neonatolog
Adobe Stock
Noworodek

Neonatolog – czym się zajmuje? (różnica między neonatologiem a pediatrą)

Neonatolog jest pierwszym lekarzem dziecka, który zajmuje się nim po narodzinach – sprawdza odruchy noworodka, ocenia ogólny stan zdrowia, diagnozuje nieprawidłowości rozwojowe. W pierwszym miesiącu życia do specjalisty neonatologa trafiają mali pacjenci z różnymi chorobami. W niektórych przypadkach opieką neonatologiczną objęte są dzieci jeszcze w łonie mamy. Sprawdź, czym zajmuje się poradnia neonatologiczna. Zobacz, kiedy dziecko powinno znaleźć się pod opieką neonatologa, a kiedy pediatry?

Wszystkie dzieci po narodzinach trafiają pod opiekę lekarza neonatologa. Niektóre stają się również jego pacjentami zanim przyjdą na świat.

Neonatolog specjalizuje się w opiece nad noworodkami, czyli dziećmi od urodzenia do 4 tygodnia życia. Ocenia stan zdrowia noworodków w chwili, gdy przychodzą na świat. Zajmuje się również wcześniakami i dziećmi, u których zdiagnozowano choroby jeszcze w życiu płodowym.Neonatolog dba także o to, by wcześniaki dogoniły w rozwoju swoich urodzonych o czasie rówieśników.

Lekarz, który ma specjalizację neonatologiczną, współpracuje z wieloma specjalistami: rehabilitantami, neurologami, kardiochirurgami, okulistami, ortopedami, endokrynologami. 
Wyjaśniamy, czym dokładnie zajmuje się lekarz ze specjalizacją neonatologiczną. 

Spis treści: 

Jakie błędy popełniają młodzi rodzice? Opowiada mama 1,5-rocznej Michaliny

Neonatolog – kim jest i czym się zajmuje?

Neonatolog to lekarz specjalista zajmujący się profilaktyką, diagnozowaniem i leczeniem schorzeń u noworodków. Jeśli ciąża przebiega prawidłowo, lekarz neonatolog zwykle ma kontakt z dzieckiem dopiero po narodzinach podczas pobytu w szpitalu. W niektórych przypadkach lekarz o specjalizacji neonatologicznej bierze udział w ocenie stanu płodu, by przewidzieć stan dziecka po narodzinach. Gdy w trakcie ciąży u dziecka zostanie rozpoznana wada – neonatolog wraz z ginekologiem ustalają najbezpieczniejszy dla mamy i dziecka sposób zakończenia ciąży.

Neonatolog zajmuje się noworodkami do 4 tygodnia życia. Rozpoznaje nieprawidłowości i patologie (patologia noworodka prowadzi diagnostykę, która opiera się na nowoczesnych aparatach do badań RTG, USG, ECHO). W poradni neonatologicznej lekarz opiekuje się noworodkiem i kontroluje jego rozwój. Specjalizuje się w schorzeniach, wadach wrodzonych oraz prawidłowym rozwoju noworodków. Do poradni neonatologicznej trafiają dzieci, u których zdiagnozowano choroby w okresie płodowym lub po urodzeniu oraz wcześniaki. 

Czy neonatolog asystuje przy porodzie?

Na sali porodowej w szpitalu państwowym, poza ginekologiem i położną, zwykle znajduje się tylko pielęgniarka neonatologiczna. Neonatolog pojawia się tam wkrótce po narodzinach dziecka. Inaczej jest podczas porodów wysokiego ryzyka, w których lekarz ten uczestniczy, aby w razie potrzeby od razu udzielić pomocy dziecku. W niektórych prywatnych placówkach opieka neonatologa jest zapewniona przez cały czas trwania porodu, także gdy dziecku nic nie zagraża.

Tuż po narodzinach neonatolog ocenia stan dziecka wg skali Apgar, waży je i mierzy. Lekarz bada także:
  • głowę,
  • kręgosłup,
  • narządy wewnętrzne,
  • przepływ krwi przez tętnice,
  • kolana,
  • stawy biodrowe,
  • stopy,
  • narządy płciowe,
  • podniebienie,
  • język.


Jeśli z noworodkiem jest wszystko w porządku – nie ma potrzeby dalszej opieki neonatologicznej. Jeżeli jednak lekarz wykryje nieprawidłowości – kieruje dziecko na odpowiednie badania, a także dalej monitoruje jego stan. Noworodek trafia pod opiekę poradni neonatologicznej.

Neonatolog a pediatra

Czym zajmuje się pediatra, a czym neonatolog? Działanie obu specjalistów skupia się na dzieciach, jednak w innym przedziale wiekowym. Neonatolog od pediatry różni się tym, że opiekę sprawuje jedynie nad noworodkami, czyli dziećmi w pierwszym miesiącu życia. Pediatra natomiast zajmuje się niemowlakami, starszymi dziećmi i młodzieżą do 18. roku życia.

Neonatolodzy pracują zazwyczaj w przychodniach przyszpitalnych, natomiast pediatrzy – w poradniach ogólnych. Jeśli zdrowie noworodka nie wzbudza wątpliwości – dziecko może pozostawać pod opieką pediatry. Opieka neonatologa jest niezbędna, gdy maluch jest wcześniakiem lub w przypadku wykrycia chorób lub wad rozwojowych.

Neonatolog – wskazania do wizyty

Do neonatologa warto wybrać się z dzieckiem, u którego nie zdiagnozowano nieprawidłowości zaraz po urodzeniu, ale jego opiekunowie mają wątpliwości, czy rozwija się ono prawidłowo.

Najczęściej niepokój rodziców powodują:
  • brak apetytu dziecka i zbyt wolne przybieranie na wadze,
  • częste biegunki u niemowląt,
  • zaparcia u dziecka,
  • wymioty,
  • zmiany na skórze,
  • nadmierna senność noworodka,
  • mała aktywność ruchowa,
  • zaburzenia oddychania,
  • nieprawidłowe napięcie mięśniowe,
  • brak reakcji na bodźce zewnętrzne.

Opieką neonatologiczną powinny być objęte także dzieci, które mają:
  • problem z bladością skóry (może to świadczyć o niedokrwistości),
  • drgawki (mogą świadczyć o zaburzeniach układu nerwowego).
Zdarza się, że noworodek, u którego diagnozuje się m.in. żółtaczkę, infekcję dróg oddechowych, zaburzenie przyrostu masy ciała, zaburzenie odżywiania lub inne nieprawidłowości, najpierw trafia na oddział patologii noworodka, a dopiero później do poradni neonatologicznej.

Jakie choroby diagnozuje neonatolog?

Neonatolog diagnozuje i leczy choroby okresu niemowlęcego, między innymi zaburzenia w:
  • układzie krążenia,
  • układzie moczowym,
  • układzie nerwowym,
  • układzie oddechowym,
  • układzie pokarmowym.

Najczęstsze zaburzenia okresu niemowlęcego to:
  • powikłania u wcześniaków,
  • choroby genetyczne u dzieci,
  • wady wrodzone,
  • wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrostu płodu,
  • żółtaczka noworodkowa,
  • martwicze zapalenie jelit,
  • dysplazja oskrzelowo-płucna,
  • krwotok śródczaszkowy,
  • zamartwica urodzeniowa,
  • noworodkowa niedrożność jelit,
  • zaburzenia mózgowe noworodka.

Neonatolog – jak się przygotować do wizyty?

Dobrze, jeśli specjalista neonatolog będzie mógł nie tylko zbadać dziecko, ale także zapoznać się z jego dokumentacją medyczną. To tam zawarte są najważniejsze informacje o stanie zdrowia noworodka, które mogą okazać się bardzo przydatne.

Na wizytę rodzice powinni wziąć ze sobą:
  • dotychczasowe wyniki badań dziecka,
  • książeczkę zdrowia dziecka,
  • wypis ze szpitala,
  • kartę ciąży.
Aby odbyć z dzieckiem wizytę u neonatologa, niezbędne jest skierowanie. Można je otrzymać przy wyjściu ze szpitala po porodzie lub uzyskać od lekarza rodzinnego.


Zobacz także:

kangurowanie wcześniaków
Fotolia/Babyonline.pl
Wcześniak
O kangurowaniu wcześniaków mówi neonatolog [WIDEO]
Kangurowanie to metoda, którą wymyśliły... kangury. One zawsze mają ze sobą swoje maleństwo – wyjaśnia dr n. med. Beata Pawlus, lekarz kierujący Oddziałem Neonatologii Szpitala Św. Rodziny w Warszawie. Jak przebiega kangurowanie i dlaczego się je stosuje?

Kangurowanie to metoda nawiązywania więzi między mamą a dzieckiem, ale także pewien element leczenia najmniejszych dzieci, najbardziej niedojrzałych i chorych noworodków – wyjaśnia dr n.med. Beata Pawlus. Kangurowanie (Kangaroo Mother Care) , czyli kontakt skóra do skóry to oficjalna praktyka medyczna, której standardy Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) opracowała w 2003 roku jako zalecenia wobec wcześniaków oraz dzieci urodzonych w terminie. Kangurowanie wcześniaków to same korzyści Jak często kanguruje się wcześniaki? Staramy się, aby mama mogła kangurować dziecko najwięcej, jak da radę. Zależy to od jej możliwości i stanu, ale także od stanu dziecka. Staramy się umożliwiać mamie kangurowanie w każdym momencie między procedurami medycznymi i karmieniami. Jeśli tylko jedno i drugie może sobie poświęcić czas, to jest to element leczenia. Po pierwsze dzieci te zdrowieją szybciej i lepiej przybierają na wadze. Dzięki kangurowaniu wcześniaków obserwujemy szybsze postępy we wszystkich aspektach ich życia i rozwoju. Jest to też taki moment, kiedy mama może poświęcić swoje ciepło, swoją bliskość, nawiązywać relację nawet z dzieckiem bardzo małym, które z powodów medycznych jest od niej oddzielone. Jakie jeszcze korzyści daje kangurowanie? Kangurowanie, czyli kontakt skóra do skóry ze swoim malutkim dzieckiem, wpływa też pozytywnie na rozwój laktacji, więzi, poczucia bycia matką, a w przyszłości także na aspekty rozwoju psychicznego i fizycznego u dziecka. My zresztą namawiamy do kangurowania nie tylko mamy. Bardzo często takie maluszki, które przebywają u nas w szpitalu przez kilka tygodni, kangurują także ojcowie , bo oni też uczą się wtedy być tatą. Czy kanguruje się tylko w szpitalu? Kangurowanie to metoda, którą wymyśliły... kangury. One zawsze mają ze sobą swoje maleństwo. Myślę, że zdrowy noworodek jest często przytulany przez...

Zdrowie
Zabieg Credégo nie ma dobrej sławy wśród neonatologów [WIDEO]
Nie wszystkie szpitale w Polsce przeprowadzają zabieg Credégo. Czy z podaniem noworodkowi do oczu azotanu srebra wiąże się jakieś ryzyko, pytamy prof. Ewę Helwich, krajowego konsultanta w dziedzinie neonatologii.

Gdy dziecko przyjdzie na świat, do jego oczu zakrapla się azotan srebra . To rutynowe postępowanie, nazywane zabiegiem Credégo. Stosuje się je od wielu lat dla ochrony wzroku dziecka przed szkodliwymi drobnoustrojami, z którymi noworodek może się zetknąć, przechodząc przez drogi rodne. W niektórych szpitalach zabieg Credégo zastępuje się podaniem dziecku antybiotyków. Z czego wynikają te różnice i jakie mają znaczenie dla noworodka? Czy zabiegiem Credégo jest szkodliwy? Zabieg Credégo nie ma dobrej sławy wśród neonatologów – zaznacza prof. Ewa Helwich , krajowy konsultant w dziedzienie neonatologii. – Azotan srebra, używany do zakroplenia oczu po urodzeniu dziecka, może spowodować podrażnienie spojówek i przykre doznania dla noworodka. Chcielibyśmy zastąpić go maścią erytromycynową , podawaną do obu oczu w tym samym czasie, w którym przeprowadza się teraz zabieg Credégo – wyjaśnia ekspertka i dodaje, że lekarze okuliści nie są jednak tej zamianie przychylni. Czy można spodziewać się zmian w zaleceniach? Prof. Ewa Helwich podkreśla, że w niedługim czasie konieczne będzie spotkanie neonatologów z okulistami, które pomoże w ustaleniu, czy zabieg Credégo rzeczywiście musi być nadal stosowany. Być może nowym standardem będzie podawanie do oczu noworodków maści z antybiotykiem . Czy wasze dzieci miały po urodzeniu wykonany zabieg Credégo? Prof. dr n. med. Ewa Helwich jest pediatrą neonatologiem, krajowym konsultantem w dziedzinie neonatologii. Kieruje Kliniką Neonatologii i Intensywnej Terapii Noworodka w Instytucie Matki i Dziecka, którą stworzyła jako ośrodek leczenia wcześniaków. Zobacz też: Prof. E. Helwich: Obawy rodziców są nieracjonalne. Nie chcemy patrzeć jak dziecko ginie Co oznaczają punkty w skali Apgar? Jak pielęgnować buzię i oczy dziecka?

Nasze akcje
dziecko na szczepieniu
O szczepieniach
Szczególne znaczenie szczepień przeciw pneumokokom u niemowląt i dzieci w dobie pandemii COVID-19
Partner
częste oddawanie moczu u dziecka
Zakupy
Szukasz najlepszego nocnika dla dziecka? Sprawdź nasz ranking!
Partner
Kobieta czyta książkę
Zakupy
Tej książce ufają miliony rodziców! Czy masz ją na półce?
Partner
łojotokowe zapalenie skóry
Pielęgnacja
Test zakończony sukcesem! 99% osób poleca te kosmetyki
Partner
Polecamy
Porady
jak pobrać bon turystyczny
Prawo i finanse
Jak pobrać i aktywować bon turystyczny: instrukcja rejestracji na PUE ZUS (krok po kroku)
Milena Oszczepalińska
ukraińskie imiona
Imiona
Ukraińskie imiona: męskie i żeńskie + tłumaczenie imion ukraińskich
Joanna Biegaj
cytaty na urodziny
Cytaty i przysłowia
Mądre i piękne cytaty na urodziny –​ 22 sentencje urodzinowe
Joanna Biegaj
Ile dać na Chrzest?
Święta i uroczystości
Ile wypada dać na chrzciny w 2022 roku? – kwoty dla rodziny, chrzestnych i gości
Luiza Słuszniak
gdzie nad morze z dzieckiem
new badge ranking small
Niemowlę
Gdzie nad morze z dzieckiem? TOP 10 sprawdzonych miejsc dla rodzin z maluchami
Hanna Szczesiak
ospa u dziecka a wychodzenie na dwór
Zdrowie
Ospa u dziecka a wychodzenie na dwór: jak długo będziecie w domu? Czy podczas ospy można wychodzić?
Milena Oszczepalińska
5 dni opieki na dziecko
Prawo i finanse
5 dni opieki (urlop na dziecko) – wszystko, co trzeba wiedzieć o nowym urlopie
Joanna Biegaj
pesel po 2000
Prawo i finanse
PESEL po 2000 - zasady jego ustalania
Agnieszka Majchrzak
hiszpańskie imiona
Imiona
Najczęściej nadawane hiszpańskie imiona - ich znaczenie oraz polskie odpowiedniki
Joanna Biegaj
Bon turystyczny: jak wykorzystać w 2022?
Aktualności
Gdzie można wykorzystać bon turystyczny – lista podmiotów + zmiany przepisów
Ewa Janczak-Cwil
Urlop ojcowski
Prawo i finanse
Urlop ojcowski 2022: ile dni, ile płatny, wniosek, dokumenty
Magdalena Drab
przedmioty w 4 klasie
Aktualności
Jakie są przedmioty w 4 klasie szkoły podstawowej w roku szkolnym 2022/2023? [LISTA]
Ewa Janczak-Cwil
300 plus
Prawo i finanse
300 plus 2022 – dla kogo, kiedy składać wniosek?
Małgorzata Wódz
na komary dla niemowląt
Zdrowie
Co na komary dla niemowląt: co wolno stosować, czego unikać?
Ewa Janczak-Cwil
urwany kleszcz
Zdrowie
Urwany kleszcz: czy usuwać główkę kleszcza, gdy dojdzie do jej oderwania?
Ewa Janczak-Cwil
Bon turystyczn atrakcje dla dzieci
Czas wolny
Bon turystyczny – atrakcje dla dzieci, za które można płacić bonem
Ewa Janczak-Cwil
300 plus dla zerówki 2021
Aktualności
300 plus dla zerówki w 2022 roku – czy Dobry Start obejmuje sześciolatki?
Joanna Biegaj
rekrutacja do liceum
Wychowanie
Jak wygląda rekrutacja do liceum 2022/2023? Jak dostać się do dobrego liceum?
Joanna Biegaj