Obniżone limfocyty w ciąży – przyczyny, leczenie, normy
Obniżony poziom limfocytów w ciąży nie musi świadczyć o tym, że w ciele kobiety dzieje się coś niedobrego. Niższy poziom limfocytów we krwi jest charakterystyczny dla I i II trymestru ciąży. Wyniki morfologii krwi zawsze powinien konsultować lekarz, który właściwie zinterpretuje uzyskane dane.
W ciele ciężarnej zachodzi wiele zmian. Część z nich dotyczy krwi, w tym również poziomu limfocytów. Normy limfocytów w ciąży są nieco inne, niż w przypadku kobiet niebędących w ciąży. Z tego względu wyniki morfologii krwi i oznaczenie poziomu limfocytów w ciąży nie zawsze muszą świadczyć o toczących się procesach chorobowych. Ostateczną decyzję o tym, czy ciężarną trzeba poddać dalszej diagnostyce, podejmuje lekarz.
Za co odpowiadają limfocyty?
Limfocyty to komórki krwi. Należą do leukocytów, czyli białych krwinek. Są ważną częścią układu odpornościowego. Limfocyty stanowią u zdrowej osoby od 25 do 35 procent leukocytów obecnych we krwi.
Limfocyty biorą udział w tzw. swoistej odpowiedzi odpornościowej, czyli reagują wtedy, gdy organizm wykryje patogeny (np. bakterie, wirusy czy grzyby), które już wcześniej uznał za takie, które trzeba zwalczyć. Aż 50 proc limfocytów znajduje się w układzie limfatycznym. Pozostała połowa krąży we krwi, koczuje w nabłonkach i tkance łącznej, a największe ich skupiska znajdują się tam, gdzie jest najwyższe prawdopodobieństwo zetknięcia się z patogenami – np. w nabłonku jelit.
Istnieje kilka typów limfocytów:
- limfocyty B – rozpoznają antygenty, czyli substancje wywołujące odpowiedź układu odpornościowego, wytwarzają przeciwciała. Powstają w szpiku kostnym.
- limfocyty T – odpowiadają za komórkową odpowiedź odpornościową. Jest kilka typów limfocytów T, które różnią się pełnionymi zadaniami: stymulują lub hamują odpowiedź immunologiczną, zabijają komórki rozpoznane przez organizm jako szkodliwe czy nieprawidłowe, biorą udział w odpowiedzi ciała na zakażenie lub chorobę nowotworową. Dojrzewają w grasicy.
Normy limfocytów w ciąży
Normy limfocytów zmieniają się w czasie trwania ciąży. Zaraz po zapłodnieniu liczba limfocytów rośnie. Później aż do końca drugiego trymestru normą jest niższy poziom limfocytów. W trzecim trymestrze poziom limfocytów jest taki sam jak w pierwszym trymestrze.
Norma limfocytów w ciąży to 20–45 procent albo 1,5–4,0 * 10 9 /l. Limfocyty poniżej 15 proc. to limfocytopenia (limfopenia), a powyżej 45 proc. – limfocytoza.
Normy limfocytów w poszczególnych trymestrów ciąży:
- I trymestr – 1,1-3,6 * 10 9 /l
- II trymestr – 0,9-3,9 * 10 9 /l
- III trymestr – 1-3,6 * 10 9 /l.
Dla porównania: norma limfocytów dla kobiety, która nie jest w ciąży – 0,7-4,6 10 9 /l
Chociaż poziom limfocytów przez całą ciążę zwykle jest niższy od tego, jaki obserwuje się u zdrowych kobiet niebędących w ciąży, to jest to ilość wystarczająca do zapewnienia zdrowia. Nieco zmniejszoną liczbę limfocytów kompensują inne komórki układu odpornościowego, np. neutrofile, które w tym czasie stają się szczególnie wyczulone na ataki chorobotwórczych organizmów na ciało przyszłej mamy.
Limfocyty poniżej normy w ciąży – przyczyny i skutki
Obniżony poziom limfocytów (poniżej ciążowej normy) oznacza spadek odporności i podwyższone ryzyko infekcji oraz chorób. Niski poziom limfocytów w ciąży może sugerować już istniejące kłopoty zdrowotne i zaburzenia w funkcjonowaniu układu odpornościowego.
Przyczyny niskiego poziomu limfocytów w ciąży:
- stres
- niedożywienie
- infekcje
- choroby na tle hormonalnym
- anemia aplastyczna
- niedobory odporności
- choroby autoimmunologiczne
- niewydolność serca
- WZW
- zaburzenia czynności szpiku kostnego
- gruźlica
- AIDS
- zaburzenia neurologiczne
- ziarnica złośliwa
- zespół Wiskotta-Aldricha (dziedziczny zespół chorobowy sprzężony chromosomem X).
Jak podnieść poziom limfocytów w ciąży?
Aby podnieść poziom limfocytów i wzmocnić odporność, kobieta powinna zadbać o prawidłową dietę i unikanie stresu.
To powinno pomóc, jeśli spadek poziomu limfocytów nie jest wywołany chorobą.
Jeśli obniżone limfocyty w ciąży są skutkiem choroby, należy rozpocząć od jej leczenia. Z tego względu obniżony poziom limfocytów w ciąży wymaga podjęcia dalszej diagnostyki. Leczenie podejmuje się po ustaleniu, jakie zaburzenia czy infekcje spowodowały spadek liczby limfocytów. Usunięcie przyczyny nieprawidłowej morfologii krwi powoduje wzrost liczby limfocytów do prawidłowego poziomu.
Źródło: Abbassi-Ghanavati M, Greer LG, Cunningham FG. Pregnancy and laboratory studies: a reference table for clinicians. Obstet Gynecol. 2009 Dec;114(6):1326-31.
Przeczytaj też: