Niedojrzałe granulocyty w ciąży – przyczyny, norma
Obecność niedojrzałych granulocytów w ciąży budzi niepokój u wielu przyszłych mam. Wyniki badań w ciąży są bowiem porównywane do wyników standardowych, a w ciąży obowiązują inne normy. Sprawdź, ile niedojrzałych granulocytów może mieć we krwi kobieta w ciąży.
Niedojrzałe granulocyty w ciąży stwierdza się w badaniu zwanym rozmazem krwi. Ukazuje ono procentowy skład wszystkich obecnych we krwi białych krwinek. Choć u osób zdrowych, niebędących w ciąży ilość niedojrzałych granulocytów we krwi jest znikoma, okazuje się, że u ciężarnych może przekraczać normę nawet 60 razy i wcale nie świadczy o żadnych nieprawidłowościach.
Spis treści:
- Granulocyty – czym są?
- Niedojrzałe granulocyty w ciąży: norma
- Niedojrzałe granulocyty w ciąży – przyczyny
Granulocyty – czym są?
Niedojrzałe granulocyty to leukocyty (białe krwinki), które zostały uwolnione do krwi zbyt wcześnie, zanim dojrzały.
Obecność niedojrzałych granulocytów we krwi nazywa się „przesunięciem w lewo”. Termin ten oznacza, że zaobserwowano we krwi podwyższony stosunek granulocytów niedojrzałych do dojrzałych białych krwinek. U osoby zdrowej we krwi zwykle obserwuje się bardzo małą liczbę granulocytów niedojrzałych.
Ich liczba może wzrastać w ciąży po dużym wysiłku fizycznym, ale też w wyniku chorób: infekcji, stanu zapalnego oraz białaczki.
Wyróżnia się trzy typy granulocytów:
- granulocyty obojętnochłonne – inaczej neutrofile (NEUT);
- granulocyty kwasochłonne – inaczej nazywane eozynofilami (EOS);
- granulocyty zasadochłonne – inaczej bazofile (BASO).
Niedojrzałe granulocyty w ciąży: norma
W ciąży fizjologicznie wzrasta liczba granulocytów obojętnochłonnych czyli neutrofili. Na wyniku badania widać to w liczbie granulocytów wyrażonej w tys/ml oraz w procentowym rozmazie.
Co ciekawe, nie ustalono dotąd normy, czyli tego, ile rzeczywiście może być krążących niedojrzałych granulocytów we krwi obwodowej podczas niepowikłanej ciąży.
Prawidłowa krew obwodowa zawiera bardzo mało krążących niedojrzałych granulocytów, zazwyczaj 4,2 proc., a nawet 12 proc. niedojrzałych granulocytów i nie było to spowodowane chorobą.
W wynikach morfologii krwi norma leukocytów we krwi ciężarnej to: 4,500 -11,000 w każdym mikrolitrze krwi. Po wykonaniu rozmazu można stwierdzić, ile jakich typów granulocytów znajduje się we krwi.
Prawidłowy skład procentowy leukocytów w rozmazie krwi obwodowej u osoby niebędącej w ciąży wygląda następująco:
- granulocyty obojętnochłonne: 1800–8000/µl (w tym granulocyty pałeczkowate: 3–5 proc. oraz granulocyty segmentowane: 57–65 proc.);
- granulocyty kwasochłonne (eozynofile): 50–400/µl (2–4 proc.);
- granulocyty zasadochłonne (bazofile): 0–300/µl (0–1 proc.).
U ciężarnych dodatkowo występują niedojrzałe granulocyty, które oznacza się symbolem IG.
Niedojrzałe granulocyty w ciąży – przyczyny
Szpik kostny ma tendencję do uwalniania większej liczby niedojrzałych granulocytów do krwi wtedy, gdy we krwi występuje zwiększona liczba czerwonych krwinek. Ponieważ organizm ciężarnej wytwarza więcej krwinek czerwonych, szpik reaguje uwalnianiem niedojrzałych granulocytów. Stąd u ciężarnej normą jest podwyższona ilość tych ciałek krwi.
Źródła:
1. Chandra S, Tripathi AK, Mishra S, Amzarul M, Vaish AK. Physiological changes in hematological parameters during pregnancy. Indian J Hematol Blood Transfus. 2012;28(3):144-146. doi:10.1007/s12288-012-0175-6
2. Michael. H.A. Roehrl, Julia Y. Wand. Immature granulocytes in pregnancy: A story of Virchow, anxious fathers, and expectant mothers, 2011
Przeczytaj też: