Jak podawać dziecku gluten

Ile razy w ciągu dnia dawać mojemu synkowi dania mleczne? Mały ma teraz 8,5 miesiąca. Kasia z Gliwic Dziewięciomiesięcznemu dziecku trzeba dawać pokarmy mleczne trzy razy dziennie. Powinno to być mleko z dodatkiem kaszy – raz z odrobiną manny (płaska łyżeczka), a dwa razy z kaszką kukurydzianą lub kleikiem ryżowym. Zamiast manny może Pani raz w tygodniu dodać do mleka dwie, trzy łyżeczki kleiku z płatków owsianych (łyżkę płatków gotuje się 10 minut w szklance wody, potem trzeba je odcedzić). Na jeden posiłek dla dziecka w tym wieku należy przygotować ok. 200 ml mleka z kaszką, a więc malec powinien wypić ok. 600 ml mleka dziennie.   Odpowiada: dr n. med. Maria Rudzińska-Chazan, pediatra, neonatolog.          

    Maluszek w pierwszych miesiącach życia rośnie i przybiera na wadze tak szybko, jak nigdy potem. Dynamika jego rozwoju nie zależy jednak tylko od genów. Wpływają na nią także warunki, w jakich żyje, stan zdrowia, no i oczywiście dieta. Jeśli dbasz o to, by zawierała ona wszystkie potrzebne składniki w prawidłowych proporcjach(!), to maluch ma najlepszy z możliwych start w dorosłe życie. Niewłaściwe proporcje białka, tłuszczów i węglowodanów wpływają bowiem niekorzystnie na funkcjonowanie przewodu pokarmowego oraz przemianę materii. Przez pierwsze 5–6 miesięcy życia dziecka idealnym pożywieniem dla niego jest mleko mamy. Jeśli malec nie może być karmiony piersią, musi otrzymywać mleko modyfikowane. Potem przychodzi czas na nowości w menu – bogate w składniki odżywcze zupki, przeciery i soki. Jak długo dziecko powinno pić mleko modyfikowane początkowe? Według najnowszych zaleceń można podawać je przez cały pierwszy rok życia. Chodzi między innymi o to, by uniknąć nadmiaru białka w diecie, co mogłoby prowadzić w przyszłości do otyłości (patrz ramka). Jakie skutki mogą mieć błędy żywieniowe? Nawet niewielkie niedożywienie jest szkodliwe dla szybko rozwijającego się organizmu. Niebezpieczny jest nie tylko nadmiar, ale i niedobór białka – podstawowego budulca organizmu. Może to doprowadzić do zaburzeń rozwojowych: zahamowania wzrostu, spadku odporności oraz krzywicy, niedokrwistości, wolniejszego rozwoju intelektualnego. Aby maluch otrzymywał właściwą ilość pokarmów białkowych (jaj, mięsa i mleka), należy przestrzegać zasad podanych w schemacie żywienia niemowlęcia. Czy karmienie butelką zwiększa ryzyko nadwagi? Dziecko karmione piersią samo decyduje o tym, ile mleka wypija. Gdy jest karmione butelką – łatwo o błędy. Często zdarza się tak, że maluch dostaje więcej mieszanki niż wynika to z rzeczywistego...

Lekarze zalecają taką dietę przede wszystkim wtedy, gdy dziecko cierpi na celiakię. To choroba wrodzona, która polega na nietolerancji glutenu, czyli białka występującego w ziarnach pszenicy, żyta, jęczmienia i owsa. Działa ono szkodliwie na błonę śluzową jelit, dlatego trawienie i wchłanianie pokarmów ulega zaburzeniu. Organizmowi rosnącego dziecka zaczyna wtedy brakować budulca, energii i witamin. Jak rozpoznać nietolerancję glutenu? U młodszych dzieci pierwsze objawy pojawiają się po kilku tygodniach od wprowadzenia do diety potraw zawierających gluten (kaszy manny, bułeczek itp.). Maluch traci apetyt, staje się osowiały, płaczliwy. Robi obfite i brzydko pachnące kupki. Czasem wymiotuje. Przestaje przybierać na wadze i wolniej rośnie. Z czasem jego mięśnie wiotczeją, skóra zaczyna wisieć, brzuszek jest wzdęty. Objawy celiakii występują dopiero po dłuższym czasie od wprowadzenia „zakazanego” białka. Jeśli dobrze rosnące i przybierające na wadze dziecko dostało gluten, a potem przestaje rosnąć i przybierać na wadze, można przypuszczać, że cierpi na tę chorobę. Na szczęście u niemowląt pełnoobjawowa celiakia zdarza się bardzo rzadko. Objawem choroby może być też niedająca się wyleczyć niedokrwistość, gdyż na skutek uszkodzenia jelit występują zaburzenia we wchłanianiu żelaza, kwasu foliowego, witaminy B6. Jak ułożyć odpowiednią dietę? Podstawowa zasada to całkowite wykluczenie z jadłospisu produktów zbożowych z pszenicy, żyta, jęczmienia i owsa, a zastąpienie ich produktami naturalnie bezglutenowymi – z kukurydzy, ryżu, kaszy, gryki, prosa, mąki ziemniaczanej czy mąki sojowej. Dziecko na diecie nie może jeść zwykłego pieczywa i makaronu, kaszy manny i jęczmiennej, płatków owsianych, ciasta i słodyczy zawierających mąkę pszenną. Przeznaczone są dla niego produkty oznaczone symbolem przekreślonego kłosa lub opisane jako...