Przy jakiej wadzie wzroku planowana jest cesarka?
Na liście PTG umieszczono zatem następujące wady wzroku – to okulistyczne, czyli tzw. pozapołożnicze wskazania do cesarskiego cięcia:
- retinopatia cukrzycowa proliferacyjna;
- krótkowzroczność z neowaskularyzacją podsiatkówkową;
- zaawansowany lub ostry stożek rogówki;
- stan pooperacyjny gałki ocznej (np. po laserowej korekcji wady refrakcji);
- ślepota korowa oraz surowicze odwarstwienie siatkówki w przebiegu stanów rzucawkowych.
Cesarkę wykonuje się także w przypadku zaawansowanej jaskry z dużymi zmianami w polu widzenia (ryzyko wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego podczas porodu naturalnego) oraz nagłych stanów okulistycznych, które mogą ulec pogorszeniu w trakcie porodu, a których nie można leczyć przed porodem (np. zranienia gałki ocznej operowane w okresie 1 miesiąca przed rozwiązaniem).
Jednocześnie Polskie Towarzystwo Okulistyczne zaleca: „Decyzję [o cesarskim cięciu] podejmuje doświadczony położnik, wypełniając i podpisując odpowiednio opracowany formularz kwalifikacji do cięcia na podstawie badania oczu przeprowadzonego przez lekarza okulistę”.
Czy astygmatyzm i zez to wskazania do cesarskiego cięcia?
Według PTO następujące wady wzroku niosą ze sobą niskie ryzyko powikłań okulistycznych w przypadku porodu naturalnego:
- krótkowzroczność bez zmian w plamce,
- jaskra bez zmian lub z małymi zmianami w polu widzenia,
- odwarstwienie siatkówki operowane w okresie więcej niż 1 roku przed rozwiązaniem z całkowitym przyłożeniem siatkówki,
- zmiany degeneracyjne obwodu oka,
- średnio i bardzo zaawansowany stożek rogówki po zabiegu crosslinking.
Wada wzroku a poród: kiedy do lekarza?
Ciąża może nasilić istniejące problemy ze wzrokiem. Powinnaś niezwłocznie skontaktować się z lekarzem jeszcze przed porodem, gdy:
- obraz staje się zamazany, przyciemniony;
- widzisz punkty lub plamy;
- widzenie podwójne utrzymuje się przez ponad dwie, trzy godziny;
- widzisz migotliwe plamki po zmianie pozycji, np. z siedzącej na stojącą.
Źródło: Polskie Towarzystwo Okulistyczne
Zobacz też:
- Czy soczewki kontaktowe w ciąży to dobry pomysł?
- Ile razy można mieć cesarskie cięcie?
- Cesarskie cięcie na życzenie