Dziecko wymiotuje żółcią – przyczyny i postępowanie
Gdy dziecko wymiotuje żółcią, jest to jedynie objaw, który powinien sprawić, że rodzice zaczną wraz z lekarzem dociekać, dlaczego tak się dzieje. Żółte wymioty mogą bowiem sugerować infekcję układu pokarmowego lub chorobę przewlekłą, które trzeba leczyć.
Dziecko wymiotuje żółcią wtedy, kiedy cofająca się gwałtownie treść żołądkowa zawiera wyraźny dodatek żółci – wymiociny są żółtawe lub zielonkawe.
Żółć produkowana jest przez wątrobę – ma żółty kolor i gorzki smak. Jej zadaniem jest wspomaganie trawienia i wchłaniania tłuszczów. Żółte wymioty oznaczają, że żółć cofnęła się z jelit do żołądka, a stamtąd przez przełyk i jamę ustną wydostała się wraz treścią żołądkową.
Spis treści:
- Dlaczego dziecko wymiotuje żółcią?
- Co robić, gdy dziecko wymiotuje żółcią?
- Jakie leczenie, gdy dziecko wymiotuje żółcią?
Dlaczego dziecko wymiotuje żółcia?
Najczęściej przyczyną żółtych wymiotów u dziecka jest nieprawidłowa motoryka jelit lub uporczywe wymioty, które nie ustają, choć w żołądku nie ma już treści żołądkowej. Wśród często występujących przyczyn wymiotów zawierających żółć znajdują się także:
- refluks żółciowy – żółć cofa się do żołądka i prowokuje wymioty
- nieprawidłowa motoryka jelit na tle innego procesu chorobowego
- nieżyt żołądkowo-jelitowy, czyli tzw. jelitówka u dziecka
- zatrucie pokarmowe
- niedrożność przewodu pokarmowego (stan zagrażający życiu).
Do jeszcze innych przyczyn wymiotowania żółcią zalicza się żółciowe zapalenie żołądka (u osób po usunięciu pęcherzyka żółciowego), zatrucie alkoholem oraz stany po operacjach żołądka – te przypadki raczej nie dotyczą dzieci.
Co robić, gdy dziecko wymiotuje żółcią?
Zawsze, gdy dziecko wymiotuje żółcią, należy wzmóc czujność i je obserwować. Jeśli objaw ten wystąpił podczas uporczywych wymiotów, u podłoża których leży infekcja (np. grypa jelitowa), żółte wymioty znikną wraz z ustąpieniem zakażenia.
Jeśli wymioty nie są uporczywe, a żółć pojawia się w nich często, należy podjąć próbę ustalenia przyczyny tego stanu. Pierwszym krokiem jest wizyta z dzieckiem u lekarza, który zleci dalsze badania (USG jamy brzusznej, RTG, badanie radioziotopowe, pomiar objętości żółci w żołądku, gastroskopia).
Podczas wymiotów zawsze należy zadbać o nawadnianie organizmu. Im bardziej nasilone wymioty u dziecka, tym szybciej dochodzi do utraty wody. Uzupełnianie płynów jest konieczne w takiej sytuacji. Czasami nie ma innego wyjścia, jak przyjęcie dziecka do szpitala i podanie kroplówki.
Jakie leczenie, gdy dziecko wymiotuje żółcią?
Leczenie jest uzależnione od przyczyny, która doprowadziła do wymiotowania żółcią. Najgroźniejszą przyczyną żółtych wymiotów jest niedrożność jelit, która wymaga szybkiego zabiegu operacyjnego. O tym, że doszło do niedrożności jelit, poza wymiotowaniem żółcią, świadczy gorączka, silne bóle brzucha, zatrzymanie stolca i gazów.
W przypadkach infekcji układu pokarmowego leczenie polega na nawadnianiu i łagodzeniu innych objawów, czasami na podaniu leków.
Przy refluksie i zaburzeniach pracy jelit stosuje się leki rozrzedzające żółć lub/i poprawiające motorykę górnego odcinka układu pokarmowego. Jeżeli zaburzenia motoryki wynikają z procesu nowotworowego, podejmuje się leczenie onkologiczne.
Zobacz także: