Jesteś Kobietą Rh(-)? Nie bój się konfliktu serologicznego!

Panie Profesorze kiedy mówimy o konflikcie serologicznym a kiedy o niezgodności? Jak wiadomo, każdy ma określoną grupę krwi. Na powierzchni krwinek czerwonych znajdują się różne białka, zwane antygenami. Jednym z antygenów jest słynny Rh. Jeśli kobieta nie posiada tego antygenu, grupa oznaczana jest jako Rh ujemna. W przypadku, gdy płód posiada antygen Rh na swoich krwinkach, mówimy o niezgodności w układzie Rh - krwinki matki i płodu różnią się wtedy w tym zakresie, jednak nie dochodzi jeszcze do powikłań.  Czasami niestety dochodzi do przecieku krwinek płodu do krwioobiegu matki. W przypadku, gdy matka naturalnie nie posiada antygenu Rh, jego pojawienie się powoduje swego rodzaju "uczulenie" i jej układ odpornościowy traktuje krwinki płodu jako wrogi element, na który zaczyna wytwarzać przeciwciała. Mówimy wtedy o konflikcie serologicznym.   Czy konflikt serologiczny może być groźny podczas pierwszej ciąży? Do przecieku krwinek płodu do krwioobiegu matki może dojść już podczas pierwszej ciąży, a do wytworzenia przeciwciał wystarczy objętość mniejsza niż 1 ml. Mitem jest więc informacja, iż problem ten nie dotyczy pacjentek w pierwszej ciąży.    A kiedy mówimy o zrealizowanym konflikcie serologicznym? O zrealizowanym konflikcie mówimy, kiedy przeciwciała matki po dostaniu się do krwiobiegu płodu spowodują rozpad jego krwinek, a tym samym następstwa konfliktu serologicznego. Płód z niedostateczną liczbą krwinek zaprezentuje objawy niedokrwistości, czyli anemii. W takim przypadku możemy przetoczyć krwinki wewnątrzpłodowo, jednak zabieg ten wiąże się z dużym ryzykiem powikłań, łącznie z obumarciem płodu. Co więcej, zabieg ten musi być powtarzany w określonych odstępach czasu. Jak można zapobiec konfliktowi serologicznemu? Najskuteczniejszą formą zapobiegania konfliktowi serologicznemu jest niedopuszczenie do wytworzenia przeciwciał u matki. Służy temu...

Niezbędne badania Przede wszystkim ogromne znaczenie mają w porę wykonane badania. W ciąży wykonuje się ich naprawdę sporo. Już na pierwszej wizycie lekarz poprosi przyszłą mamę o ustalenie grupy krwi i czynnika Rh. Większość kobiet może domyślić się, że ma to zapewne związek z ewentualną możliwością wystąpienia konfliktu serologicznego.   O konflikcie serologicznym mówimy wówczas, kiedy krwinki czerwone dziecka dostaną się do krwiobiegu mamy, a jej organizm zacznie je zwalczać. Stanowi to zagrożenie życia dziecka. Ponieważ konflikt serologiczny w żaden sposób nie zagraża mamie, a właśnie dziecku, w jaki sposób możemy dowiedzieć się, że może on nastąpić lub właśnie następuje? Każda przyszła mama powinna mieć w trakcie ciąży wykonane badania na obecność przeciwciał, czyli tzw. odczyn Coombsa. Pierwsze przed ukończeniem 10 tygodnia ciąży, drugie między 21 a 26 tygodniem i ostatnie między 27 a 32 tygodniem ciąży. Jeśli badania te nie wykażą przeciwciał, oznacza to, że konflikt serologiczny nie występuje. Kogo może dotyczyć konflikt serologiczny? Teoretycznie każdej ciężarnej kobiety, bez względu na to, jaką ma grupę krwi. Jednak szczególnie narażone są te przyszłe mamy, których czynnik Rh jest ujemny (czyli ok. 15% kobiet). Jeśli mama ma czynnik Rh-, a tata Rh+ występuje wtedy niezgodność antygenowa . Trzeba tu jednak podkreślić, że sama niezgodność antygenowa nie oznacza jeszcze wystąpienia konfliktu . W przypadku  niezgodności antygenowej stosuje się profilaktykę śródciążową, która polega na podaniu mamie immunoglobuliny anty-D między 28 a 30 tygodniem ciąży. Zmniejsza to ryzyko wystąpienia konfliktu serologicznego i związanej z nim choroby hemolitycznej płodu i noworodka prawie w 100%. Co bardzo istotne od 2018 roku profilaktyka śródciążowa jest refundowana przez NFZ. Lepiej zapobiegać niż leczyć Konflikt serologiczny...

Agnieszka Włodarczyk jakiś czas temu publicznie opowiedziała o swoich problemach z laktacją . Aktorka przyznała, że karmienie piersią nie jest wcale taką prostą sprawą, jak wcześniej przypuszczała. Świeżo upieczona mama dostała wtedy bardzo dużo wsparcia od fanek, a także rad, co robić, by zwiększyć laktację. Agnieszka Włodarczyk znalazła sposób na problemy z laktacją Teraz młoda mama ogłosiła, że nie ma już problemu z karmieniem piersią . Przyznała, że ma wrażenie, że najbardziej pomogło częste przystawianie dziecka do piersi. Agnieszka Włodarczyk, choć nie wie, ile będzie karmić w ten sposób, na razie nie zamierza zaprzątać sobie tym głowy. Aktorka stwierdziła, że cieszy się tym, co jest. Zauważyła jednak, że presja, by karmić piersią, jest nie do zniesienia. „Chcesz to karm, nie chcesz to też twoja sprawa. Poza tym nie zawsze masz na to wpływ. Nie dajmy się zwariować” – napisała. W punkt!           Wyświetl ten post na Instagramie.                       Post udostępniony przez Agnieszka Włodarczyk (@agnieszkawlodarczykofficial) Presja karmienia piersią Pod postem Agnieszki Włodarczyk wypowiedziało się wiele innych mam na temat presji karmienia piersią. „Presja karmienia piersią w Polsce jest okrutna. Ja robiłam wszystko, żeby móc karmić, ale się nie udało”; „Dziękuję za ten post. Nie udało mi się karmić piersią, ściągałam pokarm. Koleżanka mi powiedziała, że nie mogłam poczuć się jak matka”; „Właśnie nic nie musisz, a jedynie możesz”; „Dokładnie tak. Ja karmiłam swoją córkę butelką, bo nie miałam pokarmu i wyrosła, i jest ok”; „Straszna jest ta presja, też taką odczuwałam”.   Zobacz także:  Agnieszka Kaczorowska znów udziela rad. Po „modzie na...