
Poronienie samoistne to przedwczesne zakończenie ciąży, uniemożliwiające dalszy rozwój płodu poza macicą. O poronieniu mówimy, gdy do przerwania ciąży dochodzi przed 22 tygodniem. Poronienie samoistne dzielimy na wczesne (do 12 tc) i późne (12-22 tc), w zależności od momentu ciąży, w którym następuje.
Spis treści:
- Poronienie samoistne: przyczyny
- Poronienia samoistne: rodzaje
- Objawy poronienia samoistnego
- Badania po poronieniu samoistnym
Poronienie samoistne: przyczyny
Przedwczesne wydalenie jaja płodowego może nastąpić z przyczyn związanych ze zdrowiem matki lub nieprawidłowościami po stronie samego jaja.
Poronienia samoistne zależne od matki występują na skutek:
- niewydolności ciałka żółtego w pierwszych tygodniach ciąży,
- cukrzycy,
- chorób nerek,
- chorób tarczycy,
- chorób takich jak: różyczka, chlamydioza, toksoplazmoza, listerioza,
- zarażenia wirusem HIV,
- niewydolności ciśnieniowo-szyjkowej,
- stresu,
- zażywania używek, np. papierosów, alkoholu,
- nadużywania leków,
- nieprawidłowości w budowie macicy, takich jak: mięśniaki macicy, macica dwurożna, tyłozgięcie macicy, zrosty wewnątrzmaciczne, niedorozwój macicy.
Poronienia samoistne zależne od jaja płodowego występują na skutek:
- pustego jaja płodowego,
- aberracji chromosomowych,
- zaśniadu zarodkowego, krwistego lub groniastego.
Poronienia samoistne: rodzaje
Poronienie nie zawsze przebiega w ten sam sposób. Wymienia się:
- poronienia zakażone – gdy dochodzi do stanu zapalnego żeńskich narządów płciowych i jaja płodowego;
- poronienia zatrzymane (chybione) – gdy po obumarciu jaja płodowego nie następuje wydalenie płodu w ciągu 8 tygodni (wówczas konieczne jest przeprowadzenie zabiegu łyżeczkowania);
- poronienia posocznicowe – gdy w okolicach układu rodnego i krwionośnego kobiety dochodzi do namnażania się bakterii i toksyn;
- poronienia nawykowe – gdy do poronienia samoistnego dochodzi trzy lub więcej razy z rzędu.
Poronienie może być zupełne, czyli takie, gdy jajo płodowe wydalane jest w całości, oraz niezupełne, kiedy płód nie zostaje wydalony w całości i wówczas konieczne jest przeprowadzenie zabiegu łyżeczkowania w celu oczyszczenia macicy.
Objawy poronienia samoistnego
Gdy dochodzi do poronienia, mogą pojawić się następujące objawy – pojedynczo lub wszystkie razem:
- krwawienie z pochwy: obfite, ze strzępami tkanek;
- plamienie: niewielkie, ale utrzymujące się powyżej 3 dni,
- nagły zanik dolegliwości, które wcześniej towarzyszyły ciężarnej, takich jak nudności, tkliwość piersi,
- skurcze w podbrzuszu,
- ból w okolicach podbrzusza i lędźwi.
Badania po poronieniu samoistnym
Zaleca się, by po poronieniu wykonać następujące badania specjalistyczne:
- badania genetyczne: badanie kariotypu rodziców oraz badanie materiału z poronienia,
- USG,
- badania endokrynologiczne,
- badania infekcji immunologicznych.
Dzięki nim można sprawdzić, czy istnieje jakiś czynnik, który mógł przyczynić się do poronienia samoistnego, i który można wyeliminować poprzez stosowne leczenie, tak, aby w przyszłości zminimalizować ryzyko ponownego poronienia.
Zobacz też: