Badanie PCT (prokalcytoniny) wykonuje się z krwi żylnej. W laboratorium sprawdza się poziom prokalcytoniny, która jest białkiem i prohormonem kalcytoniny – jednego z hormonów tarczycy. Prohormon to substancja, z której może powstać hormon właściwy, w tym przypadku – kalcytonina.
Zaobserwowano, że poziom prokalcytoniny we krwi wzrasta m.in. przy zakażeniach, dlatego możliwe było opracowanie badania PCT, które pozwala wstępnie diagnozować infekcje. Ale PCT nie świadczy tylko o zakażeniu.
Spis treści:
PCT u dzieci – wskazania do badania
Najczęściej badanie PCT stosuje się do różnicowania i monitorowania przebiegu zakażenia. Parametr ten pozwala rozpoznać rodzaj zakażenia, a także weryfikować, czy zastosowane leczenie przynosi oczekiwane skutki. U dzieci często PCT wykonuje się w ogólnej infekcji z zakażeniem układu moczowego, przy podejrzeniu sepsy, a także w czasie ciężkiego przebiegu COVID u dzieci. Najczęściej badanie PCT wykonuje się podczas pobytu dziecka w szpitalu.
Monitorowanie poziomu PCT pozwala ocenić ciężkość zakażenia wirusem SARS-CoV-2 (im wyższe PCT tym zakażenie cięższe), a także sprawdzać, czy leczenie COVID podejmowane w szpitalu przynosi poprawę stanu zdrowia. Pierwsze rokowanie co do skuteczności terapii daje badanie PCT, które można wykonać już 24 godziny po wdrożeniu leczenia – gwałtowny spadek poziomu PCT potwierdza skuteczność terapii.
Podwyższone PCT – co oznacza?
Na poziom PCT wpływa zakres ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej, wielkość i rodzaj zakażonego narządu, gatunki bakterii, intensywność procesu zapalnego, a także reaktywność układu odpornościowego.
Podwyższone PCT u dziecka może świadczyć o:
- zakażeniu wirusowym (także w przypadku COVID-19)
- zakażeniu bakteryjnym
- zakażeniu grzybiczym
- rozwoju sepsy
- wstrząsie septycznym.
Podwyższone PCT u dzieci może też wystąpić po oparzeniach i zabiegach operacyjnych.
Ponieważ organizm na bieżąco reguluje ilość prokalcytoniny we krwi, za pomocą badania PCT można na bieżąco monitorować stan pacjenta. Prokalcytonina pojawia się we krwi już po 2-4 godzinach np. od zakażenia, a maksymalny poziom charakterystyczny dla rodzaju zakażenia osiąga po 12-24 godzinach. Jeśli stan organizmu się poprawia, prokalcytonina na bieżąco eliminowana jest z krwi – okres jej półtrwania szacuje się na 24-35 godzin.
Podwyższone PCT – interpretacja wyniku:
- Podwyższone PCT do 2 ng/ml – oznacza infekcję wirusową,
- PCT powyżej 2 ng/ml – oznacza zakażenie bakteryjne, grzybicze lub zespół zaburzeń wielonarządowych.
- W przypadku sepsy lub wstrząsu septycznego poziom prolakcytoniny może osiągnąć wartość nawet 1000 ng/ml.
PCT – normy u dzieci
Od 3 doby życia normy PCT u dzieci i dorosłych są takie same i wynoszą:
0,05-0,1 ng/ml lub 0,14–0,36 procent objętości krwi.
W pierwszych 2 dobach życia normy PCT u dzieci wyglądają nieco inaczej:
- 0-6 godzin: 2 ng/ml
- 6-12 godzin: 8 ng/ml
- 12-18 godzin: 15 ng/ml
- 18-30 godzin: 21 ng/ml
- 30-6 godzin: 15 ng/ml
- 36-42 godzin: 8 ng/ml
- 42-48 godzin: 2 ng/ml.
Zobacz także: