zespół policystycznych jajników a ciąża
AdobeStock
Ciąża

Zespół policystycznych jajników a ciąża – objawy, problemy, leczenie

Zespół policystycznych jajników nie wyklucza zajścia w ciążę. Bez odpowiedniego leczenia trudno będzie jednak o zapłodnienie. Aby doszło do owulacji, a ciąża przebiegała bez komplikacji, niezbędna jest pomoc lekarza.

Blisko co szósta kobieta w wieku 25–45 lat cierpi na zespół policystycznych jajników, czyli PCOS. Jest to zaburzenie hormonalne mające szereg objawów uciążliwych dla kobiety. Przyczynia się również do niepłodności.

Jeżeli planujesz urodzić dziecko, mamy dla ciebie dobrą wiadomość – przy zespole policystycznych jajników ciąża jest możliwa. ​Jednak, aby do niej doszło, trzeba jak najszybciej podjąć leczenie polegające na wyrównaniu poziomu hormonów – na tyle, aby zachodziła owulacja.

Spis treści:

Co jeść przy PCOS starając się o dziecko - porady dietetyka (film)

Zespół policystycznych jajników a ciąża

Szacuje się, że zespół policystycznych jajników, nazywany w skrócie PCOS (a ang. polycystic ovary syndrome) to w 40 procentach przyczyna niepłodności kobiecej. Zaburzenie związane jest z nadmierną aktywnością męskich hormonów płciowych – androgenów. Zakłóca ono cykl miesiączkowy kobiety: nie dochodzi do dojrzewania komórki jajowej i pęknięcia pęcherzyka Graafa.
 

Ekspert leczenia niepłodności dr Dariusz Mercik, ginekolog z Kliniki Leczenia Niepłodności i Badań Prenatalnych Gyncentrum w Katowicach, wyjaśnia, jakie są szanse zajścia w ciążę w przypadku PCOS:

– Duży odsetek pacjentek z problemem niepłodności to kobiety z zespołem policystycznych jajników – przyznaje dr Dariusz Mercik. – To wręcz jedna z najczęstszych przypadłości, które utrudniają zajście w ciążę. Kobiety z PCOS mają predyspozycje do nadciśnienia, cukrzycy ciężarnych, są bardziej narażone na problemy z donoszeniem ciąży, nawracające poronienia oraz na przedwczesny poród.

Dr Mercik uspokaja: – Zajście w ciążę przy PCOS jest możliwe, zaś poziom hormonów musi być na tyle wyrównany, aby mogło dojść do owulacji – kluczowego procesu dla zapłodnienia. Najważniejsze jest wykrycie u pacjentki zespołu policystycznych jajników, dlatego jeśli od ponad roku nie możesz zajść w ciążę, poproś lekarza o zbadanie cię pod kątem PCOS.

Kobieta cierpiąca na PSOC musi liczyć się z pewnymi powikłaniami w trakcie trwania ciąży. Należą do nich:

  • poronienia – kobiety z wielotorbielowatością jajników są bardziej narażone na utratę ciąży w pierwszym trymestrze niż inne ciężarne;
  • cukrzyca ciężarnych;
  • stan przedrzucawkowy - zespół objawów chorobowych pojawiający się po 20. tygodniu ciąży, któremu towarzyszą m.in. wzrost ciśnienia tętniczego powyżej granic normy; jest to poważny stan, który może zagrażać zdrowiu i życiu matki oraz dziecka;
  • przedwczesny poród. 

Zespół policystycznych jajników a owulacja

Dla kobiet starających się o dziecko najważniejszą konsekwencją PCOS jest brak owulacji, którego skutkiem są nikłe szanse na ciążę. Nikłe – jednak tylko wtedy, jeśli kobieta nie podejmie leczenia.

Gromadzące się w jajniku niedojrzałe pęcherzyki tworzą liczne małe torbiele jajnika, czyli cysty – stąd nazwa zespół policystycznych jajników lub zespół wielotorbielowatych jajników. Objawy zespołu policystycznych jajników (PCOS) to m.in.:

  • zaburzenia lub brak miesiączkowania oraz owulacji przynajmniej w 6 cyklach menstruacyjnych w ciągu roku,
  • liczne torbiele na jajnikach, widoczne w badania USG; co najmniej 12 pęcherzyków na jednym jajniku lub większa niż 10 cm sześciennych objętość jajników,
  • podwyższony poziom testosteronu,
  • hirsutyzm – nadmierne owłosienie na twarzy, klatce piersiowej lub brzuchu,
  • zmiany trądzikowe,
  • otyłość – wskaźnik BMI przekracza 30 kg/m2; negatywnie wpływa to na gospodarkę węglowodanową i prowadzi do insulinooporności;
  • depresja, stany lękowe.


Na szczęście w wielu przypadkach kobiet z zespołem policystycznych jajników odpowiednie leczenie może przywrócić owulację i umożliwić zajście w ciążę.

Jak zajść w ciążę przy zespole PCOS?

Objawy PSOC nasilają się z wiekiem, co oznacza jeszcze większe problemy z poczęciem dziecka w późniejszych latach życia. Lekarze sugerują kobietom z zespołem policystycznych jajników, aby starały się o dziecko przed 25. rokiem życia.

Zdarza się też, że młoda kobieta z wielotorbielowatością jajników zachodzi w pierwszą ciążę i rodzi dziecko, a gdy po jakimś czasie zaczyna starać się o drugie, ma problem z zajściem w ciążę. Stąd tak ważne jest, aby jak najwcześniej rozpocząć leczenie.

Jak leczyć PCOS aby zajść w ciążę?

Im wcześniej kobieta ma zdiagnozowany PCOS i rozpocznie leczenie, tym szybciej będzie mogła liczyć na pojawienie się dwóch kresek na teście ciążowym. Leczenie polega na terapii tabletkami antykoncepcyjnymi, tak aby:

  • „wyciszyć” jajniki i przywrócić owulację (leczenie przez minimum 3 miesiące),
  • wyregulować krwawienia miesiączkowe,
  • zmniejszyć trądzik i nadmierne owłosienie,
  • u chorych z insulinoopornością konieczne jest także stosowanie diety regulującej poziom cukru oraz leków zwiększających tolerancję organizmu na insulinę.


Dzięki „uśpieniu” na jakiś czas jajników w organizmie obniża się stężenie androgenów i poziom hormonu luteinizującego LH (jego wysoki wskaźnik zakłóca cykl miesiączkowy), w jajnikach przestają pojawiać się torbiele, a one same zmniejszają swoją objętość. Cysty na jajnikach powinny się wchłonąć, a jajeczko móc naturalnie przedostać się do jajowodu.

Tak korzystne warunki do zapłodnienia trwają około 6 miesięcy po odstawieniu antykoncepcji. Jeżeli mimo terapii nie zaszłaś w ciążę, lekarz może zdecydować o zastosowaniu leków pobudzających owulację i obserwację cyklu w badaniach USG.

Niektóre z kobiet cierpiących na PCOS mają na tyle zaburzone cykle miesiączkowe, że trudno jest przywrócić za pomocą bezpiecznej antykoncepcji ich owulację. W tej sytuacji starania o ciążę mogą zakończyć się decyzją o zapłodnieniu pozaustrojowym in vitro.

Dieta i ruch w leczeniu PCOS

Jedną z podstawowych strategii leczenia zespołu policystycznych jajników jest wdrożenie zasad zdrowego stylu życia, obejmujące prawidłowe odżywianie i regularną aktywność fizyczną. Podstawą terapii jest stosowanie diety niskowęglowodanowej. Postaraj się tak rozplanować posiłki, abyś zjadła 4–5 małych porcji dziennie. Pozwala to uregulować cykle, a nawet w naturalny sposób przywrócić owulację.

Z warzyw i owoców spożywaj po:

  • sałatę;
  • pomidory;
  • paprykę;
  • jabłka;
  • grejpfruty;
  • truskawki.


Wybieraj pełnoziarniste pieczywo i zboża:

  • chleb razowy;
  • brązowy ryż;
  • kaszę gryczaną.


Spożywaj nabiał:

  • maślankę;
  • chudy jogurt bez cukru;
  • chudy twaróg.


Zadbaj o regularną aktywność fizyczną. Pomoże ona nie tylko pozbyć się dodatkowych kilogramów, ale także uregulować miesiączkę i owulację. Może także zmniejszyć trądzik.

Zobacz także:

brak owulacji
Adobe Stock
Mama
Brak owulacji – czym się objawia i jak się go leczy
Często powtarzający się brak owulacji może być przyczyną kłopotów z zajściem w ciążę. Cykl bezowulacyjny jest to cykl, w którym nie dochodzi do jajeczkowania, a co za tym idzie – nie ma szans na zapłodnienie.

Brak owulacji jest całkowicie normalny w czasie dojrzewania i po porodzie. Wiele kobiet nawet nie wie, że mają cykle bezowulacyjne. Dopiero kiedy pojawiają się problemy z płodnością i mimo starań nie zachodzą w ciążę, zaczynają zastanawiać się, czy przyczyną kłopotów nie są przypadkiem cykle bezowulacyjne. Brak owulacji  pozbawia szans na zapłodnienie. Na szczęście medycyna jest w stanie pomóc. Spis treści: Cykl bezowulacyjny to nie choroba Brak owulacji – objawy Brak owulacji – przyczyny Brak owulacji a okres Brak owulacji – diagnozowanie Brak owulacji – leczenie Cykl bezowulacyjny to nie choroba Cykl bezowulacyjny nie jest chorobą, ale objawem zaburzeń, które pojawiają się w organizmie kobiety. Cykl bezowulacyjny, zwany też brakiem owulacji, oznacza, że nie pękł pęcherzyk Graafa i nie wydostała się z niego komórka jajowa – wyjaśnia ekspertka ds. kobiecej płodności Aleksandra Demiańczyk. Brak owulacji – objawy Cykl miesiączkowy składa się z czterech etapów następujących kolejno po sobie, czyli menstruacji, fazy folikularnej, owulacji i fazy lutealnej. W cyklu bezowulacyjnym występują tylko dwa pierwsze etapy. Do objawów cyklu bezowulacyjnego (nazywanego także anowulacją) należą: nieregularne cykle miesiączkowe – krótsze ok. 21-24 dni lub dłuższe ok. 35 dni, brak podwyższonej temperatury ciała podczas jajeczkowania, brak bólu w podbrzuszu, towarzyszącego czasami owulacji, obecność gęstego, lepkiego i białego śluzu, który nie zmienia się w „płodny’’ – przejrzysty, mokry lub rozciągliwy, obniżone libido, bardzo skąpe krwawienie miesiączkowe w postaci plamienia. Brak owulacji jest całkowicie normalny u młodych dziewcząt przed okresem dojrzewania i u kobiet po menopauzie. Cykl bezowulacyjny – przyczyny Do...

zapłodnienie
AdobeStock
Starania o dziecko
Zapłodnienie: przebieg, objawy, kiedy dochodzi do zapłodnienia
Zapłodnienie jest możliwe, jeśli plemnik wniknie do dojrzałej komórki jajowej. Taki proces musi zajść w przypadku każdego organizmu żywego, u którego występuje rozmnażanie płciowe. Z połączenia męskiej i żeńskiej komórki rozrodczej (jajeczka i plemnika) powstaje zygota, która u ludzi przekształca się w płód. Przedstawiamy wszystkie etapy zapłodnienia.

Zapłodnienie u ludzi to efekt współżycia płciowego lub procedury in vitro. Sam biologiczny proces zapłodnienia w obu przypadkach polega na tym samym – jest to połączenie się materiału genetycznego plemnika i komórki jajowej. Jedyna różnica to miejsce, w którym do tego dochodzi – albo w jajowodzie lub macicy kobiety, albo w probówce laboratoryjnej. Wyjaśniamy, na czym dokładnie polega zapłodnienie. Spis treści: Co to jest zapłodnienie? Zapłodnienie – objawy Jak dochodzi do zapłodnienia? Kiedy dochodzi do zapłodnienia? Gdzie dochodzi do zapłodnienia? Ile trwa zapłodnienie? Co się dzieje po zapłodnieniu? ​ Kiedy po zapłodnieniu zrobić test ciążowy? Dlaczego nie zawsze dochodzi do zapłodnienia? Zapłodnienie in vitro Co to jest zapłodnienie? Zapłodnienie to skomplikowany proces polegający na połączeniu jajeczka z plemnikiem, czyli komórek rozrodczych zwanych inaczej gametami. W trakcie zapłodnienia dochodzi do scalenia jąder komórkowych i cytoplazmy zawartej w komórkach rozrodczych. Jednocześnie dochodzi do połączenia się 23 chromosomów z gamety żeńskiej z taka samą liczbą chromosomów z gamety męskiej – tak wygląda przekazanie genów. W ten sposób z dwóch gamet powstaje jedna komórka – zygota, która poprzez dalszy podział komórek przekształci się w zarodek, a następnie w płód. Zgodnie ze współczesnymi standardami nauki uważa się, że zapłodnienie to proces ciągły i może trwać nawet do 24 godzin, dlatego też niemożliwe jest wskazanie dokładnego momentu połączenia się gamet. Zapłodnienie – objawy Objawy zapłodnienia zwykle nie są odczuwane i zauważane przez kobietę. Podczas zagnieżdżania się zapłodnionego jajeczka w błonie śluzowej macicy (czyli implantacji zarodka) może pojawić się krwawienie implantacyjne . Występuje...

ile trwa zapłodnienie
Adobe Stock
Przebieg ciąży
Ile trwa zapłodnienie – ile dni po stosunku dochodzi do zapłodnienia?
Zapłodnienie może trwać od 7 do 12 dni. Jest to proces, który zależy od ruchliwości plemników, indywidualnych możliwości organizmu każdej kobiety, a także synchronizacji plemnika z komórką jajową. Sprawdź, ile trwa zapłodnienie od stosunku do zajścia w ciążę, a także z jakich etapów się składa.

Zapłodnienie może trwać od kilkunastu godzin nawet do kilku dni. Plemniki, które mogą przetrwać w ciele kobiety nawet do 7 dni, muszą dotrzeć do komórki jajowej maksymalnie w ciągu 48 godzin – w czasie, kiedy będzie ona gotowa do zapłodnienia. Do implantacji zarodka dochodzi j ednak po około 6-12 dniach po połączeniu się komórek rozrodczych.  Ile trwa proces zapłodnienia? Między 13 a 15 dniem przed miesiączką rozpoczyna się owulacja (nie zawsze jednak występuje ona w połowie cyklu). To właśnie wtedy w jajniku pęka pęcherzyk Graafa, a z niego uwalnia się komórka jajowa. Następnie trafia ona do jajowodów, gdzie w ciągu 24 godzin (maksymalnie 48 godzin) będzie gotowa do zapłodnienia . W tym czasie muszą dotrzeć do niej plemniki, które znajdują się w nasieniu.  Gdy komórka jajowa połączy się z plemnikiem , po ok. 24 godzinach powstaje zygota . Przez następne 3-4 doby wędruje ona do macicy , w tym czasie następują podziały komórkowe. Następnie rozpoczyna się proces zagnieżdżania zarodka. Jest to końcowy etap zapłodnienia.  Ciąża zaczyna się rozwijać dopiero w momencie, gdy zarodek znajdzie się w macicy i zagnieździ się w błonie śluzowej, co zajmuje ok. 72 godziny. Ile dni po stosunku dochodzi do zapłodnienia? Plemniki potrafią przetrwać w ciele kobiety trzy dni, a najsilniejsze osobniki – nawet od pięciu do siedmiu dniu. To, ile godzin lub dni trwa zapłodnienie, zależne jest od wielu zmiennych i może nieco inaczej przebiegać u każdej kobiety. Zwykle od momentu wniknięcia plemnika do komórki jajowej do chwili zagnieżdżenia się zarodka może minąć nawet 7-12 dni. To, że doszło do zapłodnienia, nie oznacza jednak, że kobieta za dziewięć miesięcy zostanie mamą. Część zarodków obumiera, wskutek czego nie dochodzi do ciąży. Zazwyczaj dzieje się tak w przypadku zarodków, które nie rozwijają się...

Nasze akcje
dziecko na szczepieniu
O szczepieniach
Szczególne znaczenie szczepień przeciw pneumokokom u niemowląt i dzieci w dobie pandemii COVID-19
Partner
mata na piknik
Pielęgnacja
Jedziecie na piknik? Oto 6 wskazówek, dzięki którym się uda
Partner
częste oddawanie moczu u dziecka
Zakupy
Szukasz najlepszego nocnika dla dziecka? Sprawdź nasz ranking!
Partner
Podróże z Marko BeSafe
Rozwój
Oto sposób na przewożenie dziecka 5 razy bezpieczniej niż dotąd!
Partner
Polecamy
Porady
jak ubierać noworodka latem
Noworodek
Jak ubierać noworodka latem, żeby go nie przegrzać?
Małgorzata Wódz
Nowe urlopy dla rodziców
Prawo i finanse
Nowe urlopy dla rodziców w 2022 roku: od kiedy więcej dni wolnych?
Małgorzata Sztylińska-Kaczyńska
Bon turystyczny: jak wykorzystać w 2022?
Aktualności
Gdzie można wykorzystać bon turystyczny – lista podmiotów + zmiany przepisów
Ewa Janczak-Cwil
Rabarbar w ciąży
Dieta w ciąży
Czy w ciąży można jeść rabarbar? Tak, ale trzeba pamiętać o jednej rzeczy
Luiza Słuszniak
imiona unisex
Imiona
Imiona unisex – jak nazwać dziecko bez wskazywania na płeć? 168 propozycji!
Ewa Janczak-Cwil
biegunka w ciąży
Zdrowie w ciąży
Biegunka w ciąży: przyczyny i leczenie rozwolnienia w ciąży i przed porodem
Ewa Janczak-Cwil
bon turystyczny do kiedy
Aktualności
Bon turystyczny 2022 – ważność bonu. Do kiedy można wykorzystać?
Małgorzata Wódz
zapłodnienie
Starania o dziecko
Zapłodnienie: przebieg, objawy, kiedy dochodzi do zapłodnienia
Magdalena Drab
Czop śluzowy
Przygotowania do porodu
Czop śluzowy – co to, jak wygląda, kiedy odchodzi?
Joanna Biegaj
wyprawka noworodka
Niemowlę
Wyprawka dla noworodka na lato: ubranka i rzeczy do szpitala [LISTA ZAKUPÓW]
Małgorzata Wódz
uczulenie na jad pszczeli / uczulenie na jad osy
Zdrowie
Uczulenie na jad pszczeli i jad osy: objawy, co robić i jak przebiega leczenie
Katarzyna Pinkosz
Szparagi w ciąży: czy można jeść, właściwości, przeciwwskazania
Dieta w ciąży
Szparagi w ciąży: czy można jeść, właściwości, przeciwwskazania 
Luiza Słuszniak
jak pobrać bon turystyczny
Prawo i finanse
Jak pobrać i aktywować bon turystyczny: instrukcja rejestracji na PUE ZUS (krok po kroku)
Milena Oszczepalińska
domowe sposoby na komary
Aktualności
Domowe sposoby na komary: co robić, żeby komary nie gryzły?
Joanna Biegaj
twardy brzuch w ciąży
Zdrowie w ciąży
Twardy brzuch w ciąży – kiedy napięty brzuch jest powodem do niepokoju?
Ewa Cwil
plan porodu
Lekcja 2
Plan porodu: jak go napisać, czy jest obowiązkowy? Wzór do druku
Małgorzata Wódz
pozytywny test ciążowy
Ciąża
Pozytywny test ciążowy – co dalej? Kiedy test ciążowy jest fałszywie pozytywny?
Joanna Biegaj
plamienie implantacyjne
Objawy ciąży
Plamienie implantacyjne: co to jest, jak wygląda, ile trwa? Czy zawsze występuje w ciąży?
Małgorzata Wódz