Wszystko, co należy wiedzieć o RSV – głównej przyczynie chorób układu oddechowego dzieci!

U większości niemowląt RSV wywołuje objawy charakterystyczne dla przeziębienia – katar, stan podgorączkowy, rozdrażnienie i brak apetytu. U niektórych maluchów choroba może rozwinąć się jeszcze bardziej, wywołując zapalenie oskrzeli. Towarzyszą temu objawy takie, jak przyspieszony oddech, suchy kaszel, świst w trakcie oddychania, chrząkanie, a także ospałość senność i apatia.

Przyczyna i objawy RSV

Wirus ten jest niezwykle zakaźny. Najbardziej w ciągu 2-4 dni od momentu zakażenia. Rozprzestrzenia się drogą kropelkową lub przenosi się w bezpośrednim kontakcie z osobą zakażoną, przez zakażone przedmioty i ręce. Najczęściej występuje zimą i wczesną wiosną.

Objawami RSV mogą być katar, kaszel i osłabienie, które najczęściej ustępują po około tygodniu. Czasem jednak wirus może doprowadzić do zapalenia oskrzeli i płuc. Wówczas u dziecka mogą pojawić się duszności i świszczący oddech, a stan ogólny może ulec pogorszeniu.

Grupą większego ryzyka zachorowania na ciężkie zapalenie oskrzelików lub płuc w przebiegu zakażenia RSV są wcześniaki, ponieważ ich płuca i układ odpornościowy często nie są prawidłowo rozwinięte. Zakażenie RSV jest też niebezpieczne u dzieci chorych na przewleką chorobę płuc oraz dzieci z wrodzonymi wadami serca. pisze Heidi Murkoff w kultowym poradniku „Pierwszy rok życia dziecka”.

Zapobieganie zakażeniu

Profilaktyka RSV, tak jak w przypadku wielu innych wirusów, sprowadza się w dużej mierze do troski o higienę – częste mycie rąk, wietrzenie pomieszczeń i czyszczenie zabawek. Warto też izolować maluszki od starszego rodzeństwa, które ma katar, podwyższoną temperaturę lub infekcję górnych dróg oddechowych. Ważne jest i unikanie skupisk ludzkich, takich jak galerie handlowe, w których dodatkowo ograniczona jest cyrkulacja powietrza.

Dzieciom z grup wysokiego ryzyka wystąpienia ciężkiej choroby dolnych dróg oddechowych wywołanej przez RSV można profilaktycznie podawać domięśniowo przeciwciała monoklonalne paliwizumab [Przyp. Red.: jego działanie polega na neutraliuzowaniu wirusa RSV, blokując mu możliwość wniknięcia do wnętrza komórki, w której dochodzi do jego rozmnożenia] tłumaczy Murkoff.

Dobrze jest wiedzieć, że im silniejszy i starszy jest maluch, tym wirus zagraża mu w mniejszym stopniu. Infekcję przechodzi łagodniej, często jak zwykłe przeziębienie.

Przebieg i leczenie zakażenia wirusem RSV

Zazwyczaj choroba przebiega łagodnie i swoimi objawami przypomina zwykłą infekcję. W łagodnej postaci trwa 3-5 dni. Może się jednak wydłużyć w przypadku maluchów urodzonych przedwcześnie lub w razie powikłań.
Zakażenie wirusem RSV o łagodnym przebiegu polegać powinno na łagodzeniu objawów, a więc nawilżaniu powietrza, udrożnianiu zatkanego noska, nawadnianiu i odpoczynku. Kiedy wezwać lekarza? Jeśli maluch ma trudności z oddychaniem, np. nabiera powietrza nieco szybciej, jego oddech jest płytszy lub świszczący, a jednocześnie podwyższona temperatura ciała utrzymuje się dłużej niż 4-5 dni i nie spada po podaniu leków przeciwgorączkowych. W cięższych przypadkach może okazać się, że niezbędna jest hospitalizacja – tlenoterapia, inhalacje i nawadnianie dożylne w formie kroplówki.

Pierwszy rok życia dziecka

Przygotowanie się w stu procentach na przyjście dziecka na świat zapewne nigdy nie będzie możliwe, jednak o wielu zmianach, kamieniach milowych w rozwoju maluszka czy jego potencjalnych zachorowaniach – np. na choroby ukłądu oddechowego – można przeczytać.
Gdzie? Rodzice od lat sięgają do słynnego poradnika Heidi Murkoff „Pierwszy rok życia dziecka”, przez wielu nazywany jest nawet nową biblią dla rodziców. Autorka w niezwykle ciepły sposób pisze o karmieniu, pielęgnacji, stymulowaniu rozwoju zmysłów u dziecka, podróżach z maluchem i jego problemach ze zdrowiem.

Będziesz musiała pogodzić się z faktem, że większość dzieci w trakcie pierwszego roku życia nie uniknie przeziębienia. Nawet jeśli zastosujesz wszystkie środki ostrożności, twój maluch w którymś momencie i tak prawdopodobnie zacznie pociągać nosem. A ponieważ spędzacie razem wiele czasu i macie podobną odporność (dziecko dziedziczy ją po tobie i jest wrażliwe na te same drobnoustroje), prawdopodobnie szybciej zarazi się od ciebie niż od przypadkowej chorej osoby na ulicy... czytamy w poradniku.

H. Murkoff porusza też wiele innych zagadnień, typowych dla rozwoju dziecka w kolejnych miesiącach życia. W sytuacji, gdy nasilają się konkretne zachorowania (np. te związane z RSV, jak w ostatnim okresie w Polsce) – ta książka zawsze będzie wiarygodnym źródłem informacji, które na dany temat rodzic powinien mieć. „Pierwszy rok życia dziecka” to naprawdę niezbędna pozycja w biblioteczce mamy i taty malucha!

Źródło:
Heidi Murkoff, Pierwszy rok życia dziecka, Dom Wydawniczy Rebis, Wydanie 3, Poznań 2019 r., s 533-535

Artykuł powstał z udziałem marki Rebis