laparotomia ginekologiczna
AdobeStock
Mama

Laparotomia ginekologiczna - w jakich sytuacjach się ją przeprowadza

Laparotomia to często jedyny sposób, aby móc ocenić stan narządów rodnych kobiety oraz przyczynę jej różnych dolegliwości. Zobacz, kiedy trzeba ją wykonać.

Niektóre zabiegi ginekologiczne wymagają otwarcia jamy brzusznej kobiety. Aby dotrzeć do jej narządów rodnych, konieczne jest wykonanie laparotomii ginekologicznej. Sprawdź, na czym polega ten zabieg, jakie są wskazania do jego wykonania i jak przebiega operacja.

Na czym polega laparotomia?

Laparotomia ginekologiczna to określenie zabiegu operacyjnego dzięki, któremu uzyskuje się dostęp do narządów rodnych kobiety od strony jamy brzusznej - macicy, jajników i jajowodów Wykonuje się ją w sytuacji, gdy nie można do nich dostać się metodą laparoskopii.

Przed wykonaniem zabiegu, który przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym, potrzeba:

  • wykonać konsultację internistyczną i anestezjologiczną;
  • wykonać badania - ginekologiczne, histologiczne, cytologiczne i testy laboratoryjne;
  • badania USG;
  • tomografii komputerowej;
  • rezonansu magnetycznego;
  • oczyścić przewód pokarmowy z zalegającej treści;
  • przejść na ścisłą dietę na 10-12 godzin przed zabiegiem.


Jeżeli po wykonaniu wszystkich badań przedoperacyjnych nie można ostatecznie określić charakteru czy rozległości zmian, wykonuje się tzw. laparotomię zwiadowczą, która pozwala na ocenę stanu sytuacji. W razie potrzeby można natychmiast – w trakcie tego samego znieczulenia, przy jednym otwarciu jamy brzusznej – wykonać niezbędny zabieg.

Wskazania do laparotomii

Laparotomia wykonywana jest m.in.w przypadku:

  • nowotworu jajnika;
  • nowotworu macicy;
  • mięśniaków;
  • ciąży pozamacicznej;
  • endometriozy;
  • intensywnego krwawienie z narządów rodnych;
  • pęknięcia lub skręcenia torbieli jajnika;
  • pęknięcia macicy.

Przebieg laparotomii ginekologicznej

Laparotomia ginekologiczna to zabieg wykonywany poprzez przecięcie powłok dolnej części brzucha. Najczęściej wykonuje się ją poprzez:

  • przecięcie skóry wzdłuż linii środkowej ciała pomiędzy pępkiem a spojeniem łonowym (przecięciu ulegają powięź, otrzewna, niekiedy mięśnie); ten rodzaj nacięcia stosuje się przy większych zabiegach;
  • zastosowanie cięcia Kochera - cięcie poprzeczne, wykonywane pod łukami żebrowymi;
  • wykonanie cięcia Pfannenstiela – skórę nacina się poprzecznie (poziomo) nad spojeniem łonowym, a głębsze warstwy – pionowo, jak przy poprzecznej metodzie; taki rodzaj cięcie zapewnia lepszy efekt kosmetyczny, ale nie daje tak dobrego wglądu i dostępu do pola operacyjnego w jamie brzusznej, dlatego stosuje się go w mniej skomplikowanych zabiegach.


Rozmiar nacięcia zależy również od schorzenia pacjenta. Po otwarciu jamy otrzewnej i odsłonięciu narządów rodnych kobiety przystępuje się do zabiegu zasadniczego, którym może być pobranie wycinku do badań, wykonanie biopsji narządów oraz chirurgiczne usunięcie zmian lub niektórych narządów.

Najczęściej wykonywanymi zabiegami są:

  • usunięcie jajników (ovariectomia);
  • usunięcie trzonu macicy lub całego narządu (hysterectomia);
  • wycięcie macicy wraz z przydatkami (panhisterektomia, ovariohysterectomia).


Laparotomia trwa od kilkudziesięciu minut (szczególnie w przypadku laparotomii zwiadowczej) do kilku godzin, a długość operacji zależy od choroby.

Czy zawsze musi to być laparotomia?

Laparotomia jest rozległą operacją, która nie tylko bardziej obciąża pacjentkę i wymaga długiej rehabilitacji, ale również może być przyczyną różnych powikłań np. krwawienie do wnętrza jamy brzusznej. Dlatego do mniejszych zabiegów stosuje się technikę laparoskopii.

Polega ona na wykonaniu w powłokach brzucha trzech niewielkich otworów, przez które wprowadza się narzędzia wraz z urządzeniem wizyjnym, pozwalającym na przeprowadzenie operacji pod kontrolą obrazu obserwowanego na monitorze.

Rekonwalescencja po laparotomii

Zabieg wymaga nawet kilkunastodniowego pobytu w szpitalu. W pierwszych dobach kobieta ma założony drenaż jamy brzusznej, który odsysa płyn lub krew gromadzące się w jamie otrzewnej. Drenaż pozwala również na wczesne wykrycie jednego z najgroźniejszych powikłań, jakim jest intensywne, pooperacyjne krwawienie do wnętrza jamy brzusznej.

Po usunięciu drenażu i szwów rozpoczyna się etap rekonwalescencji trwający kilka miesięcy – do całkowitego wygojenia rany pooperacyjnej. Kobieta powinna w tym czasie:

  • powstrzymywać się od ciężkiej pracy;
  • nadmiernej aktywności fizycznej;
  • spożywać lekkostrawną dietę, ubogą w produkty wzdymające i pozwalającą na utrzymanie regularnych wypróżnień.


Jednym z najczęstszych powikłań po operacji, wynikającym ze zbyt dużego napięcia powłok brzusznych, są przepukliny, które nie tylko są nie estetyczne, ale mogą też stać się przyczyną kolejnych powikłań. Ocenia się, że powstają one w 2-10 procent przypadków laparotomii.

 

Zobacz także
Torbiele jajnika mogą powodować ból

Mam torbiele czekoladowe – jak je leczyć?

badanie krwi, morfologia krwi, krew

12 badań, które musisz zrobić przed ciążą

Czy prawidłowo się odżywiasz starając się zajść w ciążę? - test

 

18-24 KWIETNIA
szaleństwo zakupów
Do -40% na najlepsze marki sportowe!
Do -40% na najlepsze marki sportowe!
Rabat do 40% na sprzęt, odzież... więcej»
Kod rabatowy:SPORT
Zobacz
+
Do -40% na najlepsze marki sportowe!
Online
Stacjonarnie

Rabat do 40% na sprzęt, odzież i akcesoria sportowe dostępny w sklepie stacjonarnym i na Sportano.pl. Szczegóły w sklepie i na stronie.

Oferta ważna:18 - 24.04.2024
Kod rabatowy:SPORT
Zobacz
Promocja do -20%
Promocja do -20%
Rabat na wszystkie produkty Ph... więcej»
Kod rabatowy:wiosna24
Zobacz
+
Promocja do -20%
Online

Rabat na wszystkie produkty Pharmaceris dostępne na www.pharmaceris.com. Oferta nie łączy się z innymi promocjami. Szczegóły u Partnera.



Oferta ważna:18 - 24.04.2024
Kod rabatowy:wiosna24
Zobacz
Rabat 25% na zakupy za min. 499 zł
Rabat 25% na zakupy za min. 499 zł
Rabat 25% na zakupy za minimum... więcej»
Kod rabatowy:SZALENSTWO25
Zobacz
+
Rabat 25% na zakupy za min. 499 zł
Online

Rabat 25% na zakupy za minimum 499 zł w sklepie internetowym www.karcher.pl. Oferta dotyczy produktów nieprzecenionych z kategorii Home&Garden i nie łączy się z innymi promocjami. Szczegóły na stronie www.

Oferta ważna:18 - 24.04.2024
Kod rabatowy:SZALENSTWO25
Zobacz
Twoja ulubiona biżuteria teraz -20%
Twoja ulubiona biżuteria teraz -20%
Skorzystaj z rabatu i kup wyją... więcej»
Kod rabatowy:SZALENSTWO
Zobacz
+
Twoja ulubiona biżuteria teraz -20%
Online
Stacjonarnie

Skorzystaj z rabatu i kup wyjątkową biżuterię w doskonałej cenie. Z hasłem “SZALENSTWO” -20% na autorskie wyroby ze srebra i srebra złoconego oraz apaszki. Promocja obowiązuje na www.umiar.pl (wpisz kod podczas finalizacji zakupów), a także w butiku stacjonarnym marki na warszawskiej Saskiej Kępie. Szczegóły w butiku i na stronie.  

Najniższa cena apaszki ze zdjęcia z 30 dni przed obniżką - 455 zł.  

Cena produktu po zastosowaniu rabatu – 364 zł 

Najniższa cena kolczyków ze zdjęcia z 30 dni przed obniżką - 885 zł 

Cena produktu po zastosowaniu rabatu - 708 zł

Oferta ważna:18 - 24.04.2024
Kod rabatowy:SZALENSTWO
Zobacz
-20% na całą kolekcję Doctor Nap
-20% na całą kolekcję Doctor Nap
Rabat dotyczy całej kolekcji d... więcej»
Zobacz
+
-20% na całą kolekcję Doctor Nap
Online

Rabat dotyczy całej kolekcji dostępnej na www.doctornap.com i łączy się z innymi promocjami. Szczegóły na stronie www.

Oferta ważna:18 - 24.04.2024
Zobacz
Dodatkowe -20% na kolekcję SS2024
Dodatkowe -20% na kolekcję SS2024
-20% dodatkowego rabatu na kol... więcej»
Kod rabatowy:WIOSNA2024
Zobacz
+
Dodatkowe -20% na kolekcję SS2024
Online
Stacjonarnie

-20% dodatkowego rabatu na kolekcję SS2024. Oferta dostępna w sklepie stacjonarnym i na www.l37.eu. Rabat dotyczy również przecenionych pozycji. Szczegóły dostępne u Partnera.

Oferta ważna:18 - 24.04.2024
Kod rabatowy:WIOSNA2024
Zobacz
REKLAMA
Nasze akcje
częste oddawanie moczu u dziecka
Zakupy
Szukasz najlepszego nocnika dla dziecka? Sprawdź nasz ranking!
Współpraca reklamowa
Kobieta czyta książkę
Zakupy
Tej książce ufają miliony rodziców! Czy masz ją na półce?
Współpraca reklamowa
łojotokowe zapalenie skóry
Pielęgnacja
Test zakończony sukcesem! 99% osób poleca te kosmetyki
Współpraca reklamowa
Polecamy
Porady
Ile dać na Chrzest?
Święta i uroczystości
Ile dać na chrzest w 2024 roku? (ile od dziadków a ile od chrzestnej, chrzestnego i gości) 
Luiza Słuszniak
wierszyki o wiośnie
Gry i zabawy
Wiersze o wiośnie: piękne utwory znanych poetów i krótkie rymowanki dla dzieci
Ewa Janczak-Cwil
cytaty na komunię
Cytaty i przysłowia
Cytaty na komunię świętą: piękne i mądre, Jana Pawła ll, cytaty z Biblii
Joanna Biegaj
Rocznica Komunii Świętej – prezenty
Święta i uroczystości
Rocznica Komunii świętej – co z tortem i prezentami? I czy udział w rocznicy komunii jest obowiązkowy? 
Małgorzata Sztylińska-Kaczyńska
5 dni opieki na dziecko
Prawo i finanse
5 dni opieki nad dzieckiem: od kiedy, ile płatne? Przepisy 2024
Joanna Biegaj
ospa u dziecka a wychodzenie na dwór
Zdrowie
Ospa u dziecka a wychodzenie na dwór: jak długo będziecie w domu? Czy podczas ospy można wychodzić?
Milena Oszczepalińska
chłopiec, dziecko, krzyk, złość
Wychowanie
Agresywne dziecko w przedszkolu: co robić, gdzie zgłosić?
Magdalena Drab
Cytaty na chrzest
Cytaty i przysłowia
Cytaty na chrzest: piękne sentencje i złote myśli z okazji chrzcin
Milena Oszczepalińska
Szkoła w Chmurze: kto może z niej skorzystać?
Edukacja
Szkoła w Chmurze: na czym polega, czy jest legalna i kto może z niej skorzystać?
Małgorzata Sztylińska-Kaczyńska
jak ubierać niemowlę na spacer wiosną
Pielęgnacja
Jak ubierać niemowlę wiosną: w kwietniu, w maju i przy 20 stopniach [LISTA UBRANEK]
Magdalena Drab
Przedszkolaki powinny się bawić, a nie ciągle uczyć
Edukacja
Przedszkolaki coraz częściej potrafią czytać i pisać, ale mają zaburzenia sensoryczne. Gdzie tkwi błąd?
Milena Oszczepalińska
dziecko ciągle choruje
Zdrowie
Dziecko ciągle choruje: nawracające zapalenie oskrzeli i infekcje gardła [CO ROBIĆ?]
Magdalena Drab
Pełne szpitale RSV
Aktualności
Lekarz mówi wprost: dziecko z RSV i z dusznością umrze, jeśli nie trafi do szpitala
Ewa Janczak-Cwil
wpływ telewizji na rozwój dziecka
Wychowanie
Wpływ telewizji na rozwój dziecka – negatywne i pozytywne skutki oglądania telewizji
Aneta Grinberg
morfologia u dzieci
Zdrowie
Morfologia u dzieci – jak czytać wyniki krwi [NORMY]
Ewa Janczak-Cwil
znieczulenie podpajęczynówkowe
Poród naturalny
Znieczulenie podpajęczynówkowe najczęściej stosowane podczas cesarskiego cięcia [zalety i wady]
Agnieszka Majchrzak
Urlop ojcowski
Prawo i finanse
Urlop ojcowski 2024: ile dni i ile płatny? Dokumenty i wniosek o urlop dla ojca
Magdalena Drab
kiedy wkładać dziecku czapkę
Zdrowie
Kiedy wkładać dziecku czapkę? I czy przewianie uszu to mit? [PEDIATRA WYJAŚNIA]
Małgorzata Wódz

Strefa okazji i inspiracji

REKLAMA