Nadżerka szyjki macicy: przyczyny, objawy i leczenie
Nadżerka szyjki macicy jest jednym z częstszych kobiecych schorzeń. Jest ubytkiem nabłonka szyjki macicy. Nie zawsze wymaga leczenia. Jakie objawy powinny niepokoić?
Nadżerka to zaczerwienienie błony śluzowej na pograniczu pochwy i szyjki macicy (przypomina intensywnie czerwoną plamkę). Nadżerka może pojawić się bez wyraźnej przyczyny albo w wyniku nieprawidłowego rozrostu tkanki, urazu (np. otarcia podczas stosunku), stanu zapalnego czy podrażnienia chemicznego (np. przez środki plemnikobójcze).
Spis treści:
- Nadżerka szyjki macicy: przyczyny
- Nadżerka szyjki macicy: objawy
- Rodzaje nadżerki
- Nadżerka szyjki macicy: diagnozowanie
- Nadżerka szyjki macicy: leczenie
- Nadżerka w ciąży
Nadżerka szyjki macicy: przyczyny
Ubytek nabłonka szyjki macicy w postaci nadżerki może pojawić się na skutek:
- poronienia,
- urazu mechanicznego, np. podczas stosunku,
- stosowania wkładek domacicznych,
- stanu zapalnego pochwy i sromu,
- osłabienia szyjki macicy po porodzie,
- stosunków seksualnych z wieloma partnerami (większe ryzyko infekcji),
- wielu porodów,
- nowotworu macicy,
- drożdżycy,
- braku dostatecznej higieny.
Nadżerka szyjki macicy: objawy
Nie każda nadżerka wywołuje dolegliwości. Najczęściej nie daje żadnych objawów i wykrywa się ją przypadkiem, podczas wizyty u ginekologa. Dlatego warto chodzić do niego regularnie (raz na pół roku) na wizyty kontrolne.
Niezwłocznie trzeba się wybrać do lekarza, jeśli występują:
- upławy,
- pieczenie,
- ból w podbrzuszu albo w okolicy krzyża,
- krwawienie lub plamienie po stosunku.
Rodzaje nadżerki
Nadżerka może być:
- prawdziwa: bywa pierwszym objawem raka szyjki macicy. Polega na zaniku nabłonka na skutek urazów mechanicznych, infekcji bakteryjnych lub używanych substancji chemicznych;
- rzekoma (erytroplakia): najczęściej występujący rodzaj nadżerki. Jej przyczyną są zmiany nabłonkowe polegające na tym, że jeden typ nabłonka tworzy się w miejscu drugiego;
- w stanach przednowotworowych: pojawia się jako zapowiedź rozwijającego się raka szyjki macicy. Często towarzyszy jej zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV).
Nadżerka szyjki macicy: diagnozowanie
Jeśli podczas klasycznego badania ginekolog zobaczy nadżerkę, zleci wykonanie badań, takich jak:
- cytologia,
- posiew (w przypadku stanu zapalnego),
- kolposkopia (by pobrać wycinek do dalszej diagnostyki).
Ważne! Przed tymi badaniami należy wstrzymać się od współżycia przez 2 dni. Jeśli stosowane były środki dopochwowe, należy wydłużyć okres wstrzemięźliwości do 3-4 dni.
Nadżerka szyjki macicy: leczenie
Niektóre małe zmiany wystarczy obserwować (lekarz wyznaczy kontrolne wizyty). W razie potrzeby stosuje się leki przeciwbakteryjne albo przeciwgrzybiczne (doustne i dopochwowe). Większe nadżerki przymraża się ciekłym azotem (jest to tzw. krioterapia), wypala prądem (elektrokoagulacja) lub laserem (fotokoagulacja). Tylko przewlekłe i naprawdę rozległe zmiany wymagają wycięcia.
Nadżerka w ciąży
Zdarza się, że nadżerka zostaje wykryta dopiero w ciąży, jeśli wcześniej nie dawała żadnych objawów, a kobieta nie chodziła regularnie do ginekologa. Ten stan zapalny nie jest groźny dla płodu, natomiast lekarze z reguły starają się wyleczyć go, aby nie postępował. Stosuje się wówczas leczenie farmakologiczne. Leki przeciwzapalne nie szkodzą dziecku, są bezpieczne. Jeśli natomiast takie leczenie nie jest skuteczne i konieczne jest wszczęcie bardziej inwazyjnych metod, należy poczekać z leczeniem na rozwiązanie.
Zobacz też:
- Jak rozpoznać zespół policystycznych jajników
- Opryszczka narządów płciowych: przyczyny, objawy, leczenie
- Torbiel jajnika (cysta): objawy i sposoby leczenia