Cytologia w ciąży to badanie wykonywane w ramach profilaktyki raka szyjki macicy. Celem jest analiza komórek pod kątem obecności zmian, które – nieleczone – w przyszłości mogłyby przekształcić się w nowotwór. Choć badanie to powinno się wykonywać profilaktycznie raz do roku u każdej zdrowej kobiety (raz na 3 lata u kobiet po 30 roku życia), czasami trzeba dodatkowo wykonać cytologię w ciąży, jeśli ostatnie badanie było zrobione przed 6 miesiącami. Zmiany hormonalne zachodzące u przyszłej mamy mogą spowodować, że potencjalnie niebezpieczne zmiany w szyjce macicy będą postępować szybciej.
Zgodnie z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego i obowiązującymi standardami opieki okołoporodowej lekarz zleca wykonanie badania cytologicznego już podczas pierwszej „ciążowej” wizyty, czyli z reguły w 6.–8. tygodniu ciąży. Może z tego zrezygnować, o ile przyszła mama poddała się takiemu badaniu w ciągu ostatniego półrocza, a wyniki cytologii nie budziły wątpliwości. Jeśli z jakiegoś powodu badanie nie zostało wykonane po tej wizycie, ginekolog ponawia takie zalecenie podczas kolejnych wizyt kontrolnych.
Zobacz także: Jak często robić cytologię?
Na wynik badania cytologicznego czeka się od 1 do 3 tygodni w zależności od jednostki, w której wykonywane jest badanie. Do oceny materiału cytologicznego używa się w Polsce obecnie klasyfikacji Bethesda. Zastąpiła ona stosowaną przez lata w naszym kraju pięciostopniową skalę Papanicolau. Jest nowsza i ma charakter opisowy.
Ciąża jest szczególnym okresem i kobieta jest w tym czasie bardziej narażona na różne infekcje pochwy. Zdarza się, że cytologia wykaże stan zapalny w ciąży, ale interpretację wyników lepiej pozostawić lekarzowi. W zależności od otrzymanego z pracowni cytologicznej opisu zleci on ewentualne dalsze badania lub sposób leczenia.
Zobacz także: 4 infekcje, które musisz szybko wyleczyć
Badanie polega na pobraniu wymazu z szyjki macicy, czyli komórek nabłonka, który pokrywa część pochwową oraz kanał szyjki macicy. Komórki te są potem analizowane w laboratorium pod kątem obecności zmian nowotworowych lub takich, które wymagają leczenia, ponieważ nieleczone mogłyby w przyszłości przekształcić się w nowotwór.
Wymaz z szyjki macicy pobiera się na początku badania ginekologicznego, przed ewentualnym dopochwowym badaniem USG. Warto pamiętać, by przez 2–3 dni przed pobraniem wymazu powstrzymać się od współżycia i nie stosować żadnych leków dopochwowych czy dezodorantu do okolic intymnych, ponieważ mogłoby to zafałszować wynik badania. Dzień przed cytologią nie należy kąpać się w wannie.
Badanie trwa kilkadziesiąt sekund i jest bezbolesne, a co najwyżej trochę nieprzyjemne. Lekarz zakłada do pochwy pacjentki leżącej na fotelu ginekologicznym wziernik i pobiera komórki nabłonka za pomocą specjalnych szczoteczek lub szpatułek, a potem równomiernie rozprowadza materiał na szkiełku i go utrwala. Tak przygotowany materiał przekazywany jest do pracowni cytologicznej, gdzie dokonuje się jego oceny.
Zobacz także:
Cytologia pozwala ocenić zdrowie dróg rodnych, wykryć nowtowry i infekcje. Wyniki cytologii dawniej opisywane były według tzw. pięciostopniowej skali Papanicolau . Pacjentka otrzymywała informację, którą ma grupę cytologiczną, a w razie konieczności także zalecenia dotyczące dalszego leczenia. Od 2001 roku obowiązuje sposób opisywania wyników cytologii rekomendowany przez Polskie Towarzystwo Ginekologiczne. Jest to system Bethesda . Umożliwia on szczegółowy opis wszystkiego, co cytolog widzi w próbce pod mikroskopem. To z kolei jest pomocne dla ginekologa, który może od razu określić, czy wszystko jest w porządku. Spis treści: Jak często robić cytologię? Przygotowanie do cytologii Jak wygląda badanie cytologiczne? Przykładowe opisy wyników cytologii Słowniczek terminów używanych w cytologii Jak często robić cytologię? Pierwszą cytologię należy wykonać w ciągu trzech lat od rozpoczęcia życia seksualnego, jednak nie później niż w wieku 25 lat (wytyczne amerykańskie zalecają, by wykonać ją po raz pierwszy w wieku 21 lat). Później należy robić ją regularnie, na początku raz w roku. Jeśli trzy kolejne wyniki są prawidłowe, następne badania cytologiczne można wykonywać raz na trzy lata . Zobacz też: Badanie cytologiczne w ciąży Przygotowanie do cytologii Na badanie najlepiej zgłosić się między czwartym dniem cyklu miesiączkowego a czwartym dniem przed terminem następnej spodziewanej miesiączki. Aby wyniki były miarodajne, najlepiej powstrzymać się od współżycia przez 2-3 dni przed planowaną cytologią. Nie należy też przez ten czas stosować globulek dopochwowych ani wykonywać irygacji pochwy. Jak wygląda badanie cytologiczne? Lekarz lub pielęgniarka pobierają próbkę z pochwy (rozmaz) za pomocą specjalnej szczoteczki. Utrwalają ją odczynnikami, a następnie przekazują do laboratorium. Cytolog ogląda...
Badania wykonywane w okresie ciąży pozwalają w porę wykryć różne nieprawidłowości i im przeciwdziałać. Przez całe 9 miesięcy będziesz musiała wykonać szereg testów, aby sprawdzić, czy dziecko rozwija się prawidłowo i czy ty nie masz problemów zdrowotnych. Podczas każdej wizyty kontrolnej lekarz zważy cię, zmierzy ciśnienie krwi i wykona badanie ginekologiczne. Z gabinetu wyjdziesz także z plikiem skierowań do laboratorium na badania krwi i moczu. Sprawdź, jakie badania obowiązkowe należy wykonać w ciąży i po co. Podajemy też dokładny harmonogram badań z uwzględnieniem tygodni ciąży, w których wykonuje się określone badania. Spis treści: Jakie badania w ciąży Badania w ciąży – kiedy się je wykonuje Kalendarz badań w ciąży Badania w ciąży – lista typów badań ich znaczenie: Badanie krwi w ciąży Badania moczu w ciąży Badanie glukozy w ciąży Test obciążenia glukozą w ciąży Badanie USG w ciąży Dodatkowe badania zalecane w ciąży Bezpłatne badania w ciąży Jakie badania należy wykonać w ciąży? O tym, jakie badania powinna wykonać ciężarna, decyduje ginekolog położnik na podstawie indywidualnych potrzeb i wskazań. Regulują to rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego i rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie standardów organizacyjnych opieki okołoporodowej. Podczas wizyt kontrolnych przyszłą mamę czekają badania podmiotowe (zebranie wywiadu i ocena ryzyka ciąży) oraz przedmiotowe, np. oceniające ciśnienie krwi, przybieranie na wadze, pracę serca płodu i jego ruchy. Przez cała ciążę regularnie wykonuje się również badania krwi i moczu oraz przynajmniej trzy razy – USG płodu. W konkretnych tygodniach przypadają bardziej szczegółowe badania. Lista badań w ciąży Cała lista obowiązkowych badań do wykonania w ciąży (bezpłatnych):...
Spis treści: 1. Po co wykonuje się badanie czystości pochwy w ciąży? 2. Przebieg badania 3. Jak się przygotować? 4. Kiedy wykonuje się biocenozę pochwy w ciąży? 5. Wyniki wymazu z pochwy 6. Interpretacja wyników badania czystości pochwy wg Kuczyńskiej 7. Stopień czystości pochwy wg Jiroveca, Petera i Maleka Badanie czystości pochwy znane jest także pod innymi nazwami: biocenoza pochwy, badanie flory bakteryjnej, wymaz z pochwy i rozmaz mikrobiologiczny z pochwy . W ciąży należy wykonać to badanie 3 razy, w każdym trymestrze. Polega na pobraniu wymazu z pochwy, żeby ocenić, czy nie ma w niej stanu zapalnego. Po co wykonuje się biocenozę pochwy? Jest to jedno z zalecanych w standardach okołoporodowych badań w ciąży . Pobranie wymazu służy ocenie flory bakteryjnej pochwy i wykryciu ewentualnych stanów zapalnych oraz zakażeń w jej obrębie. Badanie czystości pochwy jest ważne z dwóch powodów: zmiany hormonalne, jakie zachodzą w twoim organizmie podczas ciąży, sprawiają, że jesteś bardziej podatna na infekcje intymne , nieleczone stany zapalne pochwy stanowią zagrożenie dla dziecka – mogą być przyczyną poronienia lub przedwczesnego porodu. Jak wygląda pobranie wymazu z pochwy? Badanie czystości pochwy polega na pobraniu specjalną pałeczką lub wacikiem wymazu z pochwy podczas badania ginekologicznego. Najpierw lekarz wkłada wziernik, potem pobiera materiał z pochwy i okolic ujścia cewki moczowej. Nanosi go na szkiełko i oddaje się do laboratorium. Badanie trwa kilkadziesiąt sekund i jest bezbolesne. Jak przygotować się do pobrania rozmazu z pochwy? Aby wynik badania czystości pochwy był wiarygodny, pamiętaj, że: od ostatniego stosunku powinno upłynąć przynajmniej 48 godzin od ostatniego stosunku, 2–3 dni wcześniej nie możesz stosować żadnych leków dopochwowych, nie wykonuj badania podczas antybiotykoterapii...
