Dziecko wymiotuje w nocy: przyczyny i leczenie nocnych wymiotów
Kiedy dziecko wymiotuje w nocy, przyczyną tego najczęściej jest zatrucie pokarmowe lub infekcja wirusowa. Należy wtedy podawać wodę, aby zapobiec odwodnieniu i nie popadać w panikę, gdyż nocne wymioty dziecka niczym nie różnią się od tych, które ma w ciągu dnia i należy postępować z nimi tak samo, jak zawsze, gdy dziecko wymiotuje.
Nocne wymioty u dziecka z reguły spowodowane są niestrawnością pokarmową, infekcją rotawirusową lub refluksem żołądkowo-przełykowym, który jest częstą przypadłością niemowląt do około 6 miesiąca życia. Kiedy dziecko wymiotuje w nocy, jest wybudzone ze snu i wystraszone nagłymi torsjami. Dlatego tak ważne jest, aby rodzice zachowali spokój, nie wpadali w panikę i zastosowali takie same metody leczenia, jakie są zawsze zalecane przy leczeniu wymiotów – radzi lekarz rodzinny pediatra Jolanta Tyczyńska z Luxmedu.
Dziecko wymiotuje w nocy:
Na czym polegają nocne wymioty u dziecka
Wymioty u dziecka nocą, tak jak i w ciągu dnia polegają na gwałtownym wydaleniu pod ciśnieniem treści pokarmowej z żołądka, przez jamę ustną, a nawet przez nos. Mogą być delikatne lub chlustające, czyli wydobywać się pod dużym ciśnieniem.
U niemowląt mogą być spowodowane refluksem żołądkowo-przełykowym lub też zbyt łapczywym jedzeniem, przez co dziecko nałykało się powietrza i dochodzi do zwrotu pokarmu. W przypadku starszych, kilkuletnich dzieci najczęściej są sprowokowane zatruciem pokarmowym lub infekcją wirusową np. rotawirusami.
Objawy nocnych wymiotów u dziecka
Kiedy dziecko wymiotuje nocą, mogą mu towarzyszyć dodatkowe objawy, które są uzależnione od przyczyn torsji. Należą do nich:
- biegunka,
- ból brzucha,
- mdłości,
- gorączka, nawet powyżej 39 stopni Celsjusza,
- ból głowy,
- dreszcze i zimny pot,
- bladość skóry.
Dlaczego dziecko wymiotuje w nocy
Dolegliwości związane z układem pokarmowym to najczęstsza przyczyna wymiotów nocnych. Ich powodem są:
- nieżyt żołądkowo-jelitowy (grypa żołądkowa) – spowodowany zakażeniem rotawirusami, salmonellą,
- zatrucie pokarmowe z powodu zjedzenia skażonej bakteriami, wirusami lub pasożytami żywności lub też spożycie niedogotowanego albo nieświeżego jedzenia,
- alergia pokarmowa,
- przejedzenie,
- infekcja wirusowa, np. zapalenia ucha, gardła lub oskrzeli,
- zapalenie wyrostka robaczkowego,
- zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych,
- wstrząs mózgu.
Co robić, kiedy dziecko wymiotuje w nocy
Nie można dopuścić do odwodnienia organizmu dziecka. Dlatego należy zahamować wymioty i uzupełniać straty płynów w jego organizmie.
Trzeba podawać dziecku do picia po 1-2 małych łyżeczkach płynu, w odstępie kilku minut. Może to być:
- chłodna woda,
- napar z ziół – mięty, melisy, kopru włoskiego,
- sok z cytryny rozcieńczony z wodą.
W uzasadnionych przypadkach dziecku można podać lek przeciwwymiotny, ale tylko za zgodą i pod kontrolą lekarza. Takie leki są zwykle dostępne na receptę i zalecane powyżej 6. roku życia.
Dieta, gdy dziecko wymiotuje w nocy
Dziecko przez kilka godzin będzie musiało być na ścisłej diecie, która bardzo dobrze wyhamowuje wymioty. W ciągu dnia można mu podać do jedzenia lekkostrawne suchary, tosty, biszkopty, chrupki kukurydziane. Po upływie 3-6 godzin od ostatnich dolegliwości żołądkowych, może to być kleik ryżowy, gotowane jabłko, marchwianka.
Jeżeli dziecko jest karmione piersią, należy nadal przystawiać malucha do piersi. Kobiece mleko jest na początku karmienia bardziej wodniste, więc dobrze nawadnia jego organizm. W przypadku karmienia mlekiem modyfikowanym trzeba dziecko odstawić do czasu ustania wymiotów.
Dopiero po upływie doby od ostatnich wymiotów dziecko może powoli wracać do normalnej diety (podając na początek np. gotowanego kurczaka, ryż), ale unikając tłustych i ostrych potraw.
Kiedy do lekarza, gdy dziecko wymiotuje w nocy
Czasem trudno powstrzymać wymiotowanie u dziecka i leczenie domowymi sposobami nie przynosi poprawy.
Oto sytuacje, w których konieczna jest wizyta u lekarza:
- dziecko wymiotuje po każdej próbie pojenia, a wymioty trwają ponad 6 godzin,
- dziecko jest osłabione, nadal wymiotuje, jest bardzo blade i widzimy brak poprawy jego samopoczucia,
- są objawy odwodnienia – dziecko nie siusiało od kilku godzin, jego skóra jest nie elastyczna, usta spierzchnięte, ma kłopoty z przełykaniem śliny,
- wymiotom towarzyszy wysoka gorączka (ponad 39 stopni Celsjusza),
- w wymiotach jest krew – może to być sygnał krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego,
- w wymiotach jest żółć – może być objawem niedrożności jelit, dwunastnicy,
- dziecko regularnie co jakiś czas wymiotuje, np. co kilka dni, lub nawet tygodni,
- wymioty występują rano, towarzyszą im często bóle głowy,
- występują regularnie powtarzające się wymioty po posiłku,
- pojawiły się bóle głowy, sztywność karku (ryzyko zapalenia opon mózgowych).
Zobacz także:
- Wymioty u noworodka – 4 najczęstsze przyczyny, dlaczego noworodek wymiotuje [co robić, kiedy iść do lekarza?]
- Wymioty u niemowlaka: działaj szybko, aby nie doszło do odwodnienia
- Co na wymioty u dziecka: domowe sposoby + leczenie
lek. Aleksandra Symonides
Lekarka, pracuje na Oddziale Neonatologii Uniwersyteckiego Centrum Zdrowia Kobiety i Noworodka Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego