Angina u dziecka - objawy, przyczyny, sposoby leczenia [FOTO]
04 marca 2020
Silny ból gardła i gorączka to jedne z najbardziej charakterystycznych objawów anginy. Choroba często atakuje latem - opisujemy, jak ją rozpoznać i jak ją leczyć.
Aleksandra Sobieraj
Choroba dotyczy głównie dzieci w wieku przedszkolnym. Wystarczy, że maluch bawi się z dzieckiem chorym na anginę, aby bakterie lub wirusy zaatakowały także jego. Zobacz, jak się przed tym ustrzec!
Angina to choroba zakaźna przenoszona drogą kropelkową. Przybiera postać ostrego stanu zapalnego migdałków podniebiennych i gardła. Najczęściej wywołują ją bakterie, ale zdarza się też angina wirusowa.
Dzieci z reguły chorują na nią jesienią i zimą oraz wczesną wiosną. Częściej dotyczy to przedszkolaków, dwulatkom i młodszym maluchom zdarza się rzadko. Okres wylęgania się choroby w najczęściej spotykanej anginie bakteryjnej paciorkowcowej wynosi 2-5 dni.
Objawy anginy zależą od wywołującego ją drobnoustroju. Zwykle małe dziecko nagle zaczyna wymiotować lub ma odruchy wymiotne, pokłada się, traci apetyt. Zaczyna skarżyć się na ból gardła przy połykaniu (z wyniku obrzęku, powiększenia i przekrwienia migdałków), który może promieniować do uszu, ma chrypkę. Inne objawy to:
wysoka gorączka (nawet 39-40°C),
uczucie suchości i drapanie w gardle - z tego powodu dziecko zaczyna chrząkać i pokasływać,
żywoczerwona błona śluzowa gardła,
powiększone, przekrwione migdałki podniebienne z widocznymi na nich białymi nalotami,
obrzmiałe i bolesne podżuchwowe węzły chłonne - zauważysz je, przesuwając palcami po bokach szyi i pod brodą dziecka.
U starszych dzieci występuje także kaszel przy anginie, a temperatura ciała jest prawidłowa i nie ma gorączki. Ostra angina ropna z bardzo wysoką gorączką może wymagać leczenia w szpitalu.
Czasem do objawów anginy dołącza się wysypka. To koniecznie wymaga konsultacji z lekarzem, gdyż może być sygnałem, że dziecko ma szkarlatynę (wywołuje ją ta sama bakteria) albo mononukleozę.
Zobacz, jak podczas anginy wygląda gardło z ropnym nalotem:
bakteryjnym - odpowiadają za nie głównie paciorkowce, rzadziej gronkowce i pneumokoki,
wirusowym - zwykle są to adenowirusy,
grzybiczym - zwłaszcza u niemowląt i dzieci z obniżoną odpornością.
Do zakażenia dziecka dochodzi wskutek jego kontaktu z osobą chorą na anginę lub nosicielem bakterii (są nimi inni zdrowi ludzie, którzy już chorowali na anginę). Drobnoustroje przenoszą się przez pocałunek, kaszel, kichanie lub gdy ślina lub wydzielina z nosa chorego znajdzie się na używanym przez zdrową osobę ręczniku, pościeli, ubraniu lub zanieczyści produkty spożywcze (może się tak np. zdarzyć, gdy domownicy korzystają z tych samych naczyń, sztućców).
Jeżeli podejrzewamy anginę, trzeba udać się z dzieckiem do lekarza pediatry. Tylko on może potwierdzić lub wykluczyć chorobę, która często może być mylona z innymi dolegliwościami. Nie każdy ból gardła jest anginą, można ją pomylić z przeziębieniem lub grypą.
Nie zawsze przy anginie występuje także ropny nalot na migdałkach. Jeżeli ma ona podłoże wirusowe lub jest to sam początek choroby, nalotu może nie być.
Objawy anginy u bardzo małych dzieci są najczęściej stawiane na podstawie:
obrazu klinicznego,
wywiadu,
badania bakteriologicznego wymazu z gardła - robi się je w przypadku wątpliwości,
testu paciorkowcowego - przy podejrzeniu powikłań (np. ropnia okołomigdałkowego).
Zdiagnozowanie czy mamy do czynienia z anginą bakteryjną, czy też wirusową nie zawsze jest łatwe. W tym celu opracowano skalę pomagająca ocenić prawdopodobieństwo infekcji paciorkowcem. Polega ona na sumowaniu punktów w zależności od oceny objawów takich, jak m.in. gorączka, kaszel, powiększenie węzłów chłonnych szyi.
Leczenie anginy polega przede wszystkim na złagodzeniu dolegliwości u dziecka oraz zapobieganiu powikłaniom - to ważne zwłaszcza w przypadku anginy bakteryjnej.
Jeżeli chorobę wywołały bakterie lub grzyby, lekarz na pewno przepisze dziecku:
antybiotyki (nigdy samowolnie nie skracaj czasu trwania kuracji antybiotykowej),
podawanie leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych na bazie paracetamolu lub ibuprofenu.
W leczeniu anginy stosuje się penicylinę, cefalosporynę oraz w niektórych przypadkach - erytromycynę, klarytromycynę i klindamycynę. Jeżeli angina ma podłoże wirusowe, podawanie antybiotyku nie ma sensu, a niektórzy lekarze zalecają podawanie dzieciom dużej dawki tej witaminy C.
Dziecko powinno leżeć w łóżku, nie tylko wtedy, kiedy gorączkuje. Chodzi o wzmocnienie osłabionego organizmu.
podawanie maluchowi dużo płynów do picia (przepłukują gardło i spłukują bakterie) - najlepiej letnie herbatki ziołowe, np. napary z mięty lub rumianku,
kompot z gruszek, lekko posłodzony miodem - nawilża i łagodzi podrażnione śluzówki gardła,
naturalne soki owocowe - z czarnego bzu, czarnej porzeczki lub aronii, poprawiają odporność dzięki zawartości witaminy C,
płukanki gardła z wody i soli - u starszych dzieci,
lekkie zupy warzywne,
przeciery owocowe,
rozgotowany ryż z jabłkami,
jogurt z owocami.
Pamiętaj o wietrzeniu i nawilżaniu pomieszczeń - ciepłe i suche powietrze sprzyja rozwojowi infekcji.
Przyjęło się uważać, że w leczeniu anginy pomaga jedzenie lodów. Nie ma w tej sprawie jednoznacznego stanowiska i jest to kwestia indywidualna. Jedzenie lodów może pomóc w leczeniu stanu zapalnego w tym sensie, że ich zimno może złagodzić ból i obrzęk rozgrzanego i opuchniętego gardła. Podobną ulgę przynosi wypicie zimnego płynu lub ssanie kostek lodu.
Występują szczególnie po anginie paciorkowcowej, jeżeli nie była skutecznie leczona. Paciorkowce mogą zaatakować każdy narząd, a ponadto są sprawcami wtórnych zakażeń podczas innych infekcji. Najczęstsze powikłania to:
Jest to trudne z powodu łatwości rozpowszechnienia się drobnoustrojów odpowiedzialnych za wywołanie anginy. Nie ma na nią szczepionki ochronnej. Dzieci z obniżoną odpornością i często chorujące na zakażenia górnych dróg oddechowych mogą być uodparniane nieswoistymi szczepionkami bakteryjnymi w postaci doustnych tabletek lub zastrzyków.
Należy unikać:
podawania dziecku latem mocno schłodzonych napojów - wysoka temperatura rozszerza naczynia krwionośne błony śluzowej jamy ustnej i gardła, z kolei zaś gaszenie pragnienia chłodnymi napojami powoduje gwałtowny skurcz naczyń krwionośnych i niedokrwienie gardła; to powoduje obniżenie odporności, wychłodzenie gardła i migdałków oraz podatność na atak bakterii,
przebywania w klimatyzowanych pomieszczeniach - chłodny nawiew klimatyzacji może skutkować przemarznięciem, wychłodzeniem i spadkiem odporności.
Nie zawsze konieczna jest wizyta u lekarza, czasem wystarczy herbata z cytryną czy ciepła kąpiel. Pediatra poleca domowe sposoby na przeziębienie.
Zobacz też: Ból gardła - wszystko, co powinnaś wiedzieć
Zdrowie
Jak rozpoznać szkarlatynę u dziecka? [WIDEO]
Szkarlatyna to typowa choroba zakaźna dzieci w wieku przedszkolnym. Zobacz, co ją powoduje, jak ją rozpoznać i nie pomylić z anginą?
Szkarlatyna , inaczej zwana płonicą to typowa choroba zakaźna wieku dziecięcego . Atakuje ona przede wszystkim maluchy w wieku od 3 do 10 lat. O zakażenie nietrudno, zwłaszcza gdy dziecko przebywa w grupie rówieśniczej – w przedszkolu lub szkole (choć zarazić się może także od osoby dorosłej).
Szkarlatynę wywołują paciorkowce typu A, które przenoszą się drogą kropelkową oraz przez bezpośredni kontakt z nosicielem lub chorym albo jego rzeczami, np. zabawkami czy ubraniem.
Objawy szkarlatyny u dziecka
Od momentu zarażenia do pojawienia się pierwszych objawów szkarlatyny upływa na ogół 2-5 dni. Objawy szkarlatyny to:
Gorączka — temperatura ciała przy szkarlatynie jest wysoka, może sięgać nawet 40 st. C. Ból brzucha — mogą wystąpić także wymioty.
Ból gardła – chore dziecko na szkarlatynę ma zaczerwienione gardło, może pojawić się też biały nalot na migdałach.
Bóle mięśni oraz powiększone węzły chłonne na szyi malucha.
Wysypka – zmiany skórne przy szkarlatynie to drobne zlewające się czerwone plamki znajdują się na piersiach, plecach, szyi i pośladkach, a także w zgięciach łokci, pod pachami, pod kolanami i w pachwinach. Wysypka przy szkarlatynie występuje także na twarzy, oprócz skóry wokół nosa i ust. Po kilku dniach plamki schodzą, a po kolejnych kilku skóra zaczyna się najczęściej łuszczyć. Łuszczyć się mogą nawet podeszwy stóp i wnętrza dłoni.
Malinowy język jest charakterystyczny dla szkarlatyny. Na początku choroby język jest obłożony białym nalotem, potem zmienia kolor na intensywnie czerwony i wyraźnie widoczne są powiększone brodawki smakowe.
Jak leczyć szkarlatynę?
Lekarz przepisuje maluchowi antybiotyk z grupy penicylin (jeśli dziecko jest na nie uczulone – makrolidy ). Leczenie trwa 10–14 dni. Pamiętajmy, by nigdy nie skracać czasu podawania antybiotyku. Także...
Zdrowie
Lato z chorobami
Dzieci chorują niezależnie od pory roku. Nawet wtedy gdy pogoda sprzyja zdrowiu, bo jest ciepło i nie ma dużych wahań temperatury. Przeczytaj nasz poradnik, a infekcje nie będą wam straszne.
ANGINA
Jest nie tylko uciążliwa, bo utrudnia maluchowi przełykanie. Bakterie wywołujące tę chorobę mogą prowadzić do powikłań. Nie obejdzie się więc bez lekarza.
- Objawy. Najpierw pojawia się ból i obrzęk gardła, co dokucza przy przełykaniu. Maluch nie ma apetytu. Powiększają się migdałki i węzły chłonne – można je wyczuć pod brodą i na szyi podczas anginy u dzieci . Towarzyszą temu wysoka gorączka i bóle mięśni oraz białe ropne naloty w gardle. Czasami dziecko wymiotuje i skarży się na ból głowy.
- Leczenie. Zwykle malec dostaje antybiotyk. Kuracja trwa około 10 dni – nie wolno przerywać podawania leku, nawet jeśli wydaje ci się, że dziecko czuje się już dobrze. Gorączkę trzeba obniżać.
- Powikłania. Źle leczona angina może być niebezpieczna – bywa, że bakterie atakują stawy, nerki, a nawet serce. W przypadku częstego występowania angin być może maluch będzie musiał poddać się zabiegowi usunięcia migdałków.
- Jak pomóc dziecku? Zadbaj, by dużo piło. Zaproponuj lekkostrawne, letnie dania o papkowatej konsystencji: budyń, rosołek do picia, zmiksowaną zupę.
BIEGUNKA
To częsta dolegliwość podczas letnich wyjazdów. Źle leczona lub nieleczona może prowadzić do odwodnienia!
- Objawy. W pieluszkach pojawiają się wodniste kupki, często mają kwaśny zapach. Może w nich występować śluz albo nawet nitki krwi. Maluch brudzi więcej pieluszek niż zwykle, jest przy tym apatyczny albo płaczliwy. Biegunce często towarzyszą wymioty, brak apetytu, lekka gorączka.
- Przyczyny. Najczęściej winowajcami są wirusy (rotawirusy, adenowirus), ale także bakterie, grzyby. Powodem może być też zmiana diety albo wody na wakacyjnym wyjeździe.
- Co możesz zrobić? Podawaj maluszkowi dużo napojów. Należy poić często, w małych ilościach, napojami o temperaturze pokojowej, a nawet lekko schłodzonymi. Najlepsza jest niegazowana...