trzeci migdał, laryngolog
fot. Adobe Stock

Trzeci migdał: co to jest przerośnięty migdał, czy wycinać [OBJAWY]

Trzeci migdał, czyli migdał gardłowy, pełni ważną funkcję w kształtowaniu odporności u dzieci do 5. roku życia. Ale przerośnięty trzeci migdał daje objawy, które koniecznie trzeba skonsultować z laryngologiem. Kiedy wycina się migdał gardłowy?
Magdalena Drab
trzeci migdał, laryngolog
fot. Adobe Stock
Trzeci migdał to ważny element sprawnie działającego układu odpornościowego, z drugiej strony często bywa też siedliskiem bakterii i źródłem nawracających infekcji. Dzieci w wieku 3-7 lat często cierpią na przerost migdałka gardłowego, co w niektórych przypadkach jest wskazaniem do usunięcia migdała.

Trzeci migdał – co to?

Migdał gardłowy znajduje się w górnej części gardła i jest zbudowany z tkanki chłonnej. Nie widać go gołym okiem, robi to lekarz z pomocą specjalnych przyrządów. Migdał gardłowy zaczyna powiększać się u dziecka po urodzeniu i do ok. 5. roku życia ma kontakt ze wszystkimi bakteriami i wirusami oraz alergenami, które trafiają do gardła przez nos i jamę ustną. Układ odpornościowy uczy się je rozpoznawać i dzięki temu prawidłowo się rozwija.
Redakcja poleca: Szczepienia – przed jakimi chorobami chronią? [WIRTUALNE WARSZTATY]
Gruźlica, błonica, tężec, krztusiec, polio to choroby, które dzięki szczepieniom obowiązkowym prawie udało się wyeliminować. Czy to oznacza, że już nigdy nie wrócą? Jak się objawiają i jakimi powikłaniami grożą? Dowiesz się tego, uczestnicząc w bezpłatnych wirtualnych warsztatach, na które zapraszamy wraz z dr n. med. Anetą Górską-Kot, pediatrą.

Trzeci migdał – objawy u dzieci

U zdrowego dziecka trzeci migdał zaczyna się powiększać w drugim miesiącu życia, a u 8-latków stopniowo zanika. Niektóre dzieci rodzą się jednak z już przerośniętym migdałkiem, u innych trzeci migdał powiększa się nadmiernie w wyniku licznych infekcji, choć przyczyną może być też refluks żołądkowo-przełykowy i alergiczny nieżyt nosa). Przerośnięty trzeci migdał zmniejsza drożność środkowej i górnej części gardła i daje konkretne objawy:
 
  • Utrudnione oddychanie przez nos
  • Problemy ze słuchem
  • Częste zapalenia uszu
  • Nawracający katar
  • Chrapanie
  • Bezdech senny
  • Częste bóle głowy

Skutki tych dolegliwości mogą być bardzo niebezpieczne dla zdrowia dziecka. Powtarzające się infekcje uszu niekiedy grożą nawet utratą słuchu, a bezdechy, czyli czasowe niedotlenienie mózgu i serca, to ryzyko występowania problemów z koncentracją i pamięcią, nadpobudliwości, niedoborów masy ciała i wzrostu. Zmniejszona drożność nosa i częste oddychanie przez usta prowadzi do wad zgryzu.

Trzeci migdał – badanie

Jeśli dziecko cierpi na przedłużające się katary, miewa bezdechy i chrapie, trzeba koniecznie udać się na badanie do laryngologa. Lekarz obejrzy trzeci migdał przy użyciu specjalnych narzędzi. Badanie i ocenę trzeciego migdałka umożliwia:
 
  • Endoskopowa ocena jam nosa (najczęściej przy użyciu fiberoskopu)
  • Wziernikowanie nosa
  • Rynometria akustyczna (badanie objętości jam nosowych przez falę ultradźwiękową)
  • RTG boczne czaszki (niezalecane z powodu braku określonej bezpiecznej dawki promieniowania dla dzieci)

Trzeci migdał – czy wycinać?

Usunięcie migdałka gardłowego (adenotomia, adenoidektomia) to chirurgiczna metoda leczenia przerostu migdałka. Lekarz decyduje o wycięciu trzeciego migdała, jeśli:
 
  • Drożność części nosowej gardła jest ograniczona w sposób znaczny
  • Dziecko ma zespół bezdechów sennych
  • U dziecka nawraca katar, zapalenie zatok przynosowych, zapalenie ucha środkowego
  • Dziecko ma wady zgryzu

Trzeci migdał – leczenie

Przerost trzeciego migdała czasem ustępuje samoistnie, można go też leczyć na inne sposoby, o ile objawy u dziecka nie są dokuczliwe. Lekarz zwykle proponuje:
 
  • Podawanie glikokortykosteroidów donosowych (np. Flixonase, Fanipos, Metmin)
  • Podawanie preparatów immunostymulujących (np. Ribomunyl, Imupret N)

Zobacz też:
Oceń artykuł

Ocena 6 na 2 głosy

Zobacz także

Popularne tematy