Cytomegalia w ciąży
StockAdobe
Zdrowie w ciąży

Cytomegalia w ciąży: co to jest, objawy, leczenie, skutki

Cytomegalia w ciąży zwykle przebiega bezobjawowo. Możesz nie wiedzieć, że jesteś zakażona wirusem CMV, jeśli nie wykonasz specjalnych badań. To niebezpieczna infekcja dla dziecka rozwijającego się w twoim brzuchu. Sprawdź, jak się objawia i jakie niesie ze sobą powikłania.

Cytomegalia w ciąży jest szczególnie niebezpieczna, ponieważ powodujący ją cytomegalowirus może poważnie uszkodzić rozwijający się płód. Infekcja nie daje wyraźnych objawów, ale łatwo można ją wykryć, wykonując badanie na obecność przeciwciał. Badanie nie jest umieszczone w standardowym kalendarzu badań ciążowych, ale warto je wykonać.

Spis treści: 

6 chorób groźnych dla ciężarnej i dziecka w łonie matki

Co to jest cytomegalia w ciąży?

Cytomegalia to choroba weneryczna, którą wywołuje wirus cytomegalii (CMV). U zdrowych osób nie jest groźna, zwykle przebiega bezobjawowo i organizm sam ją zwalcza. Jest jednak szczególnie niebezpieczna dla osób z obniżoną odpornością (np. zarażonych wirusem HIV), a także w czasie ciąży dla rozwijającego się płodu.

Jeśli ciężarna ma cytomegalię, przedostanie się wirusa do płodu może spowodować:

  • uszkodzenie słuchu,
  • upośledzenie umysłowe,
  • zaburzenia w rozwoju psychoruchowym.

Cytomegalia: jak można się zarazić?

Cytomegalowirus jest obecny wszędzie, dlatego czasami nie sposób jest się przed nim uchronić. Istnieją jednak czynniki, które zwiększają prawdopodobieństwo zachorowania:

  • brak dostatecznej higieny osobistej;
  • posiadanie wielu partnerów seksualnych;
  • przebycie chorób przenoszonych drogą płciową;
  • przebywanie w dużych skupiskach ludzi;
  • częste przebywanie w towarzystwie małych dzieci (mogą przenosić chorobę ze żłobka, przedszkola, placu zabaw).

Cytomegalia: objawy w ciąży

U większości kobiet ciężarnych cytomegalia przebiega w sposób bezobjawowy, dlatego jest trudna do rozpoznania. Jeżeli pojawiają się symptomy zakażenia, nie są na tyle specyficzne, by kobieta mogła się zorientować, że zakaziła się wirusem CMV. Objawy cytomegalii w ciąży są podobne do grypy.

Objawy cytomegalii w ciąży: 

  • ból głowy,
  • ból mięśni, 
  • ogólne osłabienie. 

Cytomegalia wtórna w ciąży

U ciężarnej może wystąpić także cytomegalia wtórna. Po przebyciu choroby wirus pozostaje uśpiony w organizmie (cytomegalia uśpiona) i może uaktywnić się np. w okresie obniżonej odporności. Ciąża jako stan obciążający organizm może powodować większą podatność na zakażenie cytomegalowirusem lub uaktywnienie się infekcji, która była do tej pory uśpiona.

Cytomegalia w ciąży: jak dziecko może się zarazić?

Wirus cytomegalii, który może przedostać się do płodu:

  • w czasie ciąży przez łożysko (im bardziej zaawansowana ciąża tym większe ryzyko, że zarażona matka zarazi również dziecko);
  • w czasie porodu – gdy dziecko przechodzi przez kanał rodny, w którym znajdują się bakterie cytomegalii.


Najgorszą sytuacją jest zarażenie się wirusem płodu we wczesnym etapie ciąży. Wówczas choroba ta może przynieść największe spustoszenia dla rozwijającego się organizmu lub nawet doprowadzić do poronienia. W pierwszym trymestrze ciąży istnieje także duże ryzyko rozwinięcia się poważnej wady wrodzonej w układzie nerwowym dziecka. 

Zarażenie cytomegalią w II lub III trymestrze może spowodować uszkodzenie mózgu lub przedwczesny poród.

Cytomegalia w ciąży: skutki u noworodków

Aż 85 do 90 proc. noworodków przechodzi zakażenie cytomegalowirusem w sposób bezobjawowy. U 5 do 10 proc maluchów można jednak zaobserwować objawy cytomegalii wrodzonej, która niesie za sobą szereg powikłań.

Noworodek z cytomegalią wrodzoną może cierpieć na:

  • małogłowie;
  • wodogłowie;
  • hipotrofię;
  • zwapnienie wewnątrzczaszkowe;
  • skazę krwotoczną;
  • żółtaczkę;
  • powiększenie wątroby i śledziony;
  • niedokrwistość;
  • małopłytkowość;
  • zanik nerwu wzrokowego;
  • zaćmę.


Zdarza się, że wirus pozostaje w uśpieniu i daje o sobie znać znacznie później (nawet kilka lat po narodzinach). Może wtedy skutkować: 

  • zaburzeniem widzenia,
  • opóźnieniem umysłowym,
  • całkowitą utratą słuchu. 

Cytomegalia: badania w ciąży

Kobieta w ciąży lub planująca zajście w ciążę może wykonać badania sprawdzające, czy ma przeciwciała IgG lub IgM. IgG świadczą o tym, że ciężarna miała w przeszłości kontakt z wirusem cytomegalii i jest już odporna na tę chorobę, a przeciwciała IgM świadczą o aktywnym zakażeniu wirusem (wówczas ciężarna może zarazić płód).

Zgodnie z obecnymi standardami opieki okołoporodowej badania w kierunku cytomegalii nie są obowiązkowe, a jedynie zalecane. Czy konieczne jest przeprowadzanie badań na cytomegalię w ciąży, mimo że nie ma ich w kalendarzu badań ciążowych? Na pewno warto się przebadać. Jeśli wiadomo, że kobieta jest zakażona cytomegalowirusem i mogła zarazić nim dziecko, po porodzie będzie ono przebadane pod kątem infekcji i szybko zostanie wdrożone leczenie.

Kiedy wykonać badanie na cytomegalię w ciąży? Najlepiej zrobić to w III trymestrze ciąży, kiedy płód jest już na tyle rozwinięty, że można sprawdzić, czy nie został zainfekowany wirusem CMV. 

Cytomegalia w ciąży: leczenie

W trakcie ciąży nie ma możliwości leczenia cytomegalii. Leki na tę chorobę są zbyt silne i inwazyjne, mogłyby trwale uszkodzić płód. Jeśli dziecko jest zakażone, wówczas leczenie odbywa się dopiero po porodzie. 

Jeżeli u noworodka wykryje się cytomegalię wrodzoną, dziecko powinno być skierowane do specjalistycznego ośrodka, gdzie rozpoznanie zostanie zweryfikowane, a maluch objęty specjalistyczną opieką i poddany leczeniu.

Zobacz też:

badanie krwi w ciąży
Adobe Stock
Zdrowie w ciąży
Jakie badania krwi czekają cię w ciąży? Które są obowiązkowe?
Choć mało przyjemne, częste badanie krwi w ciąży jest konieczne po to, by dowiedzieć się, co dzieje się w twoim organizmie i jak rozwija się dziecko. Podpowiadamy, jakie wyniki badań w ciąży powinny cię zaniepokoić i co oznaczają tajemnicze skróty na karcie badań.

Najpierw zobaczysz dwie kreski na teście ciążowym, potem najprawdopodobniej pójdziesz zrobić badanie beta hCG. To pierwsze z wielu badań krwi, które będziesz musiała wykonać w ciąży. Nie martw się, wkrótce przywykniesz do widoku igły, a dobra wiadomość jest taka, że krew pobrana podczas jednej wizyty w laboratorium wystarczy do wykonania kilku badań. Badanie krwi: morfologia w ciąży Powinnaś zrobić morfologię krwi w ciąży przy pierwszej wizycie, a potem mniej więcej co 2 miesiące. Do porodu wykonasz ją przynajmniej 5 razy! To ważne badanie dostarcza dużo informacji o funkcjonowaniu całego organizmu matki i dziecka. Ukazuje mechanizmy obronne, które uaktywniają się podczas walki z chorobami. Pozwala też m.in. wykryć początki anemii i jej prawdopodobne przyczyny (niedobór żelaza, witamin z grupy B, kwasu foliowego). Analizując wyniki badań krwi, lekarz zwraca uwagę m.in. na: hemoglobinę , która nie powinna być niższa niż 11 g/dl, hematokryt ; erytrocyty (w niedokrwistości – maleje), leukocyty (wzrost może świadczyć o infekcji). płytki krwi – ich niedobór nazywamy małopłytkowością. W niektórych sytuacjach wymaga ona leczenia. Nie martw się pojedynczymi wynikami poniżej lub powyżej normy – mogą być typowe dla twojego organizmu. Lekarz ocenia całą morfologię, biorąc pod uwagę wiek ciąży i wcześniejsze badania i to on sprawdza, czy jest powód do niepokoju. Badanie stężenia glukozy ​ W ciąży będziesz musiała badać poziom cukru na czczo , a między 24. a 28. tygodniem wykonasz test obciążenia glukozą , który sprawdzi reakcję twojego organizmu na wypicie 75 g glukozy. To obowiązkowe badanie w celu wykrycia cukrzycy ciężarnych. Hormony ciążowe pojawiające się w organizmie kobiety podnoszą poziom glukozy we krwi. Wówczas, przy tej samej diecie, podwyższa się ilość cukru we krwi (może pojawić...

kobieta, mama, ciąża, łóżko, leżeć, sen
Zdrowie w ciąży
Choroby zakaźne w ciąży
Niegroźna w dzieciństwie różyczka czy mniej niewinna, bo nieprzewidywalna ospa wietrzna zmieniają swoje oblicze, gdy dotyczą kobiet w ciąży. Bądź czujna, ponieważ mogą być niebezpieczne dla dziecka w twoim brzuchu.

Nienarodzone dziecko jest kruche i delikatne, ale nie tak zupełnie bezbronne. W naszym otoczeniu aż roi się od bakterii i wirusów, ale nie mają one dostępu do płodu. Nie mogą sforsować zapory, jaką stanowią łożysko , zamknięty kanał szyjki macicy oraz błony pęcherza płodowego. Dlatego też, nawet jeśli masz infekcję, nie musi ona przejść na dziecko w twoim łonie. Niestety, niektóre mikroby potrafią pokonać zapory. Można się jednak przed nimi uchronić. Przedstawiamy najczęstszych agresorów. Różyczka w ciąży Co to jest? Choroba zakaźna wieku dziecięcego objawiająca się gorączką i wysypką. Dla malca w brzuchu mamy jest to jedna z najgroźniejszych infekcji. Na szczęście wirus zwykle nie pokonuje bariery łożyska i większość dzieci mam zakażonych w ciąży rodzi się zdrowa. Ryzyko wystąpienia wad rozwojowych istnieje tylko w przypadku zakażenia w pierwszych tygodniach ciąży. Skutki mogą objawić się od razu po narodzinach lub kilka lat później. Należą do nich głuchota, zaburzenia mowy, niedobór hormonu wzrostu, zapalenie mózgu. Jak zapobiegać różyczce? Wystarczy zachorować raz, by zyskać odporność. Obecnie zakażenia u ciężarnych zdarzają się rzadko, gdyż obowiązkowo szczepi się 13-letnie dziewczynki, które różyczki nie przeszły. Poza tym na początku ciąży dostaniesz skierowanie na badania krwi na obecność przeciwciał, więc będziesz wiedziała, czy musisz uważać, czy możesz spać spokojnie. Co robić, jeśli różyczka pojawi się w ciąży? Jeżeli miałaś kontakt z chorym (a przeciwciał nie masz), idź do lekarza. Dostaniesz immonoglobulinę, która zmniejszy liczbę krążących w organizmie wirusów. Twój ginekolog sprawdzi kondycję dziecka podczas USG. Opryszczka w ciąży Co to jest? Nie myl opryszczki wargowej z opryszczką narządów płciowych . Tę pierwszą, zlokalizowaną zwykle w okolicy ust, wywołuje wirus...

badania przed ciążą
Adobe Stock
Starania o dziecko
12 badań, które musisz zrobić przed ciążą
Starania o dziecko to także seria badań, które powinnaś zrobić, aby dobrze i odpowiedzialnie przygotować się do ciąży. Oto twój plan działania.

Ciąża wymaga odpowiednich przygotowań, stąd wielu ginekologów zaleca przyszłym mamom i tatusiom, aby zaczęli bardziej dbać o siebie nawet rok przed planowaną ciążą . Minimalny czas to trzy miesiące – tyle czasu potrzebuje twój organizm, by zgromadzić zapas potrzebnych maleństwu minerałów i witamin. Dlatego planując ciążę, zgłoś się do swojego ginekologa i poproś o skierowanie na badania. Możesz w ten sposób także poprawić swoją płodność i zwiększyć szansę na zajście w ciążę! Spis treśći: Badanie krwi Badanie moczu Określenie grupy krwi Badania hormonów Badanie USG narządu rodnego Wymaz z szyjki macicy Badanie na obecność przeciwciał przeciw toksoplazmozie Badanie na obecność przeciwciał przeciw wirusowi cytomegalii Badanie na obecność przeciwciał przeciw różyczce Badanie na obecność antygenu Hbs Badanie na obecność wirusa HIV Badania genetyczne Planuj z głową Wykonanie specjalistycznych badań przed ciążą pomaga też przewidzieć kłopoty, które mogą pojawić się już po zajściu w ciążę (np. problemy z nadciśnieniem w ciąży ). Dlatego przygotowaliśmy dla ciebie listę 12 badań, które warto wykonać przed zajściem w ciążę. Badanie krwi To podstawowe badanie, dzięki któremu lekarz może określić ogólny stan twojego zdrowia. Pozwoli: wykryć  niedokrwistość; ewentualny stan zapalny w organizmie; zmierzyć poziom cukru we krwi; ocenić pracę nerek i wątroby. Badanie moczu Mocz bada się na obecność w nim: krwi; białka; glukozy - to sposób na wykrycie cukrzycy; bilirubiny; ocenia się osad; w przypadku wykrycia bakterii - robi się posiew. Określenie grupy krwi Warto określić grupę krwi i współczynnik Rh przyszłej mamy i przyszłego taty. Jeśli współczynnik Rh kobiety jest...

Nasze akcje
dziecko na szczepieniu
O szczepieniach
Szczególne znaczenie szczepień przeciw pneumokokom u niemowląt i dzieci w dobie pandemii COVID-19
Partner
mata na piknik
Pielęgnacja
Jedziecie na piknik? Oto 6 wskazówek, dzięki którym się uda
Partner
częste oddawanie moczu u dziecka
Zakupy
Szukasz najlepszego nocnika dla dziecka? Sprawdź nasz ranking!
Partner
Podróże z Marko BeSafe
Rozwój
Oto sposób na przewożenie dziecka 5 razy bezpieczniej niż dotąd!
Partner
Polecamy
Porady
jak ubierać noworodka latem
Noworodek
Jak ubierać noworodka latem, żeby go nie przegrzać?
Małgorzata Wódz
Nowe urlopy dla rodziców
Prawo i finanse
Nowe urlopy dla rodziców w 2022 roku: od kiedy więcej dni wolnych?
Małgorzata Sztylińska-Kaczyńska
Bon turystyczny: jak wykorzystać w 2022?
Aktualności
Gdzie można wykorzystać bon turystyczny – lista podmiotów + zmiany przepisów
Ewa Janczak-Cwil
Rabarbar w ciąży
Dieta w ciąży
Czy w ciąży można jeść rabarbar? Tak, ale trzeba pamiętać o jednej rzeczy
Luiza Słuszniak
imiona unisex
Imiona
Imiona unisex – jak nazwać dziecko bez wskazywania na płeć? 168 propozycji!
Ewa Janczak-Cwil
biegunka w ciąży
Zdrowie w ciąży
Biegunka w ciąży: przyczyny i leczenie rozwolnienia w ciąży i przed porodem
Ewa Janczak-Cwil
bon turystyczny do kiedy
Aktualności
Bon turystyczny 2022 – ważność bonu. Do kiedy można wykorzystać?
Małgorzata Wódz
zapłodnienie
Starania o dziecko
Zapłodnienie: przebieg, objawy, kiedy dochodzi do zapłodnienia
Magdalena Drab
Czop śluzowy
Przygotowania do porodu
Czop śluzowy – co to, jak wygląda, kiedy odchodzi?
Joanna Biegaj
wyprawka noworodka
Niemowlę
Wyprawka dla noworodka na lato: ubranka i rzeczy do szpitala [LISTA ZAKUPÓW]
Małgorzata Wódz
uczulenie na jad pszczeli / uczulenie na jad osy
Zdrowie
Uczulenie na jad pszczeli i jad osy: objawy, co robić i jak przebiega leczenie
Katarzyna Pinkosz
Szparagi w ciąży: czy można jeść, właściwości, przeciwwskazania
Dieta w ciąży
Szparagi w ciąży: czy można jeść, właściwości, przeciwwskazania 
Luiza Słuszniak
jak pobrać bon turystyczny
Prawo i finanse
Jak pobrać i aktywować bon turystyczny: instrukcja rejestracji na PUE ZUS (krok po kroku)
Milena Oszczepalińska
domowe sposoby na komary
Aktualności
Domowe sposoby na komary: co robić, żeby komary nie gryzły?
Joanna Biegaj
twardy brzuch w ciąży
Zdrowie w ciąży
Twardy brzuch w ciąży – kiedy napięty brzuch jest powodem do niepokoju?
Ewa Cwil
plan porodu
Lekcja 2
Plan porodu: jak go napisać, czy jest obowiązkowy? Wzór do druku
Małgorzata Wódz
pozytywny test ciążowy
Ciąża
Pozytywny test ciążowy – co dalej? Kiedy test ciążowy jest fałszywie pozytywny?
Joanna Biegaj
plamienie implantacyjne
Objawy ciąży
Plamienie implantacyjne: co to jest, jak wygląda, ile trwa? Czy zawsze występuje w ciąży?
Małgorzata Wódz