skręcona kostka
Adobe Stock
Zdrowie

Skręcona kostka: objawy, leczenie, powikłania

Skręcona kostka, czyli skręcenie stawu skokowego może przydarzyć się podczas uprawiania sportu, ale też podczas zwykłego spaceru. Sprawdź, co wtedy robić.

Skręcona kostka jest najczęściej skutkiem gwałtownego wywinięcia się stopy na jej zewnętrzną krawędź, a rzadziej na krawędź wewnętrzną. O skręceniu mówi się wtedy, gdy zakres ruchu przekracza zakres fizjologiczny, czyli normalny.

Spis treści:

Stopnie skręcenia kostki

Skręcenie kostki może być niewielkie lub duże. Klasyfikuje się je do trzech stopni, które określają jakie struktury uległy uszkodzeniu. Od stopnia zależy postępowanie lecznicze.

Stopień I skręcenia kostki

Naciągnięciu ulega torebka stawowa oraz więzadła. Towarzyszy im niewielki obrzęk i znośny ból, który umożliwia samodzielne poruszanie się chorego. Wizyta u lekarza nie jest konieczna.

Stopień II skręcenia kostki

Występuje częściowe przerwanie więzadeł i torebki stawowej. Ból i obrzęk są nasilone, chory ma duże trudności z poruszaniem się. Wizyta u lekarza jest konieczna.

Zobacz: Najczęstsze zimowe urazy u dzieci

Stopień III skręcenia kostki

Następuje całkowite przerwanie torebki stawowej oraz więzadeł. Obrzęk i ból są bardzo nasilone, pojawia się też znaczny krwiak i niestabilność stawu. Chory nie może poruszać się bez kul. Wizyta u lekarza jest niezbędna.

Skręcenie kostki – przyczyny

Najczęściej do urazu dochodzi przy pośliźnięciu się, postawieniu stopy na nierównej powierzchni, zeskoku, podczas zbiegania lub schodzenia z górki oraz w czasie uprawiania sportów wymagających szybkiej zmiany kierunku ruchu i skoków.

Skręcenie kostki jest urazem, do którego często dochodzi zimą. Ulegają mu zarówno dorośli, jak i dzieci. U kobiet ryzyko urazu zwiększa chodzenie na wysokich obcasach.

Leczenie skręcenia kostki

W stopniu I. Bezpośrednio po urazie i przez 48 godzin warto robić zimne okłady. Można kostkę też bandażować lub stosować usztywniającą opaskę.

W stopniu II lekarz zaleca usztywnienie kostki w specjalnym stabilizatorze. Czasami lekarz robi też zastrzyk przeciwzakrzepowy z heparyny. Leczenie można wspomóc zabiegami fizykoterapeutycznymi (np. krioterapią czy laserem) oraz lekami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi. Po wyleczeniu zmian dobrze jest przejść rehabilitację przywracająca pełną sprawność.

Stopień III. skręcenia kostki często oznacza konieczność wsadzenia stopy w gips na ok. 3 tygodnie. Po tym czasie przez kolejne 3 tygodnie najczęściej konieczne jest noszenie stabilizatora. Chory otrzymuje w pierwszym okresie zastrzyki z heparyną oraz środki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Po zdjęciu gipsu warto zastosować fizykoterapię (laser, krioterapię, jonoforezę, pole magnetyczne), która przyspiesza gojenie się uszkodzeń. Po zdjęciu stabilizatora konieczna jest rehabilitacja przywracająca sprawność stawu.

Zdarza się, że w stopniu II lub III niestabilność stawu utrzymuje się i jest na tyle duża, że konieczne jest wykonanie zabiegu operacyjnego. W czasie jego trwania wzmacnia się więzadła i zmniejsza torebkę stawową, aby był bardziej zwarta i ciasna.

Skręcenie kostki a zwichnięcie i złamanie

W skręceniu kostki dochodzi do mniejszych lub większych uszkodzeń w obrębie tkanek miękkich otaczających staw. Natomiast przy zwichnięciu i złamaniu, poza uszkodzeniem torebki czy więzadeł dochodzi do przemieszczeń w obrębie stawu, co skutkuje zniekształceniem kostki. Zarówno zwichnięcie jak i złamanie wymagają pilnej pomocy lekarskiej.

Zobacz: Co robić, gdy podejrzewasz u dziecka złamanie

Uwaga! Jeśli doszło do bardzo bolesnego urazu kostki, stopa puchnie, obciążenie jej jest bardzo utrudnione lub niemożliwe, nie ma się co zastanawiać, czy to złamanie, zwichnięcie czy skręcenie – od razu trzeba jechać do lekarza.

Powikłania skręcenia kostki

Nieprawidłowe leczenie lub zbyt szybki powrót do aktywności po urazie może zaowocować przewlekłą niestabilnością stawu skokowego. Oznacza to, że kostka będzie narażona na powtarzające się skręcenia, którym sprzyjać będzie chodzenie po nierównym terenie.

Zobacz także:

Nasze akcje
częste oddawanie moczu u dziecka
Zakupy
Szukasz najlepszego nocnika dla dziecka? Sprawdź nasz ranking!
Współpraca reklamowa
Kobieta czyta książkę
Zakupy
Tej książce ufają miliony rodziców! Czy masz ją na półce?
Współpraca reklamowa
łojotokowe zapalenie skóry
Pielęgnacja
Test zakończony sukcesem! 99% osób poleca te kosmetyki
Współpraca reklamowa
Polecamy
Porady
lektury klasa 6
Edukacja
Lektury do 6 klasy szkoły podstawowej – lista lektur szkolnych po zmianach 
Joanna Biegaj
300 plus - kiedy wypłata świadczenia dobry start
Aktualności
300 plus – kiedy wypłata świadczenia „Dobry start”?
Joanna Biegaj
obcięte dofinansowanie dla szkoły w chmurze
Edukacja
Szkoła w Chmurze – cena może wzrosnąć?
Magdalena Drab
5 dni opieki na dziecko
Prawo i finanse
5 dni opieki nad dzieckiem – czy urlop opiekuńczy 2023 jest płatny?
Joanna Biegaj
wniosek u urlop rodzicielski
Prawo i finanse
Wniosek o urlop rodzicielski 2023 – wzór do druku
Magdalena Drab
Cytaty na chrzest
Cytaty i przysłowia
Cytaty na chrzest: piękne sentencje i złote myśli z okazji chrzcin
Milena Oszczepalińska
życzenia urodzinowe dla córki
Święta i uroczystości
Życzenia urodzinowe dla córki: piękne, wzruszające, mądre, od mamy i od taty
Joanna Biegaj
Przysłowia o nauce
Cytaty i przysłowia
Mądre przysłowia o nauce i wiedzy – 40 motywujących sentencji
Joanna Lechowicz
zgoda na samodzielny powrót dziecka ze szkoły
Uczeń
Zgoda na samodzielny powrót dziecka ze szkoły [WZÓR]
Joanna Biegaj
dziecko ciągle choruje
Zdrowie
Dziecko ciągle choruje: nawracające zapalenie oskrzeli i infekcje gardła [CO ROBIĆ?]
Magdalena Drab
ugryzienie szerszenia
Zdrowie
Ugryzienie szerszenia może być groźne (ale nie musi!)
Ewa Janczak-Cwil
wpływ telewizji na rozwój dziecka
Wychowanie
Wpływ telewizji na rozwój dziecka – negatywne i pozytywne skutki oglądania telewizji
Aneta Grinberg
Przedszkolaki powinny się bawić, a nie ciągle uczyć
Edukacja
Przedszkolaki coraz częściej potrafią czytać i pisać, ale mają zaburzenia sensoryczne. Gdzie tkwi błąd?
Milena Oszczepalińska
gęsty katar u dziecka
Zdrowie
Gęsty katar u dziecka – jak szybko się go pozbyć?
Ewa Janczak-Cwil
Pełne szpitale RSV
Aktualności
Lekarz mówi wprost: dziecko z RSV i z dusznością umrze, jeśli nie trafi do szpitala
Ewa Janczak-Cwil
morfologia u dzieci
Zdrowie
Morfologia u dzieci – jak czytać wyniki krwi [NORMY]
Ewa Janczak-Cwil
jak odpieluchować dziecko
Pielęgnacja
Odpieluchowanie dziecka: kiedy i jak to zrobić? Sprawdzone sposoby
Małgorzata Wódz
znieczulenie podpajęczynówkowe
Poród naturalny
Znieczulenie podpajęczynówkowe najczęściej stosowane podczas cesarskiego cięcia [zalety i wady]
Agnieszka Majchrzak