Niemowlę i alergia

Alergia pokarmowa najczęściej pojawia się już u niemowląt, zwykle w  2–3. miesiącu życia albo w okresie rozszerzania diety. Ale także dziecko, które skończyło rok, może nagle uczulić się na jakieś jedzenie. Przyczyną alergii u dzieci  jest niedojrzałość przewodu pokarmowego. Jego błona śluzowa jest bardziej przepuszczalna dla trawionych cząsteczek pokarmu (niemal jak siatka z dużymi oczkami), a sok żołądkowy, który powinien ją ochraniać, zawiera jeszcze zbyt mało miejscowych przeciwciał IgA. Do krwiobiegu mogą się więc dostawać całe cząsteczki substancji (np. białka pochodzącego z mleka), które powodują u dziecka reakcje alergiczne. Ile dzieci choruje na alergię? Wśród małych dzieci (w tym niemowląt) uczulonych na pokarmy jest 5–10 proc., zaś wśród sześciolatków – jedynie 3 proc. (dane z 2010 r.). Alergia pokarmowa jest jedyną postacią uczulenia, które ustępuje zazwyczaj z wiekiem, co wiąże się z dojrzewaniem układu pokarmowego. Zupełnie inaczej niż np. w przypadku alergii wziewnej , na którą w pierwszym roku życia cierpi 1,5 proc. dzieci, a już wśród sześciolatków jest ich 8 proc. (dane z 2010 r.). Dzieci najczęściej uczulone są na białka mleka krowiego, jajko kurze, pszenicę i soję. Większość z nich (aż 85 proc.) wyrasta z tej nadwrażliwości. Jednak np. alergia na ryby, owoce morza, orzeszki ziemne i inne orzechy utrzymuje się przez całe życie. Jakie są objawy alergii pokarmowej? Mogą to być luźne kupki zawierające cząsteczki niestrawionego pokarmu (czasem ze śluzem lub krwią) na przemian z zaparciami, wymioty, obfite ulewania, kolka jelitowa, brak apetytu, gorszy przyrost masy ciała, zmiany skórne, np. atopowe zapalenie skóry , pokrzywka. Niekiedy pojawiają się katar, kaszel, chrypka, napady astmy. Zdarza się, że rodziców i lekarzy zaskakują również inne objawy, które bywają spowodowane alergią, np. nawracające zapalenia...

Alergia skórna to potoczne określenie postaci skórnej alergii. Wysypka alergiczna może pojawić się zarówno po spożyciu alergenu drogą pokarmową (alergia pokarmowa), na skutek zainhalowania alergenu drogą wziewną (alergia wziewna) ale także na skutek bezpośredniego kontaktu z alergenem (alergia kontaktowa). Aby leczenie było skuteczne, najpierw trzeba wyeliminować alergen z otoczenia dziecka. Alergia skórna może sprawić, że na twarzy dziecka pojawią   się czerwone, łuszczące się grudki albo skóra pokryje się suchymi, czerwonymi plamami, czyli liszajami. Ale nie tylko! Alergia skórna często idzie w parze z suchą, swędzącą skórą, może też powodować obrzęk skóry. Jak wyleczyć uczulenie na skórze dziecka? Wątpliwości pomogła nam rozwiać dr med. Izabela Jastrzębska, pediatra. Spis treści: Rodzaje alergii skórnej u dzieci Objawy alergii skórnej u dziecka Jak leczyć alergię skórną u dziecka Wysypka to nie zawsze alergia skórna Rodzaje alergii skórnej u dzieci Alergia skórna może mieć różne podłoże, ale zawsze jest efektem nadwrażliwości skóry, wywołanej przez mechanizmy immunologiczne. Nadwrażliwość ujawnia się, gdy w reakcji na kontakt z alergenem organizm próbuje go zwalczyć. Alergia skórna u dzieci najczęściej występuje jako: pokrzywka - może wystąpić jako postać alergii pokarmowej po spożyciu alergenu albo jako reakcja na leki. Czasem wywołują ją czynniki niespecyficzne, takie jak zimno, ucisk, czy wysiłek fizyczny. Może też towarzyszyć infekcjom bakteryjnym oraz wirusowym. kontaktowe zapalenie skóry - wysypkę powoduje bezpośredni kontakt z alergenem atopowe zapalenie skóry - skóra pozostaje sucha i wrażliwa, nawet gdy ograniczy się kontakt z alergenem. Uważa się, że atopowe zapalenie skóry wynika z uszkodzenia ochronnych właściwości skóry. obrzęk naczynio-ruchowy skóry – często wysypkom...

Choć alergie pokarmowe podejrzewa u dziecka wielu rodziców, to tylko kilka procent dzieci ma je naprawdę. To lekarz powinien postawić diagnozę i zalecić dietę eliminacyjną, a dietetyk dać wskazówki co do niej. Czym różni się alergia pokarmowa od nietolerancji? Niepożądana reakcja na pokarm, która jest wynikiem błędnego „rozpoznania” go przez układ odpornościowy, to alergia. Szacuje się, że alergia na pokarmy występuje u około 5–8 proc. dzieci – w tym najczęstsza jest na białka mleka krowiego i dotyczy 3–5 proc. dzieci. Natomiast niepożądane reakcje na pokarmy powstające bez udziału układu odpornościowego to nietolerancja pokarmowa, np. nietolerancja cukru mlecznego (laktozy) – jej powodem u małych dzieci jest wrodzony niedobór enzymu trawiącego cukier mleczny w jelitach. Zarówno w przypadku alergii, jak i nietoleracji, podstawą jest eliminacja z diety szkodliwego składnika lub produktu, który go zawiera. Jakie są objawy alergii pokarmowej? U niemowląt to najczęściej zmiany skórne, tzw. atopowe zapalenie skóry – suchość, zaczerwienienie, czerwone grudki na policzkach, za uszami, w zgięciach łokci, na nadgarstkach i tułowiu. Inne objawy to sapka, biegunka, kolka jelitowa, wzdęcia, nasilone ulewania lub wymioty. Niemowlę bywa rozdrażnione, może mieć gorsze przyrosty masy ciała. Objawy te nie muszą występować jednocześnie. Zobacz też: Co robić, gdy dziecku grozi alergia? Kiedy najczęściej się ujawnia? Zwykle w 2–3. miesiącu życia dziecka lub w czasie rozszerzania diety. Pierwsze alergeny, z którym styka się układ pokarmowy, to zwykle białka mleka krowiego, najczęściej te obecne w mleku modyfikowanym. Ale objawy alergii mogą wystąpić też u niemowlęcia karmionego piersią po spożyciu przez mamę mleka, jogurtu, sera, bo alergeny zawarte w nich przenikają do pokarmu. Objawy alergii mogą się też pojawić podczas wprowadzania do diety...