Erytrocyty w ciąży, tak jak i wtedy, gdy ciąży nie ma, pełnią bardzo ważną funkcję – transportują tlen do tkanek i komórek całego ciała. Pobierają go z pęcherzyków płucnych i dzięki temu, że są bardzo elastyczne, mogą podróżować nawet najmniejszymi naczyniami krwionośnymi. Transport tlenu możliwy jest dzięki temu, że krwinki zawierają hemoglobinę, a ona zwiera hem, który w odpowiednich warunkach uwalnia związany w płucach tlen.
Erytrocyty powstają w szpiku kostnym i pełnią swoją funkcje przez 120 dni, po czym zostają usunięte przez wątrobę i śledzionę. Co 60 sekund szpik produkuje 2,6 miliona czerwonych krwinek. Do tego potrzebuje witaminy B12, żelaza, kwasu foliowego, witaminy C, B6 i E. Liczba czerwonych krwinek we krwi zależy od płci, wieku, trybu życia i stanu – w ciąży ich liczebność ulega zmianie.
Spis treści:
Liczbę erytrocytów we krwi ciężarnej oznacza się z próbki krwi pobranej z żyły łokciowej w ramach morfologii w ciąży. Na wyniku odczytuje się tę liczbę przy oznaczeniu RBC (red blood cells). U kobiet niebędących w ciąży norma RBC wynosi 3,5-5,2 miliona krwinek na mikrolitr (μl) krwi. W ciąży krew jest bardziej rozrzedzona, więc liczba czerwonych krwinek często jest w mikrolitrze mniejsza.
Poza liczbą czerwonych krwinek ważna w ciąży jest także hemoglobina, którą na wyniku badania oznacza się Hb lub Hgb. Jej poziom nie powinien być niższy niż 11 g/l (6,8 mmol/l) w pierwszym trymestrze oraz 10,5 g/L (6,5 mmol/L) w pozostałych trymestrach.
Wynik RBC w ciąży poniżej 2 mln/μl lub zbyt mała ilość hemoglobiny może oznaczać niedokrwistość lub anemię fizjologiczną. Stwierdza się ją u ok. 40 proc. ciężarnych.
Zbyt niski poziom erytrocytów w ciąży lub zbyt mała ilość hemoglobiny mogą stwarzać poważne zagrożenie dla płodu, ale wywołują też złe samopoczucie u ciężarnej. Może ona m.in. wówczas odczuwać:
Niskie erytrocyty w ciąży mogą spowodować następujące zagrożenia dla płodu:
Anemia w ciąży wymaga leczenia. W tym celu najczęściej podaje się ciężarnej specjalne preparaty z żelazem oraz witaminą C, która zwiększa wchłanianie żelaza. Jeśli niedokrwistość wynika z niedoboru witamin lub kwasu foliowego, dietę ciężarnej uzupełnia się o te składniki.
U kobiet w ciąży rzadko dochodzi do podwyższenia erytrocytów poza górną granicę normy. Jeśli do tego dojdzie, mówi się o erytrocytozie lub nadkrwistości. Przyczyny erytrocytozy mogą być całkiem prozaiczne, ale też czasami świadczą o procesach chorobowych.
Przyczyny podwyższonych erytrocytów w ciąży:
Samo podwyższenie poziomu erytrocytów w ciąży nie pozwala ustalić przyczyny problemu. Lekarz musi zinterpretować także wyniki innych parametrów krwi, przeprowadzić wywiad z pacjentką i poznać dodatkowe objawy i w razie potrzeby zlecić dodatkowe badania.
Obecność czerwonych krwinek w moczu w ciąży nazywa się krwiomoczem lub krwinkomoczem. Jest to objaw świadczący o tym, że w organizmie przyszłej mamy toczy się jakiś proces chorobowy:
Aby odkryć dokładną przyczynę obecności erytrocytów w moczu w ciąży lekarz zleci dodatkowe badania, np. posiew z moczu, USG jamy brzusznej. Po postawieniu diagnozy rozpoczyna się leczenie. W zdecydowanej większości przypadków u ciężarnych stwierdza się infekcję dróg moczowych, a leczenie polega na podaniu antybiotyku.
Przeczytaj też:
Żelazo w ciąży odgrywa ważną rolę. Tymczasem jak wynika z badań Instytutu Matki i Dziecka, niedobór żelaza występuje u 20 proc. kobiet w wieku rozrodczym. Z kolei przyjęte przez WHO kryteria wskazują na to, że w Polsce na niedokrwistość cierpi ponad 25 proc. ciężarnych. Przyczyną takiego stanu rzeczy są złe warunki socjoekonomiczne, niedostateczna podaż żelaza w diecie i jego niska wchłanialność, duża aktywność rozrodcza kobiet i obfite miesiączkowanie. Spis treści: Niedobór żelaza w ciąży Normy żelaza w ciąży Zapotrzebowanie na żelazo w ciąży Niski poziom żelaza w ciąży Suplementacja żelaza w ciąży Produkty bogate w żelazo: ciąża Niedobór żelaza w ciąży Anemia w ciąży jest częstym zjawiskiem. Co trzecia kobieta w Polsce ma zbyt niski poziom żelaza. Niedokrwistość objawia się ogólnym pogorszeniem funkcjonowania organizmu. Niedobór żelaza w ciąży najlepiej wykazują wyniki comiesięcznych badań krwi, a najczęstsze widoczne i odczuwalne anemii w ciąży to: szybkie męczenie się, ogólne osłabienie organizmu, nienaturalna bladość, suchość skóry – na całym ciele, przyspieszona praca serca , uczucie „walenia serca”. Jednak to tylko niektóre z objawów niedoboru żelaza w ciąży. Jak wykazały badania, u polskich kobiet (podobnie jak i u kobiet w innych krajach rozwiniętych) często dochodzi do niedoborów żelaza. Ze względu na duże zapotrzebowanie na ten pierwiastek nadmiar żelaza w ciąży raczej się nie zdarza. Normy żelaza w ciąży Każda kobieta w ciąży ma badaną krew, jednak braki żelaza nie zawsze ujawniają się w zwykłej morfologii (prawidłowy poziom hemoglobiny nie musi świadczyć o właściwym stężeniu żelaza). Jeśli lekarz podejrzewa u ciebie niedostatek żelaza, może zlecić dodatkowe badanie – oznaczenie jego poziomu w surowicy...
Karta ciąży to papierowy dokument, który otrzymasz na jednej z pierwszych ciążowych wizyt u ginekologa lub ginekolożki. Dokument ten będzie zawierał kluczowe informacje na temat twojego stanu zdrowia, przebytych badań, konsultacji medycznych, przebiegu ciąży i wcześniejszych porodów (jeśli to nie jest twoja pierwsza ciąża). Książeczkę przebiegu ciąży powinnaś nosić zawsze przy sobie – będzie niezbędna w przypadku nagłego pogorszenia stanu zdrowia lub dodatkowej konsultacji medycznej. Wiesz, jak rozszyfrować skróty, które się tam znajdują? Spis treści: Kiedy zakłada się kartę ciąży? Czy karta ciąży jest obowiązkowa? Jak wygląda karta przebiegu ciąży? Podstawowe informacje na karcie ciąży Skróty medyczne stosowane w karcie ciąży Karta ciąży a zmiana lekarza Karta ciąży a becikowe Kiedy zakłada się kartę ciąży? Karta przebiegu ciąży jest zakładana podczas pierwszej lub drugiej wizyty, czyli około 7-9. tygodnia ciąży, kiedy lekarz lub lekarka nie tylko potwierdzi ją na podstawie badania USG , ale także stwierdzi, że płód rozwija się prawidłowo – będzie można zarejestrować bicie serca płodu. Pierwsza ciążowa wizyta lekarska, a zarazem założenie tzw. książeczki ciążowej powinno nastąpić nie później niż do 10 tygodnia ciąży . Czy karta ciąży jest obowiązkowa? Tak, zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie standardu organizacyjnego opieki okołoporodowej (D.U. z 2018, poz. 1756) karta przebiegu ciąży jest obowiązkowa. Co daje karta ciąży? Poczucie bezpieczeństwa, że w razie jakichkolwiek kłopotów zdrowotnych personel medyczny będzie miał pełną historię przebiegu ciąży, a zatem szybciej będzie mógł rozpocząć działanie ratujące zdrowie lub życie przyszłej matki i nienarodzonego dziecka. Jak wygląda karta przebiegu ciąży?...
Badania wykonywane w okresie ciąży pozwalają w porę wykryć różne nieprawidłowości i im przeciwdziałać. Przez całe 9 miesięcy będziesz musiała wykonać szereg testów, aby sprawdzić, czy dziecko rozwija się prawidłowo i czy ty nie masz problemów zdrowotnych. Podczas każdej wizyty kontrolnej lekarz zważy cię, zmierzy ciśnienie krwi i wykona badanie ginekologiczne. Z gabinetu wyjdziesz także z plikiem skierowań do laboratorium na badania krwi i moczu. Sprawdź, jakie badania obowiązkowe należy wykonać w ciąży i po co. Podajemy też dokładny harmonogram badań z uwzględnieniem tygodni ciąży, w których wykonuje się określone badania. Spis treści: Jakie badania w ciąży Badania w ciąży – kiedy się je wykonuje Kalendarz badań w ciąży Badania w ciąży – lista typów badań ich znaczenie: Badanie krwi w ciąży Badania moczu w ciąży Badanie glukozy w ciąży Test obciążenia glukozą w ciąży Badanie USG w ciąży Dodatkowe badania zalecane w ciąży Bezpłatne badania w ciąży Jakie badania należy wykonać w ciąży? O tym, jakie badania powinna wykonać ciężarna, decyduje ginekolog położnik na podstawie indywidualnych potrzeb i wskazań. Regulują to rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego i rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie standardów organizacyjnych opieki okołoporodowej. Podczas wizyt kontrolnych przyszłą mamę czekają badania podmiotowe (zebranie wywiadu i ocena ryzyka ciąży) oraz przedmiotowe, np. oceniające ciśnienie krwi, przybieranie na wadze, pracę serca płodu i jego ruchy. Przez cała ciążę regularnie wykonuje się również badania krwi i moczu oraz przynajmniej trzy razy – USG płodu. W konkretnych tygodniach przypadają bardziej szczegółowe badania. Lista badań w ciąży Cała lista obowiązkowych badań do wykonania w ciąży (bezpłatnych):...
