Refluks u noworodka – po czym go poznać i jak pomóc dziecku?
Refluks u noworodka to nie to samo co ulewanie. Po posiłku ulewa większość niemowląt. Ale jeśli ulewanie trwa zbyt długo lub jest obfite, może to być objawem refluksu żołądkowo-przełykowego. Tłumaczymy, jak rozpoznać refluks u noworodka i niemowlaka.
Refluks u noworodka, który objawia się ulewaniem, często jest zjawiskiem fizjologicznym, które mija samoistnie. Na ulewanie cierpi wiele niemowląt od 2. do 8. miesiąca życia. Jeśli jednak ulewanie jest obfite lub przedłuża się powyżej 12. miesiąca, a zwłaszcza jeśli dziecko źle przybiera na wadze, konieczne jest leczenie. Wyjaśniamy, po czym poznać refluks u noworodka i jak karmić noworodka z refluksem. Spis treści: Co to jest refluks? Po czym poznać refluks u noworodka? Co jest przyczyną refluksu u noworodków i niemowląt? Jak pomóc noworodkowi z refluksem? Jak karmić noworodka z refluksem? Co to jest refluks? Refluks, czyli choroba refluksowa przełyku, to schorzenie polegające na cofaniu się kwaśnej treści z żołądka do przełyku. Dzieje się tak, kiedy nieprawidłowo działa dolny zwieracz przełyku. W normalnych warunkach niejako zamyka on żołądek po tym, jak trafi do niego przełknięty pokarm. Uwaga: u niektórych dzieci cierpiących na refluks treść żołądkowa zarzucana jest nie tylko do przełyku, ale dalej – trafia do krtani lub oskrzeli, co powoduje dodatkowe komplikacje. Refluks i ulewanie u niemowlaka – to nie to samo. Ulewa większość niemowląt, to zjawisko fizjologiczne. O niegroźnym ulewaniu mówimy, jeśli nie jest ono zbyt obfite i dopóki nie towarzyszą mu dodatkowe objawy, jak np. chlustające wymioty, napady świszczącego oddechu, spadek apetytu i masy ciała, przewlekły kaszel. Po czym poznać refluks u noworodka? Rodzice często zastanawiają się, jakie objawy daje refluks u noworodka i niemowlaka. Można go rozpoznać po tym, że dziecko ulewa, czasem wymiotuje chlustająco, najczęściej zaraz po karmieniu, ale zdarza się, że także między posiłkami czy w nocy. Przy tych objawach niemowlę często płacze z powodu bólu (pieczenie w przełyku). Wymioty bywają czasem zabarwione krwią. Podejrzenie refluksu u noworodka i niemowlęcia powinny też wzbudzić następujące objawy: napady świszczącego oddechu, spadek apetytu, spadek masy ciała, płaczliwość, przewlekły kaszel, chrypka, duszność, nawracające zapalenia krtani niedokrwistość, częsta chrypka, nocne napady kaszlu (1-3 godziny od zaśnięcia). Uwaga! Czasami jedynym objawem refluksu u noworodka lub niemowlęcia jest płacz, prężenie i odginanie głowy do tyłu podczas karmienia – jest to tzw. zespół Sandifera. Warto pamiętać, że dziecko, które ma refluks, często cierpi na nawracające obturacyjne zapalenia oskrzeli, nawracające zapalenie krtani, zapalenia ucha środkowego i zapalenie zatok nosa (starsze dzieci). Choroba ta może również przyczyniać się do występowania astmy oskrzelowej. Długotrwały refluks u dziecka może spowodować zapalenie przełyku, które trzeba intensywnie leczyć. Co jest przyczyną refluksu u noworodków i niemowląt? Najczęstsza przyczyna refluksu u noworodka i niemowlęcia to niedojrzałość układu pokarmowego dziecka. Polega ona na tym, że występuje zmniejszone napięcie zwieracza dolnego przełyku, przełyk jest krótki, a dodatkowo jest duży kąt między przełykiem a wpustem żołądka. U chorego maluszka istnieje też mniejsza podatność na rozciąganie żołądka pod wpływem dużej ilości pokarmu oraz słabsza motoryka dwunastnicy. Cofaniu się treści żołądka sprzyja również długie pozostawanie w pozycji leżącej. Refluks u noworodka i niemowlęcia może być także spowodowany np. zburzeniami pracy przewodu pokarmowego, zwężeniem odźwiernika żołądka. Przyczyną może być też nietolerancja jakiegoś pokarmu (np. białka mleka) czy też infekcja układu moczowego. Niekiedy ulewanie i wymioty mogą być również spowodowane niektórymi zaburzeniami metabolicznymi. Jak pomóc noworodkowi z refluksem? Najczęstszym postępowaniem w przypadku noworodka cierpiącego na refluks jest zmiana sposobu karmienia. Dzięki temu można zapobiegać cofaniu się zawartości żołądka do przełyku. Zmiana ta polega na: karmieniu w pozycji, w której dziecko jest ułożone bardziej pionowo i jest bardziej wyprostowane; dotyczy to zarówno niemowląt karmionych piersią, jak i mieszankami mlecznymi; karmieniu gęstszą mieszanką mleczną w przypadku niemowląt niekarmionych piersią. Należy także unikać karmienia dziecka, gdy jest ono niespokojne albo płacze. Jeśli refluks u niemowlęcia jest mocno nasilony (ulewanie u niemowlaka jest częste i intensywne, maluch wymiotuje niezależnie od pory dnia i nocy), należy skonsultować się z lekarzem. Takie dziecko warto układać do snu na brzuchu na skośnie ustawionym materacu (główka wyżej niż biodra). Pozycja ta zmniejsza ryzyko, że dziecko wciągnie treść żołądkową do dróg oddechowych i zachłyśnie się. Najbardziej niepokojące jest, jeśli objawy refluksu utrzymują się powyżej 12.–15. miesiąca życia (podobnie jak pojawienie się ich u dziecka, które wcześniej było zdrowe). Jak karmić noworodka z refluksem? Po konsultacji z lekarzem konieczna jest zmiana sposobu żywienia. Należy też pionizować dziecko po posiłku, można podawać mieszanki antyrefluksowe (AR), które po spożyciu pęcznieją w żołądku i utrudniają cofanie się pokarmu. Dziecko karmione sztucznie, które ma uczulenie na białka mleka krowiego, powinno pić preparaty mlekozastępcze, np. Nutramigen, Elcare. Czasami lekarz decyduje się na podanie leków, które wzmacniają mięśnie przełyku i żołądka oraz chronią śluzówkę przełyku. Przy prawidłowym leczeniu wymioty i ulewania szybko ustępują. Dziecko zaczyna też przybierać na wadze. Zobacz, jak powinna przebiegać wizyta u pediatry z dzieckiem: View Ediplayer on the source website Zobacz aktualny schemat żywienia niemowląt. Zobacz też: Zachłystowe zapalenie płuc – jak tego uniknąć? Wymioty u niemowlaka – jak postępować? Dziecko wymiotuje w nocy – przyczyny, objawy, leczenie Konsultacja merytoryczna prof. Maria Korzon Pediatra, onkolożka, gastrolożka. Jest m.in. Konsultantem Wojewódzkim Pediatrii, członkinią Zarządu Głównego Polskiego Towarzystwa Pediatrycznego, członkinią Polskiego Towarzystwa Pediatrycznego, Towarzystwa Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci, Polskiego Towarzystwa Onkologii i Hematologii Dziecięcej, prezeską oddziału gdańskiego Polskiego Towarzystwa Pediatrycznego
Ulewanie u noworodków – przyczyny ulewania, sposoby na ulewanie u dziecka
Ulewanie u noworodków to częste zjawisko. Wyjaśniamy, kiedy należy się nim martwić, a kiedy nie stanowi ono powodu do niepokoju.
Ulewanie u noworodków zdarza się, gdy dziecko zwraca wypite mleko – niewielkie ilości pokarmu po prostu wypływają niemowlęciu z buzi. Ulewa nawet co drugie dziecko i jest to zjawisko naturalne. Wielu mamom wydaje się, że niemowlę, które ulewa, nie najada się do syta lub ma kłopoty z brzuszkiem. Nie jest to prawdą. Podpowiadamy, jakie są przyczyny ulewania u noworodków i jak sobie radzić z tą dolegliwością. Spis treści: Jak wygląda ulewanie u noworodka? Ulewanie a wymioty u noworodka Ulewanie u noworodka – przyczyny Kiedy występuje ulewanie u noworodka Ulewanie u noworodka – czy boli Czy ulewanie samo minie Czy ulewanie mleka oznacza, że dziecko jest przejedzone Sposoby na ulewanie u noworodka Ulewanie u noworodków – kiedy do lekarza Jak wygląda ulewanie u noworodka? Noworodki zazwyczaj ulewają pokarm ustami. Pokarm cofający się przez przełyk do jamy ustnej dziecka może wydostać się także przez nos. To również nie musi być sygnałem niczego niepokojącego. Ten rodzaj ulewania może powodować delikatny ból, pieczenie w nosie i dyskomfort, więc jeśli dziecko staje się marudne, możesz przepłukać mu nos wodą morską. Ma ona słonawy smak, dlatego po przepłukaniu można dać maluszkowi trochę wody do popicia. Treść, którą dziecko ulewa, może wyglądać jak mleko zmieszane ze śliną lub przypominać twarożek. Konsystencja ulanego pokarmu zależy przede wszystkim od tego, czy rozpoczęło się już jego trawienie (mleko pod wpływem znajdującego się w żołądku kwasu solnego zaczyna się ścinać). Jeśli pokarm dotrze tylko do przełyku i zostanie ulany, będzie miał niezmieniony wygląd. Ulewanie a wymioty u noworodka Ulewanie przebiega łagodnie (pokarm wolno wypływa z kącików ust), natomiast wymioty u niemowlęcia są gwałtowne i obfitsze: mogą przypominać „chlustające ulewanie” u noworodka. Jeśli noworodek zwymiotował raz, nie ma powodów do niepokoju – być może zjadł za dużo. Gdy dziecko wymiotuje często lub dużo – trzeba skontaktować się z lekarzem, bo maluch w takim stanie może szybko się odwodnić. Gdy dziecko wymiotuje, a nie ulewa – wydostająca się na zewnątrz treść może mieć zielonkawy lub brązowy kolor, a niekiedy jest w niej widoczna krew lub flegma. W takiej sytuacji koniecznie należy zgłosić się z dzieckiem do pediatry, który zleci specjalistyczne badania. Ulewanie u noworodka – przyczyny Co oznacza ulewanie u noworodka? Wypite przez dziecko mleko samo wraca i ulewa się na zewnątrz. Najczęściej przyczyną jest niedojrzały układ pokarmowy noworodka. Mięsień znajdujący się w górnej części żołądka nie zatrzymuje pokarmu tak jak u dorosłego, dlatego jedzenie cofa się, co może wyglądać jak wymioty u dziecka. Jest to zjawisko naturalne, z którym organizm wkrótce sobie poradzi. Zdarza się też, że dzieci ulewają z przejedzenia. Połknięty pokarm nie mieści się w malutkim żołądku i zostaje z niego usunięty. Bywa i tak, że połknięte wraz z jedzeniem powietrze wraca z odrobiną pokarmu. Wiele mam zastanawia się, czy ulewania u noworodka jest normalne. Owszem, nawet jeśli ulewanie zdarza się często lub po każdym posiłku, ale nie ma wpływu na prawidłowy przyrost masy, nadal nie musi sygnalizować niczego niepokojącego. Dla pewności warto zawsze skonsultować się z pediatrą podczas najbliższej wizyty kontrolnej. Kiedy występuje ulewanie u noworodka? Ulewanie u noworodków występuje zazwyczaj zaraz po skończonym posiłku. Dzieci karmione butelką z reguły piją bardziej łapczywie, bo mleko ze smoczka ssie się łatwiej niż z piersi. Co nie znaczy, że dzieciom karmionym mlekiem z piersi nie zdarza się jeść łapczywie. Zwłaszcza gdy mleka jest dużo. Połknięte powietrze wraca wtedy wraz z częścią pokarmu (ulewa się) lub krąży w jelitach (kolka). Ulewanie u noworodka – czy boli? Ulewanie nie powoduje gwałtownego bólu, ale zwrócona treść z żołądka ma kwaśny odczyn i może drażnić skórę wokół ust dziecka. Niekiedy nadtrawione mleko nie dociera do jamy ustnej, tylko podrażnia przełyk. Wtedy trudniej zauważyć, że niemowlę ulewa. Dziecko może tracić apetyt, popłakiwać, bo przełykanie będzie dla niego bolesne. O wszelkich niepokojących objawach warto mówić pediatrze. O tym, że w przełyku dzieje się coś niedobrego, może świadczyć np. kwaśny zapach z ust, brak apetytu mimo głodu, częste odbijanie u noworodka, drażliwość. Czy ulewanie samo minie? Większość niemowląt przestaje ulewać, gdy zaczyna jeść zagęszczone pokarmy i uczy się siedzieć. Jednak niektórym dzieciom cofanie się pokarmu zdarza się aż do pierwszych urodzin. Tylko w nielicznych wypadkach (np. gdy budowa przewodu pokarmowego jest niewłaściwa) konieczne jest leczenie refluksu żołądkowo-jelitowego u niemowląt. Czy ulewanie mleka oznacza, że dziecko jest przejedzone? Tak może być, ale nie musi. Mleko mogło wrócić do jamy ustnej dlatego, że maluch nałykał się powietrza. Po krótkiej przerwie, kiedy dziecku się odbije, można próbować ponownie przystawić je do piersi lub podać butelkę i zobaczyć, czy zacznie pić. Niektóre mamy obawiają się, że dziecko ulewa i w związku z tym się nie najada. Wszystko zależy od tego, ile mlecznej treści wróciło. Z reguły noworodek ulewa 1-2 łyżeczki mleka. Taka ilość nie ma wpływu na sytość. Jeśli dziecko dobrze się rozwija i przybiera na wadze, nie trzeba się martwić. Sposoby na ulewanie u noworodka Karm dziecko częściej, ale krócej. Dzięki temu wypije mniej mleka podczas jednego karmienia. Rób też krótkie przerwy w trakcie karmienia. Po jedzeniu przytrzymaj dziecko na rękach w pozycji pionowej (tzw. pozycja do odbicia: bez ucisku brzucha, czyli plecami do brzucha mamy). Poczekaj chwilę (nawet do 30 min), aż mu się odbije. W tym czasie nie przewijaj go, a jeśli musisz to zrobić, nie unoś w trakcie zmiany pieluchy wysoko nóg dziecka. Nie kładź niemowlęcia na brzuchu. Jeżeli dziecko śpi na plecach, podnieś materac łóżeczka – tak by miało wyżej głowę i nie zakrztusiło się ulewanym mlekiem. Najlepiej, jeśli będzie spało na boku. Gdy i to nie pomoże, idź do pediatry. Może zalecić podawanie substancji zagęszczającej mleko (dosypuje się ją do pokarmu) lub mieszanki antyrefluksowej (symbol AR). Czasem konieczne jest podawanie leków zmniejszających ulewanie. Ulewanie u noworodków - kiedy do lekarza? Jeżeli ulewanie wiąże się z niskim przyrostem wagi lub jeśli noworodek, ulewając, krztusi się lub kaszle, skontaktuj się z lekarzem. Niepokój przy ulewaniu u noworodka może wzbudzić także kolor wydzieliny. Porada lekarska jest konieczna także wówczas, gdy ulewane mleko ma zabarwienie brązowe (może występować ulewanie z krwią) lub zielone oraz kiedy ulana treść tryska na odległość (tzw. ulewanie chlustające). Takie objawy mogą sygnalizować zwężenie odźwiernika, które leczy się operacyjnie. Jeśli ulewania nagle znacząco się nasilą i staną się bardziej obfite niż wcześniej, również powiedz o tym lekarzowi. Niepokojące są ulewania i wymioty niewystępujące wcześniej, a pojawiające się dopiero w wieku kilku miesięcy, jak również ulewania niezmniejszające się pomimo tego, że dziecko skończyło już rok. Zobacz też: Karmienie piersią inaczej (KPI) – na czym to polega? Karmienie piersią: techniki, pozycje, najważniejsze zasady [PROSTA INSTRUKCJA WIDEO] Konsultacja merytoryczna Edyta Brala Licencjonowana położna Uniwersyteckiego Centrum Zdrowia Kobiety i Noworodka Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
Wymioty u niemowlaka: działaj szybko, aby nie doszło do odwodnienia
Wymioty u niemowlaka są spowodowane niestrawnością pokarmową, biegunką lub infekcjami górnych dróg oddechowych. Czasami mogą być objawem groźnych chorób np. zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Nie można dopuścić do odwodnienia organizmu, które u tak małego dziecka może pojawić się bardzo szybko i być niebezpieczne dla jego życia i zdrowia.
Wymioty u niemowlaka bardzo często wywołują duży niepokój u rodziców, jednak trzeba pamiętać, że jest to naturalna reakcja obronna organizmu. W ten sposób pozbywa się on pokarmu, którego nie jest w stanie strawić z różnych powodów. Przyczyną wymiotów może być także zbyt łapczywe jedzenie dziecka, „nałykanie się” powietrza podczas ssania mleka lub nawet zakrztuszenie. Może być też spowodowane refluksem żołądkowo-przełykowym oraz infekcją wirusową połączoną z biegunką i gorączką. Wymiotów u niemowlaka nie można lekceważyć i trzeba szybko im przeciwdziałać, aby dziecko nie odwodniło się, co może skończyć się pobytem w szpitalu. Wymioty u niemowlaka: wymioty a ulewanie objawy przyczyny leczenie domowymi sposobami kiedy do lekarza Na czym polegają wymioty u niemowlaka i czym się różnią od ulewania Wymioty u niemowlaka polegają na skurczowym wypróżnianiu zawartości żołądka przez usta, a czasem również przez nos. Dochodzi do nich na skutek podrażnienia błony śluzowej żołądka lub ściany gardła, a także pobudzenia przez bodźce toksyczne, chemiczne w wyniku czego następuje napinanie mięśni przepony, brzucha, żołądka i przełyku. Wymioty mogą wystąpić nagle lub też mogą być poprzedzone długotrwałym uczuciem mdłości. Na ogół tak małe dzieci wymiotują częściej niż kilkulatki. Jeżeli niemowlę reaguje gwałtownym wymiotowaniem po jedzeniu mamy wówczas do czynienia z wymiotami chlustającymi, podczas których zwracana jest cała treść pokarmowa (jest to spowodowane wadą wrodzoną przewodu pokarmowego, o czym piszemy poniżej w przyczynach wymiotów). Chlustające wymioty u niemowląt są także spowodowane połykaniem powietrza, w czasie szybkiego picia mleka oraz delikatnością żołądka dziecka, który nie jest jeszcze mocno rozciągliwy. Nie jest to powód do dużego niepokoju, chyba że w ich wyniku dziecko nie przybiera na wadze lub odbywa się to w słabym tempie. Chlustające wymioty, zwłaszcza w godzinach porannych, mogą być objawem zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego spowodowanego np. guzem. Poza tym chlustanie jest spotykane przy przeroście odźwiernika, podczas gdy wymioty mniej intensywne są częstsze przy refluksie. Pieniste wymioty z licznymi pęcherzykami powietrza mogą być spowodowane zatruciem detergentami. Od wymiotów trzeba odróżnić ulewanie, czyli cofanie się niewielkich ilości spożytego pokarmu w pierwszych miesiącach życia (do około 6. miesiąca) spowodowane niedojrzałością motoryczną przewodu pokarmowego. Najczęściej jest to niewielka ilość (3-5 ml) i nie nie jest to groźne pod warunkiem, że nie doszło do zachłyśnięcia dziecka. Dlatego tak ważne jest trzymanie malucha w pozycji pionowej po karmieniu i poczekanie (do 30 minut), aż pokarm mu się odbije. Jednorazowe wymiotowanie u niemowlaka nie jest powodem do obaw, o ile dziecko nie ma innych dolegliwości takich jak: biegunka, gorączka, krew lub żółć w wymiotach, wysypka, spuchnięty brzuszek. W przypadku ich wystąpienia trzeba z dzieckiem udać się do pediatry. Objawy wymiotów u niemowlaka Wymiotom u niemowlaka, w zależności od ich przyczyny mogą towarzyszyć następujące objawy: skurcze i wzdęcia brzuszka, niepokój dziecka, gorączka, nawet powyżej 39 stopni Celsjusza, biegunka, katar, kaszel, ospałość, płaczliwość, płacz bez łez, rzadsze oddawanie moczu, suchość w jamie ustnej. Przyczyny wymiotów u niemowląt Do najczęstszych przyczyn wymiotów u niemowląt należą: zatrucie pokarmowe – wymioty zwykle poprzedzone są bólem brzucha, nudnościami i przynoszą dziecku ulgę, pokarmy, na które dziecko reaguje nadwrażliwością (alergia pokarmowa) – wymioty pojawiają się zawsze po zjedzeniu konkretnego produktu, a wykluczenie go z diety zapobiega im, zapalenie żołądka lub jelit spowodowane wirusami lub bakteriami, najczęściej dziecko oprócz wymiotów ma także biegunkę, choroby infekcyjne, którym towarzyszy gorączka i pogorszenie ogólnego stanu zdrowia dziecka, np. przeziębienie, zapalenie pęcherza moczowego, angina, płonica, zapalenie ucha środkowego, niewłaściwe przystawianie dziecka do piersi, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych – wymiotom towarzyszy sztywność karku i gorączka, zapalenie wyrostka robaczkowego – pojawia się silny ból po prawej stronie podbrzusza, refluks u dzieci, czyli wracanie treści żołądka do przełyku, przeszkoda mechaniczna w żołądku lub jelitach (przerostowe zwężenie odźwiernika) mogą spowodować u niemowląt bardzo silne wymioty, tzw. wymioty chlustające po posiłkach; wymaga leczenia operacyjnego, gdyż doszło do niedrożności połączenia żołądka z dwunastnicą i zaburzona jest transmisja pokarmu do dalszych części przewodu pokarmowego, w efekcie czego dochodzi do jego cofania się, przegrzanie organizmu, wywołane np. udarem słonecznym, zdenerwowanie, stres i strach, wstrząs mózgu – wymioty występują kilka do kilkunastu godzin po urazie głowy, niektóre leki, np. antybiotyki, leki wykrztuśne i uspokajające, choroba lokomocyjna, powikłania chorób ośrodkowego układu nerwowego, wgłobienie jelita (charakterystyczny dla niego objaw to stolec podbarwiony krwią, przypominający galaretkę porzeczkową). Leczenie wymiotów u niemowlaka Podczas wymiotowania bardzo ważne jest zabezpieczenie główki dziecka, aby była wyżej niż reszta ciała i w ten sposób maleństwo nie zachłysnęło się zwracanym pokarmem. Trzeba pamiętać, że przedostanie się jedzenia do układu oddechowego, może być przyczyną zachłystowego zapalenia płuc. Należy podawać dziecku: niegazowaną wodę mineralną, chłodną (zmniejsza nasilenie odruchów wymiotnych), małymi porcjami – 1-2 łyżeczki co kilka minut, trzeba zrobić trwającą sześć-osiem godzin przerwę w karmieniu posiłkami stałymi, aby unormować pracę żołądka, w tym czasie można podawać dziecku jedynie mleko mamy i chłodną wodę w małych porcjach, następnie dziecko powinno jeść lekkostrawne potrawy. Do 6 miesiąca życia dziecko można poić tylko mlekiem mamy, które w pełni zaspokaja wszystkie jego potrzeby. Jeżeli niemowlę wymiotuje z powodu choroby lokomocyjnej, trzeba w czasie podróży robić częste przystanki, tak aby dziecko pooddychało świeżym powietrzem oraz unikać jego karmienia w czasie jazdy. Jeżeli wymiotujące niemowlę jest karmione naturalnie, nie należy tego przerywać. Trzeba dziecko przystawiać do piersi na krócej i częściej, gdyż w początkowym mleku mamy jest najwięcej wody, co zapobiega odwodnieniu dziecka. W przypadku podawania niemowlęciu mleka modyfikowanego zalecane jest zrobienie dziecku przerwy w karmieniu i podawaniu przez kilka godzin wyłącznie wody. Powikłania wymiotów u niemowląt Pojedyncze wymioty na ogół nie pociągają za sobą żadnych powikłań. Jednak gdy nie ustają, należy wziąć pod uwagę możliwość odwodnienia. W razie pojawienia się pierwszych jego oznak, takich jak nienaturalna ospałość lub osłabienie, zapadnięcie ciemiączka, należy natychmiast udać się do lekarza. Dotyczy to zwłaszcza niemowląt, dla których odwodnienie organizmu trwające zaledwie kilka godzin może być bardzo niebezpieczne. Jeżeli wymioty poprzedzone zostały urazem głowy, dziecko stało się nadmiernie senne, ma wysoką gorączkę, pilnie (w ciągu 1-2 godz.) trzeba skontaktować się z lekarzem. Wymioty podejrzaną treścią np. krwistą, czarną (niestrawiona krew) powinny zostać zgłoszone lekarzowi. Czasami, gdy matka ma poranione brodawki sutkowe, krew może powodować wymioty (drażni śluzówkę przewodu pokarmowego dziecka) jak i krwiste podbarwienie zwymiotowanej treści. Źródło: podyplomie.pl Zobacz także: Wymioty u dziecka – 5 najczęstszych przyczyn, jak je zatrzymać (kiedy jechać do lekarza?) Co na wymioty u dziecka – jak powstrzymać wymiotowanie dziecka [domowe sposoby + leczenie] Ból brzucha u dziecka: 6 najczęstszych przyczyn (kiedy szybko jechać do lekarza?) Konsultacja merytoryczna lek. Aleksandra Symonides Lekarka, pracuje na Oddziale Neonatologii Uniwersyteckiego Centrum Zdrowia Kobiety i Noworodka Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
Jak w naturalny sposób radzisz sobie z dolegliwościami niemowlęcia? [KONKURS]
Okres niemowlęctwa nie zawsze jest tak beztroski, jak bardzo chcieliby tego dla swojego maleństwa mama i tata… Często towarzyszą mu uciążliwe dolegliwości. Masz już za sobą takie chwile i doskonale wiesz, jak naturalnie sobie z nimi poradzić? Weź udział w naszym konkursie i wygraj nagrodę!
Pierwsze miesiące życia dziecka są intensywne, gdyż ono dopiero poznaje świat, stara się do niego dostosować, a dodatkowo – rozwija się i rośnie w błyskawicznym tempie. Dojrzewanie organizmu maluszka może wywoływać dolegliwości, które chociaż najczęściej nie oznaczają choroby, to i tak powodują m.in. dyskomfort, trudności ze snem i płaczliwość. Istnieją jednak różne rozwiązania, których wprowadzenie pomaga je złagodzić i tym samym przynosi ulgę zarówno maluszkowi, jak i zaniepokojonym rodzicom. Jak radzić sobie z dolegliwościami niemowlęcia? Bardzo częstą przypadłością w tym wieku jest kolka niemowlęca. Zwykle pojawia się w pierwszych tygodniach życia, a przemija samoistnie w 4-5 miesiącu życia. Chociaż jest niegroźną dolegliwością, związany jest z nią regularny, kilkugodzinny, najczęściej występujący wieczorem płacz. Aby pomóc maluszkowi, warto go tulić, nosić w chuście i bujać. Sprawdzi się też masaż brzuszka, włączenie delikatnych dźwięków oraz łagodnego światła. Ponadto, jako że na kolkę niemowlęcą nie ma jednego uniwersalnego lekarstwa, warto wypróbować kilka, zastosować np. preparaty homeopatyczne. Kolejne trudności, które często dotykają maluchy, to zaparcia. Właśnie wtedy maluszek pręży się, płacze, czerwieni, a także boli go brzuszek. Aby mu pomóc, warto podawać przed jedzeniem 2-3 łyżeczki wody. Sprawdzi się również masaż brzuszka, jednak należy pamiętać, by nie wykonywać go bezpośrednio po jedzeniu. Ponadto u większości niemowląt występuje także ulewanie, które ustępuje około 1. roku życia. Aby pomóc dziecku w tej sytuacji, należy pamiętać, by przewijać je przed, a nie po karmieniu. Zaleca się też, by karmić niemowlę częściej, a krócej, a także nie w pozycji leżącej. Powszechną dolegliwością u niemowląt jest także ząbkowanie. Ta przypadłość także wiąże się ze zwiększoną płaczliwością, rozdrażnieniem, kłopotami ze snem i bólem. Aby złagodzić uciążliwe objawy wychodzących zębów, warto zastosować masaż dziąseł, przemywać je rumiankiem, a także podawać dziecku schłodzone gryzaki (nie bardzo zimne!). – Coraz większa liczba pacjentów sama stara się znaleźć naturalne rozwiązania, które mogą poprawić jakość ich zdrowia. Kobiety w ciąży i młode matki nieustannie poszukują wiedzy, aby mieć pewność, że ich dzieci leczone są w sposób skuteczny, ale jednocześnie bezpieczny, bez zbędnego obciążania organizmu najmłodszych. (…) Podręcznik ten jest doskonałym kompendium wiedzy, który ułatwi w bardzo przystępny oraz przyjemny sposób poznanie oraz odpowiedni dobór leków homeopatycznych podkreśla M. Wojciechowska w książce „Homeopatia. Porady praktyczne. 43 sytuacje kliniczne". Weź udział w konkursie i wygraj nagrody idealne dla mamy niemowlęcia! Dolegliwości maluszka często są trudne do okiełznania. Znasz skuteczne sposoby, jak sobie z nimi radzić? Podziel się nimi z innymi rodzicami i weź udział w konkursie. Wystarczy, że krótko opiszesz je poniżej. Możesz wygrać jeden egzemplarz książki Michele Boiron i Francois Roux „Homeopatia. Porady praktyczne. 43 sytuacje kliniczne”. Zadanie konkursowe: View Ediplayer on the source website
Refluks u niemowlaka: przyczyny, objawy, zapobieganie
Refluks u niemowlaka jest objawem niedojrzałości układu pokarmowego. Polega na cofaniu się treści pokarmowej do przełyku, a nawet jamy ustnej.
Dziecko przychodzi na świat z niedoskonałym układem pokarmowym. Refluks u niemowlaka jest właśnie tego objawem. Po jedzeniu pokarm z żołądka dziecka potrafi cofnąć się do przełyku i jamy ustnej, skąd może wyciekać. Rodzice zjawisko to znają pod nazwą "ulewanie". Refluks u niemowlaka – przyczyny Takie cofanie się treści żołądka do przełyku jest zjawiskiem fizjologicznym, normalnym u ludzi w każdym wieku. Dopóki nie powoduje dolegliwości albo powikłań, nie ma się czym martwić. Refluks u niemowlaka nie jest niebezpieczny – nie grozi przedostaniem się treści żołądka do dróg oddechowych. Jeśli maluszek wciągnie do oskrzeli odrobinę tej treści, bez problemu pozbędzie się jej, odkasłując ją. Cofanie się treści pokarmowej do przełyku najczęściej ustępuje samoistnie, gdy dziecko osiąga wiek 12-14 miesięcy. Kiedy refluks u niemowlaka to problem U większości dzieci ulewanie nie wiąże się z dodatkowymi dolegliwościami. Jeśli dziecko nie płacze, nie krzywi się po takim epizodzie i przybiera prawidłowo na wadze, nie ma się czym martwić – jest to refluks fizjologiczny, naturalny i jest duża szansa, że ustąpi sam. Jeśli jednak niemowlak ma problemy z połykaniem, zjada tylko małe ilości pokarmu, nie przybiera prawidłowo na wadze, płacze po ulaniu, warto zasięgnąć porady pediatry. Sprawdź: <a class="linkowanie_wewnetrzne clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed" href="https://mamotoja.pl/niemowle/zdrowie/co-robic-gdy-niemowle-ulewa-1403-r1/">Sposoby na walkę z ulewaniem u niemowląt Może zdarzyć tak, że często wędrujące do przełyku kwasy żołądkowe podrażnią jego śluzówkę, co przyczynia się do powstania stanu zapalnego. Mówi się wtedy o patologicznym refluksie żołądkowo-przełykowym czyli o chorobie refluksowej. Diagnozuje się ją także u dzieci, które nadal ulewają, mimo tego, że już jakiś czas temu skończyły 14. miesiąc życia. Patologiczny refluks u niemowlaka Jeśli masz wątpliwości, czy twoje dziecko ma jeszcze fizjologiczny, czy już patologiczny refluks, zwróć uwagę na zachowanie maluszka. Objawami choroby refluksowej mogą być: spowolniony przyrost masy ciała, uporczywy płacz po ulewaniu, utrzymujący się kaszel, podbiegnięte krwią wymioty, pojawiający się bezdech senny, nawracające <a class="linkowanie_wewnetrzne clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed" href="https://mamotoja.pl/male-dziecko/zdrowie/zapalenie-oskrzeli-u-dzieci-objawy-leczenie-8105-r1/">zapalenie oskrzeli, krtani lub płuc. Leczenie refluksu u niemowlaka Jeśli lekarz potwierdzi chorobę refluksową u dziecka, będzie mógł przepisać leki, które zmniejszają ilość kwasu solnego w żołądku, leki blokujące produkcję soku żołądkowego oraz leki prokinetyczne, usprawniające działanie układu pokarmowego. W rzadkich przypadkach chorobę refluksową leczy się operacyjnie. Leczenie refluksu u niemowlaka warto wspomóc działaniami, zapobiegającymi cofaniu się pokarmu do przełyku. Przeczytasz o nich poniżej. Refluks u niemowlaka – zapobieganie Aby zapobiegać cofaniu się pokarmu do przełyku, można karmić dziecko częściej, ale mniejszymi porcjami. Przed odłożeniem maluszka do wózka czy łóżeczka, trzeba poczekać, aż mu się odbije – usunięte w ten sposób z żołądka powietrze nie będzie zwiększało ciśnienia w żołądku, co zmniejszy ryzyko "wypchnięcia" pokarmu do przełyku. Zobacz także: <a class="linkowanie_wewnetrzne clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed clean-up-processed" href="https://mamotoja.pl/niemowle/karmienie/odbijanie-powietrza-2285-r1/">Jak ułatwić dziecku odbijanie Jak nosić i kłaść niemowlaka, aby zapobiegać kolce [WIDEO]
Nakarmiłaś maluszka, a po chwili pokarm zaczyna wypływać mu z buzi? Nie martw się, ponieważ ulewanie zdarza się wielu niemowlętom.
Gdy dziecko zwraca wypite mleko, wiele mam sądzi, że maluch się nie najada albo ma kłopoty z brzuszkiem. Tymczasem ulewanie zdarza się nawet co drugiemu dziecku i zazwyczaj jest to zupełnie naturalne zjawisko. Dlaczego niemowlęta ulewają? Ulewanie jest powszechnym zjawiskiem. Po wypiciu mleka pokarm, który jeszcze nie został strawiony, sam wraca ku górze i zaczyna wypływać z ust niemowlęcia. Jest to sytuacja fizjologiczna, która zwykle nie wymaga leczenia. Jeśli jednak maluszek ulewa zbyt często i zbyt dużo pokarmu, warto zwrócić się o pomoc do lekarza, u dziecka może występować bowiem refluks żołądkowo-przełykowy. Przyczyną ulewania jest zwykle niedojrzałość przewodu pokarmowego. Mięsień znajdujący się w górnej części żołądka nie zatrzymuje pokarmu tak jak u dorosłego, dlatego jedzenie cofa się, co może wyglądać jak wymioty. Z czasem, gdy mięśnie dziecka będą silniejsze i lepiej wykształcone, ulewanie się skończy. Większość niemowląt przestaje ulewać, gdy zaczyna jeść zagęszczone pokarmy i uczy się siedzieć. Jednak niektórym dzieciom zdarza się to aż do końca pierwszego roku życia. Jak poradzić sobie z ulewaniem po karmieniu? Aby zmniejszyć ulewanie u swojego dziecka, karm maluszek tak często, jak tego potrzebuje. Dzięki temu nie będzie głodne i wyrobi sobie nawyk spokojnego ssania. Zwróć uwagę, by niemowlę dobrze uchwyciło pierś. Ulewanie wynika m.in. z tego, że podczas karmienia maluszek połyka zbyt dużo powietrza, np. przez łapczywe ssanie. Powoduje to nie tylko ulewanie, ale także bóle brzuszka. Dlatego podczas karmienia rób jedną lub dwie przerwy na podniesienie dziecka do odbicia (połóż główkę malucha na ramieniu, trzymając dziecko w pionowej pozycji), a następnie wróć do karmienia z tej samej piersi. Po karmieniu zawsze warto czekać na odbicie. Jeżeli dziecko skończyło pić z jednej piersi, również poczekaj, aż odbije mu się połknięte powietrze. Jeżeli karmisz dziecko butelką, zwróć uwagę na rozmiar dziurki w smoczku - nie powinna być za duża, bo wtedy maluch będzie pić zbyt szybko, co skutkuje połykaniem powietrza. Trzymaj butelkę pod takim kątem, aby cały smoczek wypełniony był mlekiem. Podobnie jak w przypadku karmienia piersią, tutaj również warto poczekać na odbicie. Po posiłku potrzymaj malucha w pionie i zaczekaj, aż mu się odbije. Dzięki takiej pozycji maluszek pozbędzie się powietrza zalegającego w żołądku, a pokarm nie przesunie się ku górze. Więcej na temat ulewania możesz przeczytać na stronie programu edukacyjnego Zdrowy Start w Przyszłość Materiał powstał przy współpracy z: Ważna informacja W okresie pierwszych 6 miesięcy życia dziecka zalecane jest wyłączne karmienie piersią. Po tym okresie należy rozpocząć wprowadzanie żywności uzupełniającej o odpowiedniej wartości odżywczej przy jednoczesnej kontynuacji karmienia piersią do ukończenia przez dziecko 2 lat i dłużej.
Czy wiesz, że Twoje dziecko może mieć kłopoty z trawieniem?
Wydawało Ci się, że kłopoty z trawieniem mają tylko dorośli po obfitym i tłustym posiłku? To nieprawda. Maluszki też miewają tego typu problemy i to czasem już od pierwszych dni życia!
Choć niemowlę je tylko mleko, prawdopodobieństwo wystąpienia u maluszka problemów ze strony układu pokarmowego wcale nie jest mniejsze niż u dorosłego. Jakie je rozpoznać i co zrobić, gdy się pojawią? 7 najczęstszych objawów zaburzeń trawienia u niemowląt Twoja pociecha jest jeszcze za mała, żeby mogła powiedzieć Ci, że źle się czuje po jedzeniu, jednak Ty sama możesz to zauważyć. Koniecznie zwróć uwagę na: kolki – to zmora wszystkich młodych rodziców. Kolki niemowlęce pojawiają się najczęściej ok. 3. tygodnia życia dziecka i mogą trwać nawet do ukończenia przez brzdąca 3 lat. Choć zazwyczaj mijają samoistnie, potrafią dać rodzicom się we znaki. Ta dolegliwość wiąże się bowiem z gromadzeniem pęcherzyków powietrza w jelitach, co dla dziecka jest bolesne, dlatego właśnie podczas ataku kolki maluszek płacze, podkurcza nóżki i ma twardy, wzdęty brzuszek. ulewanie – często sprawia, że rodzice wpadają w panikę, jednak to również dość powszechna przypadłość niemowląt. O ulewaniu mówimy wtedy, gdy treść żołądka po posiłku wraca przez przełyk do buzi i wydostaje się na zewnątrz. wymioty – podobnie jak w przypadku ulewania treść pokarmowa cofa się z żołądka do jamy ustnej, jednak przy wymiotach proces ten jest znacznie bardziej intensywny – nadtrawione jedzenie wydostaje się z buzi gwałtownie i pod dużym ciśnieniem. biegunka – mówimy o niej, gdy „niespodzianki” w pieluszce pojawiają się znacznie częściej niż zwykle i stają się bardziej wodniste. zatwardzenie – to z kolei przeciwieństwo biegunki. Kupka dziecka jest wtedy twarda i zbita, pojawia się też znacznie rzadziej, niż nakazuje normalny rytm wypróżnień dziecka. Jak radzić sobie z kłopotami trawiennymi u dziecka? Aby zadziałać w odpowiedni sposób, najpierw należy rozpoznać przyczynę zaburzeń trawienia u dziecka. Wymienione wyżej objawy mogą być spowodowane wieloma czynnikami, takimi jak: alergia lub nietolerancja pokarmowa, stres, niewłaściwa pozycja podczas karmienia czy nieodpowiednia dieta. Warto jednak wiedzieć, że problemy trawienne u noworodków i niemowląt mogą być… całkiem normalną reakcją fizjologiczną związaną z niedojrzałością układu pokarmowego. Maluszek rodzi się wprawdzie gotowy do życia poza brzuszkiem mamy, jednak jego wszystkie układy, w tym również trawienny, nie są jeszcze doskonałe i będą się kształtować przez kolejne miesiące. Wyobraź sobie, że przewód pokarmowy noworodka jest jałowy. Oznacza to, że nie mieszkają w nim „dobre” bakterie potrzebne do prawidłowego trawienia. Zanim „wprowadzą się” one do jelit dziecka, trochę to potrwa. Podobnie jest z enzymami trawiennymi – gruczoły, które je wydzielają, nie pracują jeszcze pełną parą. Ma to szczególne znaczenie w przypadku laktazy – enzymu, który rozbija laktozę, czyli cukier zawarty w mleku i w ten sposób ułatwia jego trawienie. To właśnie niedobór tego enzymu często powoduje kolki, wzdęcia czy ulewanie. Czy wobec tego możesz tylko czekać, aż maluch z tego wyrośnie? Absolutnie nie! Jeśli karmisz piersią, dbaj o swoją dietę i zwracaj uwagę na to, by znajdowały się w niej lekkostrawne produkty. Jeśli natomiast karmisz dziecko butelką, sięgnij po produkt, który pomoże małemu brzuszkowi uporać się z trawieniem jak mleka typu Comfort. To dietetyczne środki spożywcze specjalnego przeznaczenia medycznego składające się z częściowo hydrolizowanego białka mleka krowiego. Mówiąc prościej: białka są pocięte na małe kawałki, dzięki czemu stają się łatwiejsze do strawienia. Takie produkty zazwyczaj zawiera także obniżoną zawartość laktozy w porównaniu do tradycyjnego preparatu dla niemowląt. To sprawia, że dzieci z łagodnymi zaburzeniami trawienia, takimi jak ulewanie, gazy oraz płacz, których przyczyną może być standardowa zawartość laktozy i pełnego białka, mogą łatwiej trawić swoje pierwsze posiłki. Na efekty nie musisz długo czekać, bo nowoczesne produkty działają już w ciągu 24 godzin, przynosząc ulgę małemu brzuszkowi. Czytaj więcej na: www.enfamil.pl
Dla niemowlęcia nie ma nic lepszego niż mleko mamy, a jednak tylko 14 proc. dzieci w 6. miesiącu życia dostaje tylko pierś. Zbyt pochopnie przechodzimy na butelkę, bo nie wiemy, jak karmić. Jak karmić, jak przystawić do piersi, co robić, gdy masz mało pokarmu i gdy pojawia się zastój – sprawdź koniecznie.
Kobiece mleko chroni przed alergią, infekcjami, chorobami serca, cukrzycą, otyłością, wieloma typami nowotworów. Z badań wynika, że dzieci karmione piersią lepiej mówią (ssanie stymuluje rozwój mięśni odpowiedzialnych za mówienie), są śmielsze, bardziej asertywne, mają wyższy IQ. Wszyscy to wiemy, a jednak w pierwszych 3 dobach życia dziecka jedynie 86 proc. niemowląt dostaje tylko pierś, w 4. miesiącu – 31 proc., a w 6. – zaledwie 14 proc. (ta liczba w ostatnich 15 latach spadła o połowę!). Powody rezygnacji z karmienia? Obawy, że pokarm jest mało wartościowy, alergizuje, a dziecko jest głodne i nie rozwija się dobrze. Nie rezygnuj pochopnie z karmienia piersią. Nawet jeśli nie wiesz, jak karmić piersią, masz małe piersi, niewiele mleka, a dziecko zamiast grzecznie ssać, odpycha się i płacze. Uwierz w siebie i spróbuj karmić. Pomożemy ci, podpowiadając, jak to robić. Kiedy pierwszy raz nakarmić dziecko piersią? Jak najszybciej po porodzie, najlepiej w pierwszych 2 godzinach. Położna ci w tym pomoże (to jej obowiązek, zgodnie z nowymi standardami opieki okołoporodowej). Nie wahaj się pytać ją o wszystko, bo te karmienia są bardzo ważne dla ciebie i dziecka. W ciągu pierwszych 2 godzin po porodzie noworodek jest bardzo czujny, aktywny, ma ochotę ssać. Potem będzie zmęczony i głęboko zaśnie. Przez kolejne 2 dni może mieć znacznie mniejszą ochotę na ssanie piersi. Nie martw się tym, że masz mało mleka (lub nawet nie masz go wcale) i nie będziesz miała czym karmić. Zobacz, co zrobić, gdy masz mało mleka. Czy jest sens przystawiać dziecko do piersi, skoro nie mam mleka po porodzie? Tak. W pierwszych godzinach po porodzie dziecku wystarczy kilka mililitrów pokarmu: tyle, ile zmieści się w jednej łyżeczce od herbaty! Większa ilość mleka pojawi się niedługo – pod warunkiem że noworodek będzie ssać. Wtedy do twojego mózgu biegnie sygnał i organizm zaczyna wydzielać więcej prolaktyny: hormonu, dzięki któremu w piersiach pojawia się więcej mleka. W jakiej pozycji karmić piersią? Tuż po porodzie najbardziej poleca się karmienie na leżąco. Zobacz, jak wygląda pozycja leżąca do karmienia (i inne polecane przez specjalistów). Jak przystawić dziecko do piersi? Ułóż noworodka na boku (na poduszce) tak, by jego buzia znajdowała się na wysokości twojej piersi. Jedną ręką podtrzymaj pierś: czterema palcami od dołu, kciukiem od góry. Dotknij brodawką ust dziecka i delikatnie je połaskocz. Gdy malec otworzy buzię, przytul go mocno do siebie. Pamiętaj, by zawsze przystawiać dziecko do piersi (a nie odwrotnie). Dziecko powinno uchwycić brodawkę z jak największą częścią otoczki. Skąd wiedzieć, czy dziecko dobrze ssie? Gdy zacznie ssać, będziesz słyszała odgłosy przełykania, jakby postękiwanie. Jeśli jest to raczej cmokanie, oznacza to, że dziecko chwyciło brodawkę zbyt płytko i wysuwa mu się ona z buzi. Ssie wtedy pierś płytko i nie wymasuje całego mleka spod otoczki. Delikatnie odłącz dziecko od piersi (wkładając palec w kącik jego ust). Po chwili jeszcze raz zaproponuj ssanie. Przypilnuj, by tym razem dobrze uchwyciło brodawkę. Ile razy dziennie dziecko powinno jeść z piersi? Minimum to 8-9 karmień w ciągu doby (często jednak dzieci na początku ssą częściej). Zobacz, jak przystawiać dziecko do piersi: [CMS_PAGE_BREAK] Jak długo trwa jedno karmienie piersią? To sprawa indywidualna. Jeden niemowlak ssie szybko i w 10 minut opróżnia pierś. Inny potrzebuje na to 40 minut. Nie pospieszaj go, pilnuj tylko, by nie podsypiał. Jeśli tylko od czasu do czasu lekko porusza buzią i ma zamknięte oczy, to znaczy, że śpi, a pierś traktuje jak smoczek. Spróbuj malca obudzić, łaskocząc w policzek albo stópkę. Jeśli to nic nie da, odłącz go od piersi (wkładając palec w kącik jego ust). Gdy się obudzi, zaproponuj ssanie. Jeżeli dalej śpi, odłóż go do łóżeczka. Czy dziecko musi być karmione piersią w nocy? Przez pierwsze 2–3 miesiące – tak. W nocnym pokarmie jest najwięcej kwasów tłuszczowych omega-3, potrzebnych dla rozwoju mózgu i siatkówki oka. Nocne karmienia są też ważne dla ciebie, bo pobudzają laktację: jest wtedy największe stężenie protaktyny. Czy budzić dziecko na nocne karmienie piersią, jeśli śpi? W pierwszych 2–3 miesiącach – tak. Przerwa między posiłkami nie powinna być dłuższa niż 3 godziny w dzień i 4 w nocy (oczywiście niewielkie przesunięcia są dopuszczalne). Zbyt duże przerwy mogłyby spowodować osłabienie laktacji. Oczywiście budź malca delikatnie. Spróbuj zmienić mu pieluszkę, zagadać do niego, połaskocz. Czy w nocy też muszę czekać, aż dziecku się odbije? Nie, jeśli dziecko ssało wolno, a potem od razu zasnęło. Jeżeli jednak jadło szybko, płakało, to lepiej potrzymać je kilka minut w pozycji pionowej, podtrzymując plecki, by zalegające w brzuszku powietrze nie spowodowało gazów i kolki. Skąd mam wiedzieć, ile dziecko zjadło? To nieważne. Karmiąc piersią, nie musisz wiedzieć, ile dziecko zjadło. Gdy będzie głodne, upomni się o jedzenie. Jak sprawdzić, czy dziecko się najada? Policz, czy dziecko intensywnie ssie 6-7 razy dziennie co najmniej przez 10 minut Zwróć uwagę, czy robi siusiu 6-7 razy na dobę Zwróć uwagę, czy robi kupkę przynajmniej raz dziennie. Jeśli tak, to wystarczy, gdy zważysz dziecko w przychodni raz w miesiącu przy okazji wizyt u pediatry. Jeżeli niepokoisz się, że zjada za mało, waż je raz w tygodniu. W wyjątkowych przypadkach lekarz (lub doradca laktacyjny) może poprosić, by ważyć dziecko przed i po karmieniu: różnica pokaże, ile zjadło podczas posiłku. Bez zalecenia jednak tego nie rób, bo to stresujące i dla ciebie, i dla dziecka. W czasie karmienia przytrzymywać pierś, by nie zasłaniała noska? Nie, bo wtedy wysuwasz z buzi dziecka brodawkę i uciskasz przewody mleczne, przez co może dojść do zastoju mleka. Gdy wydaje się, że nosek jest zbyt mocno wtulony w pierś, przysuń pupę i nóżki dziecka bliżej siebie. Wtedy główka odchyli się troszkę do tyłu. Zobacz, jak radzić sobie z zastojem pokarmu. Dlaczego nie podawać dziecku smoczka? Smoczek ssie się inaczej niż pierś. Dziecko, które uczy się jeść z piersi, może to wprowadzić w błąd. Potem zacznie zbyt płytko chwytać pierś i będzie miało problemy ze ssaniem. Spróbuj uciszać jego płacz inaczej: kołysaniem, masowaniem. Mam piersi twarde od mleka, ale synek po kilku łykach odrywa się i płacze. Co robić? Może doszło do zastoju pokarmu: dziecko nie może uchwycić brodawki, by ssać. Jak najczęściej proponuj mu pierś, ale wcześniej połóż na nią ciepły okład i odciągnij trochę mleka. Po karmieniu połóż zimny okład, np. z wody lub liści kapusty: rozgniecionych i trzymanych przez co najmniej godzinę w lodówce. Między karmieniami, gdy pierś się przepełni, odciągaj trochę pokarmu. Jak sobie radzić z zapaleniem piersi? Pierś jest zaczerwieniona, bolesna. Możesz mieć gorączkę powyżej 38°C, źle się czuć. Zapalenie piersi trzeba leczyć, gdyż może spowodować poważniejsze komplikacje, np. ropień. Koniecznie idź do ginekologa lub internisty (pewnie zapisze ci antybiotyk). Jako pierwszą proponuj maluchowi chorą pierś. Po karmieniu połóż na nią zimny okład. Mam popękane brodawki. Jak sobie z tym poradzić? Zmień pozycję dziecka podczas ssania. Po karmieniu posmaruj brodawki swoim mlekiem albo specjalnym kremem (np. Bepanthen, Alantan plus, Lanolina). Jeśli brodawki krwawią, przerwij karmienie na dzień lub dwa. W tym czasie odciągaj mleko. [CMS_PAGE_BREAK] Czy myć piersi przed karmieniem? Nie. Na otoczce piersi znajdują się ujścia gruczołów łojowych, które wydzielają substancję natłuszczającą. Jej zmycie spowodowałoby wysuszenie naskórka i narażenie go na uszkodzenie. Piersi najlepiej myć wodą rano i wieczorem, przy okazji mycia całego ciała. Córeczka często ulewa. Moje mleko jej szkodzi? Nie. Ulewanie pokarmu u niemowląt jest spowodowane niedojrzałością mięśnia zwanego zwieraczem przełyku. Zazwyczaj mija do końca 6. miesiąca. Czasem powodem problemów jest zbyt szybki wypływ pokarmu z piersi (warto zmienić pozycję karmienia na leżącą na plecach). Jeśli to nie pomaga, poradź się lekarza. To wręcz konieczne, gdy malec wymiotuje. To prawda, że piwo wspomaga laktację? Nie ma badań naukowych, które by to potwierdzały. Pamiętaj jednak, że w czasie laktacji nie powinnaś pić alkoholu. W piwie, nawet tzw. bezalkoholowym, jest alkohol, który przenika do twojego pokarmu. Gdy pijesz, dziecko też pije. Co zrobić, by mieć więcej mleka? Połóż się z dzieckiem na cały dzień do łóżka i podawaj mu pierś, kiedy chce ssać. Kiedy naje się z jednej piersi, proponuj mu drugą. Gdy znów będzie głodne, jeszcze raz pozwól mu ssać. Trzy razy dziennie pij zioła mlekopędne (np. anyżek, koper włoski, czarnuszka). Między karmieniami wycieka mi mleko. Czemu? Jest to spowodowane odruchem wypływu pokarmu. Czasem wystarczy sama myśl o dziecku i już w mózgu uruchamia się sygnał, dzięki któremu do piersi napływa mleko. Synek ma wysypkę. To alergia na mój pokarm? Raczej nie. Może jednak być uczulony na któryś ze składników twojej diety. Jeśli podejrzewasz alergię, porozmawiaj z pediatrą. Może zalecić, żebyś na pewien czas zrezygnowała z mleka i jego przetworów. Nie jedz produktów wysoko przetworzonych, zawierających konserwanty (fast foody, pasztety, chipsy, zupki w proszku). Obserwuj, czy te zmiany pomogą dziecku. To prawda, że karmienie niszczy piersi? Nie. U wielu kobiet ma wręcz pozytywny wpływ na wygląd biustu – staje się większy. Staraj się nie dopuszczać do nadmiernego przepełnienia piersi, np. w czasie zbyt długiej przerwy nocnej. To, jak będą wyglądały piersi, w dużej mierze zależy od ciebie i od właściwej pielęgnacji biustu. Czy dzieci na butelce lepiej przybierają na wadze? Często tak, ale jest to spowodowane ich przekarmianiem, co niekorzystnie wpływa na zdrowie. Mogą mieć problemy z otyłością, częściej chorować. Nie martw się, jeśli twoje dziecko jest szczupłe. To dobrze! Przeczytaj 22 rady, dzięki którym polubisz karmienie piersią.
Częste ulewanie u niemowląt – jak mu zaradzić?
Położna tłumaczy, dlaczego dochodzi do ulewania pokarmu u niemowląt. Nasz ekspert radzi też, jak postępować, gdy dziecko często ulewa mleko.
Córcia ma dwa miesiące. Bardzo często ulewa jej się pokarm, nawet długo po jedzeniu. Boję się, że może się zachłysnąć. Co robić? Justyna Ulewanie pokarmu u niemowląt jest zwykle spowodowane niedojrzałością przewodu pokarmowego. Żeby córeczka nie zachłysnęła się pokarmem, najlepiej po jedzeniu (po każdym posiłku) ponosić ją w pozycji pionowej (podtrzymując dziecku główkę i kręgosłup), czekając, aż odbije jej się połknięte powietrze. Czasem trzeba zaczekać nawet 20–30 minut, ale warto. Dzięki temu dziecko nie będzie tak często ulewać. 5 najlepszych przepisów dla karmiących mam Ważne jest też usypianie dziecka. Do snu proszę układać córeczkę na boczku, a jeśli lubi spać na pleckach, to ułożyć ją tak, by miała główkę nieco wyżej niż tułów. Wystarczy pod przednie nogi łóżeczka podłożyć dwie, trzy grube książki. Co zrobić, gdy dziecku się ulewa? Konsultacja merytoryczna mgr Bożena Cieślak-Osik Specjalistka psycholożka kliniczna, położna i trenerka skali NBAS, pracuje w Zakładzie Psychologii Klinicznej Dzieci i Młodzieży Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
Czy ulewanie mleka przez dziesięciodniowego noworodka powinno niepokoić rodziców. Sprawdź.
Syn ma dziesięć dni. Po karmieniu z jego buzi wypływa mleko lub kłaczki twarożku. Dlaczego. Jerzy z Przemyśla Takie dzieci miewają niedojrzały mięsień, który zamyka wejście do żołądka, zapobiegając cofaniu się pokarmu. Ulewanie nasila też łykanie powietrza podczas karmienia. Miesza się ono z mlekiem i wydobywa z żołądka. To, czym dziecko ulewa, może wyglądać jak mleko zmieszane ze śliną albo mieć postać twarożku – to świadczy, że rozpoczęło się trawienie. Dolegliwość z czasem ustępuje (zwykle do 6. miesiąca), ale warto o niej powiedzieć lekarzowi. dr n. med. Maria Rudzińska-Chazan, pediatra neonatolog
Ulewanie to częste zjawisko wśród niemowląt. Podpowiadamy jak sobie z nim radzić.
Nakarmiłaś maleństwo, ułożyłaś w łóżeczku, a po chwili zauważyłaś, że z buzi malca wylewa się mleko. Nie martw się – ta przypadłość zdarza się niemal wszystkim niemowlętom. Przyczyny ulewania Ulewanie pokarmu jest spowodowane osłabionym napięciem dolnego zwieracza przełyku. Taki niedorozwój mięśnia przełyku występuje u większości noworodków i utrzymuje się zazwyczaj do trzeciego, czwartego miesiąca życia. Ulewany pokarm nie różni się od wypijanego, jeśli dojdzie tylko do przełyku. Jeśli natomiast doszedł już do żołądka, wówczas będzie zwarzony, o zapachu kwaśnego mleka. Zdarza się, że maleństwa ulewają z przejedzenia. Połknięty pokarm po prostu nie mieści się w malutkim żołądku i zostaje z niego usunięty. Czy się najada? Niektóre mamy obawiają się, że dziecko ulewa dużo pokarmu i w związku z tym nie najada się do syta. Są to obawy bezpodstawne. Maleństwo ulewa nie więcej niż jedną, dwie łyżeczki mleka. Taka ilość nie ma wpływu na nasycenie dziecka. Jeśli maluch dobrze się rozwija i odpowiednio przybiera na wadze, wówczas nie ma powodu do niepokoju – z ulewania na pewno wyrośnie. Kiedy do lekarza? Jeśli ulewanie wiąże się z niskim przyrostem wagi lub jeśli maluch ulewając krztusi się albo kaszle, skontaktuj się z lekarzem. Porada lekarska jest konieczna także wówczas, gdy ulewane mleko ma zabarwienie brązowe lub zielone oraz wówczas gdy tryska na odległość (tzw. wymioty chlustające). Takie objawy mogą sygnalizować zwężenie odźwiernika, które leczy się operacyjnie. Ubrudzone ubranka Ulewanie jest kłopotliwe także ze względu na brudzenie się ubranek. Aby wszystkie kaftaniki i pajacyki twojej pociechy nie były pochlapane mlekiem, pamiętaj, aby w trakcie karmienia i bezpośrednio po nim podłożyć dziecku pod bródkę i na ramiona pieluszkę tetrową. Jeśli ulewanie jest obfite, wówczas lekarz może przepisać lek o nazwie coordinax hamujący ten odruch. Jak pomóc maleństwu? W trakcie karmienia: postaraj się, aby dziecko dobrze uchwyciło pierś, co spowoduje, że nie będzie łykało powietrza, – jeśli karmisz butelką, trzymaj dziecko jak najbardziej pionowo i dopilnuj, by otwory w smoczku nie były ani za małe, ani za duże, sprawdź, czy trzymasz butelkę pod takim kątem, aby cały smoczek był cały wypełniony mlekiem, możesz przerwać karmienie, aby dziecko „odbiło” połknięte powietrze, nie przystawiaj do piersi i nie podawaj dziecku butelki gdy płacze lub krzyczy – postaraj się najpierw go uspokoić. Po karmieniu: przytrzymaj dziecko w pozycji pionowej, nawet do dziesięciu minut, aby „odbiło” połknięte powietrze (pamiętaj jednak, że nie wszystkim malcom odbija się po jedzeniu), ułóż maleństwo pod kątem 30 stopni, możesz także położyć dziecko na brzuszku lub na lewym boku, bezpośrednio po jedzeniu nie układaj dziecka w pozycji na wznak, gdyż może zakrztusić się ulewanym pokarmem. Warto wiedzieć: Większość niemowląt przestaje ulewać, gdy nauczy się siedzieć. Jednak niektórym zdarza się to aż do pierwszych urodzin. Konsultacja artykułu: Krystyna Polak, specjalista neonatolog Zobacz także: 6 wygodnych pozycji do karmienia butelką