Nie każde podwyższenie temperatury u niemowląt można uznać za gorączkę. O gorączce u niemowląt i małych dzieci mówimy, gdy temperatura jest wyższa niż 38°C (temperatura mierzona w uchu lub w pupie przekroczy 38,5°C). Gdy niemowlę ma 37,5°C – nie jest to gorączka, tylko stan podgorączkowy.

Reklama

Spis treści:

Gorączka u niemowlaka – przyczyny

Gorączka u niemowląt może być spowodowana:

  • infekcją wirusową,
  • infekcją bakteryjną,
  • przegrzaniem,
  • stresem.

Ząbkowanie nie powinno wywoływać gorączki, wbrew temu, co przyjęło się uważać. Gorączka przy ząbkowaniu ma zwykle inne przyczyny, niż wyrzynanie się zębów, dlatego jeśli twoje niemowlę ma gorączkę podczas ząbkowania, pokaż je pediatrze!

Gorączka u niemowlaka – kiedy należy ją zbijać?

Od jakiej temperatury zbijać gorączkę u niemowlaka? Gdy temperatura ciała niemowlęcia przekroczy 38,5°C, musisz ją obniżać. Gorączka u niemowlaka (szczególnie młodszego niż 6 miesięczne, może być niebezpieczna i doprowadzić do:

Zobacz także
  • drgawek gorączkowych,
  • odwodnienia organizmu,
  • nadmiernego obciążenia serca i nerek.

Ze względu na różne termometry stosowane przez rodziców do pomiaru temperatury u dzieci, zawsze warto sprawdzić w instrukcji, jaki jest zakres prawidłowej temperatury dla używanego przez nas modelu termometru.

Co na gorączkę u niemowlaka – jakie leki podawać?

Jeśli niemowlę ma gorączkę powyżej 38,5°C, podaj lek przeciwgorączkowy. Kolejne dawki podawaj systematycznie, zachowując odpowiednie odstępy między nimi. W ten sposób możesz zapobiec wysokiej gorączce, którą może być potem trudno obniżyć.

Niemowlętom można podawać na gorączkę tylko leki zawierające paracetamol lub ibuprofen:

  • paracetamol można podawać niemowlęciu od 1. dnia życia.
  • ibuprofen można podawać powyżej 3. miesiąca.

Wybór leku przeciwgorączkowego dla niemowlaka powyżej 3. miesiąca życia zależy od tego, po którym dziecku szybciej spada gorączka i które lepiej toleruje (zdarzają się wymioty).

Co robić, gdy gorączka wzrasta po podaniu leku?

Jeśli 2-3 godziny po podaniu niemowlakowi leku przeciwgorączkowego, temperatura znowu wzrasta, zastosuj lek przeciwgorączkowy z innej grupy, np. gdy dałaś dziecku paracetamol, a po 2 godzinach nadal ma wysoką gorączkę, podaj mu ibuprofen.

Ważne są właściwe odstępy między dawkami tego samego leku:

  • paracetamol – co 4 godz.,
  • ibuprofen – co 7-8 godz.

Czy można łączyć różne leki przeciwgorączkowe?

Nie powinnaś stosować jednocześnie leków z tej samej grupy, np.:

  • niesterydowych przeciwzapalnych (Ibufenu razem z Naproxenem)
  • preparatów zawierających paracetamol (APAP razem z Panadolem).

Możesz jednak podawać na przemian leki z różnych grup, np.: paracetamol z lekami niesterydowymi przeciwzapalnymi, zachowując odpowiednie odstępy między dawkami.

Uwaga! Dokładny sposób dawkowania leków przeciwgorączkowych u niemowlaka zaleci pediatra. Nie zmniejszaj dawek leków przeciwgorączkowych. Dawkowanie musi być zgodne z zaleceniem lekarza lub informacją dołączoną do leku.

Zakazane leki przeciwgorączkowe dla niemowląt

Podczas gorączki niemowlęciu nigdy nie podawaj na własną rękę:

  • Pyralginy. Może być stosowana tylko na wyraźne zlecenie lekarza. Pyralgina to lek bardzo skuteczny w obniżaniu gorączki, jednak może wywoływać anemię oraz zaburzenia pracy szpiku kostnego.
  • Aspiryny oraz polopiryny. Zawierają kwas acetylosalicylowy, którego nie wolno podawać małym dzieciom. Kwas acetylosalicylowy jest dopuszczony do stosowania u dzieci powyżej 12. roku życia. U młodszych istnieje ryzyko wystąpienia zespołu Reye’a (nieodwracalne uszkodzenie mózgu i wątroby po przebyciu zakażenia wirusowego z jednoczesnym stosowaniem kwasu acetylosalicylowego). U dzieci z alergią na aspirynę może wystąpić duszność (astma aspirynowa).

Jak zbić gorączkę u niemowlaka – domowe sposoby

Poza lekami istnieją domowe sposoby, którymi można spróbować zbić gorączkę u maluszka. Są to między innymi:

  • Okłady – przykładaj je na rozpalone czoło dziecka, a także brzuch, łydki, przedramiona i pachwiny.
  • Nawadnianie dziecka – często przystawiaj niemowlę do piersi albo podawaj mu wodę do popicia.
  • Chłodna kąpiel – woda w wannie powinna mieć temperaturę o 1–2°C niższą niż temperatura ciała dziecka. Kąpiel nie powinna trwać także dłużej niż 5-7 minut.
  • Częste wietrzenie pokoju – nagrzane i duszne pomieszczenia sprzyja rozwijaniu się bakterii. Pamiętaj jednak, że w czasie wietrzenia pokoju, maluch powinien przebywać w innym pomieszczeniu.

Gorączka u niemowlaka: kiedy do lekarza?

Idź z dzieckiem do lekarza, gdy:

  • ma gorączkę przekraczającą 38,5°C. Dla niemowlęcia poniżej 3. miesiąca może być niebezpieczna ze względu na niedojrzały ośrodkowy układ nerwowy (dziecko wymaga pilnej pomocy lekarskiej, można wzywać karetkę);
  • jest nienaturalnie senne, ma kłopoty z oddychaniem (mogą to być objawy zapalenia opon mózgowych lub zapalenia krtani);
  • gorączka trwa ponad 3 dni;
  • trudno obniżyć gorączkę, pomimo stosowanych leków;
  • gorączce towarzyszą inne objawy: wysypka, wymioty, biegunka;
  • dziecko miało już kiedyś drgawki gorączkowe podczas wysokiej gorączki.

Drgawki gorączkowe u niemowlaka

Pojawienie się drgawek gorączkowych u niemowlaka jest związane z indywidualną, genetycznie uwarunkowaną wrażliwością na gorączkę. Przyczyna nie jest do końca wyjaśniona. U ok. 80 proc. dzieci drgawki gorączkowe trwają kilka sekund lub minut (nie dłużej niż 15). Nie powtarzają się podczas tej samej choroby, zwykle występują 1–3 razy w życiu dziecka. U co piątego dziecka drgawki trwają ponad 15 min. przy temperaturze poniżej 38°C. Najczęściej dochodzi do nich nocą, gdy temperatura szybko rośnie powyżej 39°C lub zaczyna gwałtownie spadać.

Co robić, kiedy niemowlę ma drgawki gorączkowe?

Gdy niemowlę ma napad drgawek gorączkowych, nie wpadaj w panikę. Musisz:

  • odsunąć od dziecka przedmioty, o które mogłoby się uderzyć;
  • ułożyć dziecko na boku, rozpiąć ubranie;
  • nie dawać dziecku nic do buzi, by się nie zakrztusiło;
  • skontaktować się z lekarzem lub zadzwonić po pogotowie. Jeśli jesteś z dzieckiem sama, zrób to, kiedy atak minie – gdy trwa, nie wolno oddalać się od malucha!

Drgawki gorączkowe nie powodują żadnych następstw, ale po ataku niemowlę musi zbadać lekarz. To on zdecyduje, czy zostawić je na obserwacji i badaniach w szpitalu. Trzeba wykluczyć inne przyczyny drgawek, np. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, padaczkę.

Konsultacja: dr n. med. Alicja Karney, pediatra, kieruje Oddziałem Pediatrycznym Hospitalizacji Jednego Dnia w Instytucie Matki i Dziecka w Warszawie.

Zobacz także:

Reklama
Reklama
Reklama
Reklama