zarazić. Bakterie próchnicowe żyją w ślinie i płytce nazębnej. Mówi się, że w chwili gdy zostanie wynaleziona przeciw nim szczepionka, gabinety stomatologiczne mogą zacząć świecić pustkami. Jednak na razie wciąż tak nie jest. Nawet jeśli twoje dziecko jeszcze nie ma ząbków, całując je w usta, możesz sprawić, że gdy tylko zaczną wyrzynać się pierwsze mleczaki, pojawi się u niego również próchnica butelkowa. Cytomegalia – to choroba wirusowa, którą można się zarazić między innymi poprzez ślinę (wirus jest obecny również w moczu). Dorośli zapadają na nią rzadziej, ale dla maluszka zachorowaniem może skończyć się słodkie cmoknięcie w usta, które jest dowodem wielkiej miłości starszego rodzeństwa. Nosicielami wirusa cytomegalii są przede wszystkim dzieci w wieku przedszkolnym, od których to mogą zarazić się niemowlęta i... mamy spodziewające się kolejnego dziecka. Choć przyszła mama zwykle miewa łagodne objawy tej choroby, zachorowanie na cytomegalię w ciąży jest bardzo groźne dla rozwijającego się w jej łonie dziecka. Co jeszcze warto wiedzieć? Aby chronić dziecko przed zarazkami obecnymi w ślinie, nie tylko nie całuj go w usta, ale również nie oblizuj smoczka oraz łyżeczki, którą je karmisz. Sądzisz, że to gruba przesada, że zachorowanie jest mało realne? Po co jednak narażać malucha na ryzyko, skoro można zapewnić mu porcję pieszczot w inny sposób – przytulając, prychając w brzuszek, łaskocząc, całując w czółko czy głaszcząc po główce. Wyrazem miłości okazywanej maluszkowi jest czuły dotyk. Wiele dzieci nie przepada za buziakami w usta, po których ostentacyjnie wycierają sobie buzię. Niektórzy psychologowie, jak np. Amerykanka dr Charlotte Reznik, zdecydowana przeciwniczka całowania dzieci w usta, podkreśla, że to strefa erogenna i całowanie w to miejsce powinno być zarezerwowane tylko dla dorosłych. Pamiętaj: Nikt raczej nie przyjdzie do ciebie do domu i nie zabroni ci dawania twojemu dziecku buziaka w usta. To ty podejmujesz decyzję, czy będziesz to robić! Warto ją podejmować świadomie, pamiętając, że organizm maluszka bardzo różni się od dorosłego, i to, co nam nie szkodzi, czasem dla niemowlaka może oznaczać kłopoty. Po co więc go niepotrzebnie narażać. Konsultacja: dr n. med. Alicja Karney, pediatra, kieruje Oddziałem Hospitalizacji jednego Dnia w Instytucie Matki i Dziecka w Warszawie, prowadzi własną praktykę www.poradniakarney.pl Czytaj też: Czy całowanie niemowląt jest groźne – zobacz przerażające zdjęcia! Okazuj dziecku miłość Kiedy dokładnie rodzi się miłość macierzyńska?
Wady zgryzu - 10 rzeczy, które możesz zrobić, by im zapobiec
Nieprawidłowy zgryz wygląda brzydko i powoduje inne problemy. Możesz jednak sprawić, by twoje dziecko nie wstydziło się uśmiechać.
Wada zgryzu to nie to samo co krzywe zęby. Polega na złym ustawieniu szczęki i żuchwy względem siebie (np. żuchwa jest za bardzo cofnięta, wysunięta do przodu lub przesunięta w bok). Nie każda wada jest wrodzona, na niektóre z nich pracujemy sami. Jak zapobiegać wadom zgryzu u dzieci? Obserwuj rozwój dziecka. Żuchwa noworodka jest cofnięta, jednak z czasem przesuwa się do przodu. Między górnymi a dolnymi ząbkami trzylatka nie powinno być już wolnej przestrzeni. Jeśli zgryz jest prawidłowy, górne zęby zachodzą na dolne mniej więcej do połowy długości, a górne trójki (kły) są pomiędzy dolnymi trójkami i czwórkami. Nie układaj niemowlęcia całkiem płasko Powstaniu (a właściwie utrwalaniu) tyłozgryzu sprzyja układanie dziecka na płaskim podłożu (usta nie domykają się, a żuchwa opada w tył). Poduszka jest niebezpieczna, dlatego używaj twardego, elastycznego klina albo unieś materac pod kątem ok. 45 stopni. Sprawdź, dlaczego należy kłaść niemowlaka na brzuchu. Pilnuj, by dziecko nie oddychało przez usta... Gdy buzia malca się nie domyka, żuchwa nie rozwija się jak należy. Dlatego dbaj o to, by nos dziecka nie był zatkany. ...i prawidłowo przełykało Podczas przełykania niemowlęta wsuwają język między bezzębne dziąsełka. Po pierwszych urodzinach (najpóźniej do końca 3. roku życia) dziecko powinno przełykać trzymając język za zębami. Przetrwały niemowlęcy sposób oddychania może prowadzić do wielu wad, poza tym utrudnia prawidłową wymowę (dziecko wsuwa język między zęby także podczas mówienia). W pozbyciu się go pomagają logopeda i orodonta. Kup dobry smoczek Lepiej, by dziecko ssało smoczek niż palec. Smoczek powinien mieć spłaszczoną końcówkę, wypukłą od strony podniebienia, a skośną w części skierowanej ku dołowi. Malec musi obejmować go ustami, wysuwając przy tym do przodu żuchwę. Zobacz też: Jak dobrać smoczek, by nie powodował wad zgryzu? Dbaj o mleczaki Przedwczesna utrata większej ilości zębów, np. na skutek próchnicy butelkowej, może zahamować rozwój szczęki lub żuchwy (brak bodźców powoduje, że kość przestaje rosnąć). Problemem może być także utrata pojedynczych mleczaków, które utrzymują przestrzeń potrzebną stałym zębom (trójka dla trójki, piątka dla piątki, itd). Jeśli dziecko straci mleczaki zbyt wcześnie, idź z nim do ortodonty by założył tzw. utrzymywacz przestrzeni. Przy utracie większej liczby zębów może zrobić aparat z protezką. Sprawdź, czy wszystkie zęby są równej długości Mleczaki szybko się ścierają, dzięki czemu żuchwa może przesuwać się do przodu. Jeśli się nie zetrą (najczęściej dotyczy to kłów) zostaje zablokowana i – by rosnąć – przesuwa się w bok. Zbyt długie ząbki trzeba spiłować u dentysty. Idź do ortodonty Niektóre wady zgryzu u dzieci wystarczy obserwować, inne można, a nawet trzeba korygować już u trzy-, czterolatków (a więc gdy dziecko ma jeszcze zęby mleczne), ponieważ z wiekiem mogłyby się nasilić. W wielu przypadkach korekcja zgryzu mlecznego nie nastręcza większych trudności i jest zdecydowanie tańsza niż zakładanie aparatu na zęby stałe. Jeśli trzeba, lecz Do leczenia tyłozgryzu (i nie tylko) służy np. płytka przedsionkowa – wygięty w łuk kawałek plastiku z kółeczkiem jak przy smoczku. Niekiedy pomocne są specjalne ćwiczenia (mioterapia). Metod leczenia jest zresztą wiele. Zdarza się, że ortodonta współpracuje z innymi specjalistami, przede wszystkim z laryngologiem i logopedą. Kontroluj zgryz Nawet po skorygowaniu wady odwiedzaj z malcem ortodontę. Zdarza się, że wada powraca, gdy dziecko ma już stałe ząbki, jednak nie jest tak nasilona, jak byłaby wówczas, gdyby jej wcześniej nie leczono. Zobacz też: 4 ważne powody, by dbać o mleczaki Konsultacja: dr Barbara Warych, ortodonta.