Encyklopedia zdrowia dziecka

Wymioty

Podczas wymiotów dochodzi do skurczowego wypróżniania zawartości żołądka przez usta. Proces ten przebiega dzięki napinaniu mięśni przepony, brzucha, żołądka i przełyku.
Wymioty
mogą wystąpić nagle lub też mogą być poprzedzone długotrwałym uczuciem mdłości.
Na ogół małe dzieci wymiotują częściej niż dzieci starsze lub dorośli.
Od wymiotów trzeba odróżnić ulewanie, którym jest cofanie niewielkich ilości spożytego pokarmu w pierwszych miesiącach życia, spowodowane niedojrzałością motoryczną przewodu pokarmowego. Ulewanie nie jest groźne pod warunkiem zapobiegania zachłyśnięciu.

Spis treści: 
  1. Przyczyny wymiotów
  2. Jak pomóc, gdy dziekco wymiotuje
  3. Kiedy do lekarza?
  4. Powikłania

Przyczyny wymiotów

  • Zatrucie pokarmowe, niestrawność. Wymioty zwykle poprzedzone są bólem brzucha, nudnościami. Przynoszą dziecku ulgę.
  • Alergia pokarmowa. Wymioty pojawiają się zawsze po zjedzeniu konkretnego produktu, a wykluczenie go z diety zapobiega wymiotom.
  • Zapalenie żołądka lub jelit spowodowane wirusami lub bakteriami Najczęściej dziecko oprócz wymiotów ma także biegunkę.
  • Choroby infekcyjne, którym towarzyszy gorączka i pogorszenie ogólnego stanu zdrowia dziecka, np. przeziębienie, zapalenie pęcherza moczowego, grypa żołądkowa, angina, płonica, zapalenie ucha środkowego, zakażenie układu moczowego.
  • Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Wymiotom towarzyszy sztywność karku, gorączka.
  • Zapalenie wyrostka robaczkowego. Wymiotom towarzyszy silny ból po prawej stronie podbrzusza.
  • Refluks, czyli wracanie treści żołądka do przełyku.
  •  Przeszkoda mechaniczna w żołądku bądź jelitach (np. zniekształcenie, skręt jelit) mogą spowodować u niemowląt bardzo silne wymioty, tzw. wymioty chlustające po posiłkach. 
  • Przegrzanie organizmu, wywołane np. udarem słonecznym.
  •  Zdenerwowanie, stres i strach.
  •  Wstrząs mózgu. Wymioty występują kilka do kilkunastu godzin po urazie głowy.
  • Niektóre leki, np. antybiotyki, leki wykrztuśne i uspokajające.
  • Choroba lokomocyjna.
Wymioty  mogą miec także inne przyczyny. Bywają np. objawem choroby pasożytniczej oraz  powikłaniem niektórych chorób ośrodkowego układu nerwowego.

Zobacz także:
Biegunka rotawirusowa

Jak pomóc, gdy dziecko wymiotuje?

  • Pochyl je nad miską albo ubikacją. Dzięki temu nie zachłyśnie się, a wymiociny nie dostaną mu  się do ucha. 
  • Uspokój je (może być zdenerwowane), przemyj mu buzię i przepłucz usta. 
  • Pozwól mu odpocząć. Wymioty bardzo męczą, dlatego gdy jest już po wszystkim ułóż dziecko wygodnie (głowa powinna być wyżej niż z reszta ciąla).
  • Podawaj małymi porcjami chłodną wodę mineralną bez gazu.
  • Nie zmuszaj do jedzienia. W celu unormowania pracy żołądka możesz zrobić trwającą 6-8 godzin przerwę w karmieniu, podczas której podawaj jedynie lekko osłodzoną herbatę w małych porcjach. Następnie dziecko powinno jeść lekkostrawne potrawy.
     

Kiedy do lekarza?

Idź z dzieckiem dop lekarza, jeśli:
  • wymioty są uporczywe
  • towarzyszy im silna biegunka
  • ​widać w nich świeżą krew albo ciemne kłaczki przypominające fusy od kawy
  • mają zielonkawobrunatny kolor
  • wydobywają sie z buzi pod duży ciśnieniem (wymioty chlustające)
  • towarzyszy im ból głowy i/lub sztywność karku
  • towarzyszy im ból brzucha, zaparcie
  • towarzyszy im gorączka
  • pojawiły się po urazie głowy albo brzucha
  • podejrzewasz, że dziecko mogło się czymś zatruć
  • oddech malucha ma zapach zmywacza do paznokci (tzw. wymioty acetoniczne)
  • niepokoi cię zachowanie dziecka (jest senne i apatyczne albo przeciwnie, bardzo rozdrażnione)

Powikłania

Wymioty, zwłaszcza nasilone albo pojawiające się wraz z biegunką, mogą doprowadzić do odwodnienia, które u niemowląt może postępowac bardzo szybko i jest bardzlo niebezpieczne.  nie wolno do niego dopuścić: trzeba podawać dziecku napoje i wezwać lekarza ZANIM pojawią się objawy odwodnienia (dziekco nie siusia, ma mało elastyczną skórę, zsuchy język,  zapadnięte ciemiączko).

Przeczytaj koniecznie: Odwodnienie

Konsultacja: lek.med.Lucyna Michalska, pediatra