Powstrzymaj rotawirusy

To jest najgorsze, że to jest naraz wszystko – i gorączka, i biegunka, i wymioty.

(Mama 3-letniej dziewczynki)

Objawy zakażenia rotawirusowego

Możesz podejrzewać, że Twoje dziecko zaatakował rotawirus, jeśli:

- pojawiła się gorączka, zazwyczaj niewielka, choć może być również dość wysoka, nawet do 40°C,
- dziecko wymiotuje – wymioty trwają 1-2 dni, zwykle 3-4 razy na dobę i zazwyczaj poprzedzają wystąpienie biegunki,
- dziecko ma wodnistą biegunkę, wypróżnia się średnio 10 razy na dobę, a stolce są luźne, wodniste, tryskające; biegunka może trwać 4-8 dni^1,3,4,
- w ciężkich przypadkach biegunka i wymioty mogą występować nawet 20 razy na dobę².

Dla kogo rotawirusy są najgroźniejsze?

Na zakażenia rotawirusami narażeni są wszyscy, ale to dla najmłodszych są one najgroźniejsze. To właśnie rotawirusy są głównym czynnikiem wywołującym ciężkie biegunki u niemowląt i dzieci^5-7.

Szacuje się, że w Polsce wśród dzieci w wieku do 5 lat co roku z powodu zakażenia rotawirusami:

172 tysiące odwiedza lekarza,
21,5 tys. trafia do szpitala^4,8,9

Najcięższą postać zakażenie rotawirusowe przybiera u niemowląt poniżej 6. miesiąca życia. Małe dzieci, łatwiej niż starsze, ulegają odwodnieniu¹ spowodowanemu wymiotami i gwałtowną biegunką. Dzieje się tak ze względu na wyższy stosunek powierzchni do objętości ciała małego dziecka oraz brak współpracy z jego strony przy próbach nawadniania¹. Każdy rodzic wie, jak trudno jest podać dziecku coś do picia, gdy ono tego nie chce… Przebieg choroby u niemowląt i małych dzieci jest nieprzewidywalny¹, one też najczęściej trafiają do szpitala¹⁰. 70% dzieci hospitalizowanych z tego powodu nie ma ukończonych 2 lat⁴. Pobyt w szpitalu w ich przypadku jest najdłuższy⁸.

Ja byłam uziemiona w szpitalu, wychodziłam, gdy mąż przyjeżdżał mnie zmieniać na dwie, trzy godziny, żebym ja zdążyła wrócić do domu, wziąć prysznic, przebrać świeże ubranie na następną dobę, po prostu odsapnąć minuta-dziesięć. Z tym starszym dzieckiem nie mogłam się widywać, właściwie siedział u babci cały czas, bo mógł też złapać.

(Mama rocznej dziewczynki)

Jak postępować?

Jeśli Twoje dziecko robi wodniste kupki, a dodatkowo występuje gorączka i wymioty, wskazana jest konsultacja z pediatrą. Jeśli lekarz potwierdzi, że dolegliwości są spowodowane przez rotawirusa, zaleci Ci właściwe postępowanie, by nie doszło do odwodnienia.

Jak zapobiegać?

W Polsce dostępne są dwie doustne szczepionki przeciw rotawirusom, które różnią się między innymi liczbą dawek. Obie szczepionki podaje się od 6. tygodnia życia dziecka z minimum 4-tygodniową przerwą pomiędzy kolejnymi dawkami. W przypadku szczepienia szczepionką dwudawkową całe szczepienie należy zakończyć przed upływem 24. tygodnia życia¹¹. Schemat dawkowania drugiej szczepionki składa się z trzech dawek, których podanie należy zakończyć przed 32. tygodniem życia dziecka¹².

Na pierwszej wizycie szczepiennej zapytaj lekarza o szczepienia przeciwko rotawirusom. Dowiedz się więcej na www.powstrzymajrotawirusy.pl

Referencje:
1.European Rotavirus Journal 2005; 1(2): 1-15. 2. Matson DO. In Long SS, Ed. Principles and Practice of Paediatric Infectious Diseases, New York: Churchil Livingston 2003; 1105-1108.3. Szajewska H, Powikłania zakażenia rotawirusowego – przegląd piśmiennictwa”, Pediatria Współczesna. Gastroeneterologia, Hepatologia i Żywienie Dziecka 2008, 10, 1, 7-11 4. Szenborn L., Znaczenie zakażeń rotawirusowych w praktyce ambulatoryjnej i klinicznej oraz możliwości profilaktyki. Zakażenia 2007, Vol 4: 106-112.; 5. Soriano-Gabarro M, Mrukowicz J, Vesikari T, Verstraeten T. Burden of Rotavirus Disease in European Union Countries. Pediatr Infect Dis J. 2006; 25(1): 7-11 6. Parashar et al, Rotavirus. Emerg Infect Dis 1998; Vol 4: 561-570. 7. Velazquez FR et al. Rotavirus infections in infants as protection against susequent infections. N Eng J Med. 1996; 335: 1022-1028 8. Berner R, Schumacher RF, Hameister S, at al. Occurence and impact of community acquring and nosocomial rotavirus infections – a hospital based-study over 10 years, Acta Paediatr 1999; 88(Suppl 426): 48-52; 9. World Bank list of economies (July 2010): http://siteresources.worldbank.org/DATASTATISTICS/Resources/CLASS.XLS 10. Moulin F. et al. Hospitalisations pour gastroentérites aiguës communautaires ŕ rotavirus: une enquęte de quatre ans. Archives de Pédiatrie. 2002; Vol 9(3): 255-61. 11.Charakterystyka produktu leczniczego, szczepionka przeciwko rotawirusom firmy GlaxoSmithKline. 12. Charakterystyka produktu leczniczego, szczepionka przeciwko rotawirusom firmy MSD.