
Erytrocyty w ciąży, tak jak i wtedy, gdy ciąży nie ma, pełnią bardzo ważną funkcję – transportują tlen do tkanek i komórek całego ciała. Pobierają go z pęcherzyków płucnych i dzięki temu, że są bardzo elastyczne, mogą podróżować nawet najmniejszymi naczyniami krwionośnymi. Transport tlenu możliwy jest dzięki temu, że krwinki zawierają hemoglobinę, a ona zwiera hem, który w odpowiednich warunkach uwalnia związany w płucach tlen.
Erytrocyty powstają w szpiku kostnym i pełnią swoją funkcje przez 120 dni, po czym zostają usunięte przez wątrobę i śledzionę. Co 60 sekund szpik produkuje 2,6 miliona czerwonych krwinek. Do tego potrzebuje witaminy B12, żelaza, kwasu foliowego, witaminy C, B6 i E. Liczba czerwonych krwinek we krwi zależy od płci, wieku, trybu życia i stanu – w ciąży ich liczebność ulega zmianie.
Spis treści:
- Erytrocyty we krwi w ciąży
- Niskie erytrocyty w ciąży
- Podwyższone erytrocyty w ciąży
- Erytrocyty w ciąży w moczu
Erytrocyty we krwi w ciąży
Liczbę erytrocytów we krwi ciężarnej oznacza się z próbki krwi pobranej z żyły łokciowej w ramach morfologii w ciąży. Na wyniku odczytuje się tę liczbę przy oznaczeniu RBC (red blood cells). U kobiet niebędących w ciąży norma RBC wynosi 3,5-5,2 miliona krwinek na mikrolitr (μl) krwi. W ciąży krew jest bardziej rozrzedzona, więc liczba czerwonych krwinek często jest w mikrolitrze mniejsza.
Poza liczbą czerwonych krwinek ważna w ciąży jest także hemoglobina, którą na wyniku badania oznacza się Hb lub Hgb. Jej poziom nie powinien być niższy niż 11 g/l (6,8 mmol/l) w pierwszym trymestrze oraz 10,5 g/L (6,5 mmol/L) w pozostałych trymestrach.
Wynik RBC w ciąży poniżej 2 mln/μl lub zbyt mała ilość hemoglobiny może oznaczać niedokrwistość lub anemię fizjologiczną. Stwierdza się ją u ok. 40 proc. ciężarnych.
Niskie erytrocyty w ciąży
Zbyt niski poziom erytrocytów w ciąży lub zbyt mała ilość hemoglobiny mogą stwarzać poważne zagrożenie dla płodu, ale wywołują też złe samopoczucie u ciężarnej. Może ona m.in. wówczas odczuwać:
- zmęczenie,
- bóle i zawroty głowy,
- przyspieszone tętno,
- za niskie ciśnienie krwi,
- bladość skóry i śluzówek.
Niskie erytrocyty w ciąży mogą spowodować następujące zagrożenia dla płodu:
- wady rozwojowe
- zaburzenia wzrostu,
- poronienie,
- przedwczesny poród.
Anemia w ciąży wymaga leczenia. W tym celu najczęściej podaje się ciężarnej specjalne preparaty z żelazem oraz witaminą C, która zwiększa wchłanianie żelaza. Jeśli niedokrwistość wynika z niedoboru witamin lub kwasu foliowego, dietę ciężarnej uzupełnia się o te składniki.
Podwyższone erytrocyty w ciąży
U kobiet w ciąży rzadko dochodzi do podwyższenia erytrocytów poza górną granicę normy. Jeśli do tego dojdzie, mówi się o erytrocytozie lub nadkrwistości. Przyczyny erytrocytozy mogą być całkiem prozaiczne, ale też czasami świadczą o procesach chorobowych.
Przyczyny podwyższonych erytrocytów w ciąży:
- odwodnienie organizmu,
- niedotlenienie,
- pobyt na dużej wysokości,
- choroby płuc,
- bezdech senny,
- choroba szpiku (czerwienica prawdziwa).
Samo podwyższenie poziomu erytrocytów w ciąży nie pozwala ustalić przyczyny problemu. Lekarz musi zinterpretować także wyniki innych parametrów krwi, przeprowadzić wywiad z pacjentką i poznać dodatkowe objawy i w razie potrzeby zlecić dodatkowe badania.
Erytrocyty w ciąży w moczu
Obecność czerwonych krwinek w moczu w ciąży nazywa się krwiomoczem lub krwinkomoczem. Jest to objaw świadczący o tym, że w organizmie przyszłej mamy toczy się jakiś proces chorobowy:
- infekcja dróg moczowych,
- kamienie w drogach moczowych,
- zaburzenia pracy nerek,
- toczeń,
- cukrzyca,
- rak dróg moczowych.
Aby odkryć dokładną przyczynę obecności erytrocytów w moczu w ciąży lekarz zleci dodatkowe badania, np. posiew z moczu, USG jamy brzusznej. Po postawieniu diagnozy rozpoczyna się leczenie. W zdecydowanej większości przypadków u ciężarnych stwierdza się infekcję dróg moczowych, a leczenie polega na podaniu antybiotyku.
Przeczytaj też: