Zaśniad groniasty

Badanie glukozy w ciąży przeprowadza się z reguły dwukrotnie. Na początku ciąży, do 10. tygodnia, lekarz zleci ci badanie cukru na czczo, a po 24. tygodniu ciąży czeka cię krzywa cukrowa. Badania glukozy odgrywają kluczową rolę w zdiagnozowaniu cukrzycy ciążowej Spis treści: Badanie glukozy w ciąży: co to jest? Badanie glukozy w ciąży w moczu Jak wygląda badanie poziomu cukru w 10. tygodniu ciąży? Jak przebiega badanie glukozy, czyli test obciążenia glukozą w ciąży Jak się przygotować do badania glukozy w ciąży? Badanie glukozy i krzywa cukrowa w ciąży: normy Badanie glukozy w ciąży: co to jest? Badanie glukozy to ważne i potrzebne badanie w ciąży , bo hormony ciążowe podnoszą poziom cukru we krwi przyszłej mamy. Ma to związek z zaburzeniem tolerancji węglowodanów, które zazwyczaj szybko mija po porodzie. Z tego powodu, nawet jeżeli stosujesz tę samą dietę, co przed ciążą, twój poziom cukru we krwi może niebezpiecznie wzrosnąć. Istnieje wtedy ryzyko  cukrzycy ciążowej . W walce z cukrzycą ciążową najważniejsze jest kontrolowanie poziomu cukru kobiety, tak aby nie dopuścić do zakłóceń w rozwoju dziecka. Przy cukrzycy ciążowej rośnie ryzyko: urodzenia bardzo dużego dziecka , z wagą powyżej 4 kg, porodu przedwczesnego, poronienia, zgonu wewnątrzmacicznego płodu, wad u dziecka (układu oddechowego, mózgu, serca, nerek, układu kostnego i mózgu). Nieleczona cukrzyca ciążowa oznacza także komplikacje zdrowotne dla mamy: może prowadzić do rozwoju nadciśnienia tętniczego, infekcji dróg moczowych, a nawet wywołać stan przedrzucawkowy . Przed 10. tygodniem lekarz zleci ci zbadanie cukru na czczo, a między 24.-28. tygodniem (dobry moment to 25. tydzień ciąży ) zrobisz tzw. krzywą cukrową, czyli test obciążenia glukozą.  Jeżeli wynik tego testu nie...

Ciąża zaśniadowa to choroba, którą nazywa się też zaśniadem groniastym lub ciążową chorobą trofoblastyczną. To powikłanie, do którego dochodzi w 1. trymestrze ciąży. Czym jest ciąża zaśniadowa? Do choroby dochodzi przy zapłodnieniu komórki jajowej, kiedy łożysko zaczyna się rozrastać nieprawidłowo. Najczęstszą przyczyną jest pusta komórka jajowa lub jej nieaktywne jądro. W macicy zaczyna się tworzyć jama z torbielowatych pęcherzyków wypełnionych płynem (które wyglądem przypominają grona), która rozrasta się bardzo szybko i nie pozwala zapłodnionej komórce jajowej się rozwijać - w badaniu USG nie widać zapłodnionego jajeczka oraz nie wykrywa się wtedy bicia serca płodu. Zazwyczaj w takiego rodzaju ciąży nie ma płodu, łożyska, płynu owodniowego ani membran. Do ciąży zaśniadowej dochodzi prawdopodobnie przez nieprawidłowości genetyczne (chromosalne) zapłodnionej komórki jajowej. Stwierdzenie zaśniadu gronastego jest możliwe na podstawie wysokiego stężenia hormonu beta hCG (tak samo, jak w przypadku normalnej ciąży) oraz badania USG, na które powinna udać się każda kobieta podejrzewająca u siebie ciążę. Ciąża z zaśniadem groniastym przy normalnym przebiegu ulega samoistnemu poronieniu . Jeśli jednak tylko część jamy macicy jest zmieniona - możliwe jest utrzymanie ciąży, ponieważ mamy wtedy do czynienia z ciążą zaśniadową częściową. Przyczyny ciąży zaśniadowej: wiek - ryzyko jest zwiększone u kobiet po 35. roku życia dieta przed ciążą uboga w karoten wcześniejsze poronienia lub  wystąpienia ciąż zaśniadowych problemy z owulacją - nieprawidłowe cykle itp. Zaśniad groniasty jest bardzo niebezpieczną chorobą, ponieważ może przekształcić się w nowotwór złośliwy. Dzieje się tak, gdy kosmki zaśniadowe zaczynają wrastać w macicę, co powoduje tzw. zaśniad niszczący, którego powikłania czasem doprowadzają do...

Ciąża zaśniadowa zazwyczaj kończy się sama – poprzez poronienie samoistne . Jeśli nie doszło do niego, zaśniad groniasty usuwany jest chirurgicznie, metodą łyżeczkowania jamy macicy i kanału szyjki macicy. Usunięcie zaśniadu daje około 80% szans na wyleczenie w przypadku zaśniadu całkowitego i 95% – w przypadku ciąży zaśniadowej częściowej. Jeśli kobieta nie planuje więcej ciąży, możliwe jest całkowite usunięcie macicy , by nie zdarzały się kolejne zaśniady groniaste. Wszystkie usunięte z macicy tkanki poddaje się badaniu histopatologicznemu .   W czasie ciąży zaśniadowej można zaobserwować bardzo wysoki poziom hormonu beta hCG – zazwyczaj przekracza on górną granicę normy. Dlatego też podczas leczenia zaśniadu, poziom hormonu z krwi badany jest bardzo często by mieć kontrolę nad jego wzrostem lub spadkiem, ponieważ jego poziom pokazuje, czy choroba nie rozwija się dalej. Najczęściej badanie hormonalne ma miejsce po ok. 3 tygodniach od usunięcia zaśniadu z macicy – po takim czasie można już stwierdzić czy poziom beta hCG opadł. Jeśli podniósł się ponownie, oznacza to, że mamy do czynienia z nawrotem ciąży zaśniadowej . Niestety w takim przypadku najczęściej dochodzi do przekształcenia się komórek zaśniadowych w komórki nowotworowe, które prowadzą do raka i mogą przenieść się na inne narządy (m.in. forma złośliwa kosmówczaka). Należy wtedy wykonać tomografię komputerową innych narządów (płuc, brzucha, dna miednicy), a także zbadać krew (w tym nadal poziom beta hCG). Leczenie w takim przypadku prowadzone jest poprzez chemioterapię (zastrzyki domięśniowe z metatreksatem), która daje prawie 100% skuteczności.   Jeśli po usunięciu zaśniadu groniastego, po 3 tygodniach poziom hormonu spada, kobieta powinna sprawdzać poziom hCG co miesiąc przez pół roku, a później co dwa miesiące aż minie rok. W tym czasie należy także zrezygnować ze...